Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ophoesten van sputum
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Artsen gebruiken de term 'productief' voor een concept als hoesten met sputum. Dit betekent dat tijdens een hoestbui de producten van de bronchiën vrijkomen – slijmafscheidingen die met hoestbewegingen worden verwijderd.
Men gelooft dat een dergelijke afscheiding een teken is van reiniging van de longen en daarom een van de symptomen van een spoedig herstel. Men mag echter niet vergeten dat de aanwezigheid van slijmafscheiding ook kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten, zoals bronchiale astma, longontsteking, respiratoire oncologie en ischemische hartziekten.
Oorzaken van hoest met slijm
Afscheiding tijdens het ophoesten kan uitsluitend voorkomen bij ziekten van de luchtwegen en is het gevolg van een verhoogde productie en secretie van de bronchiën (bij bronchitis of astma), uitstroming van bloedplasma uit het vaatstelsel in de longholte (bij longoedeem), vrijkomen van pus uit holten (bij een abces, tuberculeuze cavernen, bronchiëctasieën).
De meest voorkomende redenen zijn:
- infecties van de bovenste luchtwegen (virale infecties en pathologieën van de luchtwegen);
- obstructieve vorm van bronchitis;
- longontsteking;
- allergische aandoeningen, waaronder bronchiale astma;
- neusverkoudheid;
- longabces;
- tuberculose.
De exacte oorzaak van de hoestreflex kan alleen door middel van diagnostiek worden vastgesteld. Hierbij zijn de kenmerken van de bronchiale afscheidingen, evenals de aanwezigheid van andere begeleidende symptomen, van groot belang.
[ 4 ]
Is het ophoesten van slijm besmettelijk?
Is iemand besmettelijk als hij productief hoest? Deze vraag houdt veel patiënten bezig, vooral moeders van jonge kinderen, die twijfelen of het mogelijk is om hun kind naar de kleuterschool te brengen als de aanvallen productief zijn geworden en er slijm wordt opgehoest.
Het is belangrijk om te weten dat hoestsyndroom besmettelijk kan zijn, ongeacht of het nat of droog is, als het wordt veroorzaakt door een virusinfectie. Gemiddeld duurt de besmettelijkheid van een virusziekte 5 tot 10 dagen vanaf het moment dat de eerste symptomen verschijnen. Sommige ziekten kunnen echter langer gevaarlijk zijn voor anderen:
- difterie – tot 2 weken;
- Kinkhoest - tot 18 dagen na het begin van de ziekte. In de regel vormt een patiënt die kinkhoest heeft gehad na 28 dagen absoluut geen gevaar meer, zelfs als de hoestbuien aanhouden.
Het is daarom niet helemaal juist om aan te nemen dat als de temperatuur van een kind gestabiliseerd is en er slijmafscheiding is, het risico om andere kinderen te besmetten, geweken is. Vaak blijft het virus in het lichaam aanwezig en komt het vrij bij de patiënt door uitademing en niezen.
Symptomen van hoest met slijm
Naarmate de symptomen van de ziekte verergeren met de ophoping van bronchiale secreties, is het nodig om de luchtwegen te reinigen van opgehoopte secreties. In dit geval wordt de hoestreflex geactiveerd - de drang om snel lucht uit te ademen, als gevolg van irritatie van de bronchiale wanden door slijmafscheiding.
Wanneer er sprake is van veel slijm, is het belangrijk om onderscheid te maken tussen het reinigingsproces en de overgang van een ontstekingspathologie naar een chronische vorm.
Meestal begint de hoestbeweging met een snelle en diepe ademhaling, die niet langer dan 2 seconden duurt. Daarna trekken de spieren van het strottenhoofd die de stemspleet bedekken, ook scherp samen. De bronchiale spieren komen onmiddellijk in spanning, de buikspieren trekken samen - deze actie van de spiervezels is erop gericht de weerstand van de gesloten stemspleet te overwinnen. Op dit moment is de druk in de borstholte ongeveer 100 mm Hg. Vervolgens wordt een plotselinge opening van de stemspleet en een verhoogde uitademing waargenomen. In principe wordt de hoestreflex onwillekeurig geactiveerd als er zich slijm in de bronchiën heeft opgehoopt, maar de patiënt kan deze zelf veroorzaken.
Hoestbuien en slijmafscheiding uit de bronchiën zijn in de regel geen ziekte op zich - het zijn slechts symptomen van een andere ziekte die belangrijk is om op te sporen en te behandelen. Andere tekenen die wijzen op de aanwezigheid van de ziekte mogen niet worden genegeerd:
- moeite met ademhalen, kortademigheid;
- temperatuurstijging;
- verlies van eetlust;
- pijn in de borst;
- piepen bij het ademen;
- verandering in kleur en andere eigenschappen van sputum.
Hoest met slijm tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap wordt elke ziekte als zeer negatief ervaren: het is natuurlijk onbekend hoe de ziekte de foetus en de zwangerschap zelf zal beïnvloeden, en medicijnen moeten tijdens deze periode zeer selectief worden ingenomen. Het is echter een onomstotelijk feit dat zwangere vrouwen een verzwakt immuunsysteem hebben, dus ARI met ARVI tijdens de zwangerschap is helaas niet ongebruikelijk.
