Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Vrij cortisol in de urine
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Referentiewaarden (norm) voor de hoeveelheid vrij cortisol in de urine zijn 55-248 nmol/dag (20-90 mcg/dag) of 15-30 nmol/nmol creatinine.
Vrij cortisol (niet gebonden aan plasma-eiwitten) wordt gefilterd in de nierglomeruli en uitgescheiden in de urine. Vrij cortisol in het bloedplasma is de belangrijkste biologisch actieve vorm van het hormoon. De hoeveelheid ervan in de urine weerspiegelt direct het gehalte aan vrij cortisol in het bloed. De concentratie van het hormoon wordt bepaald in de dagelijkse urine; om de invloed van de stressfactor op de resultaten van het onderzoek uit te sluiten, wordt herhaalde dagelijkse verzameling van urine aanbevolen. Bepaling van vrij cortisol in de dagelijkse urine is de belangrijkste test voor het detecteren van hyperfunctie van de bijnierschors. Bij het evalueren van de resultaten moet er rekening mee worden gehouden dat tijdens fysieke inspanning en bij obese patiënten de concentratie van het hormoon verhoogd kan zijn. Als de patiënt nierfalen heeft, neemt de concentratie vrij cortisol in de urine af en weerspiegelt deze niet de secretie ervan.
Bij de meeste patiënten (tot 90%) met het Itsenko-Cushingsyndroom en de ziekte bedraagt het gehalte aan vrij cortisol in de urine meer dan 551,8 nmol/l. Een zeer hoge concentratie vrij cortisol in de urine wijst op bijniercarcinoom.
[