Inguinale hernia bij kinderen

Danae-pathologie komt niet zo vaak voor, in de regel in 2% van de gevallen. Inguinale hernia is niets anders dan een uitsteeksel van de inhoud van de buikholte door het lieskanaal, bij kinderen kan dit proces vanzelf verdwijnen. Er verschijnt een hernia die in staat is om zowel één als twee tegelijk te behandelen. Vaak wordt de diagnose gesteld bij jongens jonger dan een jaar.

ICD-10 code

De internationale classificatie van ziekten omvat ziekten van het spijsverteringsstelsel, dit omvat hernia. Het werd gemarkeerd met een code voor mb 10 - K00-K93 Ziekten van het spijsverteringsstelsel. Een aparte nis hier wordt direct gegeven aan de hernia - K40-K46. Ze kunnen verschillen, inclusief zowel enkelzijdig als dubbelzijdig. De redenen voor hun ontwikkeling variëren ook.

K40 Inguinale hernia. Dit omvat hernia buik. K40.0 Dubbelzijdige inguinale hernia met obstructie zonder gangreen. Inclusief darmobstructie. K40.1 Dubbelzijdige inguinale hernia met gangreen. K40.2 Dubbelzijdige inguinale hernia zonder obstructie of gangreen. K40.3 Unilaterale of niet-gespecificeerde inguinale hernia met obstructie zonder gangreen. Inclusief darmobstructie. K40.4 Eenzijdige of niet-gespecificeerde inguinale hernia met gangreen.

K40.9 Unilaterale of niet-gespecificeerde inguinale hernia zonder obstructie of gangreen. Inclusief inguinale hernia.

Oorzaken van liesbreuk bij kinderen

Er zijn verschillende belangrijke factoren die de ontwikkeling van pathologie kunnen veroorzaken. Een speciale rol wordt gespeeld door het overgewicht van de baby, onderontwikkeling van de buikwand, die erfelijk kan zijn en de buikwand kan traumatiseren. Dit zijn de belangrijkste redenen die de ontwikkeling van inguinale hernia bij kinderen kunnen veroorzaken. Deze lijst bevat ook fysieke overbelasting.

Meestal wordt een pathologische verandering waargenomen bij jongens, in plaats van bij meisjes. Deze combinatie van omstandigheden wordt geassocieerd met bepaalde kenmerken van ontwikkeling die zich voordoen in de baarmoeder van de moeder. In het ontwikkelingsstadium bevinden de eitjes van het embryo zich vlak bij de nieren. Wanneer hun afdaling in het scrotum plaatsvindt, dragen ze een deel van het peritoneum weg. Dit proces vormt de zogenaamde pocket in het scrotum, het bindweefsel ligt aan de basis. Tegen de tijd dat de baby in het licht verschijnt, begint de zak te overgroeien en vertegenwoordigt een gewicht. Soms gebeurt dit niet, daarom vallen de organen van de buikholte erin.

Vanwege hun speciale structuur hebben meisjes geen vergelijkbaar proces. Daarom ontwikkelt hun hernia zich niet zo vaak. Het kan zowel bij de geboorte verschijnen als zich met de tijd manifesteren. Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Dit is een zwak bindweefsel van het peritoneum, treedt meestal onmiddellijk na de geboorte op. Leid tot de pathologie kan een sterke fysieke belasting zijn. Het is niet nodig om gewichten op te heffen, om te provoceren dat het proces kan hoesten en zelfs overgeven. Elimineren de aangeboren pathologie is eenvoudig, precies zo goed als verworven. Het volstaat om een kwalitatieve behandeling uit te voeren of chirurgisch te verwijderen.

[1]

Pathogenese

Voor de geboorte van de testikels bevindt de jongen zich in de nabijheid van de nieren. Na verloop van tijd beginnen ze te zinken in de gebruikelijke plaats, dat is het scrotum. Ze komen uit de buik door de binnenste inguinale ring. Dit proces vindt plaats achter de holte van het peritoneum. Eieren beginnen hun passage door de inguinal kanaal. Dus dalen ze geleidelijk af naar hun permanente locatie, dat wil zeggen, het scrotum. Dit proces is een pathogenese, maar soms kan het verstoord zijn. Dus, als het proces fout is gegaan, nemen de testikels een zak van het peritoneum mee en dalen ze af.

Nadat de eieren zijn gevallen, begint de zak te verdwijnen. Als dit niet gebeurt, kan de zogenaamde pocket open blijven. Zo neemt hij deel aan de vorming van een speciale herniale zak. In de meeste gevallen wordt een open zak waargenomen. Meestal komt het voor bij prematuren. Kortom, de sluiting van de zak gebeurt tot twee jaar. Dit proces wordt veroorzaakt door de penetratie van de darm daarin, wat leidt tot de uitbreiding van de inguinale ring. Als de zak vanaf de zijkant van de ring gesloten is, maar van de buitenkant open is, is het mogelijk om een holte gevuld met vloeistof te vormen. Dat is de reden waarom oblique inguinal hernia wordt beschouwd als een aangeboren afwijking. Het wordt veroorzaakt door een schending van atrofie.

Het uitsteeksel kan vanaf de geboorte optreden of een beetje later ontwikkelen. Hernia, dat veel later verschijnt, is het resultaat van een lus die doordringt in de darm of zak. En de hernial pocket zelf zou zich zelfs voor de geboorte kunnen ontwikkelen. Direct inguinale hernia treedt op als gevolg van zwakke spieren gelegen aan de onderkant van de inguinal kanaal.

