Behandeling van beenkrampen bij volwassenen en kinderen

Kramp in de spieren van de onderste ledematen treedt meestal plotseling en op het meest ongelegen moment op. In de meeste gevallen verkrampt de kramp de kuitspieren, de dijbeenspieren lijden er vaak onder, de kramp kan ook in de vingers of voet verkrampen en in sommige gevallen verspreidt de kramp zich naar het hele ledemaat. De oorzaken hiervoor kunnen zeer uiteenlopend zijn – van volledig onschuldige positionele krampen tot ernstige pathologische krampen. De behandeling van beenkrampen kan dan ook verschillen. Geïsoleerde gevallen behoeven meestal geen behandeling en regelmatige krampen, vooral 's nachts, kunnen een symptoom zijn van een pathologisch proces.

Beenkrampen komen vaak voor door fysieke overbelasting, wat leidt tot microtrauma aan de spieren en overprikkeling van zenuwweefsel. Een optie voor verhoogde belasting van de benen zijn oncomfortabele schoenen - strakke schoenen met smalle neuzen en zeer hoge hakken. Zwangere vrouwen zijn gevoelig voor beenkrampen, die ze vaak in de tweede helft van de zwangerschap ervaren, wanneer de buik sterk groeit en de belasting van de benen toeneemt. Een sterke temperatuurverandering (afkoeling), bijvoorbeeld tijdens het zwemmen in open water, leidt tot krampen. Er is in deze gevallen niets te behandelen, maar er zijn veel oorzaken die onderzoek en behandeling vereisen: een disbalans tussen water en elektrolyten in het lichaam, een tekort aan vitamine B, problemen met de cerebrale en perifere bloedcirculatie of de overdracht van zenuwimpulsen, tunnelneuropathie van de onderste ledematen, nieraandoeningen en endocriene aandoeningen, en andere aandoeningen. Krampen kunnen worden veroorzaakt door medicamenteuze behandeling met bepaalde medicijnen.

Wat de oorzaak ook is, u moet in staat zijn om uzelf eerste hulp te verlenen - de kramp verlichten, omdat deze aandoening, naast het ongemak dat gepaard gaat met pijn, gepaard gaat met een tijdelijk onvermogen om bepaalde bewegingen te maken. Dit kan leiden tot letsel en zelfs de dood, bijvoorbeeld in het water.

Wat moet je doen als je kramp in je been krijgt?

In het veld, vooral tijdens het zwemmen, heb je alleen je eigen lichaam, waarvan een deel is uitgevallen. Je moet dringend maatregelen nemen. In ieder geval moet de stijve spier ontspannen en van bloed voorzien worden. Hoe verlicht je snel en in een ongemakkelijke houding een beenkramp?

Als je zwemt (meestal is de kuitspier in dit geval de oorzaak), probeer dan de teen van het aangedane been zo ver mogelijk naar het scheenbeen te trekken, alsof je het been met de hiel naar voren strekt. Probeer overigens bij het peddelen de teen niet te trekken; in deze positie ontstaan vaak krampen in de kuitspieren. Je kunt proberen de stijve plek met één hand te masseren en zelfs te knijpen, peddelen met de andere hand, en zo de zwemstijl te veranderen. Het belangrijkste is om niet in paniek te raken en direct naar de kant te gaan.

Op een stevige ondergrond is, naast ontspannings- en knijpmassage (intensief kneden), de mogelijkheid aanwezig om het aangedane been te belasten. Bijvoorbeeld door op het verkrampte been te springen, het te draaien, het lichaamsgewicht van de hiel naar de teen en terug te verplaatsen, op de hielen te staan of te lopen, de stijve spier intensief maar zacht te masseren, de tenen samen te knijpen en weer los te maken. De bewegingsrichting tijdens de massage moet naar het hart gericht zijn. De gastrocnemius en de achterste femorale spier worden gestrekt wanneer het verkrampte been op de hiel wordt geplaatst en, voorovergebogen, de tenen met de bijbehorende hand probeert aan te raken.

Als er een steunmuur in de buurt is waar je je handen tegenaan kunt leunen, is het aan te raden om langzaam push-ups te doen. Zorg ervoor dat je hielen niet van de grond komen, je knieën gestrekt zijn en je onderarmen stevig tegen de muur gedrukt. De beginpositie van het lichaam is parallel aan de muur op armlengte (handpalmen rustend op de muur, voeten volledig op de vloer).

