Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hoe wordt de ziekte van Takayasu behandeld?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Indicaties voor opname in het ziekenhuis Takayasu
Indicaties voor hospitalisatie: debuut, verergering van de ziekte, onderzoek om het protocol van behandeling in remissie te bepalen, de noodzaak van chirurgische interventie.
Indicaties voor raadpleging van andere specialisten
- Neuropathologist, oftalmoloog - een hoog niveau van arteriële druk, cerebrovasculair syndroom.
- De phthisiatrician is een slangpatiënt met een niet-specifieke aortoarteriitis.
- De chirurg is een uitgesproken abdominaal syndroom. De beslissing van een kwestie van noodzaak van operatieve behandeling.
- KNO, tandarts - pathologie van ENT-organen, noodzaak van tandenreiniging.
Niet-medicamenteuze behandeling van de ziekte van Takayasu
In de acute periode van de ziekte van Takayasu zijn ziekenhuisopname, bedrust en dieet nr. 5 verplicht.
Medicamenteuze behandeling van Takayasu-ziekte
[Pathogenetische behandeling
In de acute fase van voorgeschreven gemiddelde doses prednison (1 mg / kg per dag dosisverlaging na 1-2 maanden te ondersteunen) en methotrexaat (ten minste 10 mg / m 2 1 keer per week). De maximale dosis prednisolon wordt gegeven vóór het verdwijnen van klinische en laboratoriumtekenen van de activiteit van het proces, waarna het langzaam wordt teruggebracht tot onderhoud (10-15 mg / dag). In de chronische fase van niet-specifieke aortoarteritis ontvangt de patiënt onderhoudsdoses prednisolon en methotrexaat (meestal in de initiële dosis), bij afwezigheid van activiteit van het proces gedurende 1-2 jaar, wordt de therapie geannuleerd.
Symptomatische behandeling
Geef volgens de indicaties behandelingskuren met geneesmiddelen die de collaterale circulatie verbeteren (pentoxifylline, dipyridamol, enz.). Patiënten met hypertensie ondergaan een antihypertensieve therapie. In het geval van antifosfolipidensyndroom worden in de acute fase anticoagulantia voorgeschreven, gevolgd door een overgang naar warfarine of acetylsalicylzuur.
Chirurgische behandeling van de ziekte van Takayasu
Volgens de getuigenis (single aorta-aneurysma saccular, stratificatie aneurysma's, hoge bloeddruk en unilaterale nierarteriestenose) wordt uitgevoerd chirurgie: prothese, bypassoperatie, endarterectomie, en nog veel meer.
Prognose voor de ziekte van Takayasu
De meeste patiënten die de acute fase van niet-specifieke aortoarteritis of verschillende exacerbaties hebben overgedragen, blijven langdurig gezond.
De prognose is over het algemeen gunstig, de levensverwachting van patiënten is tientallen jaren. De prognose is ernstiger bij jonge kinderen, met de prevalente laesie van de aorta en zijn takken en het chronische recidiverende beloop van de ziekte, met renale slagaderziekte en arteriële hypertensie. Sterfte is minimaal. De doodsoorzaak in ernstige gevallen van Takayasu's ziekte kan zijn: falen van de bloedsomloop, scheuring van het aorta-aneurysma, hersenbloeding, chronische nierinsufficiëntie.