Hypertrichose

Hypertrichose is overmatige lokale of wijdverspreide haargroei op plekken van de huid waar geen haargroei zou moeten zijn. In de vakliteratuur zijn synoniemen te vinden voor hypertrichose: polytrichia, viril syndroom, hoewel veel artsen deze ziekten als verschillende typen binnen dezelfde categorie classificeren.

Hypertrichose is een abnormale haargroei bij vrouwen, mannen en zelfs kinderen, terwijl virilisme alleen bij vrouwen voorkomt, waarbij haargroei een van de symptomen is, maar niet het enige.

Hypertrichose is een androgeenafhankelijk fenomeen dat verschillende vormen kent en door verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt. De officiële classificatie is als volgt:

ICD-10 L68, Hypertrichose:

• L 68.0 - Hirsutisme L 86.1 - Hypertrichose van vellushaar, verworven
• L 86.2 - Gelokaliseerde hypertrichose
• L 68.3 - Polytrichisme
• L 68.8 - Andere hypertrichose
• L 68.9 – Hypertrichose, niet gespecificeerd

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oorzaken van hypertrichose

De oorzaken van hypertrichose zijn afhankelijk van de vorm, die etiologisch als volgt wordt bepaald:

• Congenitale hypertrichose:
  • Aangeboren universeel - embryonaal.
  • Aangeboren lokaal.
• Verworven hypertrichose:
  • Interscapulier.
  • Puberteit.
  • Climacterisch.

Over het algemeen worden hypertrichose en andere aandoeningen veroorzaakt door genetische factoren. Door de mutatie van epitheelcellen verandert hun structuur, waardoor ze de eigenschappen van de opperhuid krijgen. Een genetische mutatie kan op zijn beurt gepaard gaan met een afwijkend draagproces van de foetus, wanneer de zwangerschap moeizaam verloopt. Ook infectieziekten in het eerste trimester kunnen de transformatie van het epitheel veroorzaken. Bij een pasgeborene zijn de symptomen van overmatige haargroei mogelijk niet zichtbaar, maar er blijft een potentieel, verborgen gevaar bestaan: het kind kan drager zijn van een gemuteerd genoom, waardoor hypertrichose in de volgende generatie kan optreden.

In tegenstelling tot aangeboren pathologische haargroei wordt verworven hypertrichose veroorzaakt door andere redenen, zoals voortdurende blootstelling aan irritatie van de huid, zoals scheren, de slechte gewoonte om haren uit te trekken, mechanische wrijving, enz. Bovendien ontwikkelt haargroei zich als gevolg van het innemen van bepaalde groepen geneesmiddelen - glucocorticosteroïden, zowel in tabletvorm als uitwendig (zalven, crèmes).

Laten we de meest voorkomende factoren en oorzaken opsommen die hypertrichose veroorzaken: •

• Aangeboren genetische afwijkingen, waaronder ontwikkelingsafwijkingen van het skelet of het mentale stelsel, waarbij beharing een van de klinische symptomen van de ziekte is.
• Endocriene pathologieën – hypofyse, bijnieren, eierstokken, schildklier.
• Hormonale disbalans (zwangerschap).
• Veranderingen in het hormoonsysteem die verband houden met de menopauze.
• Tumor van de hersenen, borstklier, eierstok.
• Epilepsie.
• Medicinale factoren – gebruik van corticosteroïden, streptomycine, androgeenmedicijnen.
• Stofwisselingsstoornis als gevolg van uithongering (anorexia).
• Mechanische irritatie – scheren, haren plukken.

Meer gedetailleerde informatie over de soorten en oorzaken van hypertrichose vindt u in de tabel.

Type en vorm van de ziekte	Oorzaak, uitlokkende factor
Congenitale hypertrichose (donzig)	Genetische mutaties van epitheelcellen
Verworven vellus hypertrichose	Een bedreigend symptoom van oncologische ziekte, volgens statistieken blijkt dat 95-98% van de onderzochte personen oncopathologie heeft
Geneesmiddelgeïnduceerde hypertrichose	Gebruik van diaxoside, ciclosporine, dinitrochloorbenzidine, corticosteroïden, minoxidil, difencypropenon, psoraleen, hormonale zalven. Gebruik van anabole steroïden.
Hypertrichose veroorzaakt door mechanische, traumatische factoren	Constante blootstelling aan hete thermische irriterende stoffen – thermische procedures (warme pleisters, mosterdpleisters, moddertherapie, paraffinetoepassingen) PUVA-therapie Cryotherapie Ultraviolette bestraling Ontharen, scheren, epileren Trichotillomanie (dwangmatig haartrekken)
Symptomatische haargroei	Hypertrichose kan een van de symptomen zijn van porfyrie, dermatomyositis, TBI, foetaal alcoholisme,
Syndromale hypertrichose	Achard-Tiers-syndroom (combinatie van diabetes en hypercortisolisme) Itsenko-Cushingsyndroom (hyperadrenocorticisme) Morgagni-syndroom (hyperstomose van de schedel, hypertrichose, virilisme) Ziekte van Pfaundler-Hurler (glycosaminoglycaanafwijking) Lipoatrofisch diabetessyndroom (Berardinelli-syndroom) Cornelis de Lange-syndroom, een neonatale afwijking Stein-Leventhal syndroom (pathologische polycysteuze ovariumziekte) syndroom van Seckel Trisomie E-syndroom
Hypertrichose veroorzaakt door geslachtsziekten	Syfilis

