Herstel na een fractuur van de femurhals

Een heupfractuur is een veelvoorkomend letsel dat voorkomt bij ouderen, omdat ze last hebben van slecht zicht, beperkte mobiliteit en soms een verstoorde coördinatie. Een val van een hoogte gelijk aan de eigen lengte met broze botten, die vaak voorkomt bij mensen boven de 60, kan soms fataal zijn. Dergelijke verwondingen komen ook bij jongere mensen voor. Artsen zeggen dat het niet de fractuur is die gevaarlijk is, maar de complicaties die deze veroorzaakt. Herstel hangt grotendeels af van de juiste herstelperiode na het letsel. [ 1 ]

Hersteltijd na de operatie

Een goede kans om terug te keren naar uw oude levensstijl wordt geboden door een heupvervangende operatie of osteosynthese – het gebruik van bevestigingsstructuren. Hierna blijft de patiënt nog 10-14 dagen in het ziekenhuis onder toezicht van artsen, waar zij de nodige therapeutische maatregelen nemen om complicaties te voorkomen, te helpen met het staan op krukken en de eerste stappen te zetten. [ 2 ]

Daarna volgt een langdurige revalidatie thuis of in een gespecialiseerde instelling, waaraan de patiënt actief moet deelnemen. [ 3 ]

De herstelperiode na de operatie hangt af van vele factoren, zoals leeftijd, algemene gezondheid, spierspanning, psychologische houding en de kwaliteit van de zorg, en kan variëren van twee maanden tot een jaar. Artsen adviseren om de eerste anderhalf tot twee maanden krukken te gebruiken.

Revalidatieactiviteiten omvatten:

• medicinale ondersteuning (pijnstillers, kalmeringsmiddelen, decongestiva, vitaminecomplexen, calciumpreparaten, immuunstimulantia);
• fysiotherapie: waterbehandelingen, magnetische, cryo-, lasertherapie, elektrische stimulatie (versnellen stofwisselingsprocessen, microcirculatie van het bloed, verlichten pijn, versterken spieren);
• therapeutische oefeningen (verhoogt de gewrichtsmobiliteit);
• massage (verhoogt de bloedstroom, verzadigt weefsels met zuurstof);
• dieet (helpt u overtollig gewicht te verliezen, zorgt ervoor dat uw lichaam de nodige stoffen binnenkrijgt);
• psychotherapie (verlaagt stressniveaus, helpt bij het bereiken van gemoedsrust, biedt motivatie om fysieke inspanningen te leveren).

Het is lastig om thuis te zorgen dat u al deze tips opvolgt. Daarom raden we u aan om indien mogelijk een beroep te doen op de diensten van revalidatiecentra.

Tijdsbestek voor herstel van een heupfractuur zonder operatie

De langste herstelperiode voor een femurhalsfractuur is zonder operatie. In dat geval wordt gips gebruikt om het beschadigde gebied te immobiliseren. Een operatie wordt niet uitgevoerd bij bedlegerige patiënten die een beroerte of hartaanval hebben gehad na een val, of bij patiënten met seniele dementie. Op jongere leeftijd duurt botfusie zeer lang, minstens 6-8 maanden, en bij ouderen gebeurt dit mogelijk helemaal niet.

De moeilijkheid van de revalidatie bij langdurige bedrust ligt ook in de grote kans op diverse complicaties: doorligwonden, veneuze congestie, spieratrofie, darmatonie, congestieve pneumonie, diepe vaattrombose.

De herstelperiode is meerfasen en omvat procedures die worden gebruikt na endoprotheses en procedures die gericht zijn op het bestrijden van fysieke inactiviteit en het voorkomen van de bovengenoemde gevolgen. Speciale bedden en verbanden ter ondersteuning van de femurhals worden ook gebruikt voor patiënten; zij hebben behoefte aan grondigere hygiënische zorg, massages en huidverzorgingsproducten. [ 4 ]

Oefeningen voor herstel na een heupfractuur

Voor patiënten die niet bedlegerig zijn, zijn er oefeningen ontwikkeld die het herstel van een heupfractuur bevorderen. Deze oefeningen worden in drie posities uitgevoerd: liggend, zittend en staand.

Vanaf de eerste dagen dat ze beginnen, liggen ze in bed:

• ademhalingsoefeningen (blaas een ballon op, adem met je buik);
• beweeg de tenen van de pijnlijke voet, maak cirkelvormige bewegingen met de voet;
• draai de voet naar de ene kant en dan naar de andere kant;
• span en ontspan de spieren van de billen, dijen en kuiten;
• vergeet het gezonde been niet, buig en strek het bij het kniegewricht;
• herhaal de oefening voor beide benen zonder uw hielen van het bed te tillen;
• imiteren van het lopen, inclusief het bewegen van de armen langs de dij.

Concentreer u tijdens het zitten op het versterken van de knie- en heupgewrichten:

• knijp en ontspan je tenen;
• de benen worden op schouderbreedte gespreid, één voor één van de vloer getild en enkele seconden parallel daaraan opgehangen;
• met gestrekte benen tikken ze met hun hielen op de vloer;
• de wervelkolom draaien, het lichaam in verschillende richtingen draaien.

Staand:

• begin met trillende bewegingen met licht gebogen knieën, waarbij je paardrijden nabootst;
• imiteer het lopen door uw benen bij de knieën te buigen, bewegingen te maken met uw armen en lichaam, en uw hielen geleidelijk van de vloer te tillen (totdat er pijn optreedt);
• spreid uw benen, draai uw lichaam lichtjes naar de ene kant en de andere kant;
• van de ene voet naar de andere verplaatsen en het lichaamsgewicht van de ene naar de andere voet overbrengen.

De oefeningen worden herhaaldelijk gedaan, zolang de kracht het toelaat, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd.

Het revalidatieprogramma wordt voor iedere patiënt individueel opgesteld, rekening houdend met zijn/haar specifieke kenmerken.