Hypoplasie van de schildklier: symptomen en behandeling

De pathologisch kleine omvang van de schildklier komt in het leven niet zo vaak voor, maar dit "kleine" defect, dat van buitenaf nauwelijks merkbaar is, wordt een probleem van aanzienlijke omvang en is de moeite waard om over te praten. In de geneeskunde is er zelfs een speciaal concept van 'hypoplasie van de schildklier', dat de stand van zaken zo goed mogelijk weerspiegelt. Als hyperplasie een proliferatie van weefsels is, dan is hypoplasie hun afname, atrofie, wat op zijn beurt een afname van de functionaliteit van het orgaan met zich meebrengt.

Hoe zo'n ongebruikelijke ziekte ontstaat en wat kan worden gedaan om de toestand van de patiënt te stabiliseren, we zullen het hebben over dit artikel.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Hypoplasie van de schildklier is een van de zeldzame ziekten van dit orgaan. Statistieken stellen dat de congenitale misvorming van de schildklier geen seksuele voorkeur heeft. Hier hangt alles af van de zwangere vrouw, die een dochter of zoon moet hebben.

Wat betreft de verworven pathologie, bij mannen is het uiterst zeldzaam (1 op 4000 mannen). Vrouwen lijden veel vaker aan hypoplasie, te beginnen met adolescentie (puberteit). De druk om de ziekte te ontwikkelen is soms zwangerschap en menopauze.

[4], [5], [6], [7]

Oorzaken hypoplasie van de schildklier

De schildklier is een van de vele organen van het menselijk lichaam die elk individu heeft. Dus waarom hebben sommige mensen dit lichaam normaal, terwijl anderen beginnen af te nemen of vanaf de geboorte als onevenredig klein worden beschouwd? Waarom hypoplasie van de schildklier?

Net als veel andere schildklieraandoeningen kan een afname van de omvang te wijten zijn aan jodiumtekort in het lichaam. Jodium is een zeer belangrijk micro-element, zonder welke het hele proces van metabolisme wordt verstoord. In het menselijk lichaam zou het van 20 tot 50 mg moeten zijn. En de meeste van deze stof zit in de schildklier en is betrokken bij de synthese van schildklier- en schildklierstimulerende hormonen. Deze hormonen worden op hun beurt geroepen om het metabolisme te reguleren, om de transformatie van voedsel in energie en de besteding van deze energie zelf te bevorderen.

Als jodium in het lichaam klein is, heeft in de eerste plaats de schildklier te lijden, die niet genoeg hormonen en atrofieën kan produceren, die kleiner worden.

Vreemd genoeg kan de oorzaak van schildklierweefselatrofie haar hyperfunctie (thyreotoxicose) zijn, wanneer specifieke hormonen in grote hoeveelheden worden geproduceerd. De hyperfunctie zelf kan hypoplasie van de schildklier niet tot gevolg hebben, maar een langdurige behandeling van de hiervoor genoemde pathologie met thyreostatische geneesmiddelen kan wel eens disfunctie van het orgaan van het omgekeerde plan veroorzaken. Ie Hormonen zullen helemaal niet meer worden ontwikkeld of hun synthese zal niet productief zijn.

Het werk van de schildklier en het gehele endocriene systeem is onder controle van bepaalde delen van de hersenen: de hypofyse en hypothalamus. Het is duidelijk dat mislukkingen in het werk van deze instanties een verstoring van het functioneren van het endocriene systeem en met name van de schildklier tot gevolg zullen hebben. Met andere woorden, hypofyseziekten kunnen heel goed een van de oorzaken van hypoplasie van de schildklier worden.

Om een pathologische afname (of toename) in de schildklier te veroorzaken, kunnen de ziekten van het orgaan zelf zijn, geassocieerd met storingen in het immuunsysteem. Bijvoorbeeld een ontstekingsziekte als een auto-immune thyroiditis. Factoren die ontstekingen en dystrofie van weefsels veroorzaken, zijn antilichamen die in het lichaam worden geproduceerd om hun eigen orgaan (schildklier) te bestrijden.

Tumoren op de schildklier kunnen ook de functionaliteit verminderen. Naarmate ze groter worden, kan de grootte van het orgel zelf geleidelijk afnemen. Negatief van invloed op de grootte en de functionaliteit van het lichaam kan ontstekingsprocessen in de weefsels, schendingen van hun bloedtoevoer en voeding.

Schending van de schildklier met atrofie van de weefsels van het orgaan veroorzaakt ook stralingsstraling, die het hele lichaam nadelig beïnvloedt. Lang verblijf in de zone met hoge straling of de passage van bestralingstherapie kan de gezondheid van het endocriene systeem negatief beïnvloeden. Pathologie op volwassen leeftijd kan de behandeling van hypothyreoïdie in de kindertijd veroorzaken met behulp van radioactief jodium.

De inname van orale contraceptiva tegen de achtergrond van een onvoldoende niveau van hormoonproductie door de schildklier kan ook leiden tot een afname van de grootte van het orgel.

En ten slotte kan een verandering in de vorm of grootte van een orgaan worden veroorzaakt door leeftijdsafhankelijke fysiologische veranderingen. Een onvoldoende conditie van de schildklier wordt vaak waargenomen bij ouderen.

