Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hoe wordt miltvuur behandeld?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Modus - bedrust vóór temperatuurnormalisatie. Dieet - tabel nummer 13, in ernstige gevallen - enterale-parenterale voeding. Behandeling van anthrax omvat etiotrope en pathogenetische therapie, uitgevoerd afhankelijk van de vorm van de ziekte en beschikbare klinische en laboratoriumsyndromen. Etiotrope behandeling van anthrax wordt gepresenteerd in de behandelingsregimes van verschillende vormen van de ziekte.
Regeling van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van anthrax (dermale vorm met een lichte kuur)
Het medicijn |
Wijze van toepassing |
Enkele dosis, g |
Veelvoud van toepassing in dagen |
Duur van de cursus, dag |
Ampicilline |
Binnen |
0.5 |
4 |
7 |
Doxycycline |
Binnen |
0.2 |
2 |
7 |
Rifampicine |
Binnen |
0.45 |
2 |
7 |
Pefloxacine |
Binnen |
0.4 |
2 |
7 |
Ofloxacine |
Binnen |
0.2 |
3 |
7 |
Ciprofloxacine |
Binnen |
0,25-0,75 |
2 |
7 |
Penicilline |
In / m |
1 miljoen eenheden |
4 |
7 |
Gentamicine |
In / m |
0.08 |
3 |
7 |
Amikacin |
In / m |
0.5 |
2 |
7 |
Levomycetine natriumsuccinaat |
In / in |
70-100 mg / kg |
1 |
7 |
Regeling van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van anthrax (ernstig beloop)
Het medicijn |
Wijze van toepassing |
Enkele dosis, g |
Veelvoud van toepassing per dag |
Duur van de cursus, dag |
Penicilline |
V / m, in / in |
1 miljoen eenheden |
6 |
14-21 |
Ampicilline |
In / m |
2-3 |
4 |
14 |
Rifampicine |
V / m, in / in |
0.3 |
2 |
14-21 |
Doxycycline |
In / in |
0.2 |
2 |
10-14 |
Gentamicine |
V / m, in / in |
0.16 |
2-3 |
10 |
Amikacin |
V / m, in / in |
0.5 |
2 |
10 |
Ciprofloxacine |
In / in |
0.2 |
2 |
10 |
Pefloxacine |
In / in |
0.4 |
2 |
10 |
Rifampicine Ampicilline |
V / m, in / in In / in |
0.45 2 |
1 4 |
14 14 |
Rifampicine + Doxycycline |
V / m, in / in In / in |
0.45 0.2 |
1 1 |
14 14 |
Regelingen voor het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van een inademing van miltvuur bij gevallen van biologisch terrorisme
Slachtoffercategorieën |
Initiële therapie (intraveneuze toediening) |
Duur van de cursus, dag |
Volwassenen |
Ciprofloxacine 500 mg elke 12 uur of doxycycline 100 mg elke 12 uur en een of twee extra antimicrobiële stoffen |
Begin met intraveneuze toediening en vervolgens met de inname, afhankelijk van het klinische beloop: ciprofloxacine 500 mg tweemaal daags of doxycycline 100 mg tweemaal daags. Duur 6 dagen |
kinderen | Om de 12 uur ciprofloxacine in een dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht of doxycycline: |
Begin met intraveneuze toediening, dan inname om de 12 uur, afhankelijk van het klinische beloop: ciprofloxacine in een dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht of doxycycline: |
op de leeftijd van meer dan 8 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg | voor 100 mg | voor 100 mg |
ouder dan 8 jaar met een lichaamsgewicht van 45 kg en minder | bij 2,2 mg / kg | bij 2,2 mg / kg |
Op de leeftijd van 8 jaar en jonger |
Bij 2,2 mg / kg - 1-2 extra antimicrobiële preparaten |
Bij 2,2 mg / kg Duur 6 dagen |
Zwanger |
Hetzelfde. Voor de rest van volwassenen is Hoge mortaliteit groter dan het risico op complicaties van antibiotische therapie |
Begin met intraveneuze toediening en vervolgens met de inname, afhankelijk van het klinische verloop: de schema's zijn hetzelfde als voor de resterende volwassenen |
Personen met immunodeficiëntie |
Hetzelfde als voor volwassenen en kinderen zonder immunodeficiëntie |
Hetzelfde als voor volwassenen en kinderen zonder immunodeficiëntie |
Regeling van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van anthrax uit de borst bij gevallen van biologisch terrorisme
Slachtoffercategorieën |
Initiële therapie (ingestie) |
Duur van de cursus, dag |
Volwassenen |
Ciprofloxacine 500 mg tweemaal daags of doxycycline 100 mg tweemaal daags |
6 |
kinderen | Ciprofloxacine 10-15 mg kg lichaamsgewicht elke 12 uur of doxycycline om de 12 uur. |
6 |
op de leeftijd van meer dan 8 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg | voor 100 mg | |
ouder dan 8 jaar met een lichaamsgewicht van 45 kg en minder | bij 2,2 mg / kg | |
Op de leeftijd van 8 jaar en jonger |
Bij 2,2 mg / kg | |
Zwanger |
Ciprofloxacine 500 mg tweemaal daags of doxycycline 100 mg tweemaal daags |
6 dagen |
Personen met immunodeficiëntie |
Hetzelfde. Voor volwassenen en kinderen zonder immunodeficiëntie |
6 dagen |
Oorzakelijke behandeling van anthrax moet sochetatsya met enkele toediening protivosibireyazvennogo specifiek immunoglobuline in een dosis van 20-100 ml intramusculair (de dosis is afhankelijk van de ernst). Lokale therapie bestaat alleen in de behandeling van de aangetaste huid met oplossingen van antiseptica. Verbanden leggen niet op. Chirurgische interventie is gecontra-indiceerd omdat het de generalisatie van de infectie bevordert. Met de ontwikkeling van infectieus-toxische shock, wijdverspreid oedeem van het gezicht en de nek, wordt het aanbevolen om prednisolon toe te dienen in een dosis van 90-240 mg. Volgens individuele indicaties wordt detoxificatietherapie uitgevoerd. In de algemene vorm van de ziekte wordt antibiotische therapie gecombineerd met intensieve ontgifting, maatregelen gericht op het bestrijden van hemodynamische stoornissen. Toegepaste intraveneuze perfusie polyionische oplossing voor zover nodig om de hoeveelheid circulerend bloed microcirculatie, vocht- en elektrolyt (5,2 L), met dagelijkse toevoeging van 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina of gemodeza herstellen. Oxygenotherapie, hyperbare oxygenatie, extracorporale ontgiftingsmethoden worden gebruikt.
Geschatte voorwaarden voor arbeidsongeschiktheid
Het herstel van patiënten die herstellen van de huidvorm van anthrax wordt uitgevoerd na het verwijderen van de korst en de vorming van een litteken. Patiënten die gegeneraliseerde vormen van de ziekte hebben overgedragen, worden ontslagen na volledig klinisch herstel en een tweevoudig negatief resultaat van bacteriologische onderzoeken die met tussenpozen van 5 dagen zijn uitgevoerd. Het onderzoek is niet gereguleerd.