HPV 45-type: wat is het en hoe gevaarlijk?

Na een groot deel van het leven te hebben geleefd, krijgen 50-plussers meestal een fatsoenlijke bagage met verschillende ziekten. Sommigen van hen zijn het resultaat van irrationele voeding, verkeerde levensstijl, slechte gewoonten, etc., de andere is gevormd onder de invloed van verschillende virussen en infecties die het menselijk lichaam binnendringen en binnenin parasiteren. Sommige soorten van dergelijke virussen, bijvoorbeeld HPV type 45, voor het eerst beschreven in 1987, veroorzaken op hun beurt de ontwikkeling van levensbedreigende gezondheidsproblemen, die oncologisch worden genoemd. En aangezien alleen degene die wordt gewaarschuwd en eigenaar van informatie is, als beschermd wordt beschouwd, zullen we proberen de lezer een maximum aan noodzakelijke informatie te geven over een dergelijk sluipend virus.

Hoe gevaarlijk is HPV type 45?

HPV is een afkorting van een pathogene factor die we kennen als humaan papillomavirus of papillomavirus. Het is aanwezig in het lichaam van een groot aantal mensen, omdat het vrij snel van persoon naar persoon kan bewegen.

Papillomovirus is de oorzaak van het verschijnen op de huid van tumoren, die mensen wratten noemen. Het lijkt erop dat het gevaarlijk is, omdat wratten geen schade toebrengen aan de gezondheid, waardoor er alleen fysiek en psychisch ongemak ontstaat. Maar niet alles is zo eenvoudig.

Het is een feit dat het humaan papillomavirus veel variëteiten heeft, die elk op verschillende manieren de menselijke gezondheid beïnvloeden (volgens verschillende bronnen van 100 tot 600 stammen, in verband waarmee ze genummerd moesten worden). Om deze reden werden verschillende soorten virussen verdeeld in 4 klassen, wat aangeeft hoe gevaarlijk deze soort is voor mensen.

De veiligste niet-oncogene klasse van HPV omvat typen 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 en enkele andere. Het zijn deze virussen die ervoor zorgen dat vulgaire, vlakke en plantaire wratten op het lichaam verschijnen, die praktisch niet degenereren tot kwaadaardige gezwellen.

Typen HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 en enkele anderen worden beschouwd als vertegenwoordigers van een klasse met een laag oncogeen risico. Dat wil zeggen, de pathologie geassocieerd met deze virussen, gedetecteerd in de vroege stadia, ontwikkelt zich niet tot een oncologisch probleem met tijdige effectieve behandeling. Anders blijft het risico op het ontwikkelen van kanker bestaan.

HPV 30, 35, 52 en verschillende andere typen is een klasse van gemiddeld oncogeen risico. Deze soorten virussen leiden niet altijd tot kanker, maar onder invloed van ongunstige factoren in de loop van de tijd, de ziekte met een grote kans kwaadaardig te worden.

Virussen 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 en enkele andere typen worden geclassificeerd als factoren van hoge oncogeniteit. De aanwezigheid van deze virussen in het menselijk lichaam is zeer gevaarlijk door een hoge mate van waarschijnlijkheid van ontwikkeling van oncologische pathologieën.

Het onder ogen, de aanwezigheid van HPV lichaam 45 soort de kans op escalatie van goedaardige tumoren maligne tientallen keren toeneemt, hoewel de meeste oncogene hierbij zijn allemaal hetzelfde 16 en 18 vormen (bijvoorbeeld wordt HPV45-type slechts in 5% van de gevallen van baarmoederhalskanker) . Dat is echter geen reden tot paniek, want vanaf het moment van het verkrijgen van het virus in het lichaam voor het begin van het proces maglinizatsii cellen duurt vaak meerdere jaren. En dan gebeurt de degeneratie van cellen in dit geval alleen onder geschikte omstandigheden.

HPV type 45 is een van de virussen die bij vrouwen een pathologische degeneratie van de cellen van het vaginale slijmvlies en de baarmoederhals kan veroorzaken. Het wordt dus een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van baarmoederhalskanker, en in het bijzonder baarmoederhalskanker. Alleen hier is het niet nodig om te denken, dat wanneer het in een organisme is terechtgekomen, het virus in één keer de ontwikkeling van kankerpathologie zal veroorzaken. Dit is een lang proces, gaande in verschillende stadia, van de primaire infectie van de basale laag van het epitheel tot onomkeerbare veranderingen in de structuur ervan, wanneer de cellen ongecontroleerd beginnen te delen, waardoor het aantal pathogene klonen wordt verhoogd. Vanaf het moment van infectie met het virus vóór het verschijnen van maligne neoplasmata tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit, kan dit ongeveer 10 jaar duren.

