HCG tijdens de vroege zwangerschap

Vroeg hCG tijdens de zwangerschap kan een belangrijk diagnostisch teken zijn van niet alleen de zwangerschap zelf, maar ook het beloop ervan. Het begrijpen van de aard van dit hormoon en het bepalen van het niveau ervan kan belangrijk zijn voor het diagnosticeren van het verloop van de zwangerschap en de conditie van de foetus.

Wat is hCG?

HCG-transcript maakt het mogelijk om dit concept te definiëren als humaan chorionisch gonadotroop hormoon. Dit is een van de hormonen die een indicator is voor de endocriene functie bij vrouwen buiten de zwangerschap en tijdens de zwangerschap.

HCG is een klassiek zwangerschapshormoon dat wordt geproduceerd door de placenta. Wanneer u thuis test met een zwangerschapstest, controleert u feitelijk op hCG. Als hCG aanwezig is, zal de zwangerschapstest positief zijn, en dit betekent dat u zwanger bent als er geen fout-positieve zwangerschapstest is.

Humaan choriongonadotrofine is een placentair hormoon, dat voor het eerst door cellen (syncytiotrofoblasten) wordt afgescheiden door de implanterende kiem gedurende een week, en het eierstoklichaammembraan ondersteunt, dat op zijn beurt de endometriale voering ondersteunt en daarom de zwangerschap ondersteunt. HCG komt het bloed binnen kort na implantatie en wordt gedetecteerd door zwangerschapstests. HCG begint te worden geproduceerd door de placenta onmiddellijk na implantatie. Dit gebeurt ongeveer een week na bevruchting en ovulatie, wanneer de implantaten van het embryo en de placenta aan de baarmoederslijmvlies zijn bevestigd.

De implantatie vindt gemiddeld 9 dagen na de ovulatie plaats (bereik 6-12 dagen) of ongeveer 5 dagen vóór de gemiste periode. Niveaus van hCG worden gedetecteerd in het bloed gedurende 2-3 dagen en in de urine 3-4 dagen na implantatie. Er wordt verwacht dat de urinezwangerschapstest positief zal zijn tijdens de gemiste periode of 14-15 dagen na implantatie (die al enkele dagen vóór de gemiste periode kan zijn).

Andere potentiële cellulaire bronnen van hormoonsynthese kunnen zijn: hypergeglycosyleerd hCG geproduceerd door cytotrofoblastcellen, een vrije bèta-subeenheid gevormd door verschillende primaire niet-trofoblastische maligne neoplasma's en hypofyse-hCG geproduceerd door gonadotroop van de hypofysevoorkwab. Daarom heeft de definitie van verschillende soorten hCG een andere betekenis.

De functies van hCG die worden gesynthetiseerd door de trophoblast zijn erg breed. Het biedt de promotie van de productie van luteale progesteron in het lichaam van een vrouw, wat de zwangerschap ondersteunt. HCG biedt angiogenese (vasculaire vorming) van het vasculaire netwerk van de baarmoeder. Het biedt differentiatie van cytotrofoblasts, immuunsuppressie en blokkerende fagocytose van binnenvallende trofoblastcellen. HCG beïnvloedt de groei van de baarmoeder in overeenstemming met de groei van de foetus, evenals de bevordering van groei en differentiatie van de foetusorganen. De groei en ontwikkeling van de navelstreng zorgt ook voor hCG. De hCG-receptoren in de volwassen cerebrale hippocampus, hypothalamus en hersenstam kunnen misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap veroorzaken. Het hormoon heeft vele andere rollen, waaronder het stimuleren van foetale steroïdvorming, en hoge niveaus zijn teratogeen in de geslachtsklieren van de foetus.

HCG is een marker die het potentieel heeft om de waarschijnlijke uitkomst van de zwangerschap vanaf het moment van conceptie te voorspellen en is informatiever dan andere.

Zwangerschap monitoring. In mindere mate werden gehalten van hCG onderzocht om het potentieel voor de duur van de zwangerschap te beoordelen. HCG-spiegels worden ook samen met andere biochemische en fysische markers onderzocht voor het gebruik van voorspelling van een genetische afwijking tijdens de zwangerschap.

Daarom speelt het een beslissende rol in het lichaam van een vrouw, niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook vóór de zwangerschap.