[8], [9], [10], [11]

Risicofactoren

Als hypoplasie van de schildklier wordt gediagnosticeerd in de kindertijd, heeft de pathologie waarschijnlijk een aangeboren karakter. Meestal worden de kenmerkende symptomen van een slechte gezondheid waargenomen op de leeftijd van 2-3 maanden.

Het is duidelijk dat het kind schuld heeft bij het verschijnen van de ziekte daar. Factoren die een halt veroorzaakten bij de ontwikkeling van een belangrijk endocrien orgaan, zijn de problemen van een zwangere vrouw.

Dus hypoplasie van de schildklier veroorzaken bij een ongeboren kind:

• toxicose van een zwangere vrouw, met name in latere bewoordingen,
• tekort aan jodium in het lichaam van een toekomstige moeder,
• pathologie, omgekeerde thyrotoxicose, wanneer er een afname van de schildklierfunctie is bij zwangere vrouwen, en bijgevolg veroorzaakt ijzer een ontoereikende hoeveelheid specifieke hormonen (hypothyreoïdie),
• ongecontroleerde inname van een zwangere vrouw met hormonale medicijnen,
• verschillende auto-immuunziekten die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen,
• de negatieve impact van straling op de toekomstige moeder en baby in haar baarmoeder,
• voedsel en chemische intoxicatie tijdens de zwangerschap,
• infectieziekten die het lichaam van een zwangere vrouw aantasten en storingen in het werk van organen en systemen veroorzaken, evenals de behandeling van deze pathologieën met toxische antimicrobiële middelen.

Een abnormaal klein lichaamsgrootte, het gebrek daaraan, onevenredig kleine afmeting van de linker of rechter kwab van de schildklier kan worden veroorzaakt door verschillende genetische mutaties en aangeboren afwijkingen (bijvoorbeeld wordt een dergelijke afwijking waargenomen bij het syndroom van Down, congenitale hypothyroïdie en andere erfelijke ziekten).

[12], [13], [14]

Pathogenese

De schildklier is het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem van de mens. Het komt dus door haar goed gecoördineerde werk dat de regulering van de activiteit van interne organen en systemen van het menselijk lichaam grotendeels afhangt. Endocriene klieren door de ontwikkeling van specifieke hormonen zorgen voor de constantheid van het organisme als een complex systeem (homeostase), ondanks de veranderende omgevingscondities.

Het gezamenlijke werk van het endocriene, zenuw- en immuunsysteem is gericht op het reguleren van de volgende belangrijke functies: groei en ontwikkeling van het menselijk lichaam, seksuele differentiatie, reproductieve functie, metabolisme, psycho-emotionele toestand van een persoon.

Schildklier bestaande uit 2 gelijke lobben verbonden door een isthmus, produceren iodothyronine en calcitonine, deel aan metabolisme, groei van het organisme cellen, regelt het niveau van calcium en fosfaat, voorkomt de vorming van destroyers bot osteoclasten en stimuleert het uiterlijk en de activiteit van jonge botcellen osteoblasten.

Om zo'n belangrijk orgaan goed en foutloos te laten werken, is het noodzakelijk dat het normale afmetingen, actieve cellen en toegang tot jodium heeft in voldoende hoeveelheden.

Verschillende factoren kunnen de groei en ontwikkeling van het lichaam beïnvloeden. Sommigen van hen remmen de ontwikkeling van het lichaam in de prenatale periode en de baby wordt geboren, aanvankelijk met onvoldoende lichaamsgrootte of structurele veranderingen, die de werking van de klier en de productie van hormonen beïnvloeden.

Bij aangeboren afwijkingen kan de schildklier klein en groot zijn. Deze concepten zijn relatief, omdat ze afhankelijk zijn van de leeftijd, het geslacht en het lichaamsgewicht van de patiënt, en toch zijn er tabellen waarmee u de beschikbare waarden van het volume en gewicht van de klier met de norm kunt vergelijken. Zo oud kind schildklier volume in het bereik 0,84- 1,22 cm ³, en 2, die gelijk is aan 2-2,5 cm wordt hij ³. IJzer groeit met het lichaam, maar de verhoudingen moeten behouden blijven.

Veranderingen in de grootte van de schildklier leiden tot veranderingen in het gewicht en aantasting van de functionaliteit.

Veranderingen in grootte met aangeboren hypoplasie kunnen niet op de hele klier, maar op één van de lobben worden gezien. Normaal gesproken zouden hun afmetingen hetzelfde moeten zijn. Bij hypoplasie zie je een afname in de grootte van niet alleen het hele orgel, maar ook een van de helften.

Er zijn gevallen waarin een pasgeboren kind als gevolg van genetische mutaties helemaal geen schildklier heeft. Als de pathologie zich ontwikkelt in de adolescentie of de volwassenheid en karakter heeft gekregen, kan de schildklier sterk worden verkleind, maar deze kan helemaal niet verdwijnen. De afwezigheid van een orgaan is alleen kenmerkend voor congenitale pathologie.

[15], [16], [17]

Symptomen hypoplasie van de schildklier

Om te begrijpen dat de schildklier onvoldoende omvang en functionaliteit heeft, is het niet nodig om deze voortdurend te meten of te onderzoeken. Het feit dat het endocriene orgaan niet goed is voor de arts zal de eerste tekenen van hypoplasie van de schildklier vertellen.