Symptomen van inguinale hernia bij kinderen

Extern wordt dit pathologische proces vertegenwoordigd door een klein uitsteeksel, een driehoekige vorm. Het is boven of buiten het schaambeen. In dit geval wordt een directe hernia gediagnosticeerd. Als het zich boven het scrotum bevindt, betekent het schuin. Wanneer een kind huilt of schreeuwt, uitsteekt, uitspreekt en veel groter kan worden. Je kunt de hernia zelf corrigeren door hem met je handen in te drukken. Maar om het echt te maken alleen als het wordt geleid. Vaak zijn de symptomen van inguinale hernia bij kinderen een visuele toename van het scrotum.

Voor het pathologische proces is een manifestatie van ernstige pijn gelokaliseerd in de liesstreek kenmerkend. Vaak gaat het gepaard met misselijkheid en braken. In dit geval kunnen de voorste spieren van de buikholte sterk gespannen zijn. Meestal manifesteert het laatste symptoom zich door uitsteeksel van de hernia. Als het pathologische proces kan worden geëlimineerd door herpositionering, kan de procedure dramatisch pijnlijk worden. De pijn verdwijnt in een paar uur. Tegelijkertijd is de baby bleek, zijn toestand verslechtert, algemene malaise en uitputting worden waargenomen.

Als er vermoedens zijn, moet de baby onmiddellijk naar de chirurg van het kind worden gestuurd voor een afspraak. U moet het probleem vaststellen en oplossen.

Eerste tekenen

Het meest basale symptoom is de aanwezigheid van een eivormig uitsteeksel. Als de baby begint te huilen of schreeuwen, wordt hij duidelijk uitgesproken, dit is het eerste teken van een probleem. In een stille staat of tijdens de slaap is het bijna onmogelijk om een uitsteeksel te zien. Bij jongens kan het pathologische proces zich niet alleen verspreiden in de liesstreek, maar ook vloeiend overgaan in het scrotum. Meestal kan een hernia worden gecorrigeerd, dit gebeurt eenvoudig. Bij een goede werking hoort u een licht gerommel.

Er zijn gevallen waarin de hernia wordt geschonden. Meestal is het verwijderen van een dergelijke complicatie geen gevaar. Want deze pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van ernstige pijn, die acuut is. Er kan een zwelling zijn die niet kan worden verwijderd door herpositionering. Dit proces vereist onmiddellijke eliminatie. Inbreuken is meestal een complicatie en kan zich zonder enige reden ontwikkelen. Om de toestand van de baby te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om tijdig te beginnen met de behandeling.

[2], [3]

Congenitale liesbreuk bij kinderen

Deze aandoening kan optreden als gevolg van onvolledige ontwikkeling van de buikwand of hetzelfde diafragma. In het algemeen is aangeboren liesbreuk een anatomisch concept, zowel bij kinderen als bij volwassenen. Een significante toename van de druk in de buikholte kan mogelijk leiden tot de ontwikkeling ervan. Op zijn beurt ontstaat het vanwege een sterke fysieke belasting. Bij kinderen is dit proces uitsluitend schuin. De darmen komen het inguinale kanaal binnen en lopen er schuin doorheen. Deze toestand is typerend voor 3% van alle gevallen. Vaak vindt een pathologisch proces plaats op de leeftijd van maximaal 6 maanden. De lokalisatie van de hernia aan de rechterkant komt veel vaker voor, in de linker een slechts 30%.

Vaak is de hernia aangetast. Preterm zuigelingen zijn ook gevoelig voor deze ziekte. Dit proces bestaat uit het passeren van interne organen door het lumen. Het wordt op zijn beurt gevormd in het proces van het peritoneum. Na verloop van tijd zou het moeten sluiten. Als dit proces niet heeft plaatsgevonden, beginnen de buikorganen in de gevormde zak te vallen. Een soortgelijk verschijnsel wordt waargenomen bij meisjes. Normaal gesproken moet de eierstok in het bekken blijven. Het inguinale kanaal bevat een rond baarmoederligament. Het bollingproces wordt na verloop van tijd gesloten. Als dit niet gebeurt, ontstaat er een hernia.

Het is gemakkelijk om de aanwezigheid van een pathologisch proces op te merken. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van formatie of zwelling, die kan worden gelokaliseerd in de lies, scrotum of schaamlippen. Bij sterke abdominale druk treedt uitsteeksel op. Het is genoeg voor een kind om gewoon te huilen of te gillen.

[4], [5], [6],

Inguinale-scrotale hernia bij kinderen

Deze toestand wordt gekenmerkt door het verlaten van de buikholte tot voorbij zijn grenzen. Dit komt door de aanwezigheid van de buikzak. Als het niet op tijd sluit, beginnen de negatieve gevolgen zich vrijwel onmiddellijk te manifesteren. In de meeste gevallen is de inguinale en scrotale hernia een aangeboren pathologie bij kinderen.

Meestal ontwikkelt het zich aan de ene kant, de plaats van lokalisatie is het gebied aan de rechterkant. Het belangrijkste proces is te vinden bij jongens. Dit komt door een schending van het ovulatieproces. Verworven pathologie komt niet zo vaak voor, meestal bij jongens boven de 10 jaar. Haar ontwikkeling kan leiden tot overmatige fysieke activiteit. Dit is vooral gevaarlijk in de aanwezigheid van een zwakke voorwand van de buikholte.

Over het algemeen classificeert hij twee soorten pathologie: inguinal en inguino-scrotal. De laatste soort is onderverdeeld in twee ondersoorten: een kwantum- en testische hernia. De inhoud van de buikzak zijn de lussen van de dunne darm. Bij oudere kinderen is er een gewone omentum. De meisjes in de herniale zak hebben een eierstok.

Inguinale hernia links van het kind

In de regel treedt een rechte en hellende hernia op. Het hangt allemaal af van hoe het naar beneden gaat in de inguinal kanaal. Het kan provoceren als een inguinale ring en de aanwezigheid van een defect in de buikwand. Door de locatie kan inguinale hernia bij een kind zowel links als rechts zijn. Er zijn gevallen van bilaterale educatie. De meeste pathologie wordt links gevormd. Jongens hebben vaak last van inguinale uitsteeksels en vaak is er een lies- en scrotumverschijnsel.

