Kneuzing: symptomen

Een blauwe plek heeft verschillende symptomen, maar het is noodzakelijk om ze te herkennen en te differentiëren om uitgebreide hematomen, stagnerende bloedingen en ernstiger letsel aan de weke delen niet over het hoofd te zien. Een blauwe plek wordt tevergeefs beschouwd als een kleine verwonding die over het hoofd kan worden gezien en onbehandeld kan blijven.

Veel blauwe plekken gaan inderdaad gepaard met een lichte, voorbijgaande pijn, blauwe plekken die na ongeveer tien dagen spoorloos verdwijnen. De gevolgen van een blauwe plek kunnen echter ernstiger zijn dan ze op het eerste gezicht lijken. Denk hierbij aan scheurtjes in het zachte weefsel, schade aan organen, diverse verborgen fracturen en scheuren in het botstelsel, en hersenschudding.

Typische symptomen van een simpele blauwe plek zijn:

• Als je geraakt wordt, voel je een scherpe pijn die geleidelijk afneemt;
• Binnen enkele minuten begint de plek van de verwonding op te zwellen en oedeem te worden;
• Soms ontstaat er niet meteen een blauwe plek, dat hangt af van de kracht van de klap, maar typische blauwe plekken gaan altijd gepaard met kleine bloedingen in het onderhuidse weefsel;
• Op de tweede of derde dag kan er een hematoom ontstaan: een ophoping van bloed uit beschadigde haarvaten en vaten onder de huid.

Specifiekere tekenen van een blauwe plek, gedifferentieerd per lichaamsdeel:

• Vingertrauma, vingerkneuzing. De meest kwetsbare delen van de vingers zijn meestal de vingerkootjes en vingertoppen. Als de vingertop beschadigd raakt, ontstaat er binnen een uur een hematoom onder de nagel, omdat zich daar veel kleine bloedvaatjes bevinden. Het hematoom kan zo groot zijn dat het de nagelplaat kan optillen. Vingerkneuzingen gaan gepaard met vrij hevige pijn. Na een paar weken sterft het weefsel onder de nagel af, laat de nagel los en groeit er geleidelijk een nieuwe nagelplaat.
• Een kneuzing van het borstbeen gaat niet alleen gepaard met hevige pijn, maar ook met een gevoel van luchtgebrek. Het grootste gevaar wordt gevormd door een trauma aan het midden van de borstkas, aangezien dergelijke schade een ribfractuur en zelfs een bloeding in het pleuragebied kan veroorzaken. Als de ribben gebroken zijn, wordt de pijn al hevig bij de minste beweging en draaiing, waardoor een primair onderscheid kan worden gemaakt tussen een gewone kneuzing en een fractuur. Een kneuzing van de borstkas kan schade aan de long veroorzaken - een pleurale bloeding. Een hemopneumothorax wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd, wat zich manifesteert in hevige pijn bij het in- en uitademen, waardoor de ademhaling in principe zeer moeilijk wordt. Een even gevaarlijke kneuzing kan een harde klap zijn, bijvoorbeeld bij een ongeval, die de hartspier beschadigt. Een dergelijke kneuzing leidt vaak tot een traumatische vorm van een hartinfarct. In tegenstelling tot een typisch infarct ontwikkelt het zich sneller, beginnend met pijn in het hart en eindigend in een collaps. Een röntgenfoto en een elektrocardiogram geven meer duidelijkheid.
• Schade aan het stuitbeen. Een kneuzing heeft symptomen die lijken op een fractuur in dit gebied en is vrij moeilijk te onderscheiden. Elk letsel aan de onderrug gaat gepaard met hevige, soms ondraaglijke pijn. Het periost, dat veel zenuwreceptoren bevat, is gevoelig voor kneuzingen. De fractuur kan verborgen zijn, wat zich uit in zeldzame pijn bij hurken en buigen. Een simpele kneuzing aan het stuitbeen verdwijnt binnen twee weken, zonder dat er in de toekomst opnieuw pijn ontstaat.
• Een kniekneuzing gaat gepaard met pijn, zwelling en bewegingsbeperking. Het gevaarlijkste symptoom van een kneuzing in dit deel is hemartrose (bloeding in de gewrichtsholte). Een kneuzing van het kniegewricht gaat ook gepaard met schade aan de meniscus en microscheurtjes in nabijgelegen botten. Gezien de symptomen is dit het meest uitgesproken en duidelijke type letsel, wat erop wijst dat medische hulp nodig is.
• Een gekneusde buik gaat gepaard met doffe pijn en een gevoel van kortademigheid, vooral wanneer het middenrif beschadigd is. De ernstigste gevolgen van dergelijke kneuzingen kunnen schade aan de milt, lever, nieren en zelfs maag zijn. Gevaarlijke symptomen kunnen hematomen zijn die twee tot drie weken aanhouden en zich uiteindelijk ontwikkelen tot met bloed gevulde cysten.
• Een kneuzing aan het hoofd is het ernstigste letsel, dat niet alleen een hersenschudding, maar ook een schedelbasisfractuur kan veroorzaken. Een dergelijke kneuzing gaat vaak gepaard met een intracerebraal of extern hematoom, dat met het blote oog zichtbaar is. De belangrijkste symptomen van een kneuzing aan het hoofd, naast blauwe plekken, die niet de belangrijkste tekenen van een hersenschudding zijn, zijn duizeligheid, misselijkheid, gevoelsstoornissen en braken. Dit is een directe aanwijzing voor een ernstige hersenschudding, die medische hulp vereist. Een kneuzing die gepaard gaat met een blauwe tint op de huid van het gezicht, kenmerkende blauwe plekken in de vorm van een bril (brilsyndroom), vereist niet alleen hulp, maar ook een noodoproep, aangezien dergelijke symptomen wijzen op een mogelijke schedelbasisfractuur.

Symptomen van kneuzingen variëren, afhankelijk van de kracht van de klap, het type klap, de ernst ervan en de omvang van het beschadigde gebied. Ook hematomen die gepaard gaan met kneuzingen worden onderscheiden.

Ze kunnen geïnfecteerd raken als de huid beschadigd is en er een infectie optreedt, ze kunnen klonteren als bloedstolsels lang onder de huid blijven zitten zonder op te lossen, en het hematoom kan ook etterig zijn, waarvoor een kleine lokale operatie - een opening - nodig is.

Elke blauwe plek en de verschijnselen ervan vereisen specifieke aandacht, omdat een verwonding die klein lijkt, in werkelijkheid gevaarlijker kan zijn.

[ 1 ], [ 2 ]