Als u tijdens het lopen of staan last krijgt van kramp in een spier in uw been, kunt u het beste gaan zitten en de aangedane ledemaat naar voren strekken. Vervolgens kunt u de plek waar de pijn en stijfheid heersen, strijken, kneden en knijpen.

Als u de kramp in de voorste dijbeenspier voelt, kunt u de volgende oefening doen om deze te rekken: ga staan en buig het aangedane been naar achteren bij de knie, pak de teen vast met uw hand en houd de steun vast met uw andere hand. Trek uw hiel naar uw bil totdat de dijbeenspieren gespannen zijn. U zult voelen dat de spanning uit uw spieren verdwijnt.

Om de bilspier te strekken, trekt u zittend het aangedane been naar de borst, waarbij u het met één hand bij de knie en met de andere hand bij de enkel vasthoudt. Pak vervolgens de tenen vast met de overeenkomstige hand en strek het been, zonder los te laten, langzaam en soepel bij de knie omhoog, waarbij u met de andere hand de voorkant van het dijbeen tegen de borst drukt.

Als het slachtoffer niet alleen is, kunt u uw kameraden inschakelen om eerste hulp te verlenen. Ze kunnen helpen met een massage of voorzichtig aan de voet van het gewonde been trekken. In dit geval wordt de patiënt horizontaal gelegd, zodat zijn gezonde been op een stevige ondergrond rust (muur, boom). Het gewonde been moet soepel en zonder fanatisme worden getrokken.

Wat moet je thuis doen?

Alle hierboven beschreven oefeningen en massages kunnen thuis worden gedaan tegen krampen. Daarnaast kunt u thuis ook warmte- en koude-effecten toepassen.

Warmte helpt om stijve spieren te ontspannen. Hiervoor kunt u een ontspannend warm bad nemen voor het hele lichaam of alleen voor de voeten, aangevuld met een massage van het aangedane been met een krachtige waterstraal uit de douche. U kunt de verkrampte spieren van de onderste ledematen opwarmen met een badstof handdoek gedrenkt in heet water, een warmtekussen, een zakje verwarmd zout of zand, een mosterdpleister of een peperpleister.

Kou wordt ook gebruikt om spieren te ontspannen. Bijvoorbeeld: een zak diepvriesproducten uit de vriezer wordt in een servet gewikkeld en de pijnlijke plek wordt met een strijkende beweging gemasseerd.

Je kunt blootsvoets op een koude vloer lopen - waar geen tapijt ligt, op keramische tegels, op de bodem van een lege metalen badkuip. Hoe kouder het oppervlak, hoe sneller de verkrampte spieren zich ontspannen.

Als u regelmatig last heeft van nachtelijke krampen, kunt u een naaldapplicator naast uw bed leggen. Als u 's nachts wakker wordt van ongemak en pijn, laat dan onmiddellijk uw benen van het bed zakken, stap erop en stamp erop als uw voet kramp krijgt; druk de applicator op uw scheenbeen of dijbeen, afhankelijk van waar u ongemak voelt.

Zelfs wanneer de krampachtige spieren zijn afgenomen, kan de restpijn nog geruime tijd aanhouden. Wat te doen bij pijn na beenkrampen? Het is aan te raden om de pijnlijke plek af te deppen met iets kouds - een stuk ijs, een nat, koud servetje.

Na een beenkramp is het raadzaam om even te wandelen om de normale bloedcirculatie in het been te herstellen. Het opwarmen van het getroffen gebied helpt ook om de pijn na krampen te verlichten.

U kunt uw spieren ook ontspannen en de pijn tijdens en na een kramp verlichten met behulp van medicijnen door een niet-steroïde pijnstiller in te nemen. Dit kan voor eenmalige pijnverlichting, maar u moet niet langdurig zelfmedicatie gebruiken. Pijnstillers zijn niet bijzonder effectief bij beenkrampen. Massage en lichaamsbeweging kunnen de kramp veel sneller verlichten. Het duurt minstens 20-30 minuten voordat de pil werkt. Daarom moeten verdovende middelen worden gebruikt in gevallen waarin krampen regelmatig voorkomen, lang aanhouden en moeilijk te stoppen zijn met massage en lichaamsbeweging, en de pijn lang aanhoudt. Pijnstillers worden meestal voorgeschreven aan patiënten met een onbekende oorzaak van het ongemak om restpijn te verlichten, samen met therapeutische oefeningen en een kuur fysiotherapie.