Dus, als u regelmatig een medisch onderzoek te ondergaan, de arts aandacht te besteden aan het uiterlijk van de verdachte symptomen, zoals de verschijning van het lichaam wratten en genitale wratten, ontsteking van de interne vrouwelijke genitaliën, enz., Kan de overgang van de ziekte in een kwaadaardige vorm te voorkomen.

Het papilomavirus komt in het menselijk lichaam terecht en blijft daar nog lang. Verwijder het uit het lichaam is bijna onmogelijk, omdat het virus is geïmplanteerd in de cellulaire structuren en daar leeft voor een lange tijd. Om de ontwikkeling van ziekten veroorzaakt door HPV te voorkomen, volstaat het om het virus in een inactieve toestand te introduceren, in navolging van toekomstige maatregelen om te voorkomen dat het in de actieve fase terugkeert.

In sommige gevallen werd na verloop van tijd het virus in het lichaam zelfs bij afwezigheid van behandeling niet gedetecteerd. Maar als hij gedurende het jaar drie of meer keer werd gediagnosticeerd voor een verzwarende aandoening, neemt het risico op het ontwikkelen van epitheliale kanker meer dan het tienvoudige toe.

Structuur HPV type 45

Het humaan papillomavirus wordt gepresenteerd in de vorm van bolvormige vormen van zeer kleine omvang. De diameter van het HPV-molecuul overschrijdt 55 nm niet. Moleculen hebben een eenvoudige structuur: een kern met een ringvormig gesloten DNA dat bestaat uit 2 ketens en een eiwitschil (capside).

HPV DNA omvat 2 soorten genen: begin, dat aangeduid met de letter E, en later, aangeduid met de letter L-E-genen verantwoordelijk zijn voor de overdracht van genetische informatie (en genoom replicatie) en modificatie van cellen en L-genen (L1 en L2 genoomgebieden) deelnemen bij de vorming van het celmembraan. Tussen deze locaties bevindt zich een lange termijn controleplaats (LCR), die de synthese van virale eiwitten reguleert.

Verantwoordelijk voor het verschijnen van maligne neoplasmata zijn eiwitten E6 en E7, die zich kunnen hechten aan tumor-vormende genen (p53 en Rb), waardoor cellen worden getransformeerd en hun ongecontroleerde deling plaatsvindt. Bij wat bij sterk onocogene virussen vindt dit verbinden actiever plaats.

HPV type indeling is gebaseerd op het feit dat de verschillende stammen hebben verschillende sequenties van E6 en L1 genen, en dus hun gedrag is duidelijk verschillend: de ene uit zich niet gedurende het hele leven van een persoon, terwijl anderen ervoor zorgen dat het uiterlijk van goedaardige tumoren, en anderen, zoals als HPV type 45, provoceren de overgang van de laatste naar een kwaadaardige vorm, doordringend in de structuur van gezonde cellen van het lichaam en geleidelijk aan het veroorzaken van hun muggling.

De levenscyclus van een willekeurig virus is gebaseerd op overleven. En hiervoor moet hij een reeks vergelijkbare moleculen reproduceren die dezelfde eigenschappen hebben (het replicatieproces). Op zichzelf kan het virus dus niet leven, wanneer het aan een levend organisme gehecht is, begint het zichzelf een gastheercel te zoeken, waardoor het één ding gemeen heeft. De eiwitschil van het virus kan zich binden aan de specifieke eiwitten van de schaal van de gastheercel, waar het een kleine opening vormt, waardoor het binnendringt. Het is op basis van het materiaal van de gastheercel dat het virus zijn nakomelingen vormt.

Celreplicatie vindt plaats in 2 fasen: ten eerste wordt het chromosoomset verdubbeld en vervolgens wordt de cel onmiddellijk verdeeld in de maternale en dochtercellen. Bij het delen van een cel verkrijgt het dochtermolecuul maternale eigenschappen.

DNA-celschade kan in beide stadia voorkomen en dit wordt als een natuurlijk ongeval beschouwd. Het cellenprogramma is zodanig dat voor verschillende schade het replicatieproces wordt opgeschort, en op dat moment beginnen de p53- en Rb-genen fouten te corrigeren. De toevoeging van oncoproteïnen van het E6- en E7-virus schendt het proces en de celdeling eindigt met kwaadaardige mutaties.

In principe, totdat het virus een gastheercel vindt, zijn de eiwitten E6 en E7 onder controle van andere eiwitten van de vroege en monitoring-site. Maar als we in een andere omgeving komen, verliezen onkobelki de controle en beginnen ze actief hun eigen soort te synthetiseren. Uiteindelijk leidt deze situatie tot een verstoring van het functioneren van de gastheercel.