Voor dergelijke tekens is het mogelijk om te dragen:

• verhoogde nervositeit en prikkelbaarheid,
• oorzaakloze zwakte zonder de afwezigheid van grote fysieke of mentale belasting,
• snelle vermoeidheid,
• geheugenstoornis.

Al deze tekens kunnen met één naam worden verenigd - het astheno-neurotische syndroom. Natuurlijk is het optreden van dergelijke niet-specifieke symptomen niet noodzakelijkerwijs geassocieerd met disfunctie van de schildklier. Niettemin is het noodzakelijk om het orgaan met dergelijke symptomen en de afwezigheid van andere pathologieën met soortgelijke manifestaties te onderzoeken.

Meer indicatieve symptomen van hypoplasie van de schildklier worden beschouwd als:

• sterke zwakte, apathie, stoornissen van de emotionele-wilsbasis,

• gewichtsverandering in de richting van toename, terwijl de eetlust geen sterke veranderingen heeft ondergaan of helemaal niet aanwezig is,
• verslechtering van haar en nagels (haar wordt vatbaar voor broosheid en verlies, splijten, nagels beginnen te scheiden, worden ongewoon broos),
• veranderingen in uiterlijk en huidconditie (huid wordt droog en bleek),
• oedemateus syndroom, gemanifesteerd door de ophoping van vocht in het onderhuidse vet,
• de schaarste aan emotionele mimische manifestaties als gevolg van de zwelling van de oogleden en het gezicht,
• om de contouren van het gezicht glad te strijken, worden gelaatstrekken minder expressief,
• onredelijke opgeblazen gevoel, niet geassocieerd met gastro-intestinale pathologieën,
• tremor van ledematen en spieren,
• problemen met stoelgang,
• afleveringen van verlies van bewustzijn,
• afname van de totale lichaamstemperatuur,
• verslechtering van zowel het langetermijn- als het operationele geheugen,
• de verzwakking van seksueel verlangen (libido) bij personen van beide geslachten,
• toename van het volume van menstruele afscheiding bij meisjes en vrouwen.

Alle bovenstaande symptomen, behalve de laatste, kunnen worden toegeschreven aan de algemene symptomen die kenmerkend zijn voor volwassenen van verschillend geslacht en leeftijd. De symptomen van de ziekte bij mannen, vrouwen en kinderen kunnen echter enigszins verschillen. Bovendien zullen de manifestaties van aangeboren pathologie gediagnosticeerd in de vroege leeftijd verschillen van de verworven ziekte, karakteristiek voor adolescentie en volwassenheid.

[18], [19], [20]

Kenmerken van de ziekte afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt

Er dient onmiddellijk te worden opgemerkt dat het onwaarschijnlijk is dat de onvoldoende grootte van het interne orgaan zelf enige symptomatologie geeft. Symptomen die we waarnemen, houden verband met een disfunctie van de schildklier, een inadequate productie van hormonen die het metabolisme reguleren en het werk van verschillende lichaamssystemen regelen. Ie symptomen van hypoplasie van de schildklier komen volledig overeen met manifestaties van hypothyreoïdie.

Het is duidelijk dat op elke leeftijd de ziekte zich anders zal manifesteren, omdat het menselijk lichaam tot op zekere hoogte voortdurend evolueert en alle nieuwe eigenschappen verwerft.

[21], [22],

De leeftijd van kinderen

Hoewel "schildklier" als volledig gevormd en werkend wordt beschouwd, is het vanaf de 13e week van de zwangerschap erg moeilijk om de ziekte in utero te diagnosticeren. In zijn werk gebruikt het endocriene orgaan van de baby jodium, dat in het lichaam van de moeder komt. Het is het aantal en beïnvloedt de efficiëntie van de schildklier van de foetus.

 Congenitale pathologie gediagnosticeerd meestal na een paar maanden na de geboorte van de baby. Dit komt doordat in de eerste levensdagen hypoplasie van de schildklier bij een kind kan optreden zonder significante symptomen. Vooral als het een milde vorm van pathologie of gedeeltelijke dysplasie is (dysplasie van één lob van het orgel).

In ernstige gevallen, met of zonder een significante onderontwikkeling van de schildklier, zijn de effecten van hormoondeficiëntie al direct na de geboorte van het kind. De volgende symptomen worden als alarmerend beschouwd:

• een groot lichaamsgewicht van de pasgeborene (meer dan 4 kg) met een gemiddelde lengte en gewicht van de moeder,
• later het vertrek van de oorspronkelijke uitwerpselen,
• oedemateus wangen, lippen en oogleden van de baby, een brede tong met een verminderde tonus,
• een laag ruw stemgeluid dat kan worden gedetecteerd wanneer de baby huilt,
• een langdurig litteken van de navelstreng wond,
• geelzucht van pasgeborenen als het langer duurt dan 4 weken.

De volgende reeks symptomen duidt niet alleen op het gebrek aan hormonen, maar ook op de ontwikkeling van dementie (cretinisme) tegen de achtergrond van hypothyreoïdie:

• een gezwollen gezicht en een gezwollen buik,
• onevenredig korte armen en benen met brede voeten,
• ogen saai, neusbrug licht zakt,
• de tong is breed, past niet in de mond, daarom staat de mond altijd op een kier,
• de haarlijn is ingetogen (laag voorhoofd),
• zwakte van reflexen,
• onderontwikkeling van seksuele kenmerken,
• onvermogen om te leren.

