Groprinosine

Groprinosin, ook bekend als inosine pranobex, is een immunomodulerend en antiviraal medicijn. Het bevat de werkzame stof inosine pranobex, een synthetisch complex van inosine met dimethylamino-2-propanol en p-aceetamidobenzoëzuur.

Inosine pranobex stimuleert het immuunsysteem en verhoogt de activiteit van witte bloedcellen, waaronder macrofagen en natuurlijke killercellen. Dit helpt de weerstand van het lichaam tegen virale infecties te vergroten. Bovendien verbetert het medicijn de productie van interferon, wat de antivirale eigenschappen van het immuunsysteem versterkt.

Indicaties Groprinosina

1. Behandeling van virale infecties:

   • Groprinosine wordt vaak gebruikt als antiviraal medicijn voor de behandeling van verschillende virale infecties, zoals griep, verkoudheid, herpes, waterpokken en respiratoir syncytieel virus (RSV).

2. Acute en chronische hepatitis:

   • Het medicijn is effectief bij de behandeling van acute en chronische vormen van hepatitis van verschillende genotypen, waaronder hepatitis B en hepatitis C.

3. Immunomodulatie:

   • Groprinosine kan worden gebruikt om het immuunsysteem van het lichaam te versterken, waardoor verschillende infecties worden bestreden en de beschermende functies ervan worden vergroot.

4. Terugvalpreventie:

   • In sommige gevallen kan groprinosine worden voorgeschreven om terugval van virale infecties te voorkomen, vooral bij chronische gevallen van de ziekte.

Vrijgaveformulier

Groprinosine (inosine pranobex) wordt meestal geproduceerd in de vorm van tabletten voor orale toediening.

Farmacodynamiek

1. Stimulatie van het immuunsysteem: Inosine pranobex verhoogt de activiteit van cellen van het immuunsysteem, zoals natuurlijke moordenaars, monocyten en lymfocyten. Dit helpt het lichaam effectiever virussen, bacteriën en andere ziekteverwekkers te bestrijden.
2. Verhoging van de interferonsynthese: Inosine pranobex stimuleert de synthese van interferon, dat een belangrijke rol speelt bij de bescherming van het lichaam tegen virale infecties. Dit mechanisme helpt de reactie van het immuunsysteem op een virusaanval te versnellen.
3. Antioxiderende werking: Groprinosine heeft het vermogen om oxidatieve stress in het lichaam te verminderen en cellen te beschermen tegen schade veroorzaakt door vrije radicalen.
4. Ontstekingsremmend effect: Het medicijn heeft ook ontstekingsremmende effecten, wat kan helpen ontstekingsreacties in het lichaam te verminderen.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: Inosine pranobex wordt na orale toediening goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De piekconcentratie wordt gewoonlijk 1-2 uur na toediening bereikt.
2. Distributie: Het medicijn heeft een brede distributie in het lichaam. Het kan de placentabarrière passeren en in de moedermelk worden uitgescheiden.
3. Metabolisme: Inosine pranobex ondergaat een minimaal metabolisme. Het wordt voornamelijk gemetaboliseerd tot inosine en pranobex. Metabolieten hebben doorgaans geen farmacologische activiteit.
4. Excretie: Groprinosine wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden in de vorm van onveranderd geneesmiddel en zijn metabolieten. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie kan een dosisaanpassing nodig zijn.

Dosering en toediening

Wijze van toepassing:

1. Orale toediening: Groprinosin wordt gewoonlijk oraal ingenomen.
2. Tijd van toediening: Om mogelijke maagirritatie te minimaliseren, wordt aanbevolen de tabletten na de maaltijd in te nemen.
3. Kauwen: De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, zonder kauwen en met veel water.

Dosering:

De dosering van Groprinosin hangt af van de leeftijd, het gewicht en de klinische situatie van de patiënt, evenals van de ernst en het type infectie.

1. Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar:

   • De algemeen aanbevolen dosis is 50 mg per kg lichaamsgewicht per dag.
   • Deze dosis wordt gewoonlijk verdeeld in 3-4 doses. Voor een volwassene die 70 kg weegt, zou de totale dosis bijvoorbeeld ongeveer 3500 mg per dag zijn, die kan worden verdeeld in 4 doses van elk 875 mg.

2. Voor kinderen van 3 tot 12 jaar:

   • De dosis is eveneens 50 mg per kg lichaamsgewicht per dag, verdeeld over verschillende doses.
   • Voor een nauwkeurige dosering en aanpassing aan de individuele behoeften van het kind wordt overleg met een kinderarts aanbevolen.

Verloop van de behandeling:

• De duur van de behandeling hangt af van het type en de ernst van de infectie, maar meestal wordt Groprinosin ingenomen totdat de symptomen verdwijnen, plus nog een paar dagen erna om terugval te voorkomen.
• Bij de behandeling van herpes kan de kuur variëren van 5 tot 14 dagen, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts.

Gebruik Groprinosina tijdens zwangerschap

Het gebruik van Groprinosin tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens die de veiligheid ervan voor zwangere vrouwen en de foetus bevestigen. Inosine pranobex is niet uitgebreid onderzocht bij zwangere vrouwen, dus de potentiële risico's voor de zich ontwikkelende baby blijven onduidelijk.

Aanbevelingen voor zwangere vrouwen:

1. Overleg met een arts: Voordat u met een behandeling begint, vooral tijdens de zwangerschap, is het belangrijk om een arts te raadplegen. De arts zal in elk specifiek geval de mogelijke risico's en voordelen van het gebruik van Groprinosin kunnen beoordelen.
2. Alternatieve behandelingen: Uw arts kan andere, veiligere behandelingen voorstellen voor virale infecties tijdens de zwangerschap die geen potentieel risico vormen voor de gezondheid van de moeder en de foetus.
3. Naleving van de voorzorgsmaatregelen: Als het gebruik van Groprinosin om medische redenen nog steeds noodzakelijk is, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen en regelmatig medische instellingen te bezoeken om uw gezondheid te controleren.

Contra

1. Bekende individuele intolerantie: Mensen met een bekende individuele intolerantie voor inosine pranobex of andere componenten van het medicijn moeten het gebruik ervan vermijden.
2. Nefrolithiasis: Groprinosin moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van nierstenen, omdat het de vorming van urinewegstenen kan bevorderen.
3. Acuut nierfalen: Het gebruik van Groprinosin kan gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met acuut nierfalen vanwege het risico op accumulatie van metabolieten en verslechtering van de nieren.
4. Zwangerschap en borstvoeding: De veiligheid van Groprinosin tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet vastgesteld. Daarom mag het gebruik ervan tijdens deze perioden alleen worden uitgevoerd volgens strikte medische indicaties en onder toezicht van een arts.
5. Kindertijd: Het gebruik van Groprinosin bij kinderen vereist speciale aandacht en moet worden uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts.

Bijwerkingen Groprinosina

1. Maag-darmstelselaandoeningen: Kan bestaan uit misselijkheid, braken, diarree, buikklachten, brandend maagzuur en, minder vaak, eetluststoornissen.
2. Neurologische reacties: kunnen hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid of slaperigheid omvatten.
3. Allergische reacties: Allergische reacties in de vorm van huiduitslag, jeuk, roodheid van de huid of angio-oedeem zijn mogelijk.
4. Verhoogde leverenzymactiviteit: Sommige patiënten kunnen een tijdelijke toename van de leverenzymactiviteit in het bloed ervaren.
5. Andere reacties: Er kunnen verschillende niet-specifieke reacties optreden, zoals vermoeidheid, verhoogde of verlaagde bloeddruk, smaakveranderingen.
6. Zeldzame bijwerkingen: In zeldzame gevallen kunnen ernstiger bijwerkingen optreden, zoals verminderde nierfunctie of hematopoëse, neutropenie, trombocytopenie.

Overdose

1. Allergische reacties: Het verhogen van de dosis van het geneesmiddel kan allergische reacties verergeren, zoals huiduitslag, jeuk, angio-oedeem of zelfs anafylaxie.
2. Auto-immuunreacties: Een overdosis kan een verhoogde immuunreactie veroorzaken, wat kan leiden tot auto-immuunreacties, zoals auto-immuunthyroïditis of andere auto-immuunziekten.
3. Hepatotoxiciteit: Overdosering kan het risico op hepatotoxiciteit verhogen, wat tot uiting komt in verhoogde leverenzymspiegels, geelzucht, hepatitis en andere leveraandoeningen.
4. Andere bijwerkingen: Andere bijwerkingen zijn mogelijk, zoals diarree, misselijkheid, braken, hoofdpijn, hoge bloeddruk, gewrichts- en spierpijn, hartritmestoornissen en andere hart- en vaatziekten

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die de urinezuurspiegels verhogen: Groprinosine kan de urinezuurspiegels in het bloed verhogen, dus het kan nodig zijn om het te combineren met andere medicijnen, zoals allopurinol of aspirinepreparaten die worden gebruikt om jicht of reumatoïde artritis te behandelen. Voorzichtigheid.
2. Geneesmiddelen die de nierfunctie beïnvloeden: aangezien Groprinosin voornamelijk via de nieren wordt uitgescheiden, kan het in combinatie met andere geneesmiddelen die de nierfunctie beïnvloeden een dosis- of frequentieaanpassing vereisen.
3. Geneesmiddelen die myelosuppressie veroorzaken: Groprinosine kan het myelosuppressieve effect van andere geneesmiddelen versterken, zoals cytotoxische geneesmiddelen die in de oncologie worden gebruikt.
4. Geneesmiddelen die het immuunsysteem beïnvloeden: Groprinosine kan de immuunreacties versterken, dus de combinatie ervan met andere immunomodulerende geneesmiddelen kan tot een versterkt effect leiden.
5. Geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden: Groprinosin kan hoofdpijn en andere neurologische symptomen veroorzaken, dus de combinatie ervan met andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, zoals kalmerende middelen of antidepressiva, kan voorzichtigheid vereisen.