Het is gemakkelijk om de aanwezigheid van een pathologisch proces op te merken. Als het kind huilt of overactief is, is de hernia uitpuilend en heel duidelijk zichtbaar. De zwelling veroorzaakt geen ongemak en is pijnloos. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van trailing pijn, die zich manifesteert in de onderbuik. Vaak geeft ze in de dij.

Als u de zwelling niet wegneemt, kan dit leiden tot complicaties. De gevaarlijkste is een inbreuk. Het kind doorboort acute, ondraaglijke pijn, er is een stoornis in de bloedcirculatie. Vaak is er constipatie, intra-abdominale druk stijgt en winderigheid ontstekingen. Overtredingen kunnen op elke leeftijd problemen met het voortplantingssysteem veroorzaken.

Inguinale hernia aan de rechterkant van het kind

Het pathologische proces manifesteert zich in de vorm van een gewone zwelling. De plaats van lokalisatie is de liesstreek. Aldus kan inguinale hernia toenemen met beweging en angst bij het kind, rechtopstaand, aan de rechterkant. Met de juiste richting verdwijnt het.

Als de zwelling zich verspreidt tot de helft van het scrotum, dan is het een inguinale en scrotale hernia. Soms hoor je de tweede naam - waterzucht. Verdachte de verkeerde ouders zelf bij het onderzoek van de baby. Als een zwelling wordt gevonden, raadpleeg dan een arts voor verdere behandeling. Linkside-side hernia komt in 60% van de gevallen voor.

Tot het verschijnen van complicaties, maakt ze het kind op geen enkele manier lastig. Bovendien kan het worden gecorrigeerd zonder een definitieve behandeling. Maar als er sprake is van een overtreding, verslechtert de toestand. Het kind heeft acute symptomen, in welk geval het noodzakelijk is om met de kwaliteitsbehandeling te beginnen. Dit zal problemen met het voortplantingssysteem in de toekomst voorkomen.

Dubbelzijdige inguinale hernia bij kinderen

Deze aandoening wordt gekenmerkt door de manifestatie van een hernia aan beide zijden. Meestal wordt uitgesproken uitsteeksel gezien in de lies. Veel minder vaak verandert de plaats van lokalisatie. De tweezijdige inguinale hernia bij kinderen kan worden geëlimineerd met behulp van chirurgische interventie. De voorkeur gaat uit naar hernioplastie.

Deze pathologie vangt de inguinale kanalen aan de rechter- en linkerkant. Voor hem is de fall-out van de peritoneale organen en een deel ervan kenmerkend. Bij mannen wordt één kenmerk van de anatomische structuur van het lieskanaal waargenomen. Het feit is dat het veel langer en dunner is dan bij vrouwen. Daarom wordt de pathologie meestal gevonden in vertegenwoordigers van het sterkere geslacht.

Bilaterale opvoeding is niet zo gebruikelijk. Het wordt gevormd tijdens de intra-uteriene groei van de baby. In de volwassenheid wordt de ontwikkeling ervan veroorzaakt door overmatige belasting. Alles manifesteert zich in de vorm van uiterlijke tekens. In de regel zijn dit tumorachtige formaties, die zich links en rechts in de lies bevinden. Ze laten zich niet zien en brengen geen enkel ongemak met zich mee voor het kind.

Inguinale hernia bij kinderen jonger dan één jaar

Het is een tumor-achtige formatie, vertegenwoordigd door de uitgang van weefsels en organen voorbij de buikholte. In dit geval wordt ofwel een lus van de darm bedoeld, of een streng van het omentum die uit de buikholte van de baby door het lieskanaal naar buiten komt. Meestal komt inguinale hernia bij kinderen tot een jaar voor. Het manifesteert zich in de vorm van een zwelling, die zich in het liesgebied bevindt. Het is het meest uitgesproken bij verhoogde activiteit.

Het grootste gevaar van dit proces houdt verband met de mogelijke ontwikkeling van een inbreuk op de hernia. In dit geval verslechtert de conditie van het kind aanzienlijk. Als de gebruikelijke zwelling kan worden gecorrigeerd, kan er geen chirurgische ingreep plaatsvinden. In de toekomst kan dit immers leiden tot de ontwikkeling van ernstige problemen met het voortplantingssysteem.

Het belangrijkste teken van de aanwezigheid van zwelling is de afname of volledige verdwijning van uitsteeksel op de horizontale positie van het lichaam. Ze toont zich het meest duidelijk met bezorgdheid, tijdens het lachen en huilen. Om aan te raken heeft het uitsteeksel een elastische vorm. Het is heel gemakkelijk te repareren en volledig zonder pijn. Vaak voor uitpuilende karakter ovale of ronde vorm.

Inguinale hernia bij een te vroeg geboren baby

Een pathologisch proces kan om een aantal redenen ontstaan, waaronder vroeggeboorte. Het lichaam van de baby is er nog niet in geslaagd zich aan te passen aan de omgeving. Bovendien is het nog niet goed gevormd, dus het risico op het ontwikkelen van pathologische processen ligt op een hoog niveau. Vroeggeboorte creëert ook risico's voor de verspreiding van veel pathologieën. Een daarvan is inguinale hernia, die vaak wordt gediagnosticeerd bij een te vroeg geboren baby.

Dit proces is aangeboren. Vaak wordt het waargenomen bij jongens. Deze pathologie wordt meestal gevonden bij pasgeborenen, maar nog vaker bij prematuren. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van uitsteeksel, dat duidelijk zichtbaar is in de lies. Het heeft het vermogen om te verhogen onder overmatige belasting. De hernia zelf bestaat uit een hernial portaal, een zak en de inhoud ervan. Onder de inhoud worden de organen van de buikholte verstaan.