De behoefte aan hormonen bij een baby groeit naarmate het zich ontwikkelt. De onderontwikkelde schildklier kan de toegewezen taken niet aan. Een tekort aan hormonen tot 2-3 maanden geeft symptomen van congenitale hypothyreoïdie:

• een slechte eetlust bij een baby, het opgeven van de borst en het bijbehorende gewichtsverlies van een kind,
• frequente constipatie met normale voeding,
• Lage activiteit, gemanifesteerd in de vorm van lethargie en slaperigheid,
• onvoldoende reactie op fel licht en andere stimuli,
• voortdurend koude handen en voeten,
• veelvuldig gedempt huilen,
• later en langdurig tandjes krijgen.

Het kind groeit en hypoplasie van de schildklier begint meer uitgesproken symptomatologie te geven, wat wijst op een achterstand in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Tegen 1 jaar leven is er al onvoldoende groei en gewicht van het kind. Het kind begint te praten, zitten, kruipen, lopen veel later dan leeftijdsgenoten. Hij heeft moeite met waarneming en geheugen, de vervulling van bepaalde taken, en er zijn merkbare problemen met training.

[23], [24], [25], [26], [27]

Adolescentie

De oorzaken van hypoplasie van de schildklier bij een tiener kunnen zowel erfelijke als externe factoren zijn. Dit kan zowel de onderontwikkeling van het lichaam zijn, die niet werd opgemerkt in de kindertijd, als de onvoldoende inname van jodium in het lichaam, blootstelling aan straling.

Er is een ziekte in de vorm van slaperigheid en lethargie, oedemateus syndroom, lage lichaamstemperatuur, lage hartslag en bloeddruk, slechte eetlust, obstipatie.

Zulke adolescenten hebben een slechte academische prestatie vanwege de afname in aandacht en geheugen, evenals het onvermogen om zich te concentreren op het leerproces.

Schildklierhormonen reguleren en seksuele rijping, die begint in de adolescentie Dus de jongens met een tekort van deze hormonen kan later begin van de puberteit worden waargenomen, gebrek aan interesse in het andere geslacht, de meisjes - laat en schaarse menstruatie.

[28]

Hypoplasie van de schildklier bij volwassenen

Als je in je kindertijd moet praten over de onderontwikkeling van de schildklier, dan hebben we bij volwassenen te maken met de atrofie van het endocriene orgaan en bijgevolg met het beperken van de arbeidscapaciteit. Vrouwen zijn echter meer vatbaar voor veranderingen in het milieu en de negatieve gevolgen van stressfactoren, dus een aandoening zoals hypoplasie van de schildklier raakt ze veel vaker.

Hypoplasie van de schildklier bij vrouwen is in de eerste plaats een klap voor de voortplantingsfunctie. De pathologie kan zijn ontwikkeling beginnen, zowel tijdens de puberteit als op latere leeftijd.

Meestal heeft de ziekte een langzame ontwikkeling en milde symptomen. Het kan zich manifesteren in de vorm van bloedarmoede, depressies, constante vermoeidheid, kenmerkend voor vele ziekten.

In principe is een vrouw mogelijk niet op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte. Inderdaad, bloedarmoede is vaak te wijten aan een gebrek in hun dieet vitaminen en mineralen, depressie - het resultaat van het falen, de tragische gebeurtenissen en andere stressvolle situaties, en chronische vermoeidheid worden vaak geassocieerd met het onvermogen om hun tijd te beheren en te ontspannen leggen op de schouders van vrouwen set van verantwoordelijkheden, harde lichamelijke of geestelijke arbeid, gebrek aan goede rust. Om deze reden hebben vrouwen geen haast om hulp te zoeken en is de ziekte verergerd.

Symptomen zoals gewichtstoename, geheugenstoornissen, frequente constipatie, vroege veroudering van de huid, aantasting van het haar en nagels van vrouwen worden ook geassocieerd met alles, maar niet met het werk van de schildklier. Begin te behandelen

Op een gegeven moment zal een jonge vrouw een baby willen hebben. Dit is waar de moeilijkheden beginnen. Veel vrouwen kunnen helemaal niet zwanger raken, of een kind verliezen in de vroege stadia van de zwangerschap als gevolg van een miskraam. En de oorzaak van alles is de ontoereikendheid van de schildklier (hypothyreoïdie), vergezeld van een afname in de grootte van het lichaam.

Hypoplasie van de schildklier en zwangerschap

Zeggen dat zwangerschap vaak de oorzaak van hypoplasie van 'schildklier' wordt, zou verkeerd zijn. Meestal is er in deze periode integendeel enige toename in het lichaam, wat de norm is en de gezondheid aangeeft.

Niettemin, als het dieet van een zwangere vrouw niet genoeg jodium heeft, zal de situatie met de ontwikkeling van de foetus en de vorming van zijn schildklier verergeren. In feite zal het kind een deel van een jodium voor zichzelf wegnemen. Tegen de achtergrond van schaarste belangrijk sporenelement, dat is een onderdeel van de "schildklier" hormonen, maar kan zich ontwikkelen hypoplasie van het lichaam heeft een negatieve impact hebben, niet in staat zijn om vrouwen en ontwikkeling van de foetus, en tijdens de zwangerschap.