Hoestsyndroom tijdens de zwangerschap komt ook vaak voor: het is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk om het te behandelen. Onjuiste of te late behandeling kan een ernstige bedreiging voor de zwangerschap vormen. Ten eerste kunnen hoeststoten een verhoogde baarmoedertonus veroorzaken, wat kan leiden tot pijnlijke spasmen en zelfs een loslating. Tegelijkertijd stijgt de arteriële en intra-abdominale druk, wat in de vroege stadia een miskraam of in de latere stadia van de zwangerschap een vroeggeboorte kan veroorzaken.
Bij luchtwegaandoeningen is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, en niet alleen: het is beter als een vrouw zich bij alarmerende of verdachte symptomen een arts raadpleegt. Houd er rekening mee dat hoestbuien en slijmafscheiding uit de bronchiën niet alleen gepaard kunnen gaan met een verkoudheid, maar ook met maag-, schildklier- en hartaandoeningen. Begin niet zelf met de behandeling, maar laat dit over aan een specialist.
Soorten sputum bij hoesten
Bronchiale slijmophopingen zijn pathologische afscheidingen die tijdens het hoesten uit de luchtwegen komen. Gezonde mensen produceren ook slijm in de bronchiën: dit slijm heeft een beschermende functie en voorkomt dat stof, chemicaliën en bacteriën de longen binnendringen. Als de hoeveelheid slijm toeneemt en er pus en andere onzuiverheden aan worden toegevoegd, spreekt men meestal van natte afscheidingen. Afscheidingen worden onderverdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van hun hoeveelheid, kleur, geur, dichtheid en gelaagdheid.
Laten we het hebben over de soorten slijmafscheiding bij luchtwegaandoeningen.
- Groen sputum bij het hoesten gaat meestal gepaard met vele ontstekingsziekten van de bronchiën en de longen. Deze aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door bacteriële en virale infecties, of een allergische aard hebben. De genoemde aandoeningen omvatten langdurige bronchitis, lobaire pneumonie, bronchiale astma, tuberculose, oncologie, enz. Groen, dik slijm is doorgaans een teken van een stagnerend purulent proces in de longen.
- Hoest met moeilijk op te hoesten sputum komt het vaakst voor als gevolg van een acute respiratoire virale infectie (SARS) of een acute luchtweginfectie (ARI), en kan ook het gevolg zijn van een verstopping in de longen. Als het slijm te dik en te viskeus is, kan het de luchtwegen moeilijk verlaten. Het hoopt zich op in de bronchiën en veroorzaakt constante hoestbuien die geen verlichting brengen.
- Bloed in sputum tijdens het hoesten kan optreden als gevolg van een kleine en onschuldige bloeding uit de haarvaten van de bronchiën, die kunnen barsten tijdens een hoestbui, of als gevolg van een ernstige ziekte. De aanwezigheid van bloed moet daarom een waarschuwingssignaal zijn, vooral als dit teken meerdere dagen aanhoudt of als de afscheiding een grote hoeveelheid bloed bevat. Er mag niet worden vergeten dat er een mengsel van bloed kan terechtkomen in de afscheiding van zieke amandelen, neusholte en bloedend tandvlees.
- Geel sputum bij het hoesten is een gevolg van de aanwezigheid van pus in de afscheiding. Meestal is dit een teken van onbehandelde bronchitis, of de overgang naar een chronische vorm ervan. Als u de behandeling blijft verwaarlozen, kan dit sputum na verloop van tijd van kleur veranderen van strogeel naar roestbruin of groen (een duidelijk teken van een purulent proces).
- Hoesten met purulent sputum wijst vaak op de ontwikkeling van congestie in de longen, vooral als de afscheiding aanzienlijk dikker wordt. De bronchiën kunnen dan moeilijk purulent sputum verwijderen, dat zich ophoopt en een onaangename geur en smaak kan krijgen. In een dergelijke situatie is antibioticatherapie meestal onmisbaar.
- Wit sputum bij het hoesten kan mogelijk optreden bij een longontsteking. Als de witte afscheiding in klontjes vrijkomt of op kwark lijkt, betekent dit duidelijk dat de veroorzaker van de longontsteking een schimmelinfectie is. In deze situatie helpen antibiotica niet: speciale antischimmeltherapie is nodig.
- Zwart sputum bij het hoesten is in de meeste gevallen een teken van een beroepsziekte - dergelijke afscheiding is typisch voor mijnwerkers, metselaars en gravers. Om meer te weten te komen over de aan- of afwezigheid van de ziekte, moet u het afgescheiden sputum ter analyse aanbieden.
- Grijs sputum bij het hoesten, evenals zwart sputum, gaat vaak gepaard met luchtwegaandoeningen bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepsgroepen, wier werk gepaard gaat met de aanwezigheid in de lucht en inademing van grote hoeveelheden stof met zwevende deeltjes. Deze categorie omvat ook zware rokers, bij wie nicotineharsen zich in de luchtwegen afzetten, waardoor het afgescheiden sputum een grijze tint krijgt.
