Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Herstel na een heupfractuur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Fractuur van de femurhals is een veelvoorkomend letsel dat optreedt bij ouderen, omdat ze in de steek gelaten worden door een slecht gezichtsvermogen, beperkte mobiliteit van bewegingen en soms een verminderde coördinatie. Een val van hoogte met broze botten, typisch voor mensen na de leeftijd van 60 jaar, wordt soms fataal. Deze verwondingen komen ook bij jongere mensen voor. Artsen zeggen dat het niet zozeer een breuk is die gevaarlijk is als wel de complicaties die het veroorzaakt. Herstel hangt voor een groot deel af van de juiste herstelperiode na een blessure. [1]
Hersteltijd na de operatie
Een grote kans om terug te keren naar de vorige manier van leven wordt gegeven door de operatie om het heupgewricht of osteosynthese te vervangen - het gebruik van bevestigingsstructuren. Daarna blijft de patiënt nog 10-14 dagen in het ziekenhuis onder toezicht van artsen, waar ze de nodige therapeutische maatregelen nemen om complicaties te voorkomen, op krukken te helpen staan en de eerste stappen te zetten. [2]
Daarna volgt een lange revalidatie thuis of in een gespecialiseerde instelling, waaraan de patiënt actief moet deelnemen. [3]
De hersteltijd na een operatie hangt af van vele factoren, waaronder leeftijd, algemene gezondheid, spiertonus, mentale houding, kwaliteit van patiëntenzorg, en kan variëren van 2 maanden tot een jaar. Artsen raden aan om de eerste 1,5-2 maanden met krukken te bewegen.
Revalidatieactiviteiten omvatten:
- medische ondersteuning (pijnstillers, sedativa, decongestiva, vitaminecomplexen, calciumpreparaten, immunostimulantia);
- fysiotherapie: waterprocedures, magneto-, cryo-, lasertherapie, elektrische stimulatie (versnellen metabolische processen, bloedmicrocirculatie, pijn verlichten, spieren versterken);
- fysiotherapie-oefeningen (verhoogt de beweeglijkheid van de gewrichten);
- massage (verhoogt de bloedstroom, verzadigt weefsels met zuurstof);
- dieet (zal helpen om af te vallen, zorgen voor de opname van noodzakelijke stoffen in het lichaam);
- psychotherapie (vermindert stress, helpt bij het vinden van gemoedsrust, geeft motivatie om fysieke inspanningen te leveren).
Thuis is het moeilijk om ervoor te zorgen dat deze hele lijst wordt uitgevoerd, daarom kunt u, indien mogelijk, het beste een beroep doen op de diensten van revalidatiecentra. [4]
Voorwaarden voor herstel van een femurhalsfractuur zonder operatie
Het langst is het herstel van een fractuur van de femurhals zonder operatie. In dit geval wordt met behulp van gips immobiliteit van het beschadigde gebied gecreëerd. Voer geen operaties uit bij bedlegerige patiënten die een beroerte of een hartaanval hebben gehad tijdens een val en die lijden aan seniele dementie. Op jongere leeftijd duurt botfusie erg lang, minstens 6-8 maanden, en bij oudere mensen gebeurt dit misschien helemaal niet.
De complexiteit van revalidatie met langdurige bedrust ligt ook in de grote kans op verschillende complicaties: decubitus, veneuze congestie, spieratrofie, darmatonie, congestieve pneumonie, diepe vaattrombose. [5]
De herstelperiode is gefaseerd en omvat zowel procedures die worden gebruikt na een arthroplastiek als gericht op het bestrijden van fysieke inactiviteit en het voorkomen van de genoemde gevolgen. Patiënten gebruiken ook speciale bedden, verband dat de femurhals ondersteunt, ze hebben meer hygiënische zorg, massages en huidproducten nodig. [6]
Oefeningen om te herstellen van een heupfractuur
Voor patiënten die niet bedlegerig zijn, zijn er oefeningen ontwikkeld om te herstellen van een heupfractuur en deze worden uitgevoerd in drie posities: liggend, zittend en staand.
Liggend in bed vanaf de eerste dagen beginnen ze:
- ademhalingsoefeningen (ballon opblazen, ademen met de maag);
- beweeg de tenen van het pijnlijke been, maak cirkelvormige bewegingen met de voet;
- draai de voet naar de ene en de andere kant;
- span en ontspan de spieren van de billen, dijen, kuiten;
- vergeet een gezond been niet, buig en ontspan bij het kniegewricht;
- herhaal de oefening voor beide benen, zonder je hielen van het bed te halen;
- imiteren lopen, verbind de beweging van handen langs de dij.
Zittende directe inspanningen om de knie- en heupgewrichten te versterken:
- knijp en ontspan tenen;
- benen worden op schouderbreedte uit elkaar gespreid, komen afwisselend van de vloer en hangen er enkele seconden evenwijdig aan;
- met gestrekte benen tikken ze met hun hielen op de grond;
- draai de ruggengraat, draai het lichaam in verschillende richtingen.
Staand:
- begin met vibrerende bewegingen met licht gebogen knieën, die paardrijden uitbeelden;
- imiteren lopen, de benen buigen bij de knie, bewegingen maken met de armen, het lichaam, geleidelijk de hielen van de vloer tillen (totdat er pijn optreedt);
- benen uit elkaar, draai het lichaam lichtjes in de ene en de andere richting;
- verschuiven van voet naar voet, het overbrengen van lichaamsgewicht van de ene naar de andere.
Oefeningen worden herhaaldelijk gedaan, zolang er voldoende kracht is, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd.
Het revalidatieprogramma wordt voor elke patiënt afzonderlijk ontwikkeld, rekening houdend met zijn kenmerken.