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hoe wordt hypertrichose overgeërfd?

Tot op heden hebben genetici vele aangeboren vormen van hypertrichose geïdentificeerd, die zich direct na de geboorte van de baby manifesteren. Lanugo-haargroei bij pasgeborenen is erfelijk bepaald; beide ouders of één van hen heeft al een soortgelijk probleem. In tegenstelling tot de normale vellusbeharing van baby's wordt vellushypertrichose gekenmerkt door dikker, zichtbaar, gepigmenteerd haar. Congenitale hypertrichose is gelokaliseerd in de nek, romp en soms op het gezicht (voorhoofd). Pathologische congenitale hypertrichosis foetalis lanuginosa gaat vaak gepaard met adentia (tanddystrofie), aandoeningen van het zenuwstelsel en ontwikkelingsstoornissen (mentale retardatie, microcefalie). Er bestaat ook een aangeboren vorm van vellushaargroei - hypertrichosis congenita - die overgeërfd wordt door een autosomaal dominant type met een hoge penetrantie (genotype-indicator).

Hoe wordt hypertrichose autosomaal dominant overgeërfd?

De overervingsvormen kunnen variëren. Autosomaal dominant wordt gekenmerkt door het feit dat het veranderde (mutante) gen heterozygoot wordt omgezet in een actieve eigenschap. Het kind erft dus de veranderde vorm van het gen (allel) van een van de ouders bij de conceptie. Overerving van hypertrichose door de autosomaal dominante variant geeft aan dat de kans op haargroei gelijk is voor zowel pasgeboren jongens als meisjes. In tegenstelling tot hypertrichosis foetalis lanuginosa heeft deze vellushypertrichose geen ernstige gevolgen voor de gezondheid van de pasgeborene en heeft het geen invloed op de mentale, fysieke en reproductieve ontwikkeling. Een ziekte die gepaard gaat met overmatige haargroei kan in elke generatie voorkomen; de kans dat een kind van "harige" ouders deze eigenschap erft, is 50%. Er zijn andere overervingsmogelijkheden wanneer de penetrantie laag is; in dat geval manifesteert pathologische haargroei zich mogelijk niet bij een pasgeborene. Het is ook mogelijk dat haargroei pas op latere leeftijd ontstaat, bijvoorbeeld tijdens de puberteit of tijdens de menopauze bij vrouwen.

Momenteel zijn er meer dan 20 vormen van erfelijke hypertrichose bekend, lokaal en totaal, waaronder die met defecte genen HTC2, HCG, CGH, X, wanneer beharing gecombineerd wordt met aangeboren ontwikkelingsafwijkingen - fibromatose van het tandvlees, skeletdysplasie.

Wanneer en hoe wordt hypertrichose overgeërfd en wat is de kans op overerving?

• Als er in een familie voldoende nakomelingen zijn met erfelijke beharing, ontstaat hypertrichose in elke generatie.
• Vrouwen en mannen erven hypertrichose in gelijke mate.
• Erfelijke hypertrichose kan zowel door de moeder als door de vader worden overgedragen.
• De kans dat een kind hypertrichose erft als het van generatie op generatie wordt doorgegeven, is 50%.

Hirsutisme en hypertrichose

Hoewel hirsutisme en hypertrichose volgens ICD-10 tot dezelfde klasse behoren, zijn het verschillende vormen van haargroei. Het eerste dat deze twee afwijkingen onderscheidt, is dat alleen vrouwen last kunnen hebben van hirsutisme, en in de meeste gevallen wordt het geassocieerd met androgene factoren (mannelijke haargroei), terwijl hypertrichose polyetiologisch is en geen geslachts- of leeftijdsbarrières kent. Hoe kun je hirsutisme onderscheiden van hypertrichose? Ten eerste moet je onderscheid maken tussen vellushaar en terminaal haar. Vellushaar is zacht, bijna onzichtbaar haar, terminaal haar is meestal donker, hard en lang. Kortom, vellushaar en terminaal haar groeien tegelijkertijd in grote hoeveelheden op atypische plaatsen op het lichaam, evenals waar ze zouden moeten groeien, maar ze groeien overmatig actief - polytrichia (hypertrichose). Hirsutisme manifesteert zich meestal door de groei van terminaal haar in androgeengevoelige, diagnostisch bepaalde 9 zones.

Criteria voor onderscheid:

Teken	Hypertrichose, polytrichia	Hirsutisme
Vloer	Mannen, vrouwen, kinderen	Vrouwen
Zone		9 diagnostische zones: Kin Bovenlip Maag Borst Schouders Schaambeen Heupen Rug Handen
Afhankelijkheid van het gehalte aan androgenen (testosteron en dihydrotestosteron)	Haargroei kan ook optreden op plekken van het lichaam die niet afhankelijk zijn van de productie van androgeen.	Haargroei in androgeenafhankelijke delen van het lichaam

Hirsutisme is dus een typisch vrouwelijk probleem van overmatige haargroei, terwijl hypertrichose iedereen kan treffen, ongeacht geslacht en leeftijd. Er moet echter wel een onderscheid worden gemaakt met de nationale kenmerken van bepaalde genotypen, die worden gekenmerkt door een verhoogde haargroei.

Symptomen van hypertrichose

Tekenen van beharing behoeven geen specifieke en gedetailleerde beschrijving; symptomen van hypertrichose, zoals men zegt, zijn met het blote oog zichtbaar. Ze kunnen zowel bij mannen als bij vrouwen voorkomen. Maar als voor de eerstgenoemden overmatige beharing tot op zekere hoogte een symbool van mannelijkheid is, dan is het voor mooie vrouwen een probleem, zo niet een levenslange tragedie.

Symptomen van hypertrichose bij vrouwen:

• Meer haargroei op de kin.
• Haargroei in de neuslippenplooien.
• Haargroei op de borst, in de buurt van de borstklieren - presternaal (voorste borstkas) in combinatie met een ingevallen, verzonken borstbeen. Het symptoom kan wijzen op neurofibromatose.
• Overmatige beharing op de benen en armen.
• Haargroei in de lumbale regio in combinatie met spina bifida (ruggengraatpathologie). Haar in de sacrale regio groeit in een plukje, ook wel 'hertenplukje' genoemd.
• Beharing op de billen.
• Schaamhaargroei volgens mannelijk patroon.
• Overmatige haargroei kan gepaard gaan met zwakte in de ledematen en verlies van gevoel.
• Overmatige groei van de wenkbrauwen (fusie).
• Moedervlekken met plukjes haar, harige naevus, waaronder reuzenmelanose Becker. Een gepigmenteerde reuzennaevus gaat in 80% van de gevallen gepaard met aangeboren afwijkingen - adentia, heupluxatie (spina bifida).

Hypertrichose kan op zijn beurt ook een signaal zijn van gevaarlijke ziekten. Beharing, die in 90% van de gevallen op volwassen leeftijd optreedt, wijst op verborgen oncologische processen, dermatomycose en ongediagnosticeerd craniocerebraal trauma.

Hypertrichose kan worden ingedeeld in de volgende categorieën:

1. Heterochronie is een afwijking van de hypofyse waarbij kinderen vroegtijdig secundaire geslachtskenmerken ontwikkelen in de vorm van overmatige haargroei (baard, snor, schaamhaar, etc.).
2. Heterotopie is een zeldzaam aangeboren syndroom dat wordt veroorzaakt door intra-uteriene aandoeningen en ontwikkelingsafwijkingen. Bij heterotopie wordt de haargroei van het kind volledig, vaak gecombineerd met een aangeboren heupluxatie en adentie.
3. Heterogeniteit is een vorm van mannelijke haargroei, die gerelateerd is aan hirsutisme. Hoewel hirsutisme als een onafhankelijke pathologie wordt beschouwd, wordt het geclassificeerd als een vorm van hypertrichose.

Hypertrichose bij vrouwen

Hypertrichose bij vrouwen wordt meestal in verband gebracht met hormonale factoren en de leeftijd:

1. Overmatige haargroei kan "beginnen" in de puberteit. Hypertrichose bij vrouwen manifesteert zich meestal voor het eerst op deze leeftijd, de leeftijdsgrenzen zijn vrij breed, van 7 tot 15 jaar. Haargroei is gelokaliseerd in de borstklieren, in de nek, op de rug, in het gezicht, in het heiligbeen en in de onderrug. De zogenaamde hypertrichosis pubertalis verginum is een teken van hormonale veranderingen, maar kan ook wijzen op een ernstigere aandoening, zoals tuberculose, eierstokaandoeningen of bijnierschorsaandoeningen. De diagnose is vrij moeilijk te stellen vanwege de aspecifieke aanwezigheid van hypertrichose als secundair symptoom.
2. Hypertrichose bij jonge vrouwen van 16 tot 22-24 jaar, waarbij donshaar, niet terminaal haar, actiever is. Het is gelokaliseerd op de benen (scheenbeen), buik, dijen en minder vaak op de borst. Dit kan te wijten zijn aan een abnormale werking van de bijnieren, schildklier of eierstokken.
3. Hypertrichose climacteria is een vrij veelvoorkomend verschijnsel dat gepaard gaat met de overgang. Hypertrichose bij vrouwen ouder dan 45 jaar manifesteert zich meestal in het gezicht: haargroei op de kin, boven de bovenlip (snor). Na de overgang kan de haargroei aanhouden en zelfs toenemen, wat een symptoom is van een onvoldoende endocriene functie.

Daarnaast is het vermelden waard het androgeenafhankelijke syndroom - virilisme. De ziekte komt duidelijk overeen met de naam - virilis betekent mannelijk. De vermannelijking van mooie vrouwen kan met verschillende oorzaken gepaard gaan, maar het is duidelijk dat de belangrijkste rol hierbij wordt gespeeld door hormonale disbalans. Overmatige productie van testosteron, een androgeen hormoon, leidt tot het hyperandrogenismesyndroom. De eierstokken en bijnieren zijn direct betrokken bij dit proces; minder vaak wordt virilisme veroorzaakt door een metabole disbalans bij het gebruik van steroïden (anabolen). Het hyperandrogenisme kan functioneel van aard zijn en ook verband houden met een tumorproces. Functioneel virilisme is een aandoening van de bijnierschors, meestal bij de ziekte van Itsenko-Cushing (hypercorticisme). Een van de symptomen van deze pathologie is hypertrichose. Naast haargroei verandert ook het stemtimbre van een vrouw, verandert haar lichaamsbouw geleidelijk (naar een mannelijk type), stopt haar menstruatiecyclus en neemt haar borstomvang af.

Overmatige haargroei kan ook worden veroorzaakt door pathologische uithongering en anorexia. Tegen de achtergrond van extreme uitputting kan een vrouw last krijgen van vellushaar, dat geleidelijk verdwijnt tijdens de therapeutische periode naarmate ze herstelt.

Hypertrichose bij kinderen

Beharing bij kinderen is meestal aangeboren. Abnormale hypertrichose bij kinderen is zeer zeldzaam - slechts één kind per miljard pasgeborenen. Het vellushaar dat in de baarmoeder verdwenen had moeten zijn, blijft aanwezig en is letterlijk vanaf de eerste minuut na de geboorte zichtbaar. Het haar is vrij donker, dik en dicht, wat niet typisch is voor vellushaar bij baby's - lanugo. Gegeneraliseerde hypertrichose bij kinderen is een onaangenaam gezicht; het hele lichaam van de baby is bedekt met haar. Hypertrichosis foetalis is vaak een van de symptomen van ernstige aangeboren afwijkingen - adentia, een afwijkende schedelstructuur (microcefalie) en een verstandelijke beperking. Er wordt aangenomen dat primaire pathologische hypertrichose bij kinderen 100% genetisch bepaald is.

Atypische haargroei kan ook erfelijk zijn, maar niet abnormaal. Dit gebeurt wanneer beide ouders van het kind hypertrichose hebben, of één van hen. Bijvoorbeeld supercilia confluentia - dikke, bijna vergroeide wenkbrauwen. Dit teken kan echter ook wijzen op dementie of een verstandelijke beperking.

Bovendien kan haargroei ontstaan op naevi (warruceus, cellulair, gepigmenteerd), met pathologische syndromen - Schaeffer, Recklinghausen.

Pathologische haargroei bij een kind kan worden veroorzaakt door een nalatige moeder; uitgebreide hypertrichose komt voor bij 10-15% van de kinderen van vrouwen die lijden aan chronisch alcoholisme. Naast haargroei vertonen dergelijke baby's bij 8-10% ook afwijkingen in de skeletontwikkeling en een verstandelijke beperking.