Indicaties voor de procedure HCG tijdens de vroege zwangerschap

De indicaties voor het testen op hCG zijn beperkt tot drie hoofdredenen. De eerste en belangrijkste reden is de detectie van een normale zwangerschap. Zwangerschapstesten worden uitgevoerd tijdens amenorroe-onderzoek om de klinische tekenen en symptomen van zwangerschap en voor vroege detectie van implantatie te bevestigen. Hoewel een kwalitatieve beoordeling van hCG meestal voldoende is, is een kwantitatieve meting voorgesteld als een waardevol middel voor het schatten van de vroege zwangerschapsduur wanneer de logaritme van hCG wordt samengesteld op basis van de zwangerschapsduur.

Ten tweede is aangetoond dat hCG waarde heeft bij het detecteren en vervolgens observeren van een mogelijk abnormale zwangerschap. Patiënten met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, dreigende of onvolledige abortus, hebben meestal lage concentraties hCG in het bloed gedurende de zwangerschapsduur. Deze kenmerken zijn nuttig bij het evalueren van een patiënt met abnormale baarmoederbloedingen of buikpijn, toen een kwalitatieve meting van hCG de aanwezigheid van trofoblastweefsel onthulde. Kwantitatieve analyse van hCG in combinatie met echografie wordt als waardevolle toevoeging aan de beoordeling van de klinische kenmerken van het verloop van de zwangerschap erkend.

Indicaties voor het meten van hCG zijn ook het volgen van de tumoractiviteit, in het bijzonder de gestationele trofoblastische ziekte (choriocarcinoom). Deze tumoren scheiden grote hoeveelheden hormoon af, wat het gebruik van hCG-tumoren mogelijk maakt om de voortgang van de ziekte te volgen.

[1], [2], [3]

Voorbereiding

Voorbereiding voor de analyse van de bepaling van hCG hangt af van de methode en de omstandigheden van deze analyse. Als een vrouw het doel heeft om thuis de aanwezigheid van hCG in de urine kwalitatief te bepalen, dan is een bepaald preparaat niet vereist. De analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd wanneer de maximale hoeveelheid hCG in de urine wordt verwacht tijdens de zwangerschap.

Als het nodig is om de hCG in het bloed te controleren of te bepalen, zijn er enkele voorwaarden. De analyse wordt ook uitgevoerd op een lege maag. Bloed wordt uit een ader genomen, dus de dag ervoor is het belangrijk om een gezond dieet te volgen, met uitzondering van vet voedsel en schadelijke stoffen.

Techniek HCG tijdens de vroege zwangerschap

De techniek voor het bepalen van hCG hangt af van de gebruikte methode. Immunologische methoden van vandaag hebben veel voordelen. Kwantitatieve assays worden veel gebruikt voor het meten van serum hCG en zijn meestal gebaseerd op ELISA- of IRMA-methoden. Het belangrijkste dat u moet weten over de techniek van het geleiden - is dat een vrouw bloed uit een ader neemt en vervolgens met het bloed dat zij op speciale installaties analyseren en het niveau van hCG bepalen.

Het apparaat voor analyse kan verschillende modificaties hebben.

Welk hCG tijdens de zwangerschap in de vroege stadia? Zoals reeds vermeld, de snelheid van hCG tijdens de zwangerschap in de vroege stadia van 25 tot 5000 mIU / ml. In de eerste 2-4 weken na de bevruchting verdubbelt hCG gewoonlijk elke 48-72 uur. Een toename van 35% binnen 48 uur in het begin van de zwangerschap wordt als normaal beschouwd. Als het niveau 1200 mIE / ml is, verdubbelt hCG meestal elke 48-72 uur. Het maximale niveau wordt meestal bereikt op de 10e of 11e week. Na ongeveer 10 weken neemt hCG gewoonlijk af.

Normale prestaties

Het niveau van hCG in de urine stijgt ten minste 6 dagen na de geschatte dag van conceptie. Niveaus van hCG groeien snel in de vroegste dagen van de zwangerschap en kunnen heel vroeg worden opgespoord. Het moment waarop hCG voor de eerste keer kan worden gedetecteerd, is afhankelijk van de methode die wordt gebruikt om het concept en de gevoeligheid van de hCG-analyse te evalueren. Verschillende studies hebben aangetoond dat hCG in de moeder wordt gedetecteerd in de urine op dag 6 of meer na de geschatte dag van conceptie. Plasma hCG kan worden gedetecteerd op dag 8 na de bevruchting. Deze analyses zijn echter gebaseerd op uiterst gevoelige metingen die onder nauwkeurige omstandigheden zijn uitgevoerd.