Als beenkrampen regelmatig voorkomen, moet de ziekte die spierkrampen veroorzaakt onder toezicht van een arts worden behandeld. Dit kan onder de verantwoordelijkheid van verschillende specialisten vallen: neurologen, endocrinologen, urologen, traumatologen, vertebrologen en anderen. Daarom kunnen verschillende behandelmethoden en medicijnen worden voorgeschreven die geen direct anticonvulsief effect hebben.

Middelen tegen beenkrampen

In de meeste gevallen is de snelste manier om beenkrampen te stoppen, een medicamenteuze aanpak: spierontwikkeling en stretchen. Skeletspieren, waaronder beenspieren, zijn het meest vatbaar voor zogenaamde "echte" krampen, die volgens de meeste experts ontstaan door overprikkeling van de zenuwen die het spierweefsel innerveren. De belangrijkste uitlokkende factor is spiervermoeidheid door ongebruikelijke of te actieve fysieke activiteit, blessures en langdurige spierinactiviteit (de noodzaak om in één houding te liggen of te zitten). Krampen kunnen niet alleen direct tijdens spierspanning optreden, maar ook veel later in rust. Eenmalige situaties kunnen op elke leeftijd voorkomen en behoeven geen behandeling.

Regelmatige beenkrampen kunnen wijzen op een probleem in het lichaam - een disbalans in lichaamsvloeistoffen, verlies van elektrolyten, sporenelementen, uitdroging. Dit kan te wijten zijn aan het gebruik van medicijnen, zoals diuretica, corticosteroïden of anticonceptiepillen, veneuze insufficiëntie, chronische stress, schildklieraandoeningen. Uiteraard zal de behandeling ook volledig anders zijn. Er zijn geen universele remedies voor beenkrampen. In principe is de behandeling gericht op het wegnemen van de oorzaken van spierkrampen - het aanvullen van het elektrolytentekort, het stabiliseren van het zenuwstelsel, de vaattonus en de endocriene functie.

Anticonvulsiva tegen beenkrampen behoren tot verschillende farmacologische groepen. Speciale anti-epileptica worden niet gebruikt voor echte krampen in de spieren van de onderste ledematen. Ze hebben een specifiek effect op de hersenen en veel bijwerkingen. Gebruik ze in geen geval zelf om krampen te verlichten. Als spierontspanning met behulp van niet-medicamenteuze behandelingen, optimalisatie van voeding en hydratatie van het lichaam niet helpt, moet u zich laten onderzoeken. Medicatie moet worden voorgeschreven en gecontroleerd door een arts. Medicijnen worden in minimale doses voorgeschreven en kunnen worden stopgezet of vervangen door andere medicijnen als er geen verbetering optreedt. Behandelingsmethoden kunnen worden herzien en aangepast, afhankelijk van de effectiviteit van de therapie.

Spierverslappers voor beenkrampen

Om de spieren te ontspannen, worden speciale medicijnen gebruikt die verhoogde spierspanning kunnen verminderen: spierverslappers. Medicijnen uit deze groep worden niet aan alle patiënten voorgeschreven, maar wel aan patiënten die lijden aan chronische beenkrampen die zijn ontstaan tegen de achtergrond van neurologische, vasculaire of gewrichtsaandoeningen. Spierverslappers nemen de oorzaak van spierhypertonie niet weg, maar verlichten de spanning en kunnen het ontstaan van krampen voorkomen. Deze medicijnen zijn ondersteunend en worden gebruikt om acuut ongemak te verlichten. Soms, bijvoorbeeld bij coxartrose, worden ze samen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven, die het ontstekingsproces verminderen en pijn verlichten.

Als de oorzaak van de krampen echter niet wordt vastgesteld, zijn spierverslappers alleen niet effectief. Ten eerste is langdurig gebruik van deze geneesmiddelen ongewenst. Naast de gebruikelijke bijwerkingen - huidreacties, misselijkheid en dyspepsie - kunnen ze hypotensie, slaperigheid, flauwvallen, een onvaste gang, spraakstoornissen, accommodatieproblemen en ademhalingsproblemen veroorzaken. Ze ontspannen niet alleen de verstijfde beenspieren, maar ook de gehele lichaamsmusculatuur en beïnvloeden daarom alle levensprocessen. Een overdosis kan ademhalingsdepressie en collaps veroorzaken. Het optreden van paradoxale effecten is ook mogelijk, vooral bij het niet naleven van de doseringsaanbevelingen.

