Hypertrofie van de schildklier

Schildklierhypertrofie (struma) kan worden veroorzaakt door verschillende redenen, en de symptomen ervan, diagnose, behandeling en prognose kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Hier is enkele algemene informatie:

Oorzaken van schildklierhypertrofie:

1. Jodiumtekort: gebrek aan jodium in het dieet kan leiden tot de ontwikkeling van endemische struma, wat de meest voorkomende oorzaak is van schildkliervergroting.
2. Auto-immuunziekten: auto-immuunziekten zoals chronische thyroiditis (Hashimoto's) of de ziekte van Graves kunnen schildklierhypertrofie veroorzaken. In het geval van de ziekte van Graves kan dit leiden tot hyperthyreoïdie (verhoogde schildklieractiviteit).
3. Neoplasmata: zelden kunnen tumoren of cysten in de schildklier vergroten van deze klier veroorzaken.

Symptomen van schildklierhypertrofie:

• Vergroting van de nek (strottenhoofd).
• Moeilijkheden om te slikken of een brok in de keel te voelen.
• Verhoogde vermoeidheid.
• Nervositeit, prikkelbaarheid.
• Gewichtsverlies of winst.
• Menstruele cyclusstoornissen bij vrouwen.
• Hartkloppingen en andere symptomen gerelateerd aan schildklieractiviteit (in het geval van hyperthyreoïdie).

Diagnose van schildklierhypertrofie:

• Artsenconsultatie en lichamelijk onderzoek.
• Echografie (echografie) van de schildklier.
• Bloedtests voor schildklierhormoon (T3 en T4) en schildklierhormoon (TSH) niveaus.
• Schildklierpunctie en biopsie om de aard van de tumor of cyste te bepalen (indien nodig).

Behandeling van schildklierhypertrofie:

• De behandeling hangt af van de oorzaak en ernst van de hypertrofie. Het kan omvatten dat het nemen van medicijnen (bijv. Thyrostatica voor hyperthyreoïdie), therapie op radiodioden, chirurgische verwijdering (thyroidectomie) of correctie van jodiumgebrek in de voeding.

Voorspelling:

• De prognose hangt af van de oorzaak en de mate van hypertrofie. De meeste gevallen kunnen met succes worden gecontroleerd en behandeld, en patiënten kunnen herstellen.
• In het geval van auto-immuunziekten kan behandeling voor een lange periode nodig zijn.
• In het geval van neoplasmata hangt de prognose af van het type en het stadium van de tumor.

Het is belangrijk om een arts te zien voor nauwkeurige diagnose en behandelingsplanning als schildklierhypertrofie wordt vermoed.

Oorzaken Hypertrofie van de schildklier

Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn:

1. Jodiumtekort: gebrek aan jodium in het dieet kan een van de belangrijkste oorzaken zijn van schildklierhypertrofie. De schildklier neemt in grootte toe om te proberen jodiumtekort te compenseren en voldoende schildklierhormonen (schildklierhormonen) te produceren.
2. Auto-immunediseases: sommige auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Hashimoto en de ziekte van Bazedov (Gravidarum), kunnen schildklierhypertrofie veroorzaken. In deze gevallen richt het immuunsysteem zich op de schildklier, die kan leiden tot ontsteking en uitbreiding van de klier.
3. Hormonale veranderingen: sommige veranderingen in hormonale balans kunnen schildklierhypertrofie veroorzaken. Zwangerschap of het gebruik van hormonale medicijnen kan bijvoorbeeld de schildklierfunctie beïnvloeden.
4. Hotspots en knobbeltjes: hotspots en knobbeltjes in het schildklierweefsel kunnen ook een oorzaak zijn van schildkliervergroting. Deze gebieden scheiden meer hormonen uit dan de rest van de klier, die hypertrofie kunnen veroorzaken.
5. Schildklierziekte: sommige schildklierziekten, zoals adenomen en goedaardige tumoren, kunnen schildkliervergroting veroorzaken.
6. Leeftijd: met leeftijd ervaren sommige mensen een natuurlijke uitbreiding van de schildklier zonder een bepaalde pathologische oorzaak.