Vasthouden aan de gastheercel, kan het virus erin bestaan in 2 vormen:

• De episomale vorm wordt gekenmerkt door het feit dat het virus buiten de chromosoomset van de cel bestaat en daarom niet in staat is om de kenmerken ervan te veranderen. Infectieus proces kan in dit geval zowel in latente (latente) vorm optreden, en met de vorming van goedaardige wratten en papilloma's, wat als een soort beschermende reactie van het lichaam wordt beschouwd.
• Een geïntegreerde vorm is de introductie van een virus in de chromosomenset van de gastheercel, wat leidt tot een verandering in zijn eigenschappen en het immuunsysteem van een persoon die niet weet hoe dergelijke entiteiten behandeld moeten worden, verwart en de controle over hun deling verliest. Ongereguleerde reproductie, atypische cellen veroorzaken tumorgroei.

Overigens kan een dergelijk fenomeen als neoplasie of dysplasie van weefsels worden waargenomen bij beide vormen van HPV-bestaan, terwijl een goedaardig proces onder invloed van bepaalde factoren op elk moment het karakter ervan kan veranderen in een kwaadaardig.

Manieren om HPV in het menselijk lichaam te penetreren

Het humaan papillomavirus, ongeacht het type of de stam, kan leven en zich voortplanten, alleen parasiterend op het levende lichaam. Hij heeft verschillende kansen om in het lichaam te komen.

HPV type 45, omdat een van de variëteiten van papillomavirus op verschillende manieren het lichaam kan binnendringen:

• tijdens geslachtsgemeenschap (het virus wordt seksueel overgedragen door een geïnfecteerde persoon zonder enige vorm van bescherming bij enige vorm van geslachtsgemeenschap), de kans op infectie is meer dan 50%,
• contactpad (de geslachtsorganen en secreties van de virusdrager raken, zijn kleren dragen, handen schudden),
• huishouden van de manier: via besmet gereedschap (naar een nagelsalon en een tandarts in een ziekenhuis wanneer er onvoldoende apparatuur, terwijl het gebruik van cosmetische hulpmiddelen en het humaan papillomavirus met hygiëne items, enz.), door de lucht en het water in de gemeenschappelijke ruimtes (zwembaden, sauna's, sportscholen)
• bij het passeren van het geboortekanaal (een kind kan besmet raken van de moeder als dit virus aanwezig was op het moment van levering). Later kan de moeder de baby HPV via contact overbrengen, vaak het naakte lichaam en de geslachtsdelen van het kind aanraken,
• er is ook de mogelijkheid van zelfinfectie door de cellen van het virus over te brengen naar andere delen van het lichaam (meestal tijdens epileren of scheren, krabben op de huid), medische werkers kunnen geïnfecteerd zijn door het virus als gevolg van medische manipulatie.

Maar de meest voorkomende oorzaak van infectie met papillomavirus is onbeschermde seks met mensen die drager zijn van het virus (soms zelfs zonder het te weten). Tegelijkertijd betekent het krijgen van een virus in het lichaam niet dat dit noodzakelijkerwijs de ontwikkeling van een pathologie of een kwaadaardig proces zal veroorzaken.

Zodat HPV type 45 leidt tot de ontwikkeling van oncologie, zijn één of meerdere risicofactoren noodzakelijk:

• een verzwakt immuunsysteem (op zijn beurt de immuunrespons van het lichaam en de weerstand tegen infecties, met inbegrip van virale verlagen, meerdere ziekten van de inwendige organen en immuunziekten, gebrek aan vitaminen in het lichaam te bevorderen, slechte gewoonten, de cytostatica behandeling in het verleden)
• aanwezigheid in het organisme van een infectieziekte factor (bacterie, schimmel, virus) dat inflammatie hierin veroorzaakt, moet bijzondere aandacht worden besteed aan seksuele infecties en gynaecologische aandoeningen (chlamydia, gonorroe, bacteriële vaginose, etc.),
• vroege aanvang van seksuele activiteit, een groot aantal seksuele partners, waaronder virale dragers, patiënten met baarmoederhalskanker, enz.,
• aandoeningen van de hormonale achtergrond (tijdens zwangerschap en menopauze, tijdens en vóór de menstruatie, met diabetes, evenals het gebruik van steroïde geneesmiddelen en hormonale therapie) en metabolische processen in het lichaam,
• verzwakking van de nerveuze regulatie van de processen in het lichaam, onder invloed van frequente stress en nerveuze overbelasting,
• medische procedures voor de geslachtsorganen,
• erfelijke aanleg voor kankerziekten (het risico op oncologie is altijd hoger bij die mensen die al gevallen van kanker van verschillende etiologieën in het geslacht hadden).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Symptomen

Humaan papillomavirus is een nogal sluipende vorm van een levend organisme dat zich niet het leven buiten de donor verbeeldt. Maar zelfs als het het menselijk lichaam raakt, kan een virale infectie zich anders gedragen, afhankelijk van de toestand.

Elk van de HPV-typen veroorzaken de verschijning op de huid en slijmvliezen verschillende gezwellen (gezwellen) wratten, genitale wratten en plat, papilloma, maar niet alle types van het virus in staat is uit te lokken progressieve weefsel neoplasie (kanker). HPV type 45 verwijst naar een verscheidenheid van het virus met oncogene eigenschappen.