Zwangerschap op de achtergrond van deze pathologie wordt onder medisch toezicht genomen als een staat met een hoog risico op complicaties, zoals miskramen, foetale fading, sterke toxicose in de late zwangerschap (pre-eclampsie).

Complicaties kunnen op elk moment van de zwangerschap voorkomen. Zelfs als het kind op tijd is geboren, is er geen garantie dat hem later een gezond en gelukkig leven wacht. Hypoplasie en hypothyreoïdie bij de moeder zijn de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie bij het kind. Daarom is het zo belangrijk om de functionaliteit van de schildklier te controleren, zowel aan de vooravond van de bevruchting als gedurende de hele zwangerschap.

Het is niet overbodig om de "schildklier" na de bevalling te controleren, omdat het orgaan van de moeder die het jodium van het kind met de schildklier verdeelt op elk moment kan falen. Als dit vóór de geboorte gebeurt, zijn de symptomen van de ziekte misschien niet aanwezig en zal het kind niet lijden, maar de moeder moet na de geboorte van de baby voor de schildklier zorgen. Vooral als ze van plan is om opnieuw te bevallen.

Hypoplasie van de schildklier met menopauze

Op een gegeven moment, vaker na 40-45 jaar, ondergaat de vrouw kardinale veranderingen die noodzakelijkerwijs van invloed zijn op haar gezondheid. De periode van de menopauze (climax) en de hormonale veranderingen die daarin optreden, kunnen de werking van de schildklier alleen maar beïnvloeden.

Oscillaties van de hormonale achtergrond maken het moeilijk om een belangrijk endocrien orgaan te bewerken dat ook de productie van geslachtshormonen controleert. De hormonale onbalans zorgt ervoor dat de schildklier met verdubbelde kracht werkt, wat kan leiden tot de ontwikkeling van thyreotoxicose. Als er echter een jodiumtekort in het lichaam is, zal de schildklier zijn taken niet aankunnen, wat uiteindelijk zal leiden tot hypothyreoïdie en orgaanatrofie.

Aandoeningen van hormoonproductie leiden tot emotionele instabiliteit, die vaak wordt waargenomen in de menopauze. Stress en zenuwinzinkingen storten alleen olie op het vuur, wat het werk van de schildklier verder compliceert. Om maar te zwijgen over diëten die de inname van essentiële voedingsstoffen in het lichaam beperken. En tenslotte, vrouwen van middelbare leeftijd die lijden aan een afname van fysieke activiteit willen zo slank en aantrekkelijk blijven als ze in hun jeugd waren.

Oscillaties van de hormonale achtergrond en verstoring van het schildklierwerk op hun achtergrond leiden tot snelle vermoeidheid, gewichtstoename, verminderde mentale functies en metabolische processen in de weefsels van het lichaam. Uiterlijk komt dit tot uitdrukking in prikkelbaarheid, vergeetachtigheid, volheid, verslechtering van het uiterlijk en de conditie van de huid, haar, tanden, nagels, toenemende broosheid van botten, enz.

Als dergelijke symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met de endocrinoloog om de werking van de schildklier te controleren.

Hypoplasie van de schildklier bij mannen

Zoals reeds vermeld, lijden mannen aan een afname van de omvang en verstoring van de schildklier, veel minder vaak dan vrouwen. Volgens statistieken treft de ziekte vrouwen bijna 10 keer vaker.

Het mannelijke organisme is minder gevoelig voor fluctuaties van de hormonale achtergrond, die voornamelijk alleen tijdens de puberteit worden waargenomen. Daarom zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de pathologie voornamelijk: jodiumtekort, radioactieve straling, leeftijdsveranderingen.

Manifestaties van hypoplasie van de schildklier bij mannen zijn praktisch hetzelfde als bij het vrouwtje. Deze verhoogde vermoeidheid en verminderde prestaties tegen de achtergrond, vroege kaalheid, geheugenproblemen, verminderd seksueel verlangen, beschadiging van de huid en nagels, volledigheid.

Stages

Hypoplasie van de schildklier ontwikkelt zich geleidelijk, daarom kan de waargenomen symptomatologie variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Er zijn 3 stadia van pathologie, die worden gekenmerkt door hun manifestaties:

• De eerste fase van de ziekte is het begin. Hypoplasie van schildklier 1 graad manifesteert zich in de vorm van een afname van seksueel verlangen, een vermindering van het volume van de menstruatie, zwakte en apathie, verlies van eetlust, gewichtstoename, verergering van kortetermijngeheugen. In dit stadium kan de schildklier van normale grootte zijn of zelfs enigszins vergroot zijn.
• 2-fase - de hoogte van de pathologie met opmerkelijke manifestaties van hypothyreoïdie. Hypoplasie van de schildklier van 2 graden wordt gekenmerkt door de ernst van de symptomen en het verschijnen van nieuwe symptomen: bewustzijnsverlies, prikkelbaarheid en zwakke reactie op stress, vergeetachtigheid, onoplettendheid, verlaagde lichaamstemperatuur, rillingen irrationeel, verminderde darmmotiliteit, die zich in de vorm van constipatie manifesteert, etc.
• Stadium 3 van de ziekte - dit is al een ernstige schending van mentale activiteit en de ontwikkeling van complicaties. In de kindertijd ontwikkelt zich cretinisme, in de volwassenheid - myxoedeem. Voor de laatste zijn karakteristiek: oedematisch syndroom, ophoping van vocht in de pericardholte, die is belast met de ontwikkeling van hartfalen, zakken onder de ogen, bleke huid.

Het is aan te raden om de behandeling te starten in het eerste stadium van de ziekte, wanneer de symptomatologie van de pathologie is gladgemaakt en niet tot uitdrukking is gebracht. De meeste patiënten besteden echter niet veel aandacht aan kleine en niet-gevaarlijke symptomen van de ziekte, op zoek naar hulp, zelfs wanneer de ziekte de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert of de seksuele en reproductieve gezondheid negatief beïnvloedt.

[29], [30], [31], [32]

Vormen

Hypoplasie van de schildklier is een soort verzamelnaam voor de ziekte, omdat deze zich op verschillende manieren kan manifesteren. Verworven pathologie komt meestal tot uiting door een uniforme afname van beide delen van het orgel. Een dergelijke pathologie wordt diffuus genoemd.

Diffuse hypoplasie van de schildklier kan aangeboren zijn. "Shchitovidka" in het lichaam van het embryo begint zich 3-4 weken na de conceptie van de baby te ontwikkelen en wordt nog eens 10 weken gevormd. Een orgaanfalen kan op elk moment vóór de 13e week van de zwangerschap optreden. Als de schildklier van de baby in een latere periode jodiumdeficiëntie begint te krijgen, wanneer hij al is gevormd en hormonen heeft aangemaakt, treedt zijn disfunctie op. De baby in de baarmoeder blijft groeien, maar de schildklier doet dat niet.

 Congenitale hypoplasie van de schildklier kan diffuus en gedeeltelijk zijn. Vóór de 8e week van de zwangerschap worden de linker- en rechterkwab van het orgel gelegd. Als tijdens deze periode de foetus de invloed zal voelen van factoren die een disfunctie van de schildklier veroorzaken, bestaat er een groot risico op de ontwikkeling van de pathologie van een van de delen van het orgel.

De diagnose van "hypoplasie van de rechter lob van de schildklier" wordt gesteld wanneer de rechterkant van het orgel kleiner dan de linker blijft. Dienovereenkomstig is hypoplasie van de linker lob van de schildklier een onderontwikkeling van het linker deel van het orgaan.

Afhankelijk van de grootte van het lichaam en de mate van verstoring van zijn functies, wordt lichte en ernstige hypoplasie van de schildklier geïsoleerd. De diagnose "matige hypoplasie van de schildklier" wordt gesteld wanneer de grootte van het orgaan binnen de onderste limiet van de norm ligt en er kleine overschrijdingen zijn van de functionaliteit, of een van de orgaandelen is verminderd. In dit geval kunnen de symptomen van de ziekte geheel afwezig zijn of zich manifesteren in een milde vorm in de vorm van verhoogde vermoeidheid. Met de congenitale pathologie van een van de kinderen, worden kinderen gekenmerkt door beperkte activiteit en lage cognitieve vermogens, ze hebben een kleine vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling.

[33], [34], [35], [36]

Complicaties en gevolgen

Hypoplasie van de schildklier is, ondanks alle onaantrekkelijkheid van de symptomen, geenszins een vonnis. Tijdige behandeling van de ziekte, terwijl deze nog geen gevaarlijke schendingen van het werk van andere organen en systemen heeft veroorzaakt, kan de situatie corrigeren. Als alles blijft zoals het is, dreigt de ziekte niet alleen de kwaliteit van leven van de patiënt te verslechteren, maar ook rampzalige gevolgen in verband met de ontwikkeling van andere pathologieën.

Complicaties van de ziekte bij kinderen kunnen leiden tot mentale retardatie en dementie. Wat zal de toekomst van het kind zijn, hangt alleen af van de ouders die de ontwikkeling van de baby moeten volgen en hulp van artsen moeten vragen met verdachte symptomen. Veel symptomen kunnen worden geëlimineerd en tijdens de late behandeling, maar niet de gebreken van fysieke en mentale ontwikkeling.

In de adolescentie en volwassenheid hypoplasie "schildklier" kan aandoeningen zoals obesitas, diabetes insipidus, osteoporose veroorzaken, leiden tot de ontwikkeling van vele ziekten van het spijsverteringsstelsel, het zenuwstelsel en cardiovasculaire systeem. Een stofwisselingsstoornis zal leiden tot haaruitval, verslechtering van de huid, nagels, tanden, verhoogde vermoeidheid en geheugenproblemen zullen bijdragen aan verminderde efficiëntie en productiviteit. Bij mannen veroorzaakt hypoplasie van de schildklier vaak een afname van de seksuele activiteit, en bij vrouwen - onvruchtbaarheid en miskramen bij verschillende zwangerschapsperiodes.

[37], [38],

Diagnostics hypoplasie van de schildklier

De problematische diagnose van hypoplasie van de schildklier in een vroeg stadium is dat de ziekte gedurende deze periode asymptomatisch kan zijn. Dit pleit voor regelmatig preventief onderzoek van de endocrinoloog met palpatie en, indien nodig, een analyse van hormonen, die helaas niet populair zijn onder adolescenten en volwassenen.