Pathogenese

De pathogenese van schildklierhypertrofie (struma) omvat verschillende processen en mechanismen die kunnen leiden tot een toename van de grootte van deze klier. De oorzaken en mechanismen van schildklierhypertrofie kunnen worden gevarieerd, waaronder:

1. Jodiumtekort: een van de belangrijkste mechanismen van de ontwikkeling van struma is gerelateerd aan jodiumtekort in het dieet. De schildklier heeft jodium nodig om schildklierhormonen te synthetiseren (thyroxine - T4 en triiodothyronine - T3). Wanneer jodiumtekort optreedt, neemt de klier in grootte toe in een poging om het tekort te compenseren en voldoende hormonen te produceren.
2. Auto-immuuneprocesses: auto-immuunziekten zoals de ziekte van Hashimoto en de ziekte van Bazedov (Gravidarum) kunnen leiden tot schildklierhypertrofie. In deze gevallen is het immuunsysteem erop gericht de schildklier aan te vallen, die ontstekingen en weefselvernietiging veroorzaakt, wat op zijn beurt kan leiden tot een toename van de grootte van de klier.
3. Knobbels en tumoren: de vorming van knobbeltjes en goedaardige tumoren in schildklierweefsel kan leiden tot gelokaliseerde hypertrofie.
4. Hormonale veranderingen: hormonale veranderingen zoals zwangerschap, puberteit en menopauze kunnen de schildklierfunctie beïnvloeden en schildkliervergroting veroorzaken.
5. Genetische factoren: erfelijkheid kan een rol spelen bij de ontwikkeling van schildklierhypertrofie.

Onder invloed van deze factoren neemt de schildklier in grootte toe om veranderingen in het lichaam aan te kunnen of om tekorten in functie te compenseren. Het proces van hypertrofie kan omkeerbaar zijn als de oorzaak wordt verwijderd (bijvoorbeeld door het niveau van jodium in het dieet te normaliseren), of chronisch te worden als het pathologische proces aanhoudt.

Schildklier Folliculaire hypertrofie (ook wel folliculaire struma genoemd) is een subtype Goiter dat wordt gekenmerkt door vergrote follikels in het schildklierweefsel. Schildklierfollikels bevatten colloïde en spelen een belangrijke rol bij de synthese van schildklierhormonen zoals thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).

Hypertrofie van schildklierfollikels kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder jodiumtekort in het dieet, auto-immuunprocessen, erfelijkheid en anderen. Dit type hypertrofie kan zich manifesteren met de volgende kenmerken:

1. Verhoogde schildkliergrootte: de follikels van de schildklier nemen in grootte toe, wat kan leiden tot de vorming van knobbeltjes of een toename van het volume van de klier als geheel.
2. Verhoogd aantal follikels: dit type hypertrofie wordt gekenmerkt door een toename van het aantal follikels in het schildklierweefsel, dat kan worden gezien bij microscopisch onderzoek.
3. Knobbelvorming: in sommige gevallen kan folliculaire hypertrofie leiden tot de vorming van knobbeltjes of goedaardige tumoren in de schildklier.
4. Verhoogde schildklierhormoonsynthese: folliculaire hypertrofie kan het proces van schildklierhormoonsynthese beïnvloeden en leiden tot verhoogde of verminderde productie van schildklierhormoon, die de schildklierfunctie kan beïnvloeden.

Symptomen Hypertrofie van de schildklier

Hier zijn enkele van de belangrijkste symptomen van schildklierhypertrofie:

1. Schildkliervergroting: het belangrijkste teken van schildklierhypertrofie is een toename van de grootte van de schildklier, die kan worden gezien en/of gevoeld in het voorste nekgebied.
2. Gewichtsverlies of winst: schildklierhypertrofie kan het metabolisme beïnvloeden, wat kan leiden tot onvrijwillig gewichtsverlies of winst.
3. Hartkloppingen (tachycardie): verhoogde schildklieractiviteit kan de hartslag verhogen.
4. Nervositeit en prikkelbaarheid: schildklierhypertrofie kan nervositeit, angst en prikkelbaarheid veroorzaken.
5. Veranderingen in de eetlust: verhoogde of verminderde behoefte aan voedsel kan een symptoom zijn.
6. Hand schudden (tremor): schildklierhypertrofie kan handtremors veroorzaken.
7. Verhoogde eetsymptomen: vergroting of pijn in het keelgebied tijdens het slikken.
8. Verhoogd urineren: polyurie kan een symptoom zijn.
9. Slapeloosheid: Moeilijkheden slapen kan optreden als gevolg van schildklieractiviteit.
10. Verhoogde gevoeligheid voor warmte: schildklierhypertrofie kan de gevoeligheid voor warmte en warmte vergroten.