Bij secundaire aanvallen worden centraal werkende spierverslappers gebruikt, dat wil zeggen middelen die direct inwerken op de overdracht van zenuwimpulsen vanuit de hersenen en het ruggenmerg.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen geen spierverslappers gebruiken.

Baclosan (baclofen) kan worden voorgeschreven om de spierspanning te verlagen en beenkrampen te voorkomen. Het geneesmiddel is een derivaat van de remmende mediator γ-aminoboterzuur. Het geneesmiddel remt excitatiereflexen ter hoogte van het ruggenmerg, waardoor het effectief is bij krampen veroorzaakt door problemen met de wervelkolom (osteochondrose, artrose, hernia, letsel). Spontane pijnlijke spiercontracties en overgevoeligheid van de huid worden verminderd, maar de overdracht van neuromusculaire impulsen blijft vrijwel onveranderd, evenals de amplitude van peesreflexen. Dit vergroot het zelfstandig bewegen van de patiënt en versnelt de revalidatie. Tegelijkertijd leidt het blokkeren van de afgifte van excitatiemediatoren glutamaat en aspartaat, en het activeren van de remmende mediator, tot een verbeterde nachtrust, minder angstgevoelens en enige remming van reacties. Baclofen wordt stopgezet als allergiesymptomen optreden en wordt niet voorgeschreven aan patiënten met porfyrie en verergering van een maagzweer. Het geneesmiddel wordt ingenomen met de laagste dosis en geleidelijk verhoogd tot een therapeutisch effectieve dosis. Het behandelschema wordt individueel voorgeschreven. De behandeling kan langdurig zijn en mag niet plotseling worden onderbroken. Het gebruik van het geneesmiddel wordt stopgezet door de dosis geleidelijk te verlagen. Bij mensen met ernstige problemen met het zenuwstelsel en de psyche, zoals schizofrenie, obsessieve, depressieve en manische stoornissen, parkinsonisme, toevallen, epilepsie en andere aandoeningen, kan het gebruik van Baclosan een verergering van de onderliggende ziekte veroorzaken.

De spierverslapper Mydocalm kan worden voorgeschreven bij beenkrampen van verschillende oorsprong, zowel bij acute als chronische klachten. De werkzame stof van het medicijn, tolperisonhydrochloride, remt de geleiding van zenuwimpulsen, ontspant de spieren en verbetert de motoriek. Bovendien vertoont het een specifieke affiniteit voor zenuwvezelweefsel en is de chemische structuur vergelijkbaar met die van het anestheticum lidocaïne, waardoor effectieve pijnverlichting wordt bereikt. De hoogste concentraties van de werkzame stof worden aangetroffen in de cerebrospinale vloeistof en de hersenstam. De farmacologische eigenschappen zijn nog niet volledig opgehelderd, maar het is vastgesteld dat Mydocalm effectief de hyperexcitabiliteit van het ruggenmerg vermindert, de membranen van zenuwcellen stabiliseert en de perifere bloedsomloop verbetert. Het belangrijkste verschil met andere spierverslappers is de afwezigheid van uitgesproken sedatie, wat belangrijk is voor langdurig gebruik van het medicijn. Het veroorzaakt geen remming en concentratieverlies, noch spierzwakte, waardoor de patiënt die gedwongen wordt Mydocalm te gebruiken, zijn werkvermogen niet verliest en een normaal, actief leven kan leiden. Het effect op de hematopoëse is ook minimaal. Het combineert goed met niet-steroïde pijnstillers en maakt gecombineerd gebruik ervan mogelijk om de dosis hiervan aanzienlijk te verlagen, waardoor de bijwerkingen van het gebruik ervan tot een minimum worden beperkt.

Mydocalm kan worden gebruikt bij aanvallen van alcoholische oorsprong, omdat de werkzame stof geen alcoholantagonist is. Vanwege het universele gebruik wordt het soms de "ideale spierverslapper" genoemd. Er zijn echter contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn. Het wordt niet voorgeschreven aan zuigelingen; in de pediatrische praktijk worden alleen tabletten gebruikt. Het kan allergische reacties veroorzaken, zoals elk ander medicijn, hoewel het over het algemeen zeer goed wordt verdragen. Het wordt niet aanbevolen voor patiënten met aandoeningen die gepaard gaan met spierzwakte. Er zijn geen teratogene eigenschappen van tolperison vastgesteld; het wordt echter alleen aan zwangere vrouwen voorgeschreven voor vitale indicaties. Tijdens de borstvoeding is de veiligheid van het gebruik ervan niet bevestigd of weerlegd, dus het is ook beter om het niet te gebruiken.

