Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Krampen in de benen bij een kind
Laatst beoordeeld: 16.02.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Krampen of spasmen van de benen manifesteren zich door onvrijwillige samentrekking van de spieren van de onderste ledematen. Volwassenen zijn dit onaangename en pijnlijke fenomeen meer dan eens tegengekomen. Het blijkt dat dit ook bij kinderen kan worden waargenomen, alleen kunnen zij niet altijd uitleggen wat er met hen gebeurt. Ouders moeten opletten en reageren op klachten. [1]
Epidemiologie
Volgens statistieken worden de meeste aanvallen waargenomen bij kinderen in het eerste levensjaar. Gemiddeld per 1000 pasgeborenen zijn goed voor 16 van degenen die krampachtige spiercontracties hebben. In 75% van de gevallen verschijnen de voorlopers van epilepsie in de kindertijd. [2]
Oorzaken Krampen in de benen bij een kind
Krampen in de benen treden om een aantal redenen op, [3]waaronder:
- ongemakkelijke houding tijdens de slaap;
- gebrek aan calcium, kalium, vitamine D in het lichaam;
- Platte voeten;
- intensieve groei van het kind;
- hypothermie;
- intoxicatie (met griep, verkoudheid, vergiftiging);
- verborgen ziekte;
- buikkrampen geassocieerd met inspanning. [4]
Risicofactoren
Vermoeidheid en gebrek aan slaap, een zware deken tijdens de slaap kan stuiptrekkingen veroorzaken. Andere risicofactoren zijn onder meer slechte voeding, uitdroging door diarree, braken, langdurige blootstelling aan koud water, verhoogde opwinding, driftbuien, vaccinatie de dag ervoor en genetische aanleg. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de gezondheidstoestand van de moeder tijdens het baren van het kind, of ze medicijnen heeft ingenomen, hoe de zwangerschap en bevalling zijn verlopen. [5]
Pathogenese
Plotselinge krampachtige spiersamentrekkingen treden op als gevolg van een niet-specifieke reactie van het zenuwstelsel op interne en externe factoren. Hoge neuronale activiteit van de hersenen, gebrek aan remmende neurotransmitters leiden tot een dergelijke reactie. [6]
Symptomen Krampen in de benen bij een kind
De eerste tekenen kunnen helemaal niets te maken hebben met de huivering zelf, spiertrekkingen. Angst, rusteloosheid van het kind, zijn slecht humeur en gedrag zijn vaak de voorboden van spasmen.
Vaak verschijnen ze 's nachts in de benen, dan wordt de baby wakker, huilt, onvrijwillig urineren gebeurt en de moeder kan de reden begrijpen door de spanning van de kuitspieren. Soms zijn de armen ook betrokken bij spiersamentrekkingen. Als de benen gestrekt zijn en de armen onwillekeurig tegen de borst worden gedrukt, is de kans groot dat dit op epilepsie wijst. [7]
Er zijn stuiptrekkingen van een hoge lichaamstemperatuur of een scherpe daling daarin, ze worden vezelig genoemd. Dus het lichaam reageert op een verandering in zijn toestand, terwijl de lippen cyanotisch worden, de ademhaling kan worden onderbroken.
Complicaties en gevolgen
Onregelmatige en kortdurende spasmen van de ledematen vormen meestal geen bedreiging voor de gezondheid, maar zijn een signaal om een onderzoek uit te voeren, omdat het kind kan vallen en onopgemerkt hoofdletsel kan oplopen, of er een tekort in zijn lichaam is voedingsstoffen die nodig zijn voor groei en ontwikkeling.
Het is de aanwezigheid van primaire oorzaken die gevolgen en complicaties kunnen veroorzaken, convulsies die na 6 jaar optreden zijn gevaarlijk en epilepsie is niet uitgesloten.