Aangezien hCG wordt geproduceerd door trofoblastcellen, moet het niet worden bepaald als er geen zwangerschap is. Daarom is de HCG-score bij niet-zwangere vrouwen een negatieve test of de numerieke waarde van 0 tot 5 eenheden. Als een niet-zwangere vrouw een toename van hCG heeft, moet u naar de oorzaak zoeken.

Technisch gezien zijn hCG-tests ontworpen om hormoon in urine of bloed kwalitatief te detecteren of te meten, en er zijn nog andere redenen naast zwangerschap die hCG kunnen veroorzaken. Hier zijn enkele van deze redenen.

1. Biochemische zwangerschap. Biochemische zwangerschap komt voor wanneer een vrouw zwanger is, maar heeft een spontaan verlies van de foetus, voordat ze zelfs heeft geleerd dat ze zwanger is. Als hCG-testen plaatsvinden voordat alle hCG uit het lichaam is gemetaboliseerd, kan hCG worden gedetecteerd door middel van een laboratoriumtest. Deze situatie is niet zo ongebruikelijk als men zou denken om twee redenen. Ten eerste worden hCG-testen vaak uitgevoerd in medische instellingen om een zwangere patiënt te identificeren om medische ingrepen te voorkomen die mogelijk schadelijk zijn voor de foetus. Ten tweede kunnen hCG-tests zeer lage hormoonconcentraties detecteren. De hoge testfrequentie in combinatie met de analytische gevoeligheid van de tests betekent dat biochemische zwangerschappen gemakkelijk worden gedetecteerd.
2. HCG hypofyse. Hoewel de placenta gewoonlijk hCG produceert tijdens de zwangerschap, kan deze functie ook door de hypofyse worden uitgevoerd. De hypofyse is een kleine structuur in de hersenen die veel verschillende hormonen uitscheidt die functioneren om veel endocriene orgaansystemen te reguleren. Interessant is dat de drie hormonen, meestal geproduceerd door de hypofyse (schildklierstimulerend hormoon, follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon), structureel vergelijkbaar zijn met hCG. Hypofyse hCG komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 55 jaar, maar is te vinden bij vrouwen jonger dan 41 jaar. Niet-zwangere vrouwen met hypofyse-hCG hebben meestal lage concentraties hCG in het bloed en de urine. Het is belangrijk op te merken dat de concentraties van hCG geproduceerd door de hypofyse niet de snelle stijging laten zien die wordt waargenomen tijdens de zwangerschap.
3. Kankercellen produceren soms hCG. Hoewel van veel soorten kanker is aangetoond dat ze een hormoon hebben, wordt het meestal geassocieerd met zwangerschapsmatige trofoblastische ziekten en sommige soorten testiculaire kiemceltumoren.
4. Interfererende antilichamen. Sommige vrouwen hebben antilichamen in het bloed die hCG-testen kunnen beïnvloeden en een positief of verhoogd resultaat veroorzaken in de afwezigheid van hCG. Dit probleem kan alleen worden onderworpen aan door bloed overgebrachte hCG-tests, omdat de moleculen van het storende antilichaam meestal niet in de urine aanwezig zijn. Dit kan een serieus probleem zijn omdat sommige vrouwen ten onrechte kanker hebben vastgesteld vanwege een vals-positief hCG-testresultaat en onnodige behandelingen hebben ondergaan. De afgelopen jaren hebben fabrikanten van hCG-tests geprobeerd het potentieel voor interferentie van deze antilichamen te minimaliseren, maar doen niets om het probleem volledig te elimineren.

Dus, alleen omdat het resultaat van de HCG-test als positief wordt geïnterpreteerd, betekent niet automatisch dat de vrouw zwanger is. Er zijn zeer goede redenen om hCG te detecteren in afwezigheid van zwangerschap. Wanneer het resultaat van de hCG-test echter niet overeenkomt met het klinische beeld, moet de vraag naar de betrouwbaarheid van de verkregen waarden nog steeds in het laboratorium worden gesteld.