Inspectie van de endocrinoloog met het nodige onderzoek is vooral nodig voor vrouwen die dromen van nageslacht. Om dergelijk onderzoek te halen, is het noodzakelijk nog aan de vooravond van de conceptie. Tijdens de zwangerschap wordt prenatale screening uitgevoerd om de pathologieën van de ontwikkeling van de foetus te bepalen, inclusief een bloedtest voor hormonen en echografie van de foetus met metingen van verschillende waarden.

De analyse van bloed op hormonen neemt noodzakelijkerwijs en bij pasgeborenen 4-5 dagen na sortering. Met deze studie kunnen we de ziekte in een vroeg stadium identificeren en tijdig beginnen met de behandeling.

Het beoordelen van de schending van de functies van de schildklier is mogelijk door het niveau van hormonen van thyrotropine (TSH), triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Hypoplasie van het lichaam veroorzaakt altijd een verhoging van het TSH-gehalte, wat duidt op een initiële hypothyreoïdie. De ernst van de aandoening wordt aangegeven door het niveau van de hormonen T3 en T4.

Verhoogde niveaus van thyroglobuline (TG) en antilichamen ervan duiden op de oorzaken van pathologie. Met aangeboren pathologie blijven deze indicatoren normaal.

Bloedonderzoek naar hormonen bij het bezoeken van een endocrinoloog is een verplichte diagnostische procedure voor het veranderen van de schildklier in verband met een gestoorde ontwikkeling van een bepaald geheim. Urineonderzoek, bloed en ontlasting helpen identificeren verwante pathologie die een bepaalde symptomen kan geven (bijvoorbeeld verstopping kan worden veroorzaakt door vele gastro-intestinale aandoeningen, en de lagedruk - hart- en vaatziekten).

Hypoplasie van de schildklier is in de eerste plaats een afname van de grootte van het lichaam. Bij palpatie kan de arts een significante afname van het orgel in volume bepalen, wat in een vroeg stadium van de pathologie onmogelijk is. En hier komt de instrumentale diagnostiek te hulp.

De belangrijkste methode voor instrumentale diagnose in dit geval is echografie van de schildklier, waarbij de orgelhypoplasie wordt onthuld met de kleinste veranderingen in grootte of vorm. Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om de grootte van het orgaan en de afzonderlijke delen nauwkeurig te bepalen, om hun afname- en tumorprocessen op het orgel te detecteren. Het vinden van echopriznaki hypoplasie van de schildklier, kan de arts met vertrouwen de diagnose van de ziekte en beginnen met onderzoek naar de definitie van het stadium van de pathologie.

Een biopsie-specimenonderzoek met een punctiebiopsie maakt het mogelijk de toestand van het klierweefsel te bepalen en de tumorprocessen daarin te detecteren.

[39], [40], [41]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met pathologieën die symptomen kunnen veroorzaken die lijken op die van hypoplasie van de schildklier.

Behandeling hypoplasie van de schildklier

Vermeldenswaard is dat niet alle patiënten met hypoplasie van de schildklier een actieve behandeling nodig hebben. Alles hangt af van de mate van verstoring van het functioneren van het orgaan, meer bepaald van de mate van ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Bijvoorbeeld, met een aangeboren pathologie van een van de lobben van het orgel of een lichte afname in de grootte ervan, kan de hormonale achtergrond normaal blijven. In dit geval moet de patiënt zorgvuldig zijn toestand in de gaten houden, voldoende voedsel in jodium opnemen en regelmatig onderzoek doen bij de endocrinoloog.

Als een pasgeborene hormonale tekortkoming heeft of symptomen die duiden op hypoplasie van de schildklier, is dit een signaal voor actie, omdat een kind zonder de feitelijke behandeling al op de leeftijd van 3-4 jaar dementie kan ontwikkelen. Met aangeboren insufficiëntie van de endocriene klier, wordt de toediening van hormonen levenslang voorgeschreven

Op volwassen leeftijd wordt de behandeling pas voorgeschreven nadat de oorzaak van de pathologie is vastgesteld. In dit geval wordt, om verder verlies van klierweefsel te voorkomen, de hoofdziekte behandeld en wordt de toediening van jodiumpreparaten evenals vitaminen die het getroffen orgaan voorzien van voedingsstoffen parallel voorgeschreven.

Wanneer hypothyreoïdie wordt gedetecteerd, wordt hormoonsubstitutietherapie voorgeschreven, waarvan het geneesmiddel "levothyroxine-natrium" Eutirox het populairst is.

"Eutiroks" is een synthetisch analogon van schildklierhormonen. Het onthult dezelfde eigenschappen als de hormonen van dieren, zodat ze met succes kunnen worden vervangen door een tekort aan "schildklier".

De dosering van het medicijn hangt af van de individuele behoeften van het lichaam in de hormonen van de schildklier. Tabletten zijn verkrijgbaar in een dosering van 25 tot 150 mg, wat het mogelijk maakt om het medicijn "Eutiroks" met hypoplasie van de schildklier toe te dienen in de hoeveelheid van 1 tablet met een bepaalde dosering per dag.