- Roze sputum bij het hoesten wijst op de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid bloed in het slijm. Meestal is dit het gevolg van bloedingen uit gesprongen haarvaten, wat kan optreden bij te heftige hoestbuien. Houd deze roze afscheiding echter goed in de gaten: als het langer dan 3 dagen aanhoudt of verkleurt naar intens rood, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist.
- Rood sputum bij het hoesten wijst op de aanwezigheid van bloed in de afscheiding. Dit kan wijzen op hemoptoë bij tuberculose, actinomycose, oncologie van de ademhalingsorganen, een abces, longinfarct, hartfalen of longoedeem. Deze aandoening wordt als zeer gevaarlijk beschouwd en vereist onmiddellijke medische hulp. In zeldzame gevallen kan roodheid van de afscheiding worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen.
- Transparant sputum bij het hoesten is de meest onschuldige vorm van slijmafscheiding. Meestal gaat dit gepaard met het begin van luchtwegaandoeningen, wanneer er nog geen complicaties zijn en de ziekte zonder negatieve gevolgen genezen kan worden. Als het slijm echter viskeus, "glazig", is, kan dit wijzen op bronchiale astma.
- Schuimend sputum bij het hoesten treedt op bij miltvuur of longoedeem. Beide aandoeningen worden als zeer ernstig beschouwd en vereisen onmiddellijke medische hulp.
- Dik sputum tijdens het hoesten verschijnt meestal in de beginfase van de overgang van droog naar nat hoesten, of tijdens stagnatie. Om te voorkomen dat het slijm dik wordt, kunt u verdunningsmiddelen gebruiken en de borst masseren. Het is ook aan te raden om een grote hoeveelheid alkalische, warme vloeistof te drinken.
Zoals u ziet, zijn de kenmerken van de afscheiding van het grootste diagnostische belang. De beschrijving van hoestbuien speelt een minstens zo belangrijke rol, dus we zullen hieronder uitgebreid op dit symptoom ingaan.
Soorten hoestsyndroom
Het nattehoestsyndroom wordt beschouwd als een natuurlijk fysiologisch verschijnsel, waarbij opgehoopt slijm uit de tracheobronchiale boom wordt verwijderd. Velen zijn echter gealarmeerd door het feit dat dit symptoom niet altijd hetzelfde is. Kan dit ergens op wijzen? In sommige gevallen kan dat inderdaad zo zijn, omdat de manifestaties van de hoestreflex een waardevol informatief moment zijn voor het stellen van de juiste diagnose.
- Een pijnlijke hoest met slijm kan erop wijzen dat het slijm te stroperig is om er gemakkelijk uit te komen. Om het dikke slijm eruit te krijgen, moeten de luchtwegen daarom veel meer moeite doen, wat pijn of zelfs een zwaar gevoel in de bronchiën veroorzaakt. Om het slijm gemakkelijker te kunnen afvoeren, worden medicijnen gebruikt die het verdunnen.
- Hoest met taai sputum is vaak kenmerkend voor lobaire pneumonie, een ontstekingsreactie in de luchtwegen. Met de juiste behandeling wordt dit slijm na korte tijd vloeibaar en kan het gemakkelijk worden opgehoest.
- Hoestbuien met slijm kunnen gepaard gaan met een grote ophoping van slijm in de bronchiën. Als er veel afscheiding is, begint dit geleidelijk de bronchiale wanden te irriteren, wat een hoestbui uitlokt. Zo'n aanval houdt aan totdat alle afscheiding de luchtwegen heeft verlaten. Dan treedt de ophoping opnieuw op en herhaalt het proces zich. Om te voorkomen dat er zich grote hoeveelheden slijm ophopen, is het raadzaam om regelmatig te bewegen, een rondje door de kamer te lopen en lichte gymnastiekoefeningen te doen. Borstmassage is nuttig.
- Hoesten na het eten met slijm wijst meestal niet op een luchtwegaandoening. Het heeft andere oorzaken die verband houden met aandoeningen van de spijsverteringsorganen. Dit symptoom is kenmerkend voor een maagzweer, gastro-oesofageale reflux en andere gastro-intestinale aandoeningen. Om de diagnose te verduidelijken, is het raadzaam om een gastro-enteroloog te raadplegen.
- Hoest met sputum zonder koorts is een typisch symptoom van acute luchtwegaandoeningen of een virale infectie bij patiënten met een verzwakte immuniteit. De afwezigheid van koorts in dit stadium is geen reden om de ziekte te negeren. De behandeling wordt voorgeschreven op basis van andere bestaande symptomen.
- Hoesten met slijm en een temperatuur van 37 °C wordt beschouwd als een van de typische symptomen van een acute luchtweginfectie (ARI). Deze temperatuur is niet gevaarlijk en vereist geen voorschrift voor koortsverlagende medicijnen. Bovendien wordt het gebruik van tabletten en mengsels die de temperatuur verlagen in een dergelijke situatie sterk afgeraden. Temperatuurwaarden van ongeveer 37-37,8 °C betekenen dat het immuunsysteem werkt en het lichaam de ziekte zelfstandig bestrijdt. In dit geval is het niet nodig om het te beïnvloeden.