In 85% van de gevallen van normale zwangerschap verdubbelt het hCG-gehalte elke 48 tot 72 uur. Naarmate je tijdens je zwangerschap verder komt en je hCG-niveau hoger wordt, kan de tijd die je nodig hebt om te verdubbelen toenemen tot ongeveer 96 uur. Het niveau bereikt zijn hoogtepunt in de eerste 8-11 weken van de zwangerschap en neemt daarna af voor de rest van de zwangerschap.

Wees voorzichtig bij het maken van te veel hCG-nummers. Normale zwangerschap kan lage hCG-niveaus hebben en leiden tot een perfect gezonde baby. De resultaten van echografie na 5-6 weken zwangerschap zijn veel nauwkeuriger dan het gebruik van hCG-nummers.

HCG wordt gemeten in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU / ml). Er is een breed scala van normale niveaus en waarden van hCG en de waarden zijn verschillend in serum of urine. Urine hCG-niveaus zijn gewoonlijk lager dan serum hCG-spiegels. Bloedonderzoek op hCG is veel gevoeliger dan urine-HPT. Dit betekent dat een bloedtest zwangerschap enkele dagen eerder kan detecteren dan een urinetest, 2-3 dagen na implantatie of 8-9 dagen na de bevruchting.

Een hCG-gehalte van minder dan 5 mIU / ml wordt als negatief beschouwd voor zwangerschap en alles boven 25 mIU / ml wordt als positief beschouwd voor de zwangerschap.

Een hCG-niveau tussen 6 en 24 mIU / ml wordt als een grijs gebied beschouwd en u moet waarschijnlijk opnieuw worden getest om te zien of de waarden stijgen om de zwangerschap te bevestigen.

Urine testen evalueren kwalitatief hCG, wat betekent dat de resultaten "positief" of "negatief" zijn. Tijdens de eerste gemiste periode (14+ dagen na de ovulatie) is meer dan 95% van hCG meestal positief.

Bloed hCG-waarden zijn niet erg nuttig voor het controleren van de levensvatbaarheid van zwangerschap als het hCG-niveau hoger is dan 6000 of na 6-7 weken zwangerschap. In plaats daarvan moet, om de gezondheid van de zwangerschap beter te kunnen controleren, een echogram worden uitgevoerd om de aanwezigheid van een foetale hartslag te bevestigen. Zodra foetale hartslag verschijnt, wordt het niet aanbevolen om de levensvatbaarheid van zwangerschap met hCG-waarden te controleren.

Niveaus van hCG zijn ook hoger bij vrouwen die de vrouwelijke foetus dragen, in vergelijking met vrouwen die de mannelijke foetus dragen, dus het is mogelijk dat de zwangerschapstest later positief zal zijn bij vrouwen die de mannelijke foetus dragen.

Er zijn twee veel voorkomende soorten hCG-tests. De kwalitatieve hCG-test kijkt gewoon of er hCG in het bloed zit. Een kwantitatieve hCG (of beta hCG) test meet de hoeveelheid hCG die daadwerkelijk in het bloed aanwezig is.

HCG tijdens de zwangerschap overdag heeft verschillen die moeten worden overwogen bij het interpreteren van de gegevens. Maar één niveau hCG kan niet worden beoordeeld in het kader van het verloop van de zwangerschap en de gezondheid van deze zwangerschap, het is noodzakelijk om de gegevens van hCG samen met klinische veranderingen te evalueren.

HCG voor weken is afhankelijk van de zwangerschapsduur:

• 3 weken: 5 - 50 mIE / ml
• 4 weken: 5 - 426 mIU / ml
• 5 weken: 18 - 7 340 ml / ml
• 6 weken: 1080 - 56 500 mIU / ml
• 7-8 weken: 7, 650 - 229 000 mIU / ml
• 9-12 weken: 25 700 - 288 000 mIU / ml
• 13 - 16 weken: 13 300 - 254 000 mIU / ml
• Week 17 - 24: 4060 - 165 400 mIU / ml
• 25 - 40 weken: 3,640 - 117.000 mIU / ml

1. Niet-zwangere vrouwen: 0 - 5 mIU / ml
2. Postmenopauzale vrouwen: 0 - 8 mIU / ml

Deze cijfers zijn slechts een richtlijn - het niveau van hCG van elke vrouw kan op verschillende manieren groeien. Dit is niet noodzakelijk het niveau dat ertoe doet, maar eerder de niveauverandering.

[4], [5]

Verhogen en verlagen van waarden

Er is een breed scala aan normale hCG-waarden en de waarden zijn verschillend in serum of urine. Er is geen enkel normaal chorionisch niveau van gonadotropine bij de mens, wat altijd wijst op een gezonde zwangerschap. Daarom heeft verhoogd hCG tijdens de zwangerschap in de vroege stadia een vrij breed concept. Bepalen wat een "hoog" hCG-niveau is, kan moeilijk zijn, omdat het normale bereik van hCG-niveaus in de vroege zwangerschap breed is en de niveaus van hCG in verschillende snelheden kunnen stijgen en dalen. Afhankelijk van hoe ver je bent in je zwangerschap, zijn er algemene richtlijnen die artsen gebruiken. Gewoonlijk zal een verhoging van hCG-niveaus gewoonlijk een niveau zijn dat binnen 48 uur met meer dan 60% stijgt.

Hoge niveaus van hCG kunnen verschillende dingen aangeven, waarvan de meeste niet zo belangrijk zijn. Dit kan betekenen dat de berekening van uw zwangerschapsdatum onjuist is en dat u verder bent dan eerder werd gedacht. Het kan ook betekenen dat je meer dan één kind hebt, zoals een tweeling. Als u vruchtbaarheidsmedicijnen gebruikt, neemt uw hCG-niveau ook toe.

Het niveau van hCG met een tweeling is hoger dan bij een eenouderzwangerschap, aangezien twee trofoblasten meer hormonen werken en synthetiseren. Het is echter onmogelijk om een dubbele zwangerschap alleen te diagnosticeren met hCG. Er is niet genoeg wetenschappelijk bewijs dat er bij tweelingen altijd een snellere dan normale toename van hCG is. Normale hCG-waarden kunnen tot 20 keer variëren tijdens de normale zwangerschap. Variaties in toenemende hCG zijn niet noodzakelijk een teken dat zwangerschap abnormaal is of dat er twee of meer foetussen zijn.

Het verlagen van hCG tijdens de zwangerschap in de vroege stadia is meer informatief dan het verhogen ervan. De geschatte bevallingsdatum wordt berekend op basis van uw laatste menstruatie. Als u een voorgeschiedenis heeft van onregelmatige menstruaties of als u niet zeker bent over uw laatste menstruatie vóór de zwangerschap, kan het moeilijker zijn om te zeggen hoe ver u bent in uw zwangerschapsduur. Als uw zwangerschap erg vroeg is of na 12 weken zwangerschap, kunnen de hCG-waarden laag zijn. Ultrasone en herhaalde niveaus van hCG kunnen nodig zijn om niveaus van hCG en zwangerschapsduur te correleren.

Miskraam - een spontaan verlies van zwangerschap tot 20 weken zwangerschap. Miskraam kan leiden tot lagere hCG-niveaus. Zwangerschap dat de placenta niet ontwikkelt, kan geen hogere hCG-niveaus produceren. In dergelijke gevallen kunnen de niveaus van hCG aanvankelijk normaal zijn en daarna afnemen in geval van een miskraam.

Een geprecipiteerd ei ontstaat wanneer het ei wordt bevrucht en hecht aan de baarmoederwand, maar ontwikkelt zich niet. Cellen ontwikkelen een zwangerschapszak en kunnen het hormoon hCG vrijmaken, hoewel het bevruchte eitje zich niet verder ontwikkelt. Zo'n bevroren zwangerschap kan uiteindelijk leiden tot een afname van hCG, omdat alleen de eerste keer dat het groeit, en dan neemt het niveau af, omdat er geen ontwikkeling van de foetus is.

Een ectopische zwangerschap vindt plaats wanneer een bevruchte eicel wordt afgezet in de eileider, een buis die een eicel van de eierstok naar de baarmoeder of buiten de baarmoeder draagt. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een levensbedreigende aandoening, omdat het de eileider kan scheuren en bloedingen kan veroorzaken. Niveaus van hCG kunnen helpen bij het differentiëren van een normale zwangerschap van een ectopische zwangerschap, omdat het niveau van hCG in een buitenbaarmoederlijke zwangerschap lager zal zijn dan verwacht voor de zwangerschapsduur.

In de vroege zwangerschap zijn er twee hormonen die in de regel in het lichaam toenemen na implantatie - progesteron en humaan choriongonadotrofine. Beide hormoonspiegels nemen doorgaans toe bij vrouwen met levensvatbare zwangerschappen, maar bij vrouwen met een verwachte miskraam. En in de afgelopen decennia is het algemeen aanvaard geworden dat artsen progesteron-supplementen voorschrijven aan vrouwen met terugkerende miskramen, en het idee is dat onderproductie van progesteron de oorzaak kan zijn van een miskraam.

Echter, progesteron is een onderwerp van discussie onder artsen, omdat velen geloven dat laag progesteron een teken is van een mislukte zwangerschap, niet een factor die bijdraagt aan een mislukte zwangerschap, en progesteronsupplementen zijn nog niet bewezen voor vrouwen met een risico op een miskraam.

Er wordt veel minder aandacht besteed aan het idee om een aanvullend zwangerschapshormoon - hCG - aan te vullen om miskramen te voorkomen, hoewel hCG een hormoon is dat wordt gemeten in zwangerschapstesten thuis en door bloedtests die door artsen worden gebruikt om de levensvatbaarheid van vroege zwangerschap te beoordelen.

Injecties van hCG tijdens de zwangerschap in het begin van de zwangerschap kunnen nuttig zijn om miskramen te voorkomen, omdat bekend is dat endogeen hCG een belangrijke rol speelt bij het vaststellen van de zwangerschap. Hormonale hCG speelt een sleutelrol bij het helpen opbouwen van een zwangerschap, en het is theoretisch mogelijk dat het verminderen van hCG-productie een oorzakelijke rol kan spelen bij miskramen. In de meeste gevallen kunnen deze injecties nodig zijn tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en soms in het tweede trimester. Naarmate het embryo groeit, neemt de hoeveelheid uitgescheiden hCG aanzienlijk toe. Met andere woorden, een voldoende voorraad ervan is noodzakelijk voor een normale ontwikkeling tijdens de zwangerschap.

Bestaande onderzoeken hebben aangetoond dat behandeling voordelen kan opleveren voor vrouwen met onregelmatige en onregelmatige menstruaties (oligomenorroe). Maar helaas betekent dit niet dat u naar uw arts moet gaan en om een vroege hCG-injectie moet vragen bij de volgende zwangerschap, zelfs als u oligomenorroe heeft. Er is te weinig bekend over of deze behandeling werkt. Ervan uitgaande dat het zelfs werkt, is meer onderzoek nodig voordat de behandeling op grote schaal kan worden gebruikt.

Als u tijdens de ovulatie een hCG-injectie neemt, kan dit uw kansen op meerlingzwangerschappen vergroten.

Injecties met hCG kunnen bepaalde bijwerkingen veroorzaken. Om te beginnen, aangezien hCG een zwangerschapshormoon is, kan het enkele van de meest voorkomende symptomen die gepaard gaan met zwangerschap veroorzaken en verergeren, zoals misselijkheid en gevoelige borsten. Enkele andere milde bijwerkingen geassocieerd met hCG-injecties zijn onder andere vochtretentie, hoofdpijn, prikkelbaarheid, vermoeidheid, abdominaal ongemak en pijn op de injectieplaats. Vrouwen die tijdens de zwangerschap injecties met hCG krijgen, lopen ook het risico het ovariële hyperstimulatiesyndroom te ontwikkelen. Dit is een gezondheidstoestand die levensbedreigend kan zijn. Dit kan ernstige abdominale en bekkenpijn, kortademigheid, misselijkheid, braken, diarree, zelden plassen en zelfs oedeem van de ledematen veroorzaken.

In feite wegen de risico's die gepaard gaan met het nemen van foto's van hCG tijdens de zwangerschap zwaarder dan de voordelen die het biedt voor de moeder en de baby. Daarom is het belangrijk dat u het inneemt na overleg met een gynaecoloog.

HCG tijdens de vroege zwangerschap kan het eerste teken zijn dat bevestigt dat u echt zwanger bent. Verdere monitoring van deze indicator kan u vertellen over de toestand van uw zwangerschap, maar alleen als u de klinische gegevens van het verloop van de zwangerschap beoordeelt.

[6], [7], [8], [9], [10]