De belangrijkste risicofactoren voor een dergelijk proces zijn mannelijk geslacht, genetische pathologie, prematuriteit en congenitale misvormingen van de foetus. In elk geval wordt het probleem snel geëlimineerd, maar alleen als er geen inbreuk is.

Effecten

De gevaarlijkste complicatie kan een overtreding van de hernia zijn, evenals de inhoud ervan. Dit proces wordt gekenmerkt door de ernst van manifestatie. Het kind wordt doorboord door ernstige pijn, winderigheid en aandoeningen van de spijsverteringskanalen. Vaak kunnen de gevolgen zwaar zijn. Een stoornis in de bloedtoevoer kan leiden tot weefselnecrose. Het is belangrijk om het probleem tijdig op te merken. Ouders kunnen dit zelf doen, omdat het kind zich zorgen maakt, hij voortdurend huilt en overgeeft.

Misschien een andere staat. Dus de hernia kan niet worden gecorrigeerd, dit proces wordt gekenmerkt door de pijn, temperatuurverhoging en hardheid van het onderwijs zelf. Na verloop van tijd kan de pijn afnemen, maar het kind blijft nog steeds traag. Hij heeft een ontlastingretentie. Als u deze symptomatologie vindt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Complicaties kunnen immers ernstiger zijn. Bovendien kunnen ze zichzelf bewijzen op volwassen leeftijd. Als de hernia niet kan worden gecorrigeerd, wordt onmiddellijk een operatie uitgevoerd. Dit voorkomt de dood van het gewonde orgel.

[7], [8], [9], [10]

Complicaties

Als de hernia niet op tijd is gestart, is het mogelijk ernstige gevolgen te krijgen. In de meeste gevallen kan er sprake zijn van inbreuk. Voor een kleine patiënt is dit de meest verschrikkelijke complicatie. Als de pathologie niet wordt verwijderd, kan dit leiden tot de dood van het ingehouden orgaan. De oorzaak van deze aandoening kan dienen als een toename van de intra-abdominale druk. Meestal gebeurt het tegen een achtergrond van ernstige geschreeuw, overbelasting, flatulentie en darmstoornissen.

De complicatie bepalen is vrij eenvoudig. De baby heeft niet alleen een duidelijke hernia, maar ook haar pijn. De zwelling wordt hard en kan niet worden verholpen. Tegelijkertijd is het kind aan het overgeven, hij is overmatig opgewonden, constant huilend en wispelturig. Na verloop van tijd kan het pijnsyndroom verdwijnen, maar de lethargie en algemene zwakte van het lichaam blijven bestaan.

Wanneer de eerste tekenen van het pathologische proces verschijnen, moet de baby naar de dokter worden gebracht. Immers, als u de behandeling niet start, kan de situatie verslechteren. Het is mogelijk om problemen met het voortplantingssysteem te ontwikkelen. Bovendien is er een bedreiging voor het leven van het kind.

[11], [12],

Verwonde inguinale hernia bij kinderen

Een lus van de darm is mogelijk in de herniale zak. Als u de pathologie niet op tijd opmerkt, is het mogelijk om het direct in de inguinal te knijpen. Als gevolg hiervan wordt de veneuze uitstroming verstoord en treedt er oedeem op. Dit leidt tot problemen bij de arteriële circulatie. Uiteindelijk kan de ingehouden inguinale hernia dood worden, waardoor er een hoog risico voor het leven van kinderen blijft bestaan. De ontwikkeling van peritonitis is niet uitgesloten.

De meisjes in de herniale pocket hebben een eierstok. Als er sprake is van een overtreding, is het mogelijk om een deel van de eierstok of necrose van de eileider te necrose. Als gevolg hiervan zullen ze moeten worden verwijderd, wat de voortplantingsfunctie zal beïnvloeden. Correctie hier helpt niet, de bewerking wordt uitgevoerd in de noodmodus. Diagnose van een hernia is mogelijk bij kinderen van elke leeftijd. Het pathologische proces vindt plaats als gevolg van spierspasmen. Hij is het die de terugkeer van de vrijgelaten interne organen verhindert.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door het optreden van acute symptomen. Meestal is dit een sterk pijnsyndroom, dat uiteindelijk kan kalmeren. Het kind wordt extreem onrustig en wispelturig. Bij een palpatie van een zwelling zijn er onaangename gewaarwordingen. In dit geval moet het probleem onmiddellijk worden verholpen.

Terugval van inguinale hernia bij kinderen

Het verschijnen van een hernia herhaaldelijk - is de meest verschrikkelijke postoperatieve complicatie. Het is niet uitgesloten het verschijnen van bloeden en ettering. Ondanks de eenvoud die op het eerste gezicht lijkt, is herhaling van inguinale hernia een complex probleem, vooral bij kinderen. Daarom werd enkele tientallen jaren geleden de zoektocht naar andere manieren om zwelling door chirurgie te verwijderen gestart.

Hernia-chirurgie wordt uitgevoerd door chirurgijnschirurgen. Het probleem van het ontwikkelen van een terugkerende "opbouw" wordt bezet door gespecialiseerde centra. Het is echt een serieus probleem. Om te voorkomen dat de zwelling opnieuw wordt ontwikkeld, probeert u een hernia te verwijderen zonder een reticulair implantaat te gebruiken. Met een standaardaanpak is de operatie complex en traumatisch. Alleen specialisten moeten het uitvoeren, omdat verwijdering technisch moeilijk is. Voorspel de ontwikkeling van terugval onmogelijk, je hoeft alleen maar de toestand van de patiënt te controleren na verwijdering.

Diagnose van inguinale hernia bij kinderen

Kan een zwelling van de ouders detecteren. Om de aanwezigheid van uitsteeksels te zien, kan een kinderchirurg of kinderarts het kind ook zien. De diagnose van inguinale hernia is dus gebaseerd op de verzameling van anamnese-gegevens, onderzoek en palpatie bij kinderen. Als aanvullende onderzoeksmaatregel wordt echografie gebruikt.