- Een allergische hoest met sputum komt minder vaak voor dan zonder. Het gaat meestal niet gepaard met koorts en er kan een loopneus ontstaan. Als er bronchiaal sputum vrijkomt, bevat het meestal geen pus of bloed - het sputum is transparant van uiterlijk. Aanvallen komen vaker 's nachts voor of na contact met een allergeen: dierenhaar, stof, pollen, enz.
- Hoesten met slijm en een loopneus komen vaak voor bij ARVI of allergieën. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen deze twee ziekten: bij ARVI is er vaak sprake van een temperatuurstijging, terwijl dit bij allergieën niet het geval zou moeten zijn.
- Kortademigheid en hoesten met slijm duiden in veel gevallen op het beginstadium van bronchiale astma. Deze ziekte bestaat uit verslechtering van de doorgankelijkheid van de bronchiën als gevolg van bronchospasme, ontstekingszwelling van de slijmvliezen en slijm dat de bronchiën binnendringt. Alle genoemde factoren hebben de complexe naam "bronchiale obstructie". Kortademigheid met verergering van de aandoening treedt op in aanvallen: tussen de aanvallen door voelt de patiënt zich meestal redelijk goed.
- Rokershoest met slijm is ernstig, gaat gepaard met piepende ademhaling en komt vaker 's ochtends voor. Slijm uit de bronchiën kan licht van kleur zijn, soms met een grijze tint, en een onaangename geur van nicotinehars hebben. De hoestreflex wordt geactiveerd door irritatie van de bronchiale wanden door sigarettenrook, door verstopping van de bronchiolen door tabakhars, of door de ophoping van beschermende afscheidingen in de luchtwegen. Het wordt regelmatig, bijna constant, waargenomen en kan gepaard gaan met (chronische) ontstekingsprocessen van de luchtpijp, bronchiën en het strottenhoofd.
- Het ophoesten van slijm in de ochtend komt voor bij bronchiëctasieën, chronische bronchitis, gastro-oesofageale refluxziekte en langdurig roken. Om de oorzaak van ochtendaanvallen te achterhalen, is het vaak nodig om niet alleen de luchtwegen, maar ook de spijsverteringsorganen te controleren. Slijm in de longen is namelijk vaak een afscheiding uit de maag die tijdens de nachtrust in de luchtwegen terechtkomt. Dit gebeurt bij aandoeningen van de slokdarm, zoals refluxoesofagitis.
- Nachtelijke hoest met slijm komt voor bij bronchiale astma, hartfalen, sinusitis en kinkhoest. Bij het diagnosticeren van dit type hoest moet u ook letten op andere symptomen: pijn op de borst of in het hart, de kleur van de afscheiding, koorts en een loopneus.
- Een blaffende hoest met slijm kan wijzen op obstructieve bronchitis, kinkhoest of pseudokroep, wat vaak voorkomt bij kinderen. Bij volwassenen kan het wijzen op faryngitis, laryngitis en een ontsteking in de bronchiën en/of luchtpijp.
- Hoesten tot en met braken met slijm komt vaak voor bij kinderen, omdat de hoest- en braakcentra bijna naast elkaar liggen. Daarom kan zelfs een lichte aanval braken opwekken, vooral als de baby net gegeten heeft. Bij volwassenen kan een dergelijke reactie wijzen op problemen met het spijsverteringsstelsel, namelijk een maagzweer.
- Aanhoudende hoest met slijm is een duidelijk teken van een chronische luchtwegaandoening. Deze aandoening kan voorkomen bij zware rokers, mensen die werken in stoffige, ongeventileerde ruimtes of in chemische fabrieken, en bij patiënten die acute bronchitis onvoldoende hebben behandeld. Chronische luchtwegaandoeningen zijn moeilijker te behandelen. Als de aandoening verband houdt met het werk, kan een baanverandering noodzakelijk zijn.
- Paroxysmale hoest met slijm is een veelvoorkomende bijwerking van allergieën, bijvoorbeeld bronchiale astma. Tijdens aanvallen ervaart de patiënt kortademigheid en kan er slijm uit de bronchiën vrijkomen. Tussen de aanvallen door heeft de patiënt doorgaans nergens last van - hij voelt zich praktisch gezond.
Zoals u kunt zien, kan een hoestreflex met afscheiding worden waargenomen bij diverse aandoeningen van de luchtpijp, bronchiën, longen, strottenhoofd, hart of spijsverteringsstelsel. Het is daarom zeer, zeer moeilijk om de oorzaak van de aandoening zelf te bepalen. Vertrouw op een goede arts: uitgebreide diagnostiek helpt om de ziekte te bepalen en tijdig met de behandeling van ademhalingsproblemen te beginnen.
Diagnose van hoest met sputum
Het verzamelen van medische anamnesegegevens is essentieel voor het diagnosticeren van ademhalingspathologieën. De arts begint met het verzamelen van de volgende informatie:
- Wanneer begon de ziekte?
- Waren er voorafgaande aan de infectie nog andere ziekten, zoals bijvoorbeeld virusinfecties?
- Is er sprake van seizoensgebonden pathologie? Zijn er aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden of kortademigheid?
- Zijn er nog andere symptomen zoals een loopneus, een verstopte neus, brandend maagzuur, maagpijn, etc.?