Hypertrichose bij mannen

Volgens de statistieken is hypertrichose een typische vrouwenziekte: van de zeven vrouwen is er slechts één man met pathologische haargroei. Hypertrichose bij mannen manifesteert zich doorgaans tussen de leeftijd van 10 en 14 jaar, tenzij het een aangeboren vorm is.

Hypertrichose bij mannen wordt overmatige haargroei genoemd op plekken waar haar zou moeten groeien, maar niet in zulke hoeveelheden, zelfs rekening houdend met leeftijd en nationaliteit. Haargroei op de borst van een man zou bijvoorbeeld geen verrassing moeten zijn; het wordt als normaal beschouwd. Maar als het haar meer op wol lijkt en vragen oproept bij anderen, en de eigenaar van het haar complexen heeft, dan is het tijd om naar een arts of schoonheidsspecialist te gaan.

Overmatige haargroei kan zowel aangeboren als verworven zijn; dit geldt niet alleen voor mannen, maar ook voor vrouwen. Congenitale hypertrichose is zichtbaar vanaf de eerste dagen na de geboorte en is hoogstwaarschijnlijk een erfelijke eigenschap. Verworven haargroei kan verband houden met craniocerebraal trauma, het gebruik van anabole steroïden, mechanische of medicinale factoren (scheren, inwrijven met hormonale zalven, het gebruik van bepaalde medicijnen). Bovendien wordt overmatige haargroei vaak geassocieerd met een nationaal genotype; het is bekend dat bij blanke volkeren, in Arabische landen, Joden en Italianen de haargroei veel hoger ligt dan bij vertegenwoordigers van andere landen en niet als een afwijking wordt beschouwd.

Naast de bovengenoemde redenen kan hypertrichose bij mannen worden veroorzaakt door hypergonadisme, oftewel een vroege puberteit veroorzaakt door verhoogde androgeenspiegels. Bij jongens van 8-10 jaar beginnen secundaire geslachtskenmerken te verschijnen, waaronder haargroei, die kenmerkend is voor een tiener van 14-16 jaar.

Overmatige haargroei wordt ook veroorzaakt door ziekten waar u meer over moet weten en waar u op moet letten als hypertrichose zich voor het eerst op volwassen leeftijd ontwikkelt:

• Tumorproces.
• Diabetes mellitus (hypertrichosis diabetica) – haar op de rug ter hoogte van het schouderblad en op de buik ter hoogte van de navel.
• Encefalopathie.
• Tuberculose.
• Alcoholisme.
• Latent, niet-gediagnosticeerd traumatisch hersenletsel.

Congenitale hypertrichose

Echte congenitale hypertrichose is zeldzaam; de symptomen van vellushaar zijn direct na de geboorte zichtbaar en verdwijnen niet vanzelf gedurende het leven. Een van de vormen van congenitale hypertrichose is lanugineuze haargroei, afgeleid van lanugo - haar. Lanugo bedekt normaal gesproken de gehele foetus, vanaf de 27e-28e week van de zwangerschap, en in de 40e-1e week verdwijnen de haren. Bij een genetische afwijking wordt het kind geboren met overmatig vellushaar, vaak gepaard gaand met bijkomende aangeboren afwijkingen. Congenitale hypertrichose kan lokaal zijn, dat wil zeggen dat de haren op bepaalde delen van het lichaam groeien - de rug, onderrug, het gezicht, het voorhoofd. Haargroei kan ook gegeneraliseerd zijn, dat wil zeggen dat de haren letterlijk het hele lichaam bedekken. Een haarbosje in het sacrale gebied (faun's pol) is een teken van een spinale pathologie - het niet sluiten van de wervelbogen (spina bifida).

Congenitale hypertrichose wordt als volgt geclassificeerd:

• hypertrichosis congenita - universele congenitale hypertrichose van een autosomaal dominant type.
• hypertrichosis foetalis – embryonale hypertrichose, die gecombineerd is met andere aangeboren afwijkingen.
• hypertrichosis congenita localisata – lokale lumbosacrale hypertrichose of gepigmenteerde haarnaevus (hertenpluim).

De meest gunstige prognose voor verdere ontwikkeling en kwaliteit van leven is de universele congenitale hypertrichose.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vellus hypertrichose

Hypertrichosis lanuginosa – vellushypertrichose – is een erfelijke of verworven ziekte. De genetische factor die vellushaargroei veroorzaakt, is een vrij zeldzaam klinisch geval; vaker wordt vellushypertrichose veroorzaakt door externe of interne oorzaken, oftewel deze vorm van verworven haargroei.

De aangeboren vorm van vellushypertrichose is zo zeldzaam dat er meer over bekend is uit historische documenten dan uit echte documenten. Sinds de eerste beschrijving van de "weerwolfmens" 400 jaar geleden zijn er tot op heden slechts zo'n 50 ziekten vastgesteld. De genetische afwijking heeft territoriale voorkeuren: Noord-Roemenië (Transsylvanië), Indiaanse staten en Zuid-Amerika.

Het proces van mutante gendominantie is nog steeds een mysterie; de mate waarin het tot uiting komt, kan niet worden bestudeerd vanwege het beperkte aantal klinische observaties en de lange tijd die eraan voorafgaat. Naar alle waarschijnlijkheid is echte vellus congenitale hypertrichose een echo van atavistische mutaties, die met elke eeuw steeds minder voorkomen.

Verworven hypertrichose is goed en uitgebreid onderzocht. Het syndroom van donshaar, dat plotseling begint te groeien bij iemand die voorheen geen overmatige haargroei had, is in 80-90% van de gevallen een teken van verborgen oncopathologie. 98% van alle gedetecteerde tumoren is kwaadaardig; dit kan een oncoproces zijn in de longen, de blaas, het maag-darmkanaal, en vaak wordt borstkanker en baarmoederkanker vastgesteld.

De diagnose van vellushaar is vrij moeilijk en vereist een differentiële diagnose. De problemen hangen samen met de aspecificiteit van het symptoom, in tegenstelling tot hirsutisme, waar duidelijke diagnostische criteria bestaan. Het is onmogelijk om vellushypertrichose te voorkomen; het enige wat kan worden gedaan bij algemene beharing zonder pathologische factoren, is het correct verwijderen van de haren. De behandeling van hypertrichose moet in dit geval zorgvuldig worden overwogen, aangezien littekens na epilatieprocedures en huidtrauma de haargroei kunnen activeren.

Weerwolfsyndroom en hypertrichose

Legendes over Transsylvanische weerwolven, vampiers en andere boze geesten gaven aanleiding tot veel misverstanden en bijgeloof. Wat voorheen vanzelfsprekend werd beschouwd als de schepping van Dracula, wordt tegenwoordig gegeneraliseerde hypertrichose of erotropoëtische porfyrie genoemd, wat eveneens gepaard gaat met overmatige haargroei. Naast zeldzame ziekten zoals progeria, het Alice-syndroom en andere eigenaardigheden behoort hypertrichose, het weerwolfsyndroom, nog steeds tot de tien vreemdste en meest unieke ziekten. Volgens statistieken komt echte pathologische haargroei voor bij één geval per miljard. Onlangs hebben genetici een van de mogelijke oorzaken van autosomale genmutatie ontdekt. Wetenschappers hebben een hele generatie van een Mexicaanse familie gevolgd, vanaf 1995, en vastgesteld dat het X-chromosoom verantwoordelijk is voor hypertrichose; het heeft een overmatig aantal genen (SOX3-allelen). Bovendien hadden de mannen in deze familie haargroei in het gezicht en rond de ogen, terwijl vrouwen meer onaangename symptomen hadden, met haargroei over hun hele lichaam. Deze ontdekking helpt niet voor mensen die lijden aan het weerwolfsyndroom, maar het maakt het in de nabije toekomst mogelijk om de problemen van kaalheid en alopecia op te lossen.

Hypertrichose van de oorschelp

Haargroei aan de rand van de oorschelp is in principe geen pathologie, het is een vrij veelvoorkomend verschijnsel bij mannen met een verhoogd androgeengehalte. Dergelijke vegetatie komt ook voor in de neusgaten, dus het probleem is eenvoudig op te lossen - ontharing of epilatie, naar keuze van de eigenaar van het haar. Hypertrichose van de oorschelp wordt in de regel veroorzaakt door een genetische factor en is erfelijk bepaald als een eigenschap die gekoppeld is aan het Y-chromosoom. Haargroei van de oorschelp kan beginnen rond de leeftijd van 16-18 jaar, wanneer de puberteit voorbij is en het hormoonsysteem weer normaliseert, maar vaker "begint" hypertrichose in dit gebied pas na 35-40 jaar of later. Vaak gaat erfelijke kaalheid gepaard met compenserende haargroei in de neusgaten en in het oorgebied, ook dit is gekoppeld aan een genetische factor, niet aan een pathologie. Bij vrouwen blijven de oorschelpen normaal, haargroei in dit gebied wordt bijna nooit waargenomen; in geïsoleerde gevallen kan er mannelijke haargroei optreden met virilisatiesyndroom. Genetici en biologen hebben nog geen andere oorzaken gevonden, omdat normaal gesproken microscopisch kleine haartjes, pluisjes, de oren van alle mensen zonder uitzondering bedekken.

Behandeling van hypertrichose

Voordat de tactiek en strategie van aanpak worden bepaald, wordt hypertrichose gediagnosticeerd en geclassificeerd, en hangt de behandeling hiervan af. Het onderzoek moet worden uitgevoerd door een endocrinoloog, uroloog of gynaecoloog, eventueel een dermatoloog. Allereerst worden mogelijke bedreigende pathologieën uitgesloten, aangezien vellushypertrichose vaak een teken is van oncologische processen in het lichaam.

De behandeling van hypertrichose wordt uitgevoerd op basis van de diagnostische bevindingen, maar meestal bestaat de eerste fase uit het verwijderen van een cosmetisch, zichtbaar defect. Dit is vooral effectief bij de aangeboren vorm van de ziekte, die alleen symptomatisch kan worden behandeld. Indien een hormonale oorzaak wordt vastgesteld, wordt bovendien adequate hormoonvervangingstherapie toegepast. Als hypertrichose wordt veroorzaakt door een geneesmiddel, wordt het geneesmiddel dat haargroei veroorzaakt, uitgesloten. Indien voortzetting van de behandeling noodzakelijk is, wordt het geneesmiddel vervangen door een milder geneesmiddel zonder bijwerkingen.

De moderne dermatocosmetologie beschikt over veel hulpmiddelen en methoden die helpen bij het oplossen van het probleem van hypertrichose, mits het geen teken is van een ernstige pathologie. Misschien vinden genetici in de nabije toekomst alsnog de ware oorzaak van genmutaties en kunnen ze een echt effectieve manier bieden om van pathologische haargroei af te komen.

Hoe kan hypertrichose behandeld worden?

Om antwoord te kunnen geven op de vraag hoe hypertrichose behandeld kan worden, is het noodzakelijk om de werkelijke oorzaak te achterhalen. Dat is soms erg lastig.

Als bij een kind met overmatige haargroei abnormale haargroei wordt vastgesteld, kan de behandeling alleen symptomatisch zijn. Tot op heden is wereldwijd nog niemand in staat geweest om de genmutaties te stoppen, laat staan ongedaan te maken.

Als hypertrichose wordt veroorzaakt door een disfunctie van de endocriene klieren, wordt de behandeling adequaat uitgevoerd volgens de diagnose, dat wil zeggen dat de therapie gericht moet zijn op het genezen van de toestand van de eierstokken, bijnieren, schildklier, enz. Hoe hypertrichose in dit geval moet worden behandeld, wordt bepaald door een gynaecoloog-endocrinoloog of een uroloog-androloog voor mannen.

Bovendien is het belangrijk om de psychoneurologische toestand van de patiënt te stabiliseren, aangezien haargroei soms een tragedie kan zijn, vooral bij vrouwen.

Lokale haargroei kan worden behandeld met fysiotherapie – elektrocoagulatie. Ontharen is mogelijk, maar doe dit met de hulp van een dermatoloog en niet in een schoonheidssalon. Zelf ontharen kan alleen maar schadelijk zijn, aangezien traumatische schade aan de huid onvermijdelijk is en zelfs kleine doses de groei van nieuw haar kunnen stimuleren en activeren. Vreemd genoeg is de oude en traditionele methode – scheren – in die zin de veiligste manier om overtollig haar zelf te verwijderen, vooral met een elektrisch scheerapparaat.

Behandeling van hypertrichose met volksremedies

Er bestaan veel zogenaamde traditionele ontharingsmethoden. Deze kunnen effectief zijn, zelfs bij eenvoudige epilatie. Pathologische haargroei kan echter complicaties met zich meebrengen, dus een behandeling van hypertrichose met traditionele methoden mag alleen worden uitgevoerd met toestemming en op advies van de behandelend arts. Dit geldt met name voor het gezicht, evenals voor hypertrichose veroorzaakt door endocriene aandoeningen, aandoeningen van de bijnieren of de hypofyse.

In dit opzicht kunnen alleen relatief veilige kruidenthee en -afkooksels worden aanbevolen die langdurig inwendig worden gebruikt. Dergelijke volksrecepten helpen de werking van het hormonale systeem te verbeteren, de zenuwen te versterken en de algehele conditie te verbeteren. Andere uitwendige methoden, zoals epilatie, worden in dit artikel niet behandeld en in principe ook niet aanbevolen.

1. Sint-janskruidafkooksel voor vrouwen. Sint-janskruid wordt aanbevolen voor het normaliseren van de hormoonspiegel, de behandeling van het zenuwstelsel en als algemeen tonicum. De kuur met het afkooksel mag niet langer dan 14 dagen duren, neem daarna een maand pauze en kan de kuur worden herhaald. 1 eetlepel droog gras wordt getrokken met een halve liter kokend water en maximaal 5 minuten laten trekken. Het afkooksel wordt gefilterd en in tweeën verdeeld, die 's ochtends na het ontbijt, na 40 minuten, en voor het slapengaan apart worden gedronken.
2. Zoethoutafkooksel voor mannen. Zoethout normaliseert het hormonale systeem en werkt als een algemeen tonicum voor het mannelijk lichaam. 1 theelepel wordt getrokken met een glas kokend water, 15 minuten laten trekken, gefilterd en eenmaal daags gedronken gedurende 21 dagen. Daarna is een pauze van twee weken nodig, waarna de kuur wordt herhaald.
3. Klaverinfusie. Zelfs Avicenna gebruikte een aftreksel van deze geweldige plant voor zijn patiënten. Klaver helpt de werking van het urogenitale stelsel bij mannen te verbeteren, reinigt het bloed en herstelt de kracht. 2 eetlepels droog gras (bloemen, stengels) worden in een liter kokend water in een thermoskan gegoten. Het aftreksel laat men 12 uur trekken; het is handig om dit 's avonds te doen. 's Ochtends wordt het aftreksel gefilterd en driemaal daags een half glas gedronken, een half uur voor de maaltijd. De kuur duurt een maand, daarna volgt een pauze en wordt de behandeling herhaald.
4. Etherische olie van geranium voor vrouwen. Geranium helpt de oestrogeenproductie te activeren; de etherische olie wordt al lang door vrouwen in Noord-Afrika gebruikt. Pelargonium helpt bij depressie, herstelt de huidturgor en normaliseert het zenuwstelsel. Voeg 7-10 druppels etherische olie toe aan warm water en neem een bad van 15-20 minuten, niet langer. Deze behandelingen worden aanbevolen, twee keer per week gedurende 2-3 maanden.

Naast aftreksels en badprocedures kan acupunctuur helpen als hulpmiddel, maar dit moet worden beslist door een dermatoloog, endocrinoloog of, kortom, de behandelend arts.

Zelfmedicatie tegen hypertrichose leidt op zijn minst tot toegenomen haargroei en op zijn hoogst tot complicaties in de werking van de inwendige organen.

Behandeling van hypertrichose bij vrouwen

Voor vrouwen is het probleem van abnormale haargroei niet alleen een ongeluk, maar ook een factor die depressies en andere zenuwaandoeningen in de hand werkt. Als overmatige haargroei niet gepaard gaat met gynaecologische of endocriene aandoeningen, is de behandeling van hypertrichose bij vrouwen daarom allereerst een zorgvuldige en correcte ontharing. Het behandelplan wordt strikt individueel gekozen; vóór de behandeling is een aanvullend consult met specialisten in de endocrinologie verplicht - een dermatoloog, endocrinoloog en mogelijk een oncoloog. Het is geen geheim dat door vellus veroorzaakte hypertrichose in de meeste gevallen wijst op verborgen oncologische aandoeningen, dus het is de moeite waard om nog eens na te denken over wat belangrijker is: gezondheid of ontharing.

Wat is strikt gecontra-indiceerd bij hypertrichose:

• Lokale paraffinetoepassingen.
• Waxen.
• Zalven en crèmes die kwik bevatten.
• Schrobben.
• Ultraviolette bestraling
• Massage.
• Röntgenbestraling.
• Mechanische methoden voor ontharing – puimsteen, plukken.
• Hormonale crèmes en zalven.

Wat kan helpen?

• Tijdelijke ontharing met ontharingscrèmes.
• Bleken van vellushaar met magnesiumcarbonaat en waterstofperoxide. Meng 10 gram magnesium met 20 ml peroxide, voeg neutrale vloeibare zeep toe, breng het mengsel aan op het haar en laat het 25 minuten intrekken.
• Elektroforese met toevoeging van lidase.
• Elektrolyse.

Hypertrichose is een complexe afwijking waarvan de oorzaken zowel erfelijk als aan ziekten van inwendige organen kunnen worden toegeschreven. Ongeacht hoe dik en overvloedig de haargroei is, is het, voordat u het verwijdert, noodzakelijk om uw lichaam te onderzoeken, de werkelijke oorzaak te achterhalen en de behandeling aan specialisten toe te vertrouwen.