Niettemin leidt dit type humaan papillomavirus niet altijd tot de ontwikkeling van kanker. Het is de moeite waard te zeggen dat in de meeste gevallen papillomavirus-infectie plaatsvindt in een latente vorm, d.w.z. Er zijn geen symptomen van pathologie. Het detecteren van een mutatie van cellen onder invloed van het virus is alleen mogelijk met behulp van laboratoriumonderzoek van weefsels.

Verschillende soorten van het virus veroorzaken de verschijning van externe symptomen in verschillende delen van het lichaam. Met type 45 HPV kunnen neoplasma's worden gevonden op de huid en het slijmvlies in het gebied van de anus en geslachtsorganen, evenals op de covers van interne geslachtsorganen bij vrouwen. Met de latente vorm van de viruspathologie van type 45 kan de aanwezigheid van het virus worden gevonden in de cervicale en vaginale membranen, hoewel er geen externe veranderingen worden opgemerkt.

Onder invloed van provocerende factoren kan de ziekte een subklinische vorm aannemen, wanneer alleen bepaalde ongedefinieerde symptomen van de pathologie verschijnen. Patiënten kunnen klagen over onaangename gewaarwordingen en jeuk in het genitale gebied, ongemak ervaren tijdens seks en plassen, en onbegrijpelijke gezwellen in het gebied van de geslachtsorganen en de anus vinden. Later kunnen dergelijke neoplasma's verschijnen in de vorm van puntige of platte (vooral gevaarlijke) wratten op het binnenoppervlak van de vagina, de baarmoederhals, de dikke darm. Histologische en cytologische studies tonen de aanwezigheid van hyperkeratose (weefselverdichting), in sommige gevallen wordt zelfs virus-DNA gedetecteerd.

Al die tijd bevindt het virus zich in menselijke cellen, niet in wisselwerking met hun DNA, maar veroorzaakt alleen een verhoogde proliferatie van beperkte gebieden. Maar als het immuunsysteem faalt, bouwen de parasietmoleculen hun DNA in de chromosomale set van de dragercel. Er komt de derde fase van de ontwikkeling van pathologie - de klinische (geïntegreerde vorm van het bestaan van het virus).

In dit stadium is het mogelijk een verandering in de structuur van cellen waar te nemen - koylocytose, wat een teken is dat dysplasie van de vaginale of cervicale weefsels wordt veroorzaakt door het menselijke papillomavirus. Tot dusverre hebben histologische onderzoeken en colposcopie niet de aanwezigheid van gemacyleerde cellen aangetoond, maar er is een merkbare proliferatie van weefsels op de geslachtsorganen.

Op stadium 4 ziektespecifieke laboratoriumtests en colposcopie De aanwezigheid van het gemuteerde structuren direct kankercellen, die, gezien vanaf de bronlocatie vertonen, kan uitbreiden tot de lymfestroom door het lichaam (invasieve kanker).

Nu worden andere symptomen toegevoegd aan de reeds bestaande symptomen, wat wijst op ernstige pathologische processen in het lichaam: zwakte, duizeligheid, aantasting van de huid, spotten van de geslachtsorganen, pijn in de onderbuik bij vrouwen. Soortgelijke symptomen kunnen worden waargenomen in de 3 stadia van de ontwikkeling van een virale infectie, en het is mogelijk om dysplasie of kanker alleen te bepalen door histologische onderzoeken, colposcopie en biopsie (de laatste wordt beschouwd als de meest betrouwbare methode voor het diagnosticeren van kanker).

HPV type 45 bij vrouwen

Omdat HPV-infectie van het type 45 zowel seksueel als door contact voorkomt, kan het "pakken" en vrouwen en mannen en zelfs kinderen. Als je verschillende bronnen gelooft, is de incidentie van humaan papillomavirus 60 tot 90% van de bevolking, en hier speelt seks een beslissende rol.

We hebben echter gezegd, dat de overgang van de virusinfectie bij kanker vereist bepaalde voorwaarden: verminderde immuniteit, stressgevoeligheid, de aanwezigheid van inflammatoire pathologieën (meestal gynaecologische en seksueel overdraagbare), hormonale verstoringen. Na bestudering van de lijst van provoceren de ziekte factoren, is het gemakkelijk te begrijpen dat vrouwen meer vatbaar zijn voor infecties met HPV is niet zozeer (er zijn partners op gelijke voet), zoals de overgang naar een geïntegreerde vorm met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren, in het bijzonder cervicale en vaginale slijmvlies kanker.

In de meeste gevallen, de virale infectie lang verborgen in het lichaam, de betrokken gynaecologische aandoeningen van inflammatoire aard (vulvovaginitis, cervicitis, een atypische vorm van cervicale erosie of pseudo). Vaak grenst het virus aan seksuele infecties (chlamydia, genitale herpes, gonorroe, enz.).