Om zwelling te detecteren, lijdt het kind aan bijten, buigen, lopen of hoesten. Bij palpatie tastbaar elastisch en zacht weefsel, afgeronde vorm. In de horizontale positie is de hernia bijna niet gesondeerd, maar deze kan volledig worden gecorrigeerd. Het is wenselijk dat de specialist dit doet. Als de inhoud van de herniale zak de darm is, kun je een karakteristiek gerommel horen als je dit corrigeert. Nadat het proces was voltooid, werd een vergrote inguinale ring geprobed met behulp van palpatie.

Om de analyse te verduidelijken, wordt echografie van de buikholte op grote schaal gebruikt. Meisjes worden geadviseerd om een bekken echografie te hebben. Gebruik indien nodig de hulp van irrigatie.

[13], [14], [15], [16]

Analyseert

Een volledig onderzoek van het lichaam is noodzakelijk vóór de chirurgische ingreep. Ondanks het feit dat in de meeste gevallen de operatie een noodgeval moet zijn, is het verboden om het zonder analyses uit te voeren. Wanneer pathologisch proces moet worden gebruikt voor algemene klinische onderzoeken. Deze omvatten een algemene bloedtest. Hij zal toelaten het aantal witte bloedcellen in het bloed te zien en op basis hiervan het pathologische proces te diagnosticeren. Let op de indicator van sedimentatie van erytrocyten, meer precies in de tijd van dit proces.

Naast de bloedtest wordt een algemene urinetest gegeven. Indien nodig wordt een bloedtest voor stolling uitgevoerd. Dit voorkomt overmacht tijdens de operatie.

U hoeft geen aanvullende tests te nemen. Naast hen kunnen instrumentele studies worden toegewezen. Dit zal de diagnose bevestigen en een snelle behandeling beginnen. Het uitvoeren van chirurgische ingrepen zonder speciale gegevens is zeker niet onmogelijk.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Instrumentele diagnostiek

Nadat de hernia is gecorrigeerd, is het mogelijk om de vergrote inguinale ring te voelen. Om alle mogelijke overmacht uit te sluiten, is het noodzakelijk om gebruik te maken van aanvullende instrumentele diagnostiek. Haar voornaamste onderzoek is de echografie van de buikholte. Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd door jongens en meisjes moeten echografie van het bekken ondergaan. Wanneer acute behoefte aan de hulp van irrigatie.

Irrigografie is een methode voor röntgenonderzoek van de dikke darm. Maar daarvoor is het nodig om het te vullen met radio-opake stoffen. Zoals de gebruikte barium-suspensie. Met behulp van deze techniek is het mogelijk om afwijkingen in de ontwikkeling van de dikke darm te diagnosticeren, evenals colitis en intestinale obstructie. De procedure wordt onmiddellijk na het reinigen van de darm uitgevoerd. In het kind zal het onderzoek toelaten om darmafwijkingen, de grootte, functionaliteit en andere kenmerken te diagnosticeren.

US inguinal hernia bij een kind

Wanneer inguinal hernia toevlucht tot echografie. Het echografisch onderzoek onthult de inhoud van de herniale zak. Het kan een lus in de darm of een vloeistof zijn. Hierdoor is het mogelijk om het pathologische proces te onderscheiden van de vorming van waterzucht in de zaadbal. Dus uzi liesbreuk laat toe om de lokalisatie van zwelling en de kenmerken ervan in het kind te onthullen.

Jongens ondergaan echografie van de buikholte. Hiermee kunt u de pathologische processen in de organen bekijken door op het scherm gereflecteerde ultrasone golven op te nemen. Dit onderzoek wordt vrij vaak gebruikt. Het helpt om een juiste diagnose te stellen.

Meisjes hebben echografie van de bekkenorganen. In pediatrische gynaecologie wordt het gebruikt om vroege pathologische processen te diagnosticeren. De studie wordt transabdominaal uitgevoerd. Het scanproces evalueert de toestand van interne organen. Bovendien wordt het mogelijk om de lokalisatie van de hernia en de inhoud van haar zak te bekijken.

Differentiële diagnose

Alvorens tot chirurgie over te gaan, moet een aantal algemene klinische onderzoeken worden uitgevoerd. Differentiële diagnose is dus een belangrijke fase voordat het pathologische proces wordt geëlimineerd. Het is belangrijk om een algemene bloedtest door te laten en het niveau van leukocyten te volgen, evenals de index van de ESR. Als aanvullende maatregel wordt een algehele urine-analyse uitgevoerd. Indien nodig wordt het bloed gegeven voor de definitie van coagulabiliteit. Dit voorkomt mogelijke bloedingen tijdens de operatie.

Differentiëren van het pathologische proces in een kind is van hydrocele, cysten en cryptorchisms. Het laatste verschijnsel is gebruikelijk bij jongens. Een dunne lijn wordt gemaakt tussen de hernia en cyste van het ronde ligament van de baarmoeder, femorale hernia en inguinale lymfadenitis. Een belangrijke rol bij differentiële diagnose is toegewezen aan diaphanoscopie van het scrotum en echografie van het scrotum. Diagnose en verdere behandeling is gebaseerd op de bevindingen van differentiële en instrumentele onderzoeken.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Behandeling van inguinale hernia bij kinderen

Elimineren van het congenitale pathologische proces is alleen mogelijk door chirurgische verwijdering. De operatie is gepland, conservatieve behandeling van de inguinale hernia is niet in staat om een blijvend effect te brengen, daarom houden de kinderen het risico van overtreding. Wachten op complicaties is stom, je moet het probleem oplossen.

Chirurgie kan worden gebruikt op de leeftijd van 6 maanden. De duur van de procedure is niet langer dan 15 minuten. Gezien het feit dat de inguinale ring niet volledig is gevormd, snijden chirurgen eenvoudig de hernial pocket. Wat de conservatieve behandeling betreft, is het gebruik van een verband. Ze zetten het in rugligging, eerst geeft het ongemak, nadat het verslavend is.

Premature en verzwakte baby hernia gewoon correct. Voor dit doel worden oplossingen van Antropin, Pantopon en Promedol toegediend. De belangrijkste aanbeveling is de ontvangst van warme baden. Als er geen positieve dynamica wordt waargenomen, wordt het aanbevolen om een noodoperatie uit te voeren.

Behandeling zonder operatie

Conservatieve behandeling kan alleen effect hebben als het in een vroeg stadium is gestart. Het belangrijkste is om het pathologische proces op tijd te onthullen. In dit geval kan een hernia zonder operatie worden behandeld. Hoe vroeger de eliminatie van zwelling begint, hoe groter de kans op een gunstig resultaat.

Als om wat voor reden dan ook geen positieve dynamiek is bereikt, wordt een noodoperatie uitgevoerd. Meestal vindt een gewone correctie van de zwelling plaats. Dit moet worden gedaan door een ervaren specialist. Als er een darm in de herniale zak zat, zal een kenmerkend geluid van gerommel te horen zijn wanneer de correctie wordt aangebracht. Als de zwelling stevig en pijnlijk is geworden, is het niet meer mogelijk om het te repareren, hier moet men een beroep doen op chirurgische ingreep.

Je kunt proberen de hernia te verwijderen met behulp van een verband. Hij wordt liggend aangetrokken en wordt uitsluitend tijdens de waakperiode gedragen. Bij afwezigheid van positieve dynamica ook gebruik maken van chirurgische interventie.

Massage voor inguinale hernia bij kinderen

Het is vermeldenswaard dat een lichte zwelling vanzelf verdwijnt. Dit is alleen mogelijk als het zich onmiddellijk na de geboorte begon te ontwikkelen. Ontspannen is in dit geval niet nodig, omdat de terugval kan optreden binnen 4 jaar. Als de inguinale hernia voor het eerst geen angst veroorzaakt en het kind niet lastig valt, wordt chirurgische ingreep hier niet toegepast. Je kunt massage met inguinale hernia proberen, bij kinderen wordt dit proces gekenmerkt door een positieve dynamiek.

Behandeling kan plaatsvinden door middel van massage en speciale fysieke oefeningen. De hoofdbelasting moet de voorste wand van de buik versterken. Massage moet worden gedaan in de positie aan de achterkant. Het kind wordt met de klok mee gemasseerd. Het is noodzakelijk om de spieren van de maag enigszins samen te drukken. Daarna wordt het kind op de buik afgewisseld en masseert het de rug. Massage moet dagelijks worden gedaan, gedurende 7 minuten, totdat de hernia verdwijnt. Als de zwelling op de leeftijd van 5 niet verdwenen is, moet u de baby aan de chirurg laten zien.

Verband in inguinale hernia bij kinderen

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van een verband is de aanwezigheid van inguinale hernia. Dit pathologische proces is tot op heden heel gewoon. Het ontstaat tegen de achtergrond van genetische aanleg en kan optreden vanwege sterke fysieke inspanning. Dit type zwelling is kenmerkend voor mannen. Hulp om het probleem het hoofd te bieden, het verband te helpen, het wordt veel gebruikt bij kinderen met inguinale hernia. Maar alleen als het pathologische proces geen ongemak veroorzaakt en niet wordt gekenmerkt door pijn.

Het dragen van een verband is noodzakelijk tijdens de waakperiode. Als een patiënt hoest en niest, is het de moeite waard om het 's nachts te dragen. Ten minste eenmaal per dag wordt hij verwijderd. In het begin zal het verband ongemakkelijk zijn, nadat het verslavend is geworden. Bij het dragen van een dergelijke fixer wordt verzwakking van de buikspieren waargenomen. Ze lijken lui te worden. Daarom wordt het verband niet als een alternatief voor chirurgische verwijdering beschouwd.

[31], [32]

Medicinale behandeling

Om het pathologische proces te elimineren, wordt medicamenteuze behandeling niet uitgevoerd. Er zit geen effectiviteit in en over het algemeen zijn de medicijnen niet in staat om een positieve dynamiek te geven. Het kan alleen worden geëlimineerd door herpositionering of operatief.

Als er sprake is van een aanhoudend pijnsyndroom, kan de baby een verdoving krijgen. Maar deze vraag wordt individueel opgelost met de arts. Paracetamol, Panadol en Ibuprofen zullen het doen. U kunt ze 2-3 keer per dag nemen voor één tablet. De dosering is afhankelijk van de toestand van het kind. Het gebruik van anesthetica is niet de moeite waard omdat een pijnlijke hernia onmiddellijk chirurgisch ingrijpen vereist. Wacht, dat de conditie vanzelf zal verbeteren - het is gek.

Soms wordt een verband gebruikt, maar in het geval dat er geen dreiging van complicaties is. Voor de baby met een hernia moet zorgvuldig worden gecontroleerd. Dit is om inbreuk te voorkomen. Over het algemeen moet de zwelling op geplande wijze operatief worden verwijderd.

Alternatieve behandeling

Om de verstrikte hernia te elimineren, is toevlucht nemen tot alternatieve geneeskunde absoluut niet mogelijk. Dit pathologische proces brengt een speciaal gevaar voor het kind met zich mee, het is niet de moeite waard zijn leven te riskeren. Als de hernia gewoon is en hij wacht op een geplande eliminatie, kunt u alternatieve behandeling in de wachttijd proberen. Alles doen is correct, omdat er een risico bestaat op verergering van de toestand van het kind.