Diagnostics Krampen in de benen bij een kind
Bij de diagnose van convulsieve aanvallen is een gedetailleerde verduidelijking van de anamnese van groot belang:
- hoe vaak aanvallen optreden;
- Hoe lang houden ze het vol;
- onder welke omstandigheden;
- het verloop van zwangerschap en bevalling;
- recente ziekten, verwondingen;
- of er vaccinaties waren;
- erfelijke ziekten.
Bij het onderzoek zijn vaak specialisten als oogartsen, neurologen, chirurgen, neurochirurgen, enz. Betrokken.
Standaard diagnostiek omvat het aanleveren van testen, waaronder algemene klinische bloed- en urinetesten en een bloedsuikertest. Voor meer diepgaand onderzoek kunnen anderen nodig zijn.
Convulsieve activiteit van de hersenen wordt bepaald met behulp van elektro-encefalografie. Andere instrumentele methoden omvatten radiografie, computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming, angiografie van cerebrale vaten. [8]
Differentiële diagnose
Differentiatie van beenkrampen komt voor bij alle bovengenoemde mogelijke oorzaken. Het is erg belangrijk om epilepsie in een vroeg stadium op te sporen om tijdig de oorzaak van het optreden ervan te kunnen achterhalen.
Behandeling Krampen in de benen bij een kind
De eerste actie moet gericht zijn op het verlichten van spasmen. Om dit te doen, moeten volwassenen het been van het kind masseren, erop kloppen, de spier lichtjes knijpen, proberen te buigen en te ontspannen, de vingers in verschillende richtingen buigen, het inwrijven met een verwarmende zalf, het warm bedekken. Behandeling met medicijnen kan alleen op indicatie door een arts worden voorgeschreven. [9]
Behandeling met geneesmiddelen
Bij het vaststellen van de oorzaken van krampen in de benen, worden medicijnen voorgeschreven waarvan de werking is gericht op een specifieke ziekte. Dus bij een hoge lichaamstemperatuur is het noodzakelijk om het naar beneden te brengen. Hiervoor krijgen kinderen paracetamol, panadol, efferalgan. Voor baby's zijn zetpillen, siropen, kauwtabletten meer geschikt.
Panadol (suspensie) - de werking ervan is gebaseerd op de remming van de synthese van prostaglandinen in het centrale zenuwstelsel, de werkzame stof is paracetamol. Als u de temperatuur van een kind tot 3 maanden moet verlagen, moet u een arts raadplegen. Vanaf deze leeftijd en tot 12 jaar wordt een enkele dosis als volgt berekend: 10-15 mg per kilogram lichaamsgewicht, de toedieningsfrequentie is 4 keer per dag.
Van de bijwerkingen zijn overgevoeligheidsreacties mogelijk, gemanifesteerd op de huid, misselijkheid, pijn in de maag, de ontwikkeling van bloedarmoede, verminderde leverfunctie. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij bloedziekten, pathologieën van de lever en de nieren.
Voedselvergiftiging, die leidde tot uitdroging en convulsies, vereist maagspoeling, inname van sorptiemiddel. In dit geval zijn actieve kool, smectiet, polysorb effectief. Probiotica versnellen de verwijdering van gifstoffen uit het lichaam: linex, hilak, enterol. Ze worden gebruikt na het stoppen met braken.
Smecta - poeder in een zak, verdund met water. Kinderen jonger dan één jaar wordt aangeraden de inhoud van één verpakking (3 g) te mengen met 50 ml water en het volume per dag te verdelen. Kan worden gemengd in compote, granen. Van een jaar tot twee is de dagelijkse dosis 1-2 stuks, ouder dan twee - 2-3 stuks. Het wordt niet gebruikt voor darmobstructie, overgevoeligheid voor het medicijn, kan constipatie veroorzaken.
Bij hypocalcemische convulsies wordt calciumgluconaat voorgeschreven - calciumionen zijn betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen, bij spiercontracties. De tool wordt gebruikt vanaf 3 jaar. Een enkele dosis voor kinderen van 3-4 jaar - 2 tabletten, 5-6 jaar - 2-3 stuks, 7-9 jaar oud - 3-4 stuks, 10-14 jaar oud - 4-6 stuks. De frequentie van opname is 2-3 keer in 24 uur. Gecontra-indiceerd bij hypercalciëmie, verhoogde bloedstolling, sarcoïdose, ernstig nierfalen. Het medicijn kan zelden aandoeningen veroorzaken: misselijkheid, epigastrische pijn, constipatie, diarree, bradycardie, allergische reactie.
Wanneer het nodig is om te behandelen met anticonvulsiva, worden sibazon, seduxen, fenobarbital en hexenal gebruikt.
Seduxen - kalmeert het zenuwstelsel, ontspant de spieren. Op de leeftijd van 1 tot 3 jaar wordt 1 mg per keer voorgeschreven (slechts 2 mg per dag), 3-7 jaar - 2 mg (6 mg), ouder dan 7 - 3-5 mg (8-10 mg). Het medicijn veroorzaakt slaperigheid, vermoeidheid, in sommige gevallen paradoxale reacties - slaapstoornissen, opwinding. [10]
Vitamines
Aangezien het optreden van krampen in de benen bij een kind vaak gepaard gaat met een schending van het mineraalmetabolisme, waaronder calcium-fosfor, waarvan vitamine D de regulator is, wordt daarop de nadruk gelegd, vooral in de winter met een tekort aan zon.
Vitamine B6 speelt ook een belangrijke rol, het minimale gehalte leidt tot spierdystrofie. Bovendien zijn voor de volledige ontwikkeling van het lichaam van het kind vitamine A, E, C, B1, B9, mineralen magnesium [11] en kalium nodig.
De voeding van het kind moet worden georganiseerd rekening houdend met een dergelijke behoefte en, in overleg met de arts, worden aangevuld met vitamine- en mineraalcomplexen (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).
Fysiotherapie behandeling
Contrasterende voetbaden, wrijven, massages en acupunctuur worden gebruikt om de bloedcirculatie in de benen en de lymfatische uitwisseling van weefsel te verbeteren. Lichamelijke opvoeding van de benen zal ook een positief effect hebben op de spieren. Voor een lopend kind, in de vorm van een spel, kun je aanbieden om op je tenen te gaan staan, een "fiets" in de lucht te laten draaien, en anderen. [12]
Alternatieve behandeling
Van de alternatieve recepten worden afwisselend koude en warme kompressen gebruikt. Er wordt ook aangenomen dat het tweemaal per dag wrijven van citroensap over je voeten spierspasmen zal verminderen. Hetzelfde effect wordt toegeschreven aan het laurierblad, doordrenkt met ongeraffineerde zonnebloemolie.
Het wrijven van de ledematen wordt ook uitgevoerd met afkooksels van uienschil, evenals kruiden zoals tijm, duizendblad, kamille, bankgras, brandnetel.
In het arsenaal aan homeopaten worden veel remedies gebruikt voor spierkrampen. Hun selectie wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd van het kind, zijn constitutie, karakter. De lijst met medicijnen omvat: schietlood, rus toxicodendron, sepia, silicea, zwavel.
Krampen in de benen die niet zijn geassocieerd met een trauma dat ze heeft veroorzaakt, vereisen geen chirurgische ingreep.
Het voorkomen
Preventieve maatregelen om krampachtige verschijnselen bij een kind te voorkomen zijn:
- organisatie van een evenwichtige voeding met de nadruk op eiwitten en beperking van koolhydraten;
- voldoende drinkregime;
- vermijden van sterke lichamelijke inspanning;
- losse schoenen dragen;
- beperking van prikkelende medicijnen;
- de korte duur van tv-kijken en achter de computer zitten.
Prognose
Krampen in de benen tijdens de kindertijd verdwijnen in de meeste gevallen veilig, tenzij ze in verband worden gebracht met epilepsie.
Использованная литература