HPV type 45 bij vrouwen kan zich manifesteren door een dergelijk symptoomcomplex:

• gevoel van jeuk of verbranding in het genitale gebied zonder secreties, kenmerkend voor candidiasis (schimmelinfectie),
• het verschijnen van overvloedige translucente afscheidingen zonder een geur, soms met bloedaders,
• onaangename, vaak pijnlijke gevoelens bij het urineren,
• ongemak en pijn tijdens geslachtsgemeenschap,
• proliferatie van interne genitale weefsels van inflammatoire aard (condylomatosis),
•  het verschijnen van stekelige kandil of vlakke pijnlijke uitslag van roodachtige of witte kleur op de binnenste en buitenste geslachtsorganen, in het perineum, op het slijmvlies van de dikke darm,
• bloeden wanneer onderzocht door een gynaecoloog in latere stadia als gevolg van een verstoring van de structuur van het epitheel en de scheuring van gevoelige weefsels tijdens mechanische blootstelling daaraan.

Trouwens, de condylomas zelf zijn geen gevaarlijk symptoom dat een dringende behandeling vereist. Ze brengen meer ongemak dan schade. Dit is echter een signaalsymptoom dat op geen enkele manier kan worden genegeerd.

Het gevaarlijkste symptoom van HPV is dysplasie van genitale weefsels, omdat het wordt beschouwd als een precancereuze aandoening. Het virus kan tientallen jaren wachten op een geschikt moment om zijn meest verraderlijke kenmerken te manifesteren, en neoplasie is hiervoor een geschikt medium, het is alleen immuniteit om de speling te geven.

HPV type 45 tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich evenals in de gebruikelijke staat. Dat is alleen hormonale veranderingen in het lichaam tijdens deze periode kan een impuls zijn voor de pathogenetische ontwikkeling van het humaan papillomavirus, dat is beladen met kanker van de cervix.

Het verspreiden van het virus en de gevolgen ervan hebben geen invloed op het vermogen om een kind te krijgen, noch in het generieke proces, noch in de foetale ontwikkeling van de foetus en zijn gezondheid. Het probleem is dat het virus de voortplantingsfunctie van een persoon niet beïnvloedt en niet door de placentabarrière heen kan gaan, wat het weefsel van de baby beïnvloedt, zelfs als een vrouw dysplasie of baarmoederhalskanker heeft.

Meestal leidt infectie met het HPV type 45-virus niet tot zwangerschapsverstoring en verschillende complicaties. Met betrekking tot de kinderen, werden ze opgenomen slechts geïsoleerde gevallen van de geboorte van kinderen met larynxpapillomatose, en dan, als de moeders uitgebreide papillomateuze laesies op de geslachtsorganen (contact wijze van overdracht) werden gediagnosticeerd.

Risicofactoren voor de overgang van HPV naar een ernstige pathologie zijn ouder dan 35 jaar, de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen, cervicale, eierstok- en vaginale pathologieën, immuundeficiëntie.

[9], [10], [11], [12], [13],

HPV type 45 bij mannen

Mannen kunnen besmet raken met het HPV type 45-virus op gelijke voet met vrouwen, bijvoorbeeld met seksueel contact. En aangezien veel vertegenwoordigers van de mannelijke bevolking polygaam zijn en zich niet veel aantrekken van hun gezondheid, is de kans op het oplopen van het virus zelfs groter, net als het risico dat ze vervolgens hun reguliere seksuele partner infecteren (vriendin, bruid, vrouw).

Mannen zijn minder gevoelig voor stressfactoren en hormonale onbalans wordt zelden gediagnosticeerd, dus de kans op het krijgen van een ernstige pathologie tegen HPV is iets lager bij vrouwen dan bij vrouwen. Maar zelfs de mannen zijn niet verzekerd tegen de vermindering van de immuniteit tegen de achtergrond van verschillende gezondheidsstoornissen en slechte erfelijkheid, en hun algemene interesse in roken en alcohol drinken maakt de kansen van beide geslachten op een complicatie in de vorm van kanker gelijk.

HPV type 45 is vooral gevaarlijk in termen van ontwikkeling van oncologische pathologieën, en men moet niet denken dat kanker alleen vrouwen bedreigt. Mannen lopen ook een zeker risico op het krijgen van peniskanker met ongecontroleerde proliferatie van weefsels in sommige van de gebieden, hoewel het lager is dan bij vrouwen (gemiddelde graad van oncogeniciteit). Gelukkig is het mogelijk om pathologie bij mannen veel vroeger te detecteren dan bij vrouwen van wie de belangrijkste geslachtsorganen diep van binnen verborgen zijn.

Symptomen van het ontwikkelen van papillomovirus-infectie bij mannen kunnen worden overwogen:

• genitale ongemakken (jeuk, wat pijn),
• het verschijnen van afscheiding uit de penis, niet geassocieerd met ejaculatie,
• pijn tijdens seksueel contact en tijdens het plassen,
• condylomatous uitbarstingen in het genitale gebied (meestal op het hoofdstel, hoofd of voorhuid) en het perineum, evenals op het slijmvlies van de anus en de dikke darm.

Grijsachtige of roze gezwellen op de penis raken gemakkelijk gewond, doen pijn en beginnen te bloeden. Soms fuseren ze in groepen, waardoor extra ongemak ontstaat. Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit groeien de epidermale weefsels van het orgaan, waarin uiteindelijk kankercellen kunnen worden gedetecteerd (meestal wordt plaveiselcelcarcinoom gediagnosticeerd).

Diagnostics

HPV 45-type-infectie is geen situatie waarmee geen rekening moet worden gehouden. Gezien de prevalentie en de hoge tumorigeniciteit van het virus en zijn vermogen om te gaan in de kanker terwijl het verminderen van de beschermende functies van het lichaam, wanneer de eerste symptomen van de ziekte wordt geadviseerd om contact op met de betreffende arts (voor vrouwen is een gynaecoloog mannen - Uroloog) voor advies en behandeling. Nog beter, als papillovirus-infectie in een vroeg stadium wordt gedetecteerd tijdens regelmatige fysieke onderzoeken, terwijl het zijn parasitaire vermogens nog niet heeft aangetoond.

Voor de periode van diagnostische maatregelen, als verdenking van HPV zeer ionisch is, moet u alle seksuele contacten beperken om infectie van de partner te voorkomen. Vergeet niet dat het krijgen van een virus veel gemakkelijker is dan er vanaf te komen.

Alle diagnostische maatregelen die tijdens en na het eerste onderzoek worden genomen, zijn gericht op het identificeren van de onco-gevaarlijke typen van het virus, omdat het onmogelijk is om uit de uiterlijke manifestaties te berekenen welk type virus de waargenomen epitheliale veranderingen heeft veroorzaakt. Om dit te doen, uitgevoerd genotypering van het virus, de duur van zijn verblijf in het menselijk lichaam en op de plek waar de duidelijke veranderingen in de weefsels (de penis bij mannen, vagina en baarmoederhals bij vrouwen), de prevalentie van het virus (het aantal cellen geïnfecteerd door hen). Het is ook belangrijk om te bepalen hoe diep het virus de cellen is binnengedrongen en of het chromosomale veranderingen heeft veroorzaakt.

Als een vermoedelijk oncogeen virus wordt vermoed, wordt een cytologisch en histologisch onderzoek uitgevoerd (analyse van een uitstrijkje uit het cervicale kanaal bij vrouwen of de urethra bij mannen). Als er sprake is van neoplasie van de orgaandelen, is colposcopie (urethroscopie) met het gebruik van reagentia waarvoor de kwaadaardige cellen gevoelig zijn en een biopsie van het materiaal verplicht.

Fans van anale seks zullen ook een uitstrijkje moeten geven aan de anus.

Om de aanwezigheid van een virus vast te stellen en het type ervan te bepalen, gebruikt u de beschikbare methode van poly-dimensionale kettingreactie (PRC-analyse). Het te analyseren materiaal is het afschrapen van epitheelcellen van het cervicale kanaal of de urethra (bij afwezigheid van symptomen), en in de aanwezigheid van ongewone afscheiding als materiaal, gebruik deze (uitstrijkjes).

PRC-analyse maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van HPV in het lichaam te detecteren, maar ook om het type ervan te bepalen. Aldus worden zeer ionogene typen van het virus, waaronder HPV type 45, gemakkelijk bepaald in het materiaal dat wordt bestudeerd.

Helaas is het met behulp van PRC-analyse onmogelijk om de mate van introductie van het virus in cellen vast te stellen (virale lading). Met deze taak helpt om te gaan met een meer moderne methode van onderzoek "Diagen-test." Het maakt het mogelijk om het type virus te bepalen (DNA van HPV 45 en andere typen met hun kenmerkende kenmerken van de chromosoomset detecteren), de kwantitatieve indices en de klinische belasting. Bovendien kunt u na een tijdje ontdekken wat het risico is van degeneratie van de epitheelcellen in kwaadaardige cellen.

Het is belangrijk om niet alleen het virus te detecteren en te identificeren, maar ook om te bepalen welk soort veranderingen in epitheliale cellen in de patiënt aanwezig zijn, of abnormale cellen aanwezig zijn in het gebied van neoplasie of dat het proces goedaardig is. Over dit hangt grotendeels af van de keuze van het schema voor verdere behandeling.

Om de aard van de verandering in epitheliale cellen te bepalen, wordt de Pap-test (of PAP-test) gebruikt om de aanwezigheid van magenta cellen in het cervicale kanaal te detecteren.

Op basis van de resultaten van testen, wordt een conclusie getrokken:

• er zijn alleen normale cellen,
• duidelijke tekenen van het ontstekingsproces,
• er zijn enkele exemplaren van atypische cellen, waarvoor extra onderzoek nodig is voor maligniteit,
• er is een voldoende aantal atypische cellen, wat alle gronden voor verdachte oncologie oplevert,
• Atypische cellen zijn zeer talrijk, wat de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom aangeeft.

Het achtereenvolgens vasthouden van de Daidzhen- en PAP-tests wordt als ideaal beschouwd. Als er geen manier is om de Dail-test te halen, wordt deze vervangen door een PRC-analyse.

[14], [15], [16], [17]

Differentiële diagnose

De differentiële diagnose wordt uitgevoerd met zulke pathologieën zoals molluscum contagiosum (infectie veroorzaakt door het variolavirus), mikropapillomatoz (zachter tegen papilloma uitslag in het genitale besmettingsgevaar) uitgevoerd, parelachtig penile papules (onschadelijke gezwellen), ouderdomswrat (benigne pathologie) , intradermale nevi, cervicaal carcinoom (kwaadaardige pathologie, die geen verband met humaan papillomavirus infectie).

Wanneer kwaadaardige cellen worden gedetecteerd, worden patiënten doorverwezen voor advies aan een oncoloog of oncogynecoloog.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Behandeling

Papillomavirus-infectie, eenmaal opgenomen in het menselijk lichaam, probeert voor eeuwig in de cel te blijven, en aangezien het virus is ingebouwd in de cellulaire structuren van het lichaam, is het niet mogelijk om het van daar tot nu toe te verwijderen. De enige uitweg is om het virus in een slaaptoestand te brengen.

Onderdrukken van de activiteit van het virus is in staat zijn eigen cellulaire immuniteit, maar de ziekte zal nog steeds terugkerend zijn. Er wordt aangenomen dat de verwijdering van genitale wratten het risico op degeneratie van cellen kan verminderen en de overdracht van infectie naar de seksuele partner zal helpen voorkomen. Toch blijft in dit geval een zeker risico bestaan.

Het is vrij moeilijk om een virus uit het bloed van een persoon te verwijderen, dit is niet altijd mogelijk. Daarom worden nog effectievere maatregelen overwogen om de cellulaire immuniteit te verhogen, neoplasmata te verwijderen en de erosie en dysplasie van de baarmoederhals bij vrouwen te behandelen.

De verwijdering van genitale wratten en wratten kan op verschillende manieren worden gedaan:

• Electrocoagulatie of elektro-incisie (verbranding van uitwasemingen door elektrische stroom, recidieven zijn mogelijk),
• laser verwijdering (de meest effectieve methode),
• radiogolven coagulatie (laat je ook toe om voor eeuwig van de groei van de geslachtsorganen af te komen),
• blootstelling aan lokale chemicaliën,
• chirurgische verwijdering (meestal beoefend met grootschalige condylomas, is vooral effectief in het geval van oncologie-laesies veroorzaakt door type 45 HPV en vergelijkbare vormen van humaan papillomavirus).

Cryodestructie wordt alleen gebruikt in gevallen waarin neoplasmata kleine afmetingen hebben en weinigen daarvan.

Procedures worden uitgevoerd onder lokale anesthesie of algemene anesthesie.

Als er geen externe manifestaties van de ziekte zijn, wordt er helemaal geen behandeling uitgevoerd, alleen wordt het gebruik van immunostimulantia aanbevolen, wat zal helpen het virus onder controle te houden.

Als genitale of vlakke kankergroei worden gevonden op de geslachtsdelen van patiënten, dan worden naast hun verwijdering, systemische antivirale therapie en toenemende immuniteit door geschikte middelen uitgevoerd.

De doelen van medicamenteuze therapie zijn: vernietiging van DNA van het HPV type 45 en versterking van de afweer van het lichaam om ze te mobiliseren om virale infecties te bestrijden.

Om het virus te bestrijden en om herhaling van de ziekte, die zelfs na het verwijderen van wratten en wratten mogelijk te voorkomen, antivirale middelen toe te passen, "Panavir", "Acyclovir", "Zoriraks", "Viferon", "Groprinozin". Welnu, als de medicijnen verschillende vormen van afgifte hebben, kan werken aan het virus van alle kanten zijn (lokale en systemische behandeling).

Als immunostimulantia kunt u preparaten "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", tinctuur van Echinacea of Elleuterococcus, vitaminecomplexen gebruiken.

By the way, veel medicijnen hebben zowel antivirale als immunomodulerende effecten, wat het mogelijk maakt om het probleem van HPV-therapie effectief op te lossen.

Heel vaak wordt een bacteriële infectie toegevoegd aan de virale infectie, wat hoogstwaarschijnlijk wordt aangegeven door een ontstekingsproces in de vagina en het cervicale kanaal van de cervix. In dit geval wordt eerst antibiotische therapie uitgevoerd en vervolgens wordt een antivirale behandeling uitgevoerd.

Indien de maligne cellen worden aangetroffen afhankelijk van het stadium van de ziekte worden gebruikt chirurgie (gemodificeerde radicale hysterectomie plus bekken lymfadenectomie knooppunten voorkomen van de verspreiding van processen in het lichaam), chemotherapie en radiotherapie bij neoplasie weefsel.

Behandeling van externe genitale wratten veroorzaakt door het HPV type 45-virus kan ook worden uitgevoerd met behulp van alternatieve methoden (na raadpleging van een arts). Tumoren met verse sap van gouwe verwijderen (gesmeerde wratten moet 6-12 maal per dag) of olie op basis van deze plant (meng gelijke delen gemalen oliehoudende planten en dringen 1 maand op een donkere plaats, besmeurd gezwellen 2-3 keer per dag ).

Wratten en wratten kunnen ook worden bevochtigd met paardenbloem of Kalanchoisesap.

Met interne en externe papilloma-achtige gezwellen kun je een afkooksel van kruiden nemen (melisse, paardestaart, weegbree, brandnetel plus paardenbloemwortel). Kruiden worden gemalen en gemengd in gelijke verhoudingen. 1 eetl. Verzameling wordt gevuld met 1 glas water, waarna de samenstelling aan de kook wordt gebracht en gedurende 10 minuten wordt bewaard. Terugtrekkend uit het vuur, wordt de bouillon gedurende 3 uur op een warme plaats bewaard, waarna deze 3 keer per dag een uur voor de maaltijd oraal kan worden ingenomen. Eenmalige dosis - 3 eetlepels.

Elke alternatieve behandeling is alleen toegestaan na overleg met een arts. Het gebruik ervan is aanvaardbaar in het kader van traditionele behandeling.

De controle van de effectiviteit van de behandeling wordt eenmaal per zes maanden - een jaar uitgevoerd door de toediening van cytologische en histologische analyses, evenals het controleren op de aanwezigheid van het virus met behulp van PRC- en PAP-tests.

Het voorkomen HPV type 45

De incidentie van papillomavirusinfectie is ongeveer 6-9 van de 10 personen, afhankelijk van de regio waar u woont. Zo'n veel voorkomende infectie doet je nadenken over hoe je jezelf kunt beschermen tegen zijn invloed.

Op dit moment hebben wetenschappers vaccins ontwikkeld die de ontwikkeling van oncologische genitale kanker bij zowel vrouwen als mannen voorkomen. Vaccins "Gardasil" en "Cervarix" activeren de immuniteit om te vechten met kankervirussen, maar het 45-type was niet opgenomen in hun lijst. Later werd "Gardasil" verbeterd (het gemodificeerde vaccin wordt "Gardasil 9" genoemd) en nu kan het zelfs HPV-type 45 vernietigen.

Typisch, vaccinatie wordt gegeven aan adolescenten die nog geen seksleven hebben, wat betekent dat er waarschijnlijk geen HPV-virus in hun lichaam is. De meeste volwassenen zijn al virusdragers, dus vaccinatie is alleen mogelijk met een negatief resultaat van de HPV-test.

Andere maatregelen ter voorkoming van het humaan papillomavirus-virus zijn de regels die infectie voorkomen en de staat van immuniteit verbeteren:

• beperking van seksuele contacten door één vertrouwde partner,
• strikte hygiëne van handen en huid,
• ontvangst van vitaminecomplexen en immunostimulerende preparaten (ter preventie is het beter plantaardige tincturen te gebruiken),
• tijdige behandeling van inflammatoire pathologieën in het lichaam (met name het gynaecologische plan) en ziekten die de immuniteit verminderen (ARI, acute respiratoire virale infectie, influenza, gastro-intestinale pathologie, enz.).
• rationele voeding, rijk aan vitaminen en mineralen, essentieel voor het leven,
• een gezonde actieve levensstijl,
• beperking van psychologische overbelasting (wat niet altijd mogelijk is) en het vermogen om correct te reageren op stressoren.

Het is belangrijk om te onthouden dat zonder effectieve immuniteit effectieve controle van het virus onmogelijk is. Daarom moet de immuniteit gedurende het hele leven speciale aandacht krijgen.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

Prognose

Wat betreft de voorspelling voor virusdragers, ondanks de hoge oncogeniteit van HPV type 45, is het mogelijk om het met succes te bestrijden. Development onder invloed van HPV kanker is vrij lang (ongeveer 5-10 jaar), naast de symptomen van een ontsteking en virale infecties komen veel eerder, wat een goede gelegenheid om de overgang van de ziekte in een kwaadaardige vorm te voorkomen geeft. Het belangrijkste is om geen pathologie te starten en strikt de voorschriften van de arts te volgen, zowel wat betreft diagnose als met betrekking tot therapie.

[31], [32], [33], [34], [35],