Schildklierhypertrofie bij een kind

Hypertrofie (vergroting) van de schildklier bij een kind kan verschillende oorzaken en manifestaties hebben. Hier is algemene informatie over dit onderwerp:

Oorzaken van schildklierhypertrofie bij kinderen:

1. Jodiumtekort: een van de meest voorkomende oorzaken van schildkliervergroting bij kinderen is jodiumtekort in voedsel en water. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van endemische struma.
2. Auto-immunediseases: sommige kinderen kunnen auto-immuun schildklierziekten ontwikkelen, zoals Hashimoto's (hypothyreoïdie) of de ziekte van Graves (hyperthyreoïdie), die een vergrote schildklier kunnen veroorzaken.
3. Hormonale veranderingen: sommige hormonale veranderingen, waaronder de puberteit, kunnen de schildklier tijdelijk vergroten.

Symptomen en tekenen van schildklierhypertrofie bij kinderen:

• Een toename van de grootte van de schildklier (struma).
• Merkbare uitstulpingen of knopen in de nek.
• Veranderingen in de stem (heesheid).
• Moeilijkheden slikken of ademhalen.
• Nervositeit.
• Leren en gedragsproblemen.

Diagnose:

• Lichamelijk onderzoek en palpatie van de schildklier.
• Bloedtests om schildklierhormoon (T3 en T4) en schildklierhormoon (TSH) niveaus te meten.
• Echografie (echografie) van de schildklier.
• Hormonale studies om de oorzaak van hypertrofie te bepalen.

Behandeling:

• De behandeling hangt af van de oorzaak van hypertrofie:
  • Voor jodiumtekort kunnen jodiumsupplementen of gejodeerd zout worden voorgeschreven voor kinderen.
  • Voor auto-immuunziekten worden medicijnen gebruikt om schildklierhormoonspiegels te regelen.
  • In sommige gevallen, vooral als er knobbeltjes of complicaties zijn, kan chirurgie (thyroidectomie) nodig zijn.

Voorspelling:

• De prognose hangt af van de oorzaak van hypertrofie en de effectiviteit van de behandeling. Onder regelmatig medisch toezicht en een goede behandeling hebben de meeste kinderen met schildklierhypertrofie een goede prognose. Ongecontroleerde hypertrofie kan echter leiden tot complicaties en de algehele gezondheid van het kind beïnvloeden.

Zorg ervoor dat u schildkliersymptomen of veranderingen besprak met uw kinderarts of pediatrische endocrinoloog

Stages

De fasen van schildklierhypertrofie kunnen variëren afhankelijk van het classificatiesysteem, maar kunnen in het algemeen als volgt worden beschreven:

1. Primaire (preklinische) hypertrofie:

   • In deze fase is schildkliervergroting meestal visueel onmerkbaar en kan het alleen maar een toename van de grootte van de klier op echografie vertonen.
   • Schildklierhormoonspiegels in het bloed kunnen binnen normale grenzen blijven en de patiënt kan geen symptomen van hyperthyreoïdie (overactieve schildklier) ervaren.

2. Klinische hypertrofie:

   • In dit stadium kan de schildklier prominenter, zichtbaarder of voelbaarder worden bij lichamelijk onderzoek.
   • Schildklierhormoonspiegels kunnen beginnen te veranderen en de patiënt kan beginnen met symptomen van hyperthyreoïdie zoals nervositeit, angst, zweten, snelle hartslag, enz.

3. Subklinische hyperthyreoïdie:

   • In deze fase vergroot de schildklier verder en worden schildklierhormoon (TSH) niveaus lager dan normaal, terwijl schildklierhormoonspiegels van T3 en T4 binnen normale limieten blijven.
   • De patiënt kan symptomen van hyperthyreoïdie ervaren, maar hun intensiteit kan minder zijn dan in hogere fasen.

4. Klinische hyperthyreoïdie:

   • In dit stadium worden T3- en T4-niveaus hoger dan normaal en worden de symptomen van hyperthyreoïdie ernstiger en kenmerkend en kenmerkend voor een overactieve schildklier.
   • Een vergrote schildklier kan zelfs zonder palpatie zichtbaar zijn.