Volwassenen krijgen tabletten voorgeschreven in een enkele dosis van 50 mg, die geleidelijk wordt verhoogd tot 100-150 mg. Twee of drie keer per dag. Het is belangrijk om de maag te vullen - de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel verbetert na een maaltijd. Kinderen krijgen een dosering op basis van hun lichaamsgewicht.

Bij ernstige secundaire aanvallen gepaard gaande met een ernstig pijnsyndroom kunnen aan volwassen patiënten Mydocalm-injecties worden voorgeschreven, intramusculair (100 mg tweemaal daags) of intraveneus (trage injectie van 100 mg eenmaal daags).

Gevallen van overdosering zijn vrijwel onbekend; verhoogde prikkelbaarheid werd waargenomen bij kinderen bij behandeling met hoge doses. Experimenten (op dieren) hebben aangetoond dat overdosering paradoxale bijwerkingen versterkt - convulsieve syndromen, evenals spierzwakte, ademhalingsstoornissen en zelfs verlamming.

Om beenkrampen die gepaard gaan met acute pijn te verlichten, kan het medicijn Miorix (actief bestanddeel - cyclobenzaprinehydrochloride) worden voorgeschreven. Dit medicijn vermindert of elimineert de lokale hypertoniciteit van de skeletspieren volledig zonder de spierfunctie zelf significant te beïnvloeden. Studies tonen aan dat het medicijn voornamelijk inwerkt op de hersenstam en niet op het ruggenmerg, zoals Baclosan, en de stimulatie van de perifere motorneuronen (α en γ) dempt. Het is niet effectief gebleken bij krampen die gepaard gaan met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Behandeling met Miorix is symptomatisch en wordt voorgeschreven als aanvulling op therapeutische oefeningen en tijdelijke (periode van acute pijn) beperking van de motorische activiteit. De behandeling mag niet langer duren dan twee tot drie weken. Neem het eenmaal daags in op ongeveer hetzelfde tijdstip, bijvoorbeeld 's avonds, vooral omdat Miorix een kalmerend effect heeft.

Er zijn andere medicijnen met een spierverslappende werking. Ze zijn allemaal effectief tegen skeletspierspasmen, maar ze zijn niet ongevaarlijk. Hun belangrijkste bijwerking is een afname van de motorische activiteit, tot en met volledige immobilisatie en ademhalingsstilstand. Dit gebeurt echter wanneer de aanbevelingen van de arts met betrekking tot het gebruik van het medicijn niet worden opgevolgd. Daarom ligt de keuze van het medicijn, de dosering en de duur van de toediening bij de arts. Zelfmedicatie met spierverslappers kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Magnesiumsupplementen tegen beenkrampen

Een van de belangrijkste elektrolyten, waarvan een tekort symptomen zoals krampen veroorzaakt, is magnesium. Het voorkomt dat overtollig acetylcholine zich ophoopt in de synaps - het opent de kanalen van het presynaptische membraan, waardoor de terugstroom van acetylcholine, dat niet betrokken is bij de overdracht van een elektrische impuls naar de myocyten, naar het uiteinde van het axon plaatsvindt. Een magnesiumtekort leidt ertoe dat de kanalen zich niet openen en de neurotransmitter zich in overmaat ophoopt in de synaptische spleet. Dit leidt tot een toename van de frequentie van elektrische impulsen die de spieren "bevelen" samen te trekken, oftewel tot het ontstaan van krampen.

Er kunnen vele redenen zijn voor een magnesiumtekort. Voeding - een beperkt dieet in combinatie met diëten, voedingsfouten; verhoogde consumptie tijdens stress, zwangerschap, snelle groei, intensieve training, behandeling met diuretica, orale anticonceptiva, braken en diarree; verminderde absorptie - darmaandoeningen, endocriene organen, consumptie van onverenigbare producten, enz. Magnesiumtekort heeft andere symptomen, maar krampen, aanvankelijk in de onderste ledematen, die zich ontwikkelen bij lichte belasting, zijn een van de belangrijkste tekenen waarop gelet moet worden. Een biochemische bloedtest is in dit geval geen diagnostische marker. Zelfs bij een significant tekort in het bloed zal de magnesiumspiegel tot het einde toe op peil blijven door het uit andere weefsels (spieren, botten) te verwijderen.

Magnesium tegen beenkrampen wordt aangevuld met behulp van vitamine-mineralencomplexpreparaten en dieetaanpassingen. Als er een tekort aan dit essentiële element voor het lichaam wordt vermoed, zal het niet snel mogelijk zijn om het op te eten.

