Hartchirurg

"Scalpel, schaar..." - een uitdrukking die iedereen kent. Er is een operatie gaande. Mensen staan in witte jassen aan de operatietafel, maar het hele proces wordt door slechts één persoon geleid. Dit is een chirurg. En degene die met het hart werkt, is een hartchirurg. Weinig mensen gaan graag naar ziekenhuizen en klinieken, vooral niet als zo'n specialist op een afspraak wacht. Natuurlijk! Een hartchirurg werkt immers met het belangrijkste orgaan van de mens.

Een beetje geschiedenis. De basisprincipes van chirurgie waren al bekend in het oude Griekenland en Rome. Maar eerder, in de verre jaren 1890, dacht de beroemde Duitse arts Theodor Bilroth er zo over: "Ik zal geen respect hebben voor de chirurg die iemands hart raakt."

Op dat moment kon hij zich niet voorstellen dat een hartchirurg, die met het hart werkte, het niet alleen niet direct kon beschadigen, maar het ook kon helpen om zich weer optimaal te voelen. Sindsdien heeft de geneeskunde grote hoogten bereikt en ontwikkelt zich nu razendsnel. Ziekten die in de jaren 80 van de 20e eeuw niet voor chirurgische ingrepen in aanmerking kwamen, worden nu succesvol geopereerd. Hartchirurgie en hartchirurgie afzonderlijk worden nu toegepast bij:

• hartklepoperaties,
• pacemakers worden geïnstalleerd,
• ze doen een aorta-bypass,
• de vernauwde aorta verwijden dankzij een metalen frame,
• en zelfs succesvol een hart transplanteren.

Dit alles wordt tegenwoordig met succes uitgevoerd door middel van hartchirurgie. Het is ook vermeldenswaard dat operaties aan kransslagaders, die begin jaren 70 in de Sovjet-Unie werden uitgevoerd, nu wereldwijd een populaire methode van hartchirurgie zijn. Het verschil tussen die tijd en nu is groot. Tot voor kort werden operaties alleen uitgevoerd op een stilstaand hart, aangesloten op een kunstmatige bloedcirculatiemachine. In onze tijd hebben artsen bewezen dat dit een uiterst ongunstig effect heeft op bloedcellen en enkele ernstige complicaties veroorzaakt. Maar sinds eind jaren 90 proberen hartchirurgen direct te werken op een functionerend hart, en zich zo aan te passen aan het ritme ervan. Bovendien worden er in de hartchirurgie tegenwoordig elk jaar meer wetenschappelijk intensieve technologieën gebruikt. Sommige daarvan bieden een uitstekende mogelijkheid om zelfs een openhartoperatie te weigeren, waarbij manipulaties via een ader of slagader worden uitgevoerd. Een moderne, bestuurde robot, die veel wordt gebruikt in de hartchirurgie, is ook geen fantasie meer, maar de technologie van vandaag.

[ 1 ], [ 2 ]

Wat is een hartchirurg?

Een hartchirurg is een arts die hartziekten operatief behandelt. In andere landen wordt hartchirurgie ook wel cardiothoracale chirurgie genoemd (van het Griekse thorax - borstkas). Ondanks de verschillen in de naam is dit een medisch vakgebied dat zich op het snijvlak van chirurgie en cardiologie bevindt, en nauw verwant is aan vaatchirurgie. Tegenwoordig heeft iedereen die hulp nodig heeft, goede hartchirurgen nodig. Tegenwoordig lijden meer dan 15 miljoen patiënten aan hart- en vaatziekten, en meer dan de helft van alle sterfgevallen is aan deze oorzaken te wijten. Bovendien zijn er per 1000 baby's 8 baby's met een aangeboren hartafwijking.

Een hartchirurg is Gods "instrument" waarvan het menselijk leven afhangt. En de hartchirurg zelf houdt dit altijd in gedachten. Hij weet dat hij verantwoordelijk is voor het menselijk leven. Deze arts staat altijd bloot aan nerveuze en fysieke stress. Maar dit is het enige grote nadeel van het beroep van hartchirurg. Maar het betaalt zich terug in het resultaat. Als iemand die tot voor kort ernstig ziek was, na de operatie vol kracht en vitaliteit vertrekt, is dat de belangrijkste verdienste van de arts.

Welke kwaliteiten moet een hartchirurg hebben?

1. Aanleg voor natuurwetenschappen.
2. Goede gezondheid.
3. Stressbestendigheid.
4. Een groot verlangen om mensen te helpen.
5. Bereidheid en vermogen om berekende risico's te nemen.
6. Uitstekende coördinatie van bewegingen.
7. Toewijding.
8. Offer.
9. Spaar alle tijd en moeite om het leven van iemand anders te redden.

Naast de bovengenoemde karaktereigenschappen kunnen we ook verantwoordelijkheidsgevoel en het vermogen om niet op te geven, zelfs niet in de moeilijkste situaties, toevoegen. Fysiek uithoudingsvermogen, de wil om te helpen en met handen te werken, gevoelige vingers, uitstekende intelligentie, een neiging tot eindeloze ontwikkeling - dit zijn enkele belangrijkere criteria voor een goede arts. Naast anatomie, fysiologie en andere disciplines omvatten de vaardigheden die een hartchirurg ongetwijfeld zou moeten hebben uitstekende kennis van de structuur en werking van het hart en de bloedvaten, klinische manifestaties en behandelmethoden voor hart- en vaatziekten. Hij moet op de hoogte zijn van diagnostische methoden, een elektrocardiogram, radiografie, enz. kunnen analyseren. Het beroep van hartchirurg vereist dat hij hartoperaties kan uitvoeren, zowel geplande als spoedoperaties. Hij kan diverse manipulaties uitvoeren, van chirurgische wondbehandeling tot reanimatie.

Naast zijn vervolgopleiding moet hij noodzakelijkerwijs een specialisatie of stage in de specialisatie "hartchirurgie" voltooien. Voordat een jonge chirurg voor het eerst een hartoperatie mag uitvoeren, moeten er vele jaren in een medische instelling worden doorgebracht. De kennis en vaardigheden die hij in de toekomst nodig zal hebben, worden langzaam verworven. Degenen die ooit besloten hun leven te verbinden met de hartchirurgie, kunnen lang wachten op hun tijd. Aan het begin van hun carrière wordt deze specialist in zekere zin gedwongen om te vechten voor de mogelijkheid om zelfs maar aanwezig te zijn bij een operatie en te helpen bij het uitvoeren van de eenvoudigste handelingen. Een carrière in de hartchirurgie is in zekere zin een risico: je moet heel lang studeren, in de hoop dat je in de toekomst een geweldige hartchirurg wordt die zijn titel waarmaakt en natuurlijk het respect verdient van collega's en patiënten om je heen. Zo'n lange weg en de moeilijkheden die je daarbij tegenkomt, schrikken jonge specialisten af. Soms veranderen ze tijdens hun studie van specialisatie, omdat ze zich realiseren hoe complex dit medische vakgebied is. En degenen die vooruitgaan, wat er ook gebeurt, worden echte professionals in hun vakgebied, zodat ze letterlijk elke dag het hart van een mens in hun handen kunnen houden en het goed kunnen laten werken, zodat het steeds weer klopt.

Wanneer moet u een hartchirurg raadplegen?

Als iemand verschillende vormen van coronaire hartziekte, een thoracaal aorta-aneurysma, levensbedreigende hartritmestoornissen of hartafwijkingen heeft, kan een cardioloog patiënten met dergelijke aandoeningen doorverwijzen naar een hartchirurg. Hij beslist dan over een aortocoronaire bypass, een stent of een andere hartoperatie. We moeten allemaal, zonder uitzondering, precies weten wanneer we contact moeten opnemen met een hartchirurg.

Dus, als u het volgende ervaart:

• pijn in het hart,
• zwakke pols,
• kortademigheid bij weinig fysieke inspanning,
• lethargie;

Je wordt overwonnen door:

• verdrietige stemming,
• prikkelbaarheid,
• moedeloosheid;

Zorgen:

• slechte droom,
• snelle hartslag,
• vroegtijdige veroudering,
• abnormaal snelle vermoeidheid, met deze algemene reeks tekenen van hartziekte,

U moet onmiddellijk een hartchirurg raadplegen.

Hieronder staan nog een paar symptomen die u eraan kunnen herinneren dat u een ernstige hartziekte aan het ontwikkelen bent.

1. Als u last heeft van hypotensie (lage bloeddruk), dan zult u last krijgen van een zwelling en bleekheid van het gezicht.
2. Een blauwrode kleur van de wangen symboliseert problemen met de mitralisklep.
3. Bij hoge bloeddruk is een rode, bultige neus met strepen van bloedvaten te zien.
4. Als u een slechte bloedsomloop van het hart of de ademhalingsorganen hebt, kan het zijn dat u niet alleen cyanose van de wangen ziet, maar ook van het voorhoofd. Bovendien zal de bleekheid of blauwachtige kleur van de lippen duidelijk zichtbaar zijn in het gezicht.
5. Een sterk uitstekende, gekromde arteria temporalis kan wijzen op een naderende hypertensieve crisis.
6. Verlies van gevoeligheid en gevoelloosheid in het huidgebied tussen de kin en de lippen kan een indicatie zijn voor een dreigend hartinfarct.

Er zijn ook enkele tekenen van circulatiestoornissen die spoedeisende medische hulp vereisen:

• dyspneu, waarbij de patiënt niet in staat lijkt om volledig adem te halen,
• toegenomen bleekheid of vreemde rode kleur van het gezicht,
• een zwakke maar snelle pols,
• een plotseling "uitgedoofde" blik,
• onduidelijke spraak,
• de patiënt reageert niet op de tot hem gerichte toespraken,
• flauwvallen.

Welke tests moet u ondergaan bij een bezoek aan een hartchirurg?

Ter voorbereiding op een bezoek aan een hartchirurg moet u gegevens van eerdere onderzoeken en diagnostische tests hebben. Voordat u hulp in een ziekenhuis zoekt, moet de patiënt de juiste tests ondergaan. Welke tests moeten er worden afgenomen bij een bezoek aan een hartchirurg?

Hieronder vallen:

• LDH, LDH 1;
• AST, ALT;
• Protrombine-index;
• Cholesterol;
• Fibrinogeen;
• Triglyceriden;
• Alfa-lipoproteïne cholesterol;
• Elektrolyten /K, Na, Ca, Cl, Mg/;
• Zuur-base toestand.
• Er moet ook absoluut een coagulogram worden uitgevoerd.

Wat gebeurt er tijdens een afspraak met een hartchirurg?

• De arts zal aandachtig luisteren naar de klachten van de patiënt die bij hem is gekomen, vragen stellen over de kenmerken van het beloop van de ziekte en zich vertrouwd maken met de medische documentatie.
• Vervolgens voert hij een lichamelijk onderzoek uit en meet hij de bloeddruk.
• Vervolgens schrijft hij een preoperatief onderzoek voor, schrijft hij medicatie voor en, indien dringend noodzakelijk, stelt hij een datum vast voor de operatie.

Welke diagnostische methoden gebruikt een hartchirurg?

Hieronder vallen onder andere de volgende zaken die iedereen wel kent:

• fonocardiografie,
• elektrocardiografie,
• angiocardiografie,
• hartonderzoek,
• echo-dopplerografie,
• myocardscintigrafie in rust en onder fysieke belasting/enkelvoudige fotoncomputertomografie myocardscintigrafie met thallium,
• elektrofysiologisch onderzoek,
• coronaire angiografie,
• ballonangioplastiek en stentplaatsing,
• transoesofageale echocardiografie,
• röntgenfoto van de borstkas,
• computertomografie,
• scintigrafie van het myocard, de nieren, de longen,
• Holter ECG-bewaking,
• nadruk ECHO-CG,
• multislice computertomografie (MSCT).

Daarnaast kan een cardioloog een magnetische resonantie (MR) angiografie van de kransslagaders en een elektrofysiologisch onderzoek voorschrijven.

Zijn dit de diagnostische methoden die een hartchirurg gebruikt? Indien nodig kan overleg met gespecialiseerde specialisten noodzakelijk zijn. Het belang van bepaalde onderzoeken wordt in elk individueel geval door een specialist bepaald.

Welke ziekten behandelt een hartchirurg?

De specifieke kenmerken van zijn beroep zijn het helpen van mensen bij het onderzoeken van hartziekten en het genezen van aangeboren en verworven hartafwijkingen, grote bloedvaten en hartritmestoornissen. Zijn expertise omvat de behandeling van ischemische hartziekten en de complicaties daarvan. Een hartchirurg lost problemen op bij harttransplantaties en ontwikkelt een kunsthart. Deze specialist is nodig als traditionele conservatieve methoden het zieke hart niet ten goede komen, en als ze wel helpen, dan is dat onvoldoende.

Ischemische hartziekte is hier een voorbeeld van. Deze aandoening treedt op wanneer de bloedstroom in de kransslagaders verstoord is. De hartspier krijgt dan onvoldoende zuurstof, wat leidt tot herhaaldelijke aanvallen van angina pectoris, wat vervolgens kan leiden tot een hartinfarct. Om dit te voorkomen, is een operatie de meest effectieve behandelmethode voor ischemische hartziekte. Deze specialist is degene die hier direct bij betrokken is.

Als u geïnteresseerd bent in de ziekten waarmee een hartchirurg zich bezighoudt, gaan we hieronder dieper in op deze kwesties.

Deze dokter bestudeert dus:

• hartritmestoornissen,
• arteriële hypertensie,
• arteriële hypotensie,
• vegetatieve-vasculaire dystonie,
• hartinfarct,
• ischemische hartziekte,
• hartpijn,
• cardiomyopathie,
• cardiosclerose,
• instorten,
• hartinfarct,
• longhart,
• myocarddystrofie,
• neurocirculatoire dystonie,
• hartastma,
• hartfalen,
• vasculaire crises,
• angina pectoris,
• endocarditis.

Een hartchirurg behandelt coronaire atherosclerose en vasculaire atherosclerose. Longoedeem, pericarditis en hypertensieve crisis zijn ook zijn "hobby's".

Wat doet een hartchirurg?

Een hartoperatie is een ingewikkelde en tamelijk riskante behandelmethode. Maar het valt wel binnen de macht van een hartchirurg! Het belangrijkste is dat hij niet alleen een hooggekwalificeerde chirurg is, maar ook een uitstekende analist die alle voor- en nadelen kan afwegen voordat hij aan de operatie begint. Hij moet op de hoogte zijn van parallelle medische specialismen, zoals anesthesiologie, functionele diagnostiek, topografische anatomie, enzovoort.

Hartoperaties kunnen 6 tot 12 uur duren. Een heel team helpt hem hierbij! Vier of meer artsen spelen een belangrijke rol bij het redden van iemands leven. Alle medewerkers moeten zeer veerkrachtig zijn en in teamverband kunnen werken. Daarom zijn de meeste hartchirurgen mannen.

Een hartchirurg voert chirurgische behandelingen uit voor hart- en vaatziekten wanneer medicamenteuze behandeling niet effectief is. Daarnaast voert de arts de nodige onderzoeken en manipulaties uit om de diagnose en de reikwijdte van de aanstaande chirurgische ingreep te verduidelijken. Deze arts, we herhalen het nogmaals, is verplicht operaties uit te voeren waarbij hij aangeboren of verworven hartafwijkingen herstelt, een aortocoronaire bypass uitvoert, een pacemaker in de borstkas plaatst, enz. Een hartchirurg bestudeert, naast het bovenstaande, de structuur, functie en aandoeningen van het hart en de bloedvaten, bestudeert de oorzaken van hun ontstaan, ontwikkelingsmechanismen, klinische manifestaties en stelt een definitieve diagnose. Hij selecteert ook geschikte behandelmethoden, biedt de patiënt preventieve maatregelen aan en behandelt kwesties rond medische revalidatie van patiënten met hart- en vaatziekten.

Advies van een hartchirurg

Vaten zijn een vitaal systeem van het menselijk lichaam. Om je altijd goed te voelen, is het noodzakelijk dat de vaten gezond zijn. Natuurlijk is het moeilijk om ze in hun oorspronkelijke vorm te houden, vooral in een grote stad. Om de vaten gezond te houden, heb je daarom het verstandige advies van een hartchirurg nodig.

1. Om de bloedvaten schoon en sterk te houden, is het belangrijk om zo fris mogelijke lucht in te ademen. Ga hiervoor de natuur in en breng zo min mogelijk tijd door in rokerige ruimtes. Als u zelf rookt, stop dan zo snel mogelijk met deze slechte gewoonte om uw leven niet vroegtijdig te verkorten. Wetenschappers die onderzoek deden onder duizenden aanwezigen, ontdekten dat rokers 25-30% kans hebben om te overlijden aan een hartaanval of beroerte. De reden hiervoor is atherosclerose.
2. Eet gezond. Het is belangrijk om regelmatig zemelen aan je eten toe te voegen. Het is vooral lekker om zemelen toe te voegen aan yoghurt, maar dan wel echte, zonder conserveermiddelen. Die laatste kun je het beste zelf bereiden op basis van natuurlijke ingrediënten. Zemelen binden onnodige vetten aan het lichaam en verlagen zo het cholesterolgehalte in het bloed, wat gevaarlijk is voor de bloedvaten.

Weet je wat artsen zelf doen om hun gezondheid te beschermen? Toen de beroemde Leo Bokeria werd gevraagd hoe je je hart tegen ziekten kunt beschermen, zei hij dat het belangrijkste is om je niet te veel te laten meeslepen door eten, niet te veel te eten. Hij gaf ook nog een belangrijk advies: "Overbelast jezelf nooit met complexe sportbelastingen. Je kunt je toevlucht nemen tot sportspellen of gymnastiek: "Probeer een paar minuten te staan met je arm omhoog of op één been. De belasting moet aanzienlijk zijn, en het resultaat is als hardlopen." Hij gaf zelf toe dat hij deze gymnastiek zelfs tijdens operaties deed, die meestal uren duurden.

3. Er zijn 3 'nee's' zonder welke je je hart niet gezond en sterk kunt houden! Eet niet te veel, drink niet te veel, zit niet stil! De eerste vorm van hypertensie kan succesvol behandeld worden met lichaamsbeweging, zoals wandelen.
4. Het is de moeite waard om meer rauwe groenten te eten. Eet veel knoflook. Het is nuttig om 's ochtends op een lege maag een teentje knoflook te eten en het langzaam in de mond te kauwen. Dit is natuurlijk niet prettig, maar het is wel essentieel voor onze bloedvaten. Als u een zwakke maag heeft, is de dosis knoflook het beste zo laag mogelijk. Raadpleeg bij twijfel een arts.
5. Eet 's ochtends en voor het slapengaan 1 theelepel honing. Je kunt het oplossen in een glas warm water. Voeg eventueel een beetje citroensap toe.
6. Nogmaals, allereerst fysieke ontwikkeling. In dit geval zal de bloedcirculatie verbeteren, de haarvaten, waar voorheen het bloed moeilijk doorheen stroomde, zullen zich verwijden. Er zal een grote hoeveelheid zuurstof naar de organen en de hersenen stromen. Een contrastdouche heeft ook een gunstig effect op de bloedvaten.
7. Je moet geen sterke thee of koffie misbruiken. Deze dranken hechten zich aan de wanden van de bloedvaten.
8. En tenslotte, de sleutel tot een goede gezondheid is altijd een goed humeur en optimisme!