- Is er sprake van een temperatuurstijging?
- Wat is er bijzonder aan bronchiale afscheiding? Welke kleur heeft het? Ruikt het?
- Heb je last van chronische ziekten of slechte gewoontes?
- Wat zijn de kenmerken van professionele activiteit?
- Bent u gevoelig voor allergieën?
- Heeft de patiënt ACE-remmers gebruikt (captopril, enalapril, prestarium, enz.)?
Nadat de arts de anamnese heeft afgerond, verricht hij een reeks aanvullende onderzoeken.
- Lichamelijk onderzoek (algemeen onderzoek). Omvat het opsporen van tekenen van hart- en vaatziekten, onderzoek van de mondholte en keel. De arts let op vergroting van de lymfeklieren, een vrije neusademhaling, de reinheid van het tong- en amandeloppervlak. Hij luistert naar de longen en let op piepende ademhaling, fluiten, crepitatie en de aard van de genoemde symptomen.
- Röntgenfoto van de borstkas. Deze wordt gedaan om tumoren en tuberculose in de longen op te sporen, en kan ook bronchiëctasieën en sarcoïdose opsporen.
- Evaluatie van de functionaliteit van de externe ademhaling – maakt het mogelijk bronchiale obstructie, interstitiële longziekten en bronchiale astma op te sporen.
- Analyse van bronchiale secreties met microscopie van het materiaal. Uitstrijkjes worden gekleurd volgens Gram- en Ziehl-Neelsen-methode, slijm wordt gekweekt en cytologisch onderzocht.
- Instrumentele onderzoeksmethoden. Bronchoscopiemethoden met cytologie en histologie (vooral bij verdenking op oncologische aandoeningen), biopsie van verdacht weefsel, transbronchiale longbiopsie en computertomografie worden gebruikt.
De diagnose wordt gesteld op basis van een reeks onderzoeken, gebaseerd op de resultaten van een algemeen onderzoek, analyse van opgehoest materiaal en instrumentele beoordeling van de toestand van het ademhalingsstelsel.
Behandeling van hoest met slijm
Sommige mensen denken dat als er bronchiaal slijm wordt afgescheiden, de ziekte geen behandeling nodig heeft. Dit is een grote vergissing. Behandeling is zelfs in dit stadium verplicht. Deze zou gericht moeten zijn op het vergemakkelijken van de afscheiding en het elimineren van de onderliggende ziekte.
Als de afscheiding slecht wordt opgehoest en lang in de bronchiën blijft, kan dit leiden tot bacteriële complicaties. De meest gebruikte medicijnen in deze situatie zijn daarom expectorantia, mucolytica en combinatiemedicijnen. Sommige maken het slijm vloeibaarder, terwijl andere de productie ervan reguleren om precies de hoeveelheid afscheiding te produceren die het lichaam het gemakkelijkst kan verwijderen.
Verdunning van slijm tijdens het hoesten kan optreden bij het innemen van expectorantia:
- kruiden (op plantenbasis) - vertegenwoordigd door pectusine, solutan, tussin, borstextracten, Doctor Mom siroop;
- synthetisch – vertegenwoordigd door bromhexine, lazolvan, ambroxol, ACC.
Kruidenpreparaten hebben misschien minder bijwerkingen, maar veroorzaken vaker allergieën, vooral bij kinderen. Dit alles moet in overweging worden genomen bij de keuze van de behandeling.
Behandeling van hoest met moeilijk op te hoesten sputum mag alleen worden uitgevoerd met behulp van expectorantia en mucolytica. Gebruik in geen geval hoestonderdrukkers - ze blokkeren de hoestreflex en moeilijk op te hoesten slijm stopt volledig. Dit leidt tot een ophoping van slijm in de bronchiën en longen, wat leidt tot een bacteriële infectie en complicaties, soms in de vorm van longontsteking. Medicijnen moeten zorgvuldig worden gekozen, na overleg met een arts. We herinneren u eraan dat dergelijke medicijnen de slijmproductie uit de bronchiën moeten verdunnen en de verwijdering ervan moeten vergemakkelijken, waardoor de luchtwegen van binnenuit worden gereinigd. Tegelijkertijd wordt de onderliggende ziekte behandeld, symptomatische behandeling uitgevoerd en immunostimulerende therapie toegepast.
Hoestmiddelen met slijm
Als slijm moeilijk uit de bronchiën te scheiden en te verwijderen is, raden artsen aan om veel warme vloeistoffen te drinken, zoals kruidenthee en compote. Er worden medicijnen gebruikt die ontstekingen remmen, een omhullend, slijmoplossend en bronchusverwijdend effect hebben, de gevoeligheid van de bronchiale wanden verminderen en de hoestdrempel verhogen. Indien niet gecontra-indiceerd, kunnen stoominhalaties met toevoeging van verschillende medicijnen en kruiden worden gebruikt. Inhalaties helpen het slijmvlies te bevochtigen, pijn te verlichten, de samenstelling van het slijm te verbeteren en de gladde bronchiale spieren te ontspannen.
Tegelijkertijd mogen medicijnen op basis van thermopsis of ipecac niet worden gebruikt bij jonge kinderen, omdat ze een verhoogde irritatie van de luchtwegen en braken kunnen veroorzaken.
Laten we de meest effectieve middelen eens nader bekijken.
Inhalaties tegen hoest met slijm maken meestal gebruik van kruidenmiddelen: eucalyptusbladeren, salie, calendula, kamille, sint-janskruid, evenals preparaten van Salvin en Romazulon. Bij het inhaleren van stoom wordt het gebruik van fytonciden aanbevolen - de bekende ui of knoflook, in een verhouding van 1:50. Uientinctuur op alcohol is verkrijgbaar bij de apotheek - gebruik in een hoeveelheid van 25 druppels op 100 ml schoon water. Een goed effect wordt verwacht van dergelijke eenvoudige middelen, die worden gebruikt in 0,5 liter water:
- zeezout of zuiveringszout (1 theelepel);
- essentiële olie 10 druppels (eucalyptus, munt, dennennaalden, anijs, perzik);
- "Zvezdochka" balsem - op het puntje van een lepel.
Voor inhalatie kunt u oliën gebruiken, zoals duindoornolie, olijfolie, rozenbottelolie, rozemarijnolie.
Hoestmedicijnen met slijm worden onderverdeeld in verschillende categorieën:
- producten op basis van broomhexine (Bromhexine, Ascoril, Solvin);
- producten op basis van ambroxol (Ambrobene, Ambrosal, Flavamed, enz.);
- producten op basis van carbocysteïne (Bronchobos, Fluifort);
- producten op basis van acetylcysteïne (ACC, Fluimucil);
- kruidenpreparaten op basis van heemst, anijs, alant, weegbree, enz. (Mukaltin, Pectussin, Bronchicum, enz.). •
Hoesttabletten met slijm:
- Carbocisteïne - stabiliseert de consistentie van slijm en bevordert de afgifte ervan uit het bronchopulmonale systeem. Schrijf 2 capsules driemaal daags voor, zodra verbetering optreedt, over op 1 capsule driemaal daags;
- Lycorine - normaliseert de secretie van de bronchiale klieren, ontspant de spasmodische gladde spierstructuren van de bronchiën. Neem 3 tot 4 keer per dag een halve of een hele tablet na de maaltijd;
- Liquiriton is een zoethoutpreparaat dat ontstekingen en spasmen verlicht en de slijmproductie verbetert. 1-2 tabletten, tot 4 keer per dag, een half uur voor de maaltijd;
- Mucaltin is een marshmallowpreparaat, een mild slijmoplossend middel. Het wordt oraal ingenomen, 1-2 tabletten tot 3 keer per dag voor de maaltijd. •
Antibiotica tegen hoest met slijm worden alleen voorgeschreven in vergevorderde gevallen van de ziekte, en ook bij een vermoeden van complicaties. In de meeste gevallen worden de volgende antibiotica als effectief beschouwd:
- De penicillinereeks wordt vertegenwoordigd door amoxicilline (Flemoxin), augmentin, amoxiclav, ampicilline, enz. De genoemde geneesmiddelen hebben een schadelijk effect op de meeste bacteriën die een ontstekingsreactie in de luchtwegen veroorzaken. Als een van deze geneesmiddelen niet het verwachte effect heeft, wordt het vervangen door een ander geneesmiddel uit een andere groep antibiotica;
- De fluorochinolonreeks wordt vertegenwoordigd door levofloxacine en moxifloxacine (Avelox). Deze geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven als antibiotica uit de penicillinereeks niet effectief zijn;
- De cefalosporinereeks wordt vertegenwoordigd door cefuroxim (ook bekend als Zinnat, Aksetin), cefixim (Suprax), enz. Deze antibiotica worden vaak gebruikt om ontstekingsprocessen in de bronchiën, longen, pleura, enz. te behandelen;
- De macrolide-reeks wordt vertegenwoordigd door azitromycine (Sumamed), dat vaak wordt gebruikt bij atypische pneumonie, waarbij mycoplasma of chlamydia de verwekkers zijn. •
Hoestsiroop met slijm is een zeer populair middel, vooral in de kindergeneeskunde. Veel siropen zijn analogen van tabletten, met een vergelijkbare samenstelling en werking. Kinderen zijn meer geneigd om siropen te gebruiken: het is gemakkelijker voor hen om een zoete, aromatische vloeistof door te slikken dan een bittere tablet. Het is raadzaam om een siroop te kiezen op basis van de aanbevelingen van de arts:
- Linkas is een kruidengeneesmiddel dat koorts en spasmen van de luchtwegen verlicht en de slijmproductie in de bronchiën verbetert. Het wordt voorgeschreven bij faryngitis en tracheobronchitis;
- Suprema-Broncho kruidensiroop – kan worden voorgeschreven bij laryngitis, faryngitis, longontsteking, kinkhoest en tracheobronchitis. Kan een allergische reactie veroorzaken;
- Lazolvansiroop is een geneesmiddel uit de ambroxolgroep. Een veelgebruikt en effectief middel. Het wordt gebruikt bij ontstekingen van de bronchiën, longen, bronchiale astma, congestie en bronchiëctasieën.