Vormen

Schildklierhypertrofie, of struma, kunnen vele vormen aannemen, die worden bepaald op basis van de kenmerken en prevalentie van vergroting van de klier. Er zijn de volgende vormen van struma:

1. Diffuse (wijdverbreide) struma: in deze vorm vergroot de schildklier gelijkmatig over zijn hele volume. Diffuse struma kan leiden tot een algehele uitbreiding van de schildklier.
2. Nodulaire (nodulair) struma: in deze vorm vormen knobbeltjes of gebieden van vergrote weefsel in de schildklier. De knobbeltjes kunnen single of meerdere zijn en van verschillende maten.
3. Multinodular (meervoudige nodulaire) struma: in deze vorm bevat de schildklier veel knobbeltjes die zich in verschillende delen van de klier kunnen bevinden. Multinodulaire struma kan een gemengd type zijn, waarbij de knobbeltjes worden gecombineerd met diffuse vergroting van de klier.
4. Retrosternale (posterieure mediastinale) struma: in deze vorm bevindt de vergrote schildklier zich achter het borstbeen en kan de luchtpijp druk uitoefenen, wat ademhalingsproblemen kan veroorzaken.
5. Natuurlijke struma: dit type struma wordt bij sommige mensen gezien en kan verband houden met natuurlijke schommelingen in de grootte van de schildklier zonder de aanwezigheid van pathologie.

Schildklierkwab hypertrofie en diffuse schildklierhypertrofie zijn twee verschillende soorten schildkliervergroting (hypertrofie) die verschillende oorzaken en kenmerken kunnen hebben:

1. Schildklierkwab hypertrofie: dit is een voorwaarde waarin een of beide lobben (links en rechts) van de schildklier in grootte toenemen. Schildklierkwabhypertrofie kan worden veroorzaakt door verschillende factoren zoals jodiumtekort, auto-immuunziekten (zoals chronische thyroiditis of de ziekte van Bazed), erfelijkheid, tumoren en anderen.
2. Diffuse schildklierhypertrofie: diffuse hypertrofie of diffuse struma, is een uniforme vergroting van de gehele schildklier. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door jodiumtekort, auto-immuunziekten, hyperthyreoïdie (verhoogde schildklieractiviteit) of andere factoren. Diffuse hypertrofie kan gepaard gaan met een toename van de schildkliervolume zonder knobbelvorming.

Om zowel lobhypertrofie als diffuse schildklierhypertrofie te diagnosticeren en te behandelen, een lichamelijk onderzoek, inclusief echografie (echografie), meting van schildklierhormoonspiegels, biopsie als knobbeltjes aanwezig zijn en andere tests vereist zijn. De behandeling hangt af van de oorzaak en omvang van hypertrofie en kan medicijntherapie, radioablatie (verwijdering van weefsel met behulp van radioactief jodium) of chirurgie omvatten. De exacte behandeling zal worden voorgeschreven door een endocrinoloog op basis van diagnostische resultaten.

Complicaties en gevolgen

De volgende zijn enkele van de mogelijke complicaties en gevolgen van schildklierhypertrofie:

1. Hypothyreoïdie: in sommige gevallen kan de hypertrofie van de schildklier leiden tot een verminderde schildklierfunctie, die hypothyreoïdie kunnen veroorzaken (verlaagde niveaus van schildklierhormonen). Hypothyreoïdie gaat gepaard met symptomen zoals zwakte, vermoeidheid, gewichtstoename, verlaagde lichaamstemperatuur en depressie.
2. Compressie van omliggende weefsels: een vergrote schildklier kan druk uitoefenen op de bloedvaten, luchtpijp en strottenhoofd, wat moeite kan veroorzaken en slikken.
3. Knobbels en tumoren: knobbeltjes en goedaardige tumoren kunnen zich vormen in een hypertrofische schildklier. Hoewel deze meestal niet kwaadaardig zijn, kunnen ze extra problemen veroorzaken en een aanvullende behandeling vereisen.
4. Goëraanval (Goërencrisis): sommige mensen met schildklierhypertrofie kunnen stoere aanvallen ervaren, die gepaard gaan met een plotselinge toename van de symptomen van hyperthyreoïdie, zoals snelle hartslag, hoge lichaamstemperatuur en angst. Deze aandoening vereist medische hulp.
5. Hyperthyreoïdie: hypertrofie van de schildklier kan leiden tot een verhoogde productie van schildklierhormonen, die hyperthyreoïdie kunnen veroorzaken. Symptomen van hyperthyreoïdie omvatten snelle hartslag, gewichtsverlies, nervositeit en handtrillingen.
6. Complicaties van zwangerschap: schildklierhypertrofie kan de zwangerschap en de gezondheid van de baby beïnvloeden. Onvoldoende controle van de schildklierfunctie tijdens de zwangerschap kan complicaties veroorzaken voor zowel moeder als foetus.
7. Kwaadaardige schildkliertumoren: in zeldzame gevallen kan een vergrote schildklier de site zijn van schildklierkanker. Daarom is het belangrijk om regelmatig medische onderzoeken en schildkliercontroles te hebben.