Je kunt proberen de zwelling te elimineren met een kompres op basis van het alsemafkooksel. Een positief effect belooft kool en gepekelde pekel. Het volstaat om deze ingrediënten dagelijks op de zwelling aan te brengen.

Plaats de laesie moet worden gewassen met een zwakke oplossing van azijnzuur. Deze techniek belooft ook een positief effect. Je kunt een kompres maken van een afkooksel op basis van de schors van eiken, zijn bladeren en eikels. Om dit te doen, moet je de ingrediënten malen en vullen met rode wijn. Laat het product 21 dagen staan, dit is genoeg voor een volledige voorbereiding. Het positieve effect belooft afwisseling van compressen.

Drink elke infusie en afkooksels wordt niet aanbevolen. Het lichaam van de baby is zo verzwakt, het is duidelijk niet de moeite waard om het te proberen met niet-geteste methoden. Hernia moet worden gecorrigeerd of gepland om te worden verwijderd, zonder enige experimenten.

[33], [34], [35], [36]

Samenzwering van inguinale hernia bij een kind

Vroeger werden veel ziekten geëlimineerd met behulp van complotten. In de vorige eeuw geloofden mensen in de kracht van het denken. Ze geloofden dat als je iets wilt en om iets vraagt, het zal uitkomen. Op basis hiervan, met de hulp van complotten, werd de inguinale hernia bij een kind geëlimineerd. Het effect was echt positief. Helaas is er geen manier om te leren over wonderbaarlijke genezingsverhalen, maar je kunt proberen een samenzwering te maken.

We wensen haar kind goed, jonge moeders proberen hem op alle mogelijke manieren te helpen. Daarom worden niet alleen traditionele geneeswijzen, maar ook andere methoden gebruikt. Er zijn dus bepaalde samenzweringen die de toestand van de baby helpen verlichten. Het kan geen kwaad, in elk geval kan elke moeder het proberen.

De eenvoudigste plot. Het is noodzakelijk om de hernia van een kind te bijten en tegelijkertijd een bepaalde tekst te herhalen. Je kunt een hernia sturen over de zeeën, oceanen en uitgestrekte velden. Het belangrijkste tijdens het uitspreken van de tekst is om het gebed te lezen. Eerst moet je drie keer spugen over je linkerschouder, lees dan het gebed en herhaal de actie.

Er zijn niet zo weinig teksten van complotten. Maar is het de moeite waard om dit te doen als er standaard behandelregimes zijn? Stel de gezondheid van de baby niet in gevaar. Het is noodzakelijk om het toevertrouwen aan de professionals van hun bedrijf.

[37], [38]

Herbal behandeling

Iedereen kan de behandeling met alternatieve methoden proberen. Maar dit risico is niet altijd gerechtvaardigd. Zeker, kruidenbehandeling is niet in staat om ernstige schade aan het lichaam te veroorzaken. Maar de wens om alles op deze manier te elimineren kan leiden tot verergering van de toestand van de baby en ernstige complicaties veroorzaken. U kunt de behandeling met kruiden tijdens de wachttijd voor de operatie proberen.

• Recept nummer 1. Het is noodzakelijk om droog klavergras te gieten met twee glazen kokend water. Het belangrijkste ingrediënt op hetzelfde moment dat je een eetlepel moet nemen. Daarna wordt alles bedekt met een servet en een uurtje alleen gelaten. Nadat de vooraf ingestelde tijd is verstreken, wordt het product gefilterd en in een derde van het glas gegeten voordat het wordt gegeten.
• Recept nummer 2. Het is noodzakelijk om 3 theelepels gemalen korenbloembloemen te nemen en deze 500 ml kokend water te gieten. Instill het product moet een dag in de thermoskan zitten. Daarna wordt het tot 5 keer per dag gekoeld, gefilterd en ingenomen door een derde glas.
• Recept nummer 3. Gras tavolga schonk een glas kokend water in. Het is genoeg om een theelepel van het hoofdbestanddeel te nemen. Daarna is alles bedekt met een deksel en ingepakt. Laat het product een paar uur aanstaan, totdat het volledig doordrenkt is. Voer het vervolgens uit en gebruik het de hele dag in kleine porties.

Homeopathie

Homeopathische middelen hebben zichzelf bewezen sinds de oudheid. Hun effectiviteit ligt in een speciale samenstelling op basis van kruiden en natuurlijke ingrediënten. Deze behandeling is echter mogelijk niet voor iedereen geschikt. Inbreuk op de hernia houdt een risico in voor het leven van het kind, daarom kan homeopathie dit probleem misschien niet aan. Het vereist uitsluitend chirurgische verwijdering.

Sommige artsen nemen een hernia aan, maar dit is niet altijd mogelijk en effectief. In elk geval moet dit proces worden aangevuld met een kwaliteitsbehandeling. Maar het is de moeite waard om te begrijpen dat inspringen van een gewonde hernia niet altijd tot een positief resultaat leidt. Tot slot kan chirurgische ingreep ook leiden tot negatieve gevolgen.

Om mogelijke complicaties te elimineren, neem ik mijn toevlucht tot de homeopathie. Bij de behandeling van het pathologische proces, gevestigde medicijnen zoals Belladonna en Nux vomica. In de derde en de 6e verdunning. Maar zelfs een dergelijke behandeling brengt een speciaal risico met zich mee. Daarom is het de moeite waard om de voorkeur te geven aan beproefde methoden.

Chirurgie om inguinale hernia bij kinderen te verwijderen

Operatieve interventie zal mogelijke negatieve gevolgen vermijden. Een operatie wordt uitgevoerd om de inguinale hernia te verwijderen na de diagnose van de getroffen kinderen. Meestal wordt een operatie toegepast op de leeftijd van 6-12 maanden. Bij neonatale baby's is een chirurgische behandeling technisch gezien niet moeilijk. Ja, en op deze leeftijd wordt de anesthesie veel gemakkelijker overgedragen en is er geen gevaar. Uitstel van de operatie is misschien niet nodig, de ontwikkeling van inbreuk. Wanneer een chirurgie moet doen, beslist de arts. De operatie is gepland en vereist geen noodverwijdering. Maar een langdurige vertraging is ongewenst.

Het principe van operatieve verwijdering is de dissociatie van de buikholte en de herniale zak. Het is ook noodzakelijk om te voorkomen dat interne organen erin terecht komen. De operatie is delicaat en vereist speciale technische vaardigheden. Het is belangrijk om alle anatomische formaties van de zaadstreng te behouden. Voor chirurgische ingrepen gebruiken de kinderen geen meshimplantaten. De operatie wordt altijd uitgevoerd onder algemene anesthesie. De duur van de herniaverwijdering duurt niet langer dan 30 minuten.

Laparoscopie van inguinale hernia bij kinderen

De meest voorkomende manier om van hernia af te komen, is haar plastic. Deze procedure wordt laparoscopie genoemd. Breng het aan voor onderzoek aan de andere kant bij patiënten die lijden aan een unilaterale hernia. Als het aan de andere kant beschikbaar is, wordt het plastic op een open manier uitgevoerd. Dubbelzijdige inguinale hernia bij kinderen is niet zo gebruikelijk, maar kan worden geëlimineerd door middel van laparoscopie.

Er is een risico op een gemiste hernia of een gevaar voor complicaties na zo'n ingreep. Mogelijke schade aan de structuren van de zaadstreng. De veiligheid van de procedure werd bewezen door het verwijderen van een hernia door een herniale zak. In dit geval wordt een positief resultaat waargenomen.

Welke methode te gebruiken, de arts beslist op basis van mogelijke letaliteit, complexiteit van een situatie, en ook toezicht op gebruikelijke audit. Laparoscopie heeft veel voordelen getoond. Zelfs ondanks het feit dat de kans op een pathologisch proces aan de andere kant op een hoog niveau ligt.

Postoperatieve periode

Verpleegkundige zorg omvat het verwisselen van de wond en het verwerken van de wond. Voor de eerste keer na de operatie wordt het verband vaak nat. Dit proces is fysiologisch en vereist geen aanvullende verwerkingsmaatregelen. In de postoperatieve periode moet je de baby fatsoenlijk verzorgen.

Als het zijdehechtmateriaal werd gebruikt, kunnen de hechtingen al op de 7e dag na de operatie worden verwijderd. Tot op heden worden ketgut samorassasyvayuschiesya garens erg populair. Bij gebruik is het litteken bijna onzichtbaar.

Postoperatieve behandeling wordt beperkt tot het nemen van pijnstillers. Het kan Paracetamol, Panadol en Ibuprofen zijn. Dosering wordt voorgeschreven afhankelijk van de ernst van het pijnsyndroom. Tijdens de herstelperiode moet je goed eten. Het is wenselijk om de baby rijk voedsel voor vezels te geven. Sluit producten uit die kunnen leiden tot een verhoogde gasproductie.

Het wordt vaak aanbevolen om een verband te dragen, dit zal een gelijkmatige verdeling van de intra-abdominale druk mogelijk maken. Bovendien vermindert het de compressie van het litteken, het draagt bij aan de regeneratie ervan. De duur van het dragen wordt bepaald door de arts en is afhankelijk van de complexiteit van de operatie.

Vooral in de postoperatieve periode is het noodzakelijk om provocerende factoren te elimineren. Deze omvatten lichamelijke activiteit, hoest, obstipatie en overgewicht. De baby moet zorgvuldig worden gecontroleerd. De kans op een recidief blijft de eerste 3 jaar bestaan.

Het voorkomen

De beste preventieve maatregel is het doen van oefeningen voor ochtendoefeningen. Dit is echt voor kinderen die al weten hoe ze moeten lopen. Matige activiteit is voldoende voor pasgeborenen. De baby moet kruipen, spelen, maar niet stil liggen. Het moet op de handen worden gedragen en op alle mogelijke manieren worden vermaakt. 'S Avonds gaat het goed - dit is de basis van elke preventie.

Het kind moet het slaapregime normaliseren en overeten vermijden. Overgewicht draagt bij aan de ontwikkeling van het pathologische proces. Verhoog de intra-abdominale druk niet. Het veroorzaakt de groei van obstipatie, een sterke hoest en overmatige fysieke activiteit. De baby moet worden gevoed met voedsel dat rijk is aan vezels, om de mogelijkheid van het ontwikkelen van constipatie te elimineren. Alle bijkomende ziekten moeten ook worden geëlimineerd. Inclusief verkoudheid en griep.

Als u vreemde symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Dit voorkomt mogelijke ernstige gevolgen. Preventieve maatregelen helpen de ontwikkeling van een pathologisch proces te voorkomen.

Vooruitzicht

De resultaten na de operatie zijn overwegend positief. Tot op heden wordt de operatie uitgevoerd in een ziekenhuis, waar de baby nog enige tijd na het verwijderen van de hernia is. Hier wordt hij gevolgd door ervaren specialisten die de verslechtering van de conditie van het kind niet toestaan. In de meeste gevallen is de vooruitzichten gunstig. Maar alleen met de voorwaarde van tijdige verwijdering van de hernia.

Het risico op complicaties is er nog steeds. Het kan lymfostase in de zaadbal, hoge testikelsfixatie of onvruchtbaarheid in de toekomst zijn. Als u de behandeling niet negeert en het proces van het verwijderen van het pathologische proces niet vertraagt, zal de prognose altijd gunstig zijn. De positiviteit hangt af van de reactiesnelheid van de ouders en de operatie zelf.

Preventie van de ontwikkeling van het pathologische proces is te wijten aan rationele voeding, de uitsluiting van sterke fysieke inspanning en de behandeling van constipatie.

[39], [40]