- Gerbion is een siroop gemaakt van weegbree. Het behandelt ontstekingen van de luchtwegen en helpt zelfs bij het rokershoestsyndroom;
- Broomhexinesiroop is een mucolyticum, bevordert de ophoesting en het vloeibaar maken van taai slijm. Verbetert en vergemakkelijkt de secretie van secreties;
- Erespal voor hoest met slijm - siroop op basis van fenspiride, een antibronchoconstrictor. Verlicht spasmen, elimineert ontstekingen en vermindert de slijmafscheiding door de bronchiën. Het wordt actief gebruikt bij bronchiale astma, bronchospasmen, chronische bronchitis, kinkhoest en faryngitis. Het kan worden gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte, van 2 tot 6 eetlepels per dag vóór de maaltijd. Bij inname kunnen slaperigheid en maag-darmklachten optreden. •
Kruiden tegen hoest met slijm zijn de meest acceptabele behandeling zonder medicijnen. Dennenknoppen, uien, knoflook, heemst, munt, kamille, weegbree, klein hoefblad, sint-janskruid, alant en salie worden gebruikt als componenten voor verzamelingen of medicinale mengsels. Kruiden kunnen worden gebruikt in de vorm van afkooksels, infusies voor inhalatie en kruidenthee voor inwendig gebruik. Speciale borstverzamelingen, die bij elke apotheek verkrijgbaar zijn, geven een goed effect. Er zijn vier soorten verzamelingen:
- Nr. 1 – heemstwortelstok, oregano, hoefblad;
- Nr. 2 – hoefblad, weegbree, zoethoutwortelstok;
- Nr. 3 – heemstwortelstok, anijs, zoethoutwortelstok, dennenknoppen, salie;
- Nr. 4 – kamillebloemen, wilde rozemarijn, goudsbloem, viooltje, zoethoutwortel, munt.
De plantaardige componenten in dergelijke mengsels hebben een complexe mucolytische, slijmoplossende, bronchusverwijdende en ontstekingsremmende werking. De afscheiding begint na verloop van tijd te verdwijnen en de hoestreflex wordt geleidelijk gestopt.
Volksremedies voor hoest met slijm
Welke andere volksremedies worden gebruikt bij de behandeling van luchtwegaandoeningen met ophoesten van afscheidingen:
- Doe een hele citroen in water en kook 10 minuten. Haal van het vuur en laat afkoelen. Snijd de citroen in twee gelijke delen, pers het sap eruit, voeg 2 eetlepels glycerine toe, voeg honing toe aan 200 ml en meng. Neem driemaal daags 1 eetlepel van de resulterende massa, voor de maaltijd en voor het slapengaan.
- Meng gelijke delen versgeperst wortelsap, zwarte radijssap en melk. Drink 6 keer per dag 1 eetlepel.
- Meng twee kippeneieren, 2 eetlepels verse boter, 2 theelepels natuurlijke honing en 1 theelepel bloem. Gebruik de resulterende massa 1 theelepel per keer, verspreid over de dag, je kunt het meerdere keren doen.
- Neem 7 zwarte radijsjes, snijd ze in plakjes, bestrooi elk stukje met suiker en laat ze 6 uur staan. Giet het sap af en neem er vervolgens elke 60 minuten 1 eetlepel van.
- Wij maken viburnumgelei met honing en drinken dit de hele dag door.
- Maak een salie-infusie (1 eetlepel per 250 ml heet water), laat deze trekken, filter en voeg een gelijke hoeveelheid gekookte melk toe. Drink meerdere keren per dag 100 ml, met honing of suiker.
- Hak 0,5 kg ui fijn, voeg 400 g suiker en 40-60 g honing toe en kook met 1 liter water gedurende 3 uur op laag vuur. Laat afkoelen en giet het vocht af. Gebruik 1 eetlepel, ongeveer 5 keer per dag, ook tijdens hoestbuien.
Het gebruik van volksremedies kan effectiever zijn in combinatie met stoominhalaties, het gebruik van zuiveringszout en medicinale kruiden. Een positief effect wordt waargenomen wanneer spar-, ceder- en eucalyptusolie aan de inhalatievloeistof wordt toegevoegd. Dergelijke procedures kunnen het beste 's avonds voor het slapengaan worden uitgevoerd.
Wat te doen als de hoest met slijm niet overgaat?
Het verschijnen of toenemen van pus in slijmafscheiding, een aanzienlijke toename van de hoeveelheid afscheiding, een verhoging van de temperatuur (voorlopige tekenen van exacerbatie) kunnen reden zijn om zo snel mogelijk antibiotica voor te schrijven. Een dergelijke behandeling begint met ampicilline (1 g 4 tot 6 keer per dag), chlooramfenicol (0,5 g vier keer per dag), tetracycline, cefazoline en lincomycine.
Om het beschermende immuunsysteem te activeren, wordt het gebruik van vitaminedranken en multivitaminepreparaten aanbevolen. Om de niet-specifieke weerstand van het lichaam te stimuleren, worden biogene stimulantia gebruikt:
- aloë-extractvloeistofinjectie intramusculair of subcutaan, 1 ml per dag gedurende een maand;
- Intramusculair toegediend via injectie, 1 ml (2 ml) per dag. Gedurende 20-30 dagen.