Begin de behandeling met minimale doses, waarbij de dosering geleidelijk tot het optimale wordt verhoogd. Neem de pillen 's ochtends op een lege maag en was ze met water. Een half uur later kun je ontbijten.

Het geneesmiddel wordt toegediend overgevoeligheid niet daartoe, bijnier en hypofyse, thyrotoxicose, acuut hart pathologieën (myocardiaal infarct, myocarditis, pancarditis et al.).

Bijwerkingen van het medicijn kunnen worden waargenomen met overgevoeligheid voor het en overschrijden van de dosis van het medicijn. Meest vaak waargenomen aritmieën, tachycardie, opvliegers, hyperhidrose, misselijkheid en diarree, hoofdpijn, slapeloosheid, hyperthermie, allergische reacties. Vrouwen hebben soms menstruele onregelmatigheden.

Hyperplasie van de schildklier kan worden aangeduid als synthetische ( "L-thyroxine", "Novotiral", "Tireotom") en natuurlijke producten op basis van vee hormonen ( "Tireoidine" "Thyroxine") drugs. Het nadeel van de laatste is de moeilijkheid bij het doseren.

Fysiotherapeutische behandeling

Om hypoplasie van de schildklier en het gebrek aan functies te behandelen, zijn dezelfde methoden van fysiotherapie als voor hypothyreoïdie van toepassing. Dit is voornamelijk een bad met jodium, hirudotherapie, CMV-therapie. Verbetering van het metabolisme helpt lucht, zuurstof, ozonbaden en, natuurlijk, zee-therapie (zeewater en lucht hebben een helende verbeteringseffect in hypothyreoïdie).

Verbetering van het werk van het endocriene en zenuwstelsel zal helpen bij laagfrequente transcellaneous therapie, UHF-therapie, TCEA, koolstofdioxide en radonbaden.

Chirurgische behandeling voor hypothyreoïdie "schildklier" is niet toegewezen, omdat de aandoening gemakkelijk kan worden aangepast met zachtere methoden.

Alternatieve behandeling en homeopathie

Behandeling met alternatieve middelen is gebaseerd op het feit dat het lichaam genoeg jodium krijgt om de schildklier te normaliseren. Voeding voor hypoplasie van de schildklier moet compleet zijn met de toevoeging van producten die een grote hoeveelheid jodium bevatten.

De beste bronnen van jodium zijn zeevruchten, vooral zeekool (laminaria) en komkommers. Laminaria kan worden gegeten als een ingeblikt product of in poeder, door het toe te voegen aan verschillende gerechten. Komkommers kunnen niet meer dan 1 kg per dag worden gegeten, dit zal helpen om de balans van gemakkelijk verteerd jodium in het lichaam in de zomer te behouden.

Recepten van alternatieve geneeswijzen voor hypothyreoïdie zijn beperkt tot behandeling met kruiden. De ontvangst van bouillons en kruidenthee van planten zoals xanthium, appelbes (fruit), walnoot (jonge bladeren en bladeren), els (schors), den (nieren) wordt getoond. In bouillons kun je jeneverbessen (fruit), stinkende gouwe, anijs, kamille, moedervors, lijnzaad, veenbessen en andere medicinale planten toevoegen.

Je kunt ook een lelietje-van-dalen tint van alcohol nemen. Begin de ontvangst met 5 druppels, en verhoog geleidelijk de dosering tot 15-30 druppels. Daarna tellen ze af.

Spirituous tinctuur van jodium wordt niet in zuivere vorm genomen, maar met appelciderazijn (1-2 druppels jodium per 1 theelepel azijn), verdund met water.

In de homeopathie voor de behandeling van hypothyreoïdie en hypoplasie van de schildklier worden homeopathische granen "L-thyroxine" gebruikt, die goedkoper zijn dan synthetische drugs. De ontvangst ervan veroorzaakt geen gewichtstoename en de dosering neemt geleidelijk af.

[42], [43]

Het voorkomen

Preventie hypoplasie van de schildklier is een gezonde en actieve levensstijl, de jaarlijkse bezoeken aan endocrinoloog, het eten van voedingsmiddelen rijk aan jodium, stimuleren van de immuniteit, de zorg over hun gezondheid en de gezondheid van het nageslacht.

[44], [45]

Prognose

De prognose van de ziekte met een tijdig begin van vervanging en iodoterapii gunstig. Een dergelijke behandeling helpt niet alleen om de hormonale achtergrond te stabiliseren, maar in sommige gevallen ook om klierweefsel te herstellen. Meestal moet deze behandeling echter gedurende het hele leven plaatsvinden, maar het geeft een garantie voor volledige ontwikkeling en een gelukkig, gezond leven.

Zonder behandeling zal de ziekte leiden tot een verstoring van de mentale en fysieke ontwikkeling, vooral bij kinderen. En deze pathologieën zijn niet langer vatbaar voor correctie door hormonen of andere soorten medicijnen.

Voor adolescenten is deze vraag belangrijk: worden hypothyreoïdie en hypothyreoïdie een obstakel voor militaire dienst? Hier hangt alles af van de ernst van de pathologie, de mogelijkheid van de behandeling ervan en de aanwezigheid van onomkeerbare complicaties in de vorm van mentale en fysieke insufficiëntie. In elk geval zal een examen moeten worden afgelegd, rekening houdend met de resultaten van de medische commissie.

[46], [47]