^

Gezondheid

A
A
A

Hoest en koorts bij een kind

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het lichaam van een kind verschilt duidelijk van dat van een volwassene, dus het is niet verwonderlijk dat een kind een ziekte kan krijgen waar velen zich als volwassene niets van herinneren (of waarvan ze helemaal niet op de hoogte zijn). En 'volwassen' ziekten bij een kind verlopen anders: acuter, met duidelijke symptomen, hoewel het uiterlijk lijkt alsof de baby er weinig last van heeft.

Acute virale infecties gaan gepaard met een snelle en sterke temperatuurstijging. Het mechanisme van de lichaamstemperatuurregeling van het kind is nog niet optimaal, dus het optreden van koorts bij verkoudheid en sommige andere ziekten hoeft ouders niet te verbazen. Zorg er alleen voor dat de thermometer niet te hoog oploopt. Artsen raden af om de temperatuur tot 38 graden Celsius te verlagen tijdens virale infecties. Maar als de temperatuur verder stijgt, moet u zich concentreren op de toestand van het kind.

Bij kinderen gaan de gebruikelijke symptomen van verkoudheid (hoesten, loopneus, niezen, koorts, zwakte, roodheid en keelpijn) vaak gepaard met niet-specifieke symptomen. Denk hierbij aan misselijkheid, braken en soms zelfs diarree. Dit brengt ouders enorm in verwarring en zorgt ervoor dat ze allerlei vreselijke diagnoses krijgen. Sterker nog, we hebben het meestal over een ernstiger vergiftiging dan bij volwassenen (zowel bij luchtweginfecties als bij voedselinfecties).

Maar u moet niet achteroverleunen, want hoge koorts en hoesten bij een kind kunnen gepaard gaan met zeer gevaarlijke kinderziekten. Het is ook belangrijk om te begrijpen dat hoesten in sommige gevallen een symptoom is van de ziekte zelf, terwijl het in andere gevallen kan wijzen op de ontwikkeling van gevaarlijke bacteriële complicaties.

Kinkhoest is een zeer besmettelijke infectieziekte die kinderen van de geboorte tot 14 jaar treft. Vaccinaties verkleinen weliswaar de kans op infectie, maar kunnen deze niet volledig uitsluiten. Bij adolescenten en volwassenen veroorzaakt de ziekte meestal geen uitgesproken acute symptomen, wat niet gezegd kan worden van kinderen, die zelfs kunnen overlijden.

Hoesten en koorts bij een kind kunnen de eerste tekenen van kinkhoest zijn, omdat ze typisch zijn voor de catarrale periode, hoewel er soms geen sprake is van koortsstijging. Een hoest (heel typisch: droog, obsessief, moeilijk te stoppen, zelfs met medicatie) wordt echter bijna altijd bij kinderen vastgesteld. Het symptoom verergert naarmate de ziekte vordert en het zieke kind uitput. Vroeger werd het volgende symptoom als het meest specifieke beschouwd: hoestbuien bij het uitademen, gevolgd door een "fluitend" geluid bij het inademen. Tegenwoordig wordt bij kinkhoest ook de diagnose kinkhoest gesteld wanneer er direct na het inademen een hoestbui optreedt.

Kinkhoest is een paroxysmale hoest. Eén aanval kan bestaan uit 3-10 of meer hoestbuien. Sputum is moeilijk op te hoesten, omdat het een hoge viscositeit heeft. Bij het hoesten wordt het gezicht van het kind blauw, zwellen de bloedvaten in de nek op en bestaat er een risico op ademhalingsstilstand. Verlichting treedt op wanneer het sputum wordt opgehoest of na braken.

Hoge koorts bij kinkhoest duurt alleen de eerste dagen, en de hoest kan de baby zelfs langer dan anderhalve maand kwellen. Het is waar dat de frequentie van de aanvallen geleidelijk afneemt, en de hoest zelf niet verschilt van een gewone verkoudheid. Maar tegelijkertijd kan de aanhoudende hoest bij het kind nog zes maanden aan zichzelf blijven herinneren. [ 1 ]

De diagnose 'kroep' verwijst naar een wijdverspreide ontsteking van zowel de bovenste als de onderste luchtwegen, waarvan het para-influenzavirus de verwekker is. De ziekte tast het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de bronchioli (de inwendige weefsels van de longen) aan. Er hoopt zich veel ontstekingsvocht op in de luchtwegen en er treedt ernstige zwelling op, wat leidt tot een fenomeen dat obstructie wordt genoemd, oftewel een verstoring van de doorgankelijkheid van de luchtwegen.