Diagnostics Hypertrofie van de schildklier

Het diagnosticeren van schildklierhypertrofie (vergroting) omvat meestal verschillende stappen:

1. Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek:

   • De arts interviewt de patiënt om symptomen, medische geschiedenis en risico op schildklierhypertrofie (bijvoorbeeld familiegeschiedenis) te bepalen.
   • Er wordt een lichamelijk onderzoek uitgevoerd, inclusief palpatie van de schildklier om de grootte, textuur en gevoeligheid ervan te beoordelen.

2. Onderzoek van schildklierhormoonspiegels:

   • Bloed wordt geanalyseerd op schildklierhormonen zoals schildklierhormoon (TSH), thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Deze tests kunnen de functionele status van de schildklier bepalen en hyperthyreoïdie (verhoogde activiteit) of hypothyreoïdie (verminderde activiteit) detecteren.

3. Echografie (echografie):

   • Schildklier echografie wordt uitgevoerd om de grootte en structuur van de klier te bepalen, en om knobbeltjes, cysten en andere veranderingen te detecteren.

4. Schildklier Scintigrafie:

   • Deze studie kan worden uitgevoerd om de schildklierfunctie te beoordelen en hete (hyperfunctionerende) of koude (hypofunctionele) gebieden te identificeren.

5. Schildklierbiopsie:

   • Als echografie of andere tests verdachte knobbeltjes vertonen, kan een biopsie worden uitgevoerd om weefselmonsters te nemen voor verder testen op kanker of andere afwijkingen.

6. Aanvullende examens:

   • In sommige gevallen kunnen aanvullende tests zoals Magnetic Resonance Imaging (MRI) of computertomografie (CT) scans worden besteld om een meer gedetailleerd beeld te krijgen van de structuur van de schildklier.

Echografie (echografie) van de schildklier biedt belangrijke informatie over de grootte, structuur en staat van deze klier. De details van echografie voor schildklierhypertrofie kunnen variëren afhankelijk van de mate van vergroting en andere kenmerken. Hier zijn enkele kenmerken van echografie in schildklierhypertrofie:

1. Uitbreiding: het belangrijkste kenmerk van schildklierhypertrofie is een toename van de grootte van de schildklier in vergelijking met normaal. Echografie kan de grootte van de klier meten en bepalen hoe vergroot deze is.
2. Structurele evaluatie: echografie helpt bij het bepalen van de structuur van de schildklier. De arts kan beoordelen of beide lobben van de schildklier gelijkmatig zijn vergroot of dat er een ongelijke uitbreiding of vervorming is.
3. Knobbeltjes: een echografie kan de aanwezigheid van knobbeltjes in de schildklier tonen. Knobbeltjes kunnen klier zijn (met vloeistof), vast of gemengd. Echografie kan ook de kenmerken van knobbeltjes evalueren, zoals hun grootte, vorm en bloedtoevoer.
4. Doppler-echografie: deze methode beoordeelt de bloedtoevoer naar de schildklier. Veranderingen in bloedtoevoer kunnen belangrijk zijn bij de evaluatie van de schildklierstatus.
5. Echogeniciteit: echografie kan ook de echogeniciteit van schildklierweefsel bepalen, die kan helpen bij het bepalen van de aard van het weefsel (bijv. Cysten, calcinaten, enz.).
6. Algemene toestand: de arts kan de algemene toestand en morfologie van de omliggende weefsels en lymfeklieren in het schildkliergebied evalueren.

Het is belangrijk op te merken dat echografie-resultaten altijd door een arts moeten worden geïnterpreteerd, omdat deze anders kunnen zijn, afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt en de oorzaak van schildklierhypertrofie. Als u schildklierhypertrofie of andere schildklierproblemen vermoedt, raadpleeg dan uw arts voor een echografie en verdere diagnose.

Differentiële diagnose

De differentiële diagnose van schildklierhypertrofie omvat het identificeren van de onderliggende oorzaak van schildkliervergroting en het uitsluiten van andere aandoeningen die de symptomen ervan kunnen nabootsen. Hieronder staan enkele aandoeningen die deel kunnen uitmaken van de differentiële diagnose:

1. Hypertrofie van de schildklier als gevolg van jodiumtekort (endemische struma):

   • Dit type hypertrofie wordt geassocieerd met jodiumdeficiëntie in de voeding en kan worden gediagnosticeerd door echografie- en bloedtesten voor schildklierhormoonspiegels. Het is ook belangrijk om erachter te komen of het gebied waar de patiënt leeft endemisch is voor jodiumtekort.

2. Auto-immuun schildklierziekten (Hashimoto's, Graves 'Disease):

   • Bloedtests voor schildklierantilichamen en schildklierhormoonspiegels worden gebruikt voor differentiële diagnose van auto-immuunziekten. Echografie kan ook helpen om structurele veranderingen in de klier te identificeren.

3. Kwaadaardige schildkliertumoren (schildklierkanker):

   • Schildklierkanker vereist een biopsie en cytologisch onderzoek om de diagnose te bevestigen. Aanvullende tests zoals scintigrafie of op PET-berekende tomografie kunnen ook nodig zijn.

4. Cysten of tumoren van het strottenhoofd:

   • Uitbreiding in het strottenhoofdgebied kan worden geassocieerd met cysten, tumoren of andere problemen die geen verband houden met de schildklier. Het onderzoeken van het strottenhoofd en het uitvoeren van een computertomografie (CT) of magnetische resonantie-beeldvorming (MRI) scan kan helpen bij de differentiële diagnose.

5. Infecties of inflammatoire processen:

   • Ongecontroleerde infectie of ontsteking in het nekgebied kan ook zwelling en uitbreiding veroorzaken. Een lichamelijk onderzoek en onderzoek van de patiënt kan helpen bij het uitsluiten van infectieuze of inflammatoire oorzaken.

Behandeling Hypertrofie van de schildklier

Behandeling voor schildklierhypertrofie (vergroting) kan variëren afhankelijk van de oorzaak van de vergroting en de ernst ervan. Hier zijn de algemene stappen voor het behandelen van schildklierhypertrofie:

1. Diagnose en beoordeling van de oorzaak:

   • In deze stap voert de arts een volledig klinisch onderzoek uit en aanvullende tests om de oorzaak van schildkliervergroting te bepalen. Dit kan bloedtesten omvatten voor schildklierhormoonspiegels en schildklierantilichamen, echografie (echografie), biopsie en andere procedures.

2. Behandeling van de onderliggende ziekte:

   • Als schildklierhypertrofie wordt veroorzaakt door auto-immuunziekten zoals de ziekte van Hashimoto of Graves, is de behandeling gericht op het beheersen van deze ziekten. Dit omvat meestal het nemen van medicijnen zoals thyreostatica (om schildklieractiviteit te verminderen) of behandeling met radioactiodine (therapie op radiodioden) om een deel van de klier te vernietigen.

3. Correctie van jodiumtekort:

   • Als de hypertrofie wordt geassocieerd met jodiumtekort (endemische struma), kan uw arts jodiumsupplementen voorschrijven in voedsel- of jodiumbereidingen.

4. Chirurgische interventie (thyroidectomie):

   • In complexe of langdurige gevallen waarin conservatieve behandeling niet is geslaagd of niet van toepassing is, kan chirurgische verwijdering van deel of alle schildklier nodig zijn. Deze procedure wordt een thyroidectomie genoemd.

5. Postoperatieve periode en revalidatie:

   • Na de operatie hebben patiënten zorgvuldige monitoring en revalidatie nodig. Dit omvat het nemen van medicatie om schildklierhormoonspiegels te normaliseren en de hechting en schildklier te bewaken.