Van de kruidengeneesmiddelen wordt aanbevolen om preparaten van vlierbes, brandnetelbladeren, peterseliewortel en wilgenschors toe te voegen.
Als de aandoening gestaag verergert, is zelfbehandeling uitgesloten. De behandeling dient plaats te vinden onder toezicht van een arts - een therapeut, longarts, KNO-arts, fysioloog.
Hulp bij hoest met slijm
Tijdens een aanval kan de belangrijkste vorm van hulp bestaan uit het versnellen van de afvoer van slijm uit de luchtwegen. Pathogene micro-organismen kunnen zich ophopen in de strottenhoofd- of bronchusholte en kunnen alleen worden verwijderd door goed op te slijmen. Hoe sneller u de luchtwegen kunt ontdoen van slijm, hoe sneller het lichaam verlichting ervaart en zich kan herstellen.
Naast het innemen van de door de arts voorgeschreven medicijnen, moet de patiënt een grote hoeveelheid warme vloeistof drinken om de afvoer van slijm te vergemakkelijken. Dit zal de afvoer aanzienlijk verbeteren en de luchtwegen reinigen. Het is nuttig om kruidenthee te drinken op basis van lindebloesem, rozenbottels, frambozen, aalbessen en andere medicinale planten.
Als er slijmafscheiding in de bronchiën is, mogen medicijnen die de hoestreflex blokkeren in geen geval worden gebruikt. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn codeïne en alle producten op basis daarvan.
Hier zijn enkele tips voor degenen die niet met de ziekte kunnen omgaan:
- de luchtvochtigheid in de kamer in de gaten houden (normaal gesproken schommelt de luchtvochtigheid tussen 40 en 60%);
- Als u rookt, stop er dan mee. Vermijd bovendien rokerige ruimtes;
- vermijd onderkoeling en plotselinge oververhitting; ga niet uit een hete kamer naar de vrieskou;
- vermijd het inademen van dampen van verschillende chemische sprays, schoonmaakmiddelen en detergenten;
- Onderdruk de hoestbui niet, maar maak uw bronchiën schoon en verlicht zo uw klachten.
Preventie van hoest met slijm
De activering van de hoestreflex is in de meeste gevallen een symptoom van een luchtwegaandoening. U kunt dit dus voorkomen door op tijd te letten op het voorkomen van luchtwegaandoeningen zoals bronchitis, acute virale luchtweginfecties, acute luchtweginfecties, laryngitis, etc.
Ter preventie moet u factoren vermijden die dergelijke ziekten kunnen veroorzaken: onderkoeling, tocht, verzwakte immuniteit, fysieke overbelasting, stress, vitaminetekort.
Vermijd situaties die de longen kunnen irriteren: verlaat rokerige, met rook gevulde, stoffige en chemisch behandelde ruimtes. Werken met chemicaliën, verf en lak kan chronische ademhalingsschade veroorzaken. Als het verblijf in dergelijke ruimtes onvermijdelijk is, neem dan passende beschermende maatregelen - gaasverbanden, ademhalingsmaskers, enz.
Als u gevoelig bent voor allergieën of last heeft van bronchiale astma, probeer dan triggers (contact met mogelijke allergenen) te vermijden.
Roken is uiteraard een van de belangrijkste factoren bij het ontstaan van chronisch hoestsyndroom en is zeer schadelijk voor de gezondheid in het algemeen. Als u rookt, stop dan met deze gewoonte. Verder is het raadzaam om plaatsen te vermijden waar gerookt wordt. Passief roken irriteert de luchtwegen net zo goed als actief roken.
Het afharden van het lichaam heeft een goede preventieve werking. Het is het beste om de procedures in de zomer te starten, wanneer het lichaam temperatuurschommelingen beter kan verdragen en de immuniteit in de zomer als sterker wordt beschouwd. Afspoelen met koud water, contrastdouches, zwemmen in open water, buitenlucht- en zonnebaden en buitensporten zijn geschikt. In de winter kan het afharden het beste onder toezicht van een specialist worden gedaan, omdat overmatige afkoeling van het lichaam door analfabeten het tegenovergestelde effect kan hebben.
Prognose voor hoest met slijm
De prognose hangt rechtstreeks af van de onderliggende ziekte die de hoestreflex heeft veroorzaakt. Als dit symptoom gepaard gaat met een acute virale of microbiële infectie van de luchtwegen, verdwijnt het succesvol nadat de onderliggende ziekte is genezen.
Als de aanval wordt veroorzaakt door een allergie of door het gebruik van bepaalde medicijnen, dan kan het verwijderen van het allergeen en het vervangen van de medicijnen door andere helpen om de onaangename symptomen te laten verdwijnen.
Een gezonde levensstijl, goede voeding, afwezigheid van slechte gewoontes en een actieve vrijetijdsbesteding kunnen de sleutel zijn tot een gunstige prognose voor luchtwegaandoeningen.
Als de hoest met slijm chronisch is, is het lastiger om hiervan af te komen. Er kan dan een complexe behandeling nodig zijn, vaak met behulp van sterke medicijnen en antibiotica.