Deze wijdverspreide ontsteking is typisch voor jonge kinderen jonger dan 3 jaar, van wie het immuunsysteem de infectie nog niet kan bestrijden. Het begin van de ziekte lijkt op een infectie van de bovenste luchtwegen, waarna de stem hees wordt en er een krampachtige blaffende hoest ontstaat, die 's nachts heviger wordt. Ouders merken ook de luidruchtige, piepende ademhaling van het kind op. Luisteren naar de piepende ademhaling van beide kanten.

Door ademhalingsfalen kan de huid van het kind een blauwachtige tint krijgen, de hartslag versnelt en de adem kortstondig worden ingehouden. De helft van de kinderen krijgt koorts tijdens de ziekte.

Mazelen is niet per se een kinderziekte, maar is veel ernstiger bij jonge kinderen dan bij schoolkinderen en volwassenen. Het begin van de acute periode van de ziekte lijkt over het algemeen op een verkoudheid met hoge temperatuur en hoest die geleidelijk heviger wordt. Na 2-3 dagen vanaf het verschijnen van de eerste tekenen van een verkoudheid, wordt een aanzienlijke temperatuurstijging tot 39-40 graden opgemerkt, en verschijnt er een specifieke kleine papulaire uitslag op de huid, die de neiging heeft om samen te smelten tot grotere haarden (eerst in de nek, dan verspreidend naar het lichaam en de ledematen). Verkoudheidssymptomen, waaronder hoesten en temperatuur, verdwijnen op de 4-5e dag nadat de uitslag verschijnt. Tot die tijd voelt het kind zich onwel, heeft het last van koorts en een pijnlijke hoest. [ 2 ]

Roodvonk is een ziekte die meestal wordt vastgesteld bij kinderen van 2 tot 8 jaar. Het wordt veroorzaakt door groep-A-streptokokken. Net als veel andere infectie- en ontstekingsziekten begint het vaak met een temperatuurstijging tot 39 graden, hoofdpijn, misselijkheid (soms braken), zwakte, een zeer rode, gezwollen en pijnlijke keel, en een helderrode tong. De koorts houdt ongeveer een week aan. Vrijwel onmiddellijk verschijnt er een kleine rode uitslag over het hele lichaam (behalve de neuslippenplooi), die zich concentreert in de vorm van gepigmenteerde strepen in de plooien. [ 3 ]

Hoesten bij roodvonk komt zeer zelden voor. Meestal treedt dit symptoom op tijdens een ernstig beloop van de ziekte of de complicaties ervan, bijvoorbeeld bij longontsteking.

Waterpokken is een kinderziekte die ook volwassenen kan treffen, hoewel de ziekte bij volwassenen ernstiger is en vatbaarder voor diverse complicaties. Meestal wordt de ziekte vastgesteld bij kinderen jonger dan 8 jaar, die nog geen immuniteit hebben ontwikkeld tegen de ziekteverwekker (zostervirus). [ 4 ]

Deze aandoening begint direct met een uitslag die zich snel over het lichaam verspreidt en eruitziet als puistjes en gele blaasjes. De meeste kinderen verdragen de ziekte gemakkelijk, maar in sommige gevallen kan het gepaard gaan met een merkbare temperatuurstijging gedurende de gehele periode dat de blaasjes verschijnen.

Meestal verdwijnt de blaasjesuitslag zonder complicaties: de huiduitslag barst open en droogt op. Als de uitslag zich uitbreidt naar het slijmvlies van de keel of het gezicht, kan er een bacteriële complicatie optreden (in dit geval begint de uitslag te etteren), hoesten, ademhalingsproblemen, keelpijn en andere onaangename symptomen.

Als er geen hoest of loopneus is, maar de temperatuur wel hoog is, is het onwaarschijnlijk dat we het over luchtwegaandoeningen hebben. Als het geen oververhitting of doorkomende tandjes betreft, wijst de temperatuurstijging op een slechte gezondheid. Het is goed mogelijk dat we het over een ontstekingsproces hebben, maar de lokalisatie ervan kan verschillen. Hierbij is het noodzakelijk om rekening te houden met andere opkomende symptomen, zoals de conditie van de baby en zijn gedrag.

Zoals we zien, is het diagnosticeren van ziekten die gepaard gaan met hoest en koorts geen gemakkelijke opgave. Het is voor een leek erg moeilijk om te begrijpen wanneer het om een verkoudheid gaat en wanneer een kind de diagnose levensbedreigende ziekte krijgt. En is het de moeite waard om zelf een diagnose te stellen en daarbij riskant een twijfelachtige behandeling voor te schrijven?

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.