6. Langdurige follow-up:

   • Na de behandeling is het belangrijk om de schildklier regelmatig te controleren met echografieën en bloedtesten om schildklierhormoonspiegels te controleren. Dit helpt recidieven of andere problemen te detecteren.

Behandeling van schildklierhypertrofie moet voor elke patiënt worden geïndividualiseerd, rekening houdend met de oorzaak van de vergroting en de algemene gezondheidstoestand. Het is belangrijk om een consult te krijgen met een specialist en zijn aanbevelingen te volgen om optimale behandelingsresultaten te bereiken.

Het voorkomen

Preventie van schildklierhypertrofie (vergroting) kan variëren afhankelijk van de oorzaak, maar de kern van preventie zorgt voor een optimale omgeving voor een gezonde schildklier. Hier zijn een paar maatregelen die u kunt nemen:

1. Juiste voeding:

   • Zorg voor voldoende inname van jodium, wat een belangrijk onderdeel is voor de normale schildklierfunctie. Jodium kan worden verkregen uit voedingsmiddelen zoals zeevruchten, melk, gejodeerd zout en andere producten. In regio's waar jodium van bodem laag is, kunnen ook gejodeerde voedingssupplementen worden gebruikt.

2. Overtollige jodium-inname vermijden:

   • Vermijd overmatige inname van jodium, omdat dit ook schildklierproblemen kan veroorzaken. Volg de aanbevelingen van de jodium-inname op het voedselpakket.

3. Milieu-impact vermijden:

   • Verminder de blootstelling aan het milieu en verminder het risico op blootstelling aan schildklier door toxische stoffen en straling. Dit kan het gebruik van beschermende apparatuur in gevaarlijke werkomgevingen omvatten en veilig zijn wanneer ze worden blootgesteld aan straling.

4. Controle van auto-immuunziekten:

   • Als u al een auto-immuun schildklierziekte hebt, zoals de ziekte van Hashimoto of Graves, is het belangrijk om de aandoening te controleren en de aanbevelingen van uw arts voor behandeling en controle te volgen.

5. Regelmatige medische onderzoeken:

   • Regelmatige medische controles kunnen eventuele veranderingen in de schildkliergezondheid vroegtijdig detecteren. Als u een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen of andere risicofactoren heeft, praat dan met uw arts over de noodzaak van frequentere controles.

6. Gezonde levensstijl:

   • Ondersteuning van een gezonde levensstijl met een evenwichtig dieet, lichamelijke activiteit en stressbeheer. Deze factoren kunnen een positief effect hebben op uw algehele gezondheids- en schildklierfunctie.

7. Neem medicijnen zoals voorgeschreven:

   • Als u al gediagnosticeerd is met hypertrofie of andere schildklierproblemen, volgt u de aanbevelingen van uw arts en neemt u uw medicijnen op zoals voorgeschreven.

Preventie van schildklierhypertrofie omvat het handhaven van een gezonde levensstijl en regelmatige medische monitoring. Als u zich zorgen maakt of risicofactoren, bespreek deze dan met uw arts om een geïndividualiseerd preventieplan te ontwikkelen.

Een lijst met enkele boeken en studies met betrekking tot de studie van schildklierhypertrofie

1. "Werner & amp; Ingbar's The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Auteurs: Lewis E. Braverman en David S. Cooper) - Dit is een uitgebreid leerboek over de schildklier, inclusief fundamentele en klinische aspecten. (Laatste editie: 2020)
2. "The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Auteur: Sidney H. Ingbar) - Het klassieke leerboek over de schildklier en zijn ziekten. (Laatste editie: 2005)
3. "Thyroid Disease Manager" - Dit is een online bron die informatie biedt over de diagnose en behandeling van verschillende schildklierziekten. (Online beschikbaar).
4. "Endotext" - Dit is een online bron die informatie bevat over de schildklier en andere endocriene klieren. (Online beschikbaar).
5. "UptoDate" - Dit is een online bron voor medische professionals met beoordelingen en aanbevelingen voor de diagnose en behandeling van schildklierhypertrofie. (Online beschikbaar).

Literatuur

Dedov, I. I. Endocrinology: National Guide / Ed. Door I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2e ed. Moskou: Geotar-Media, 2021.