Medisch expert van het artikel

Endocrinoloog

Nieuwe publicaties

Insuline-achtige groeifactor I in het bloed

Alexey Portnov , Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Insuline-achtige groeifactor I in serum

De belangrijkste factor die de concentratie van IGFR I in het bloedserum bepaalt, is de leeftijd. De concentratie IGFR I in het bloed neemt toe vanaf zeer lage waarden (20-60 ng / ml) bij de geboorte en bereikt piekwaarden (600-1100 ng / ml) tijdens de puberteit. Al in het tweede decennium van het leven van een persoon begint het niveau van IGFR I snel af te nemen, het bereiken van gemiddelde waarden (350 ng / ml) op de leeftijd van 20 jaar, en neemt vervolgens met elk decennium langzamer af. Na 60 jaar is de concentratie van IGFR I in het bloed niet meer dan 50% van die op de leeftijd van 20 jaar. Dagelijkse fluctuaties in de concentratie van IGFR I in het bloed werden niet gedetecteerd.

Aandoeningen die de concentratie van bloedglucose in het bloed beïnvloeden

Toename van concentratie

Vermindering van de concentratie

Acromegalie en gigantisme

Honger, stress, alcoholisme

Chronisch nierfalen

Posttraumatische en postoperatieve toestanden porfyrie, hyperglycemie producten Ectopische tumoren van de maag, longen hyperpituïtarisme fysieke belasting ACTH, vasopressine, oestrogenen, norepinefrine, dopamine, serotonine, clonidine, propranolol, bromocriptine, arginine, insuline, vitamine PP, amfetamine

Hypofyse-dwerggroei

Hypercorticisme

Zwaarlijvigheid

Chemotherapie, radiotherapie

Operatieve interventies Syndroom Itenko-Cushing

Factoren die hyperglycemie veroorzaken

Apituitarism

Anencefalie bij de foetus

Progesteron, glucocorticosteroïden, fenothiazines, somatostatine, glucose

Referentiewaarden van concentratie van IGFR I in bloedserum

Leeftijd, jaren	Paul	IGFR I, ng / ml
1-3	Man Vrouw	31-160
	Vrouw	11-206
3-7	Man Vrouw	16-288
	Vrouw	70-316
7-11	Man Vrouw	136-385
	Vrouw	123-396
11-12	Man Vrouw	136-440
	Vrouw	191-462
13-14	Man Vrouw	165-616
	Vrouw	286-660
15-18	Man Vrouw	134-836
	Vrouw	152-660
18-25	Man Vrouw	202-433
	Vrouw	231-550
26-85	Man Vrouw	135-449
26-85	Vrouw	135-449

IGF I-concentratie in bloed is afhankelijk van groeihormoon, en T ₄. Lage niveaus van IGF ontdekte ik bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie T ₄. Het uitvoeren van substitutietherapie met preparaten van levothyroxine natrium leidt tot een normalisatie van de concentratie van IGFR I in het bloedserum.

Een andere factor die de concentratie van IGFR I in het bloed bepaalt, is de voedingsstatus. Adequate eiwit-energievoorziening van het lichaam is de belangrijkste voorwaarde om de normale concentratie van IGFR I in het bloed te houden, zowel bij kinderen als bij volwassenen. Bij kinderen met ernstige energie- en eiwitdeficiëntie, is de concentratie van IGFR I in het bloed verminderd, maar het is gemakkelijk vatbaar voor correctie tijdens normalisatie van voeding. Andere katabole stoornissen, zoals leverinsufficiëntie, inflammatoire darmziekte of nierfalen, worden ook geassocieerd met een laag gehalte aan IGFR I in het bloed.

In de klinische praktijk is de studie van IGFR I belangrijk voor het beoordelen van de somatotrope functie van de hypofyse.

Met acromegalie wordt de concentratie van IGFR I in het bloed constant verhoogd en daarom als een betrouwbaarder criterium voor acromegalie beschouwd dan het gehalte aan groeihormoon. De gemiddelde concentratie van IAPF I in het bloedserum bij patiënten met acromegalie is ongeveer 7 keer hoger dan de normale leeftijd. De sensitiviteit en specificiteit van de IGFR I-studie voor de diagnose van acromegalie bij patiënten ouder dan 20 jaar overschrijdt 97%. De graad van toename in de concentratie van IGFR I in het serum correleert met de activiteit van de ziekte en de groei van zachte weefsels. De bepaling van het serumgehalte van IGFR I wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te controleren, omdat het goed correleert met de residuele secretie van groeihormoon.

De volgende laboratoriumindicatoren worden beschouwd als criteria voor de genezing van acromegalie:

de concentratie van groeihormoon in het bloed op een lege maag is minder dan 5 ng / ml;
de concentratie van groeihormoon in het bloed is minder dan 2 ng / ml bij het uitvoeren van PTTG;
concentratie van IGFR I in het bloed binnen de grenzen van de normale waarden.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.