Het bekendste complexe preparaat ter compensatie van magnesiumtekort is Magne-B6. Het wordt door verschillende fabrikanten geproduceerd, in verschillende doseringen en vormen (tabletten, drinkampullen). De combinatie van magnesium-B6 tegen beenkrampen is zeer succesvol. De stoffen versterken elkaars farmacologische werking en verhogen de biologische beschikbaarheid.

Pyridoxinehydrochloride of vitamine B6 verbetert de opname van magnesium en versterkt de werking ervan. Deze vitamine heeft op zijn beurt ook een anticonvulsieve werking, die toeneemt in de aanwezigheid van magnesiumkationen.

De preparaten bevatten verschillende verbindingen: magnesiumlactaatdihydraat, magnesiumcitraathydrochloride, waarbij de tweede (organische) de voorkeur geniet en in de forteversie wordt gebruikt met langdurige absorptie en intracellulaire distributie in weefsels.

Kinderen vanaf één jaar krijgen vaak een drinkoplossing van Magne-B6 in ampullen voorgeschreven, verdund in 100 ml water. De oplossing heeft een aangename karamelsmaak en bevat een vrij geconcentreerd magnesiumgehalte. Aangenomen wordt dat de werkzame stof in vloeibare vorm sneller en beter wordt opgenomen; de magnesiumspiegel in het lichaam stijgt binnen twee uur na toediening.

Magnesiumtekorten in het lichaam kunnen worden aangevuld met vergelijkbare medicijnen. Magneli-B6 kan worden voorgeschreven bij beenkrampen - een synoniem voor het originele Franse vitamine-mineralencomplex, alleen van Russische makelij, en de werking is dan ook exact hetzelfde. Het is verkrijgbaar in tabletten.

Om magnesiumtekort te verhelpen, kunnen patiënten met een vitamine B6-intolerantie of een overschot aan vitamine B6 het monodrug Magnerot voorgeschreven krijgen tegen beenkrampen. Het actieve bestanddeel is magnesiumzout van orootzuur. Het is verkrijgbaar in tabletten met 0,5 g magnesiumorotaat.

Aanbevelingen met betrekking tot de keuze en het behandelschema van het medicijn dienen door een arts te worden gegeven, afhankelijk van de ernst van het vermoedelijke tekort. Als de symptomen van het tekort niet binnen twee tot drie weken na aanvang van het medicijn afnemen, dient het voorgeschreven medicijn te worden herzien. Bijwerkingen beperken zich meestal tot allergische huidreacties en komen zeer zelden voor. Nog zeldzamer kunnen spijsverteringsstoornissen optreden.

Er zijn ook contra-indicaties voor het gebruik van magnesiumpreparaten. Deze omvatten intolerantie voor de actieve en hulpstoffen van het geneesmiddel, magnesiumoverschot, calciumtekort, neiging tot vorming van fosfaat en calcium-magnesiumstenen in de urinewegen, ernstige nierfunctiestoornissen, atrioventriculair blok van graad I-II en chronische, uitgesproken vertraging van de pols.

Het gebruik van magnesiumpreparaten kan geïndiceerd zijn voor zwangere vrouwen, maar de geschiktheid ervan wordt bepaald door een arts. Magnesium komt in de moedermelk terecht, dus bij een ernstig tekort en de noodzaak om magnesium te gebruiken, wordt overwogen om de borstvoeding te onderbreken.

Magnesiumpreparaten hebben een licht sedatieve en bloeddrukverlagende werking en versterken de effecten van andere geneesmiddelen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het verrichten van werkzaamheden waarbij een verhoogde concentratie vereist is.

Andere elektrolyten en het herstel van hun evenwicht

Kalium, calcium en natrium zijn niet minder belangrijke stoffen dan magnesium. Hun positief geladen ionen spelen een rol bij de geleiding van zenuwimpulsen naar spierweefselcellen. Voor een normale spierfunctie is een strikt gedefinieerd evenwicht tussen de ionen van deze stoffen noodzakelijk, zowel binnen de cel als in de intercellulaire ruimte. Verstoring van de elektrolytenbalans leidt ertoe dat spiercontracties ontstaan door zwakke impulsen die onder normale omstandigheden de myocyten niet zouden prikkelen. Bovendien naderen dergelijke impulsen de cellen veel vaker dan volwaardige impulsen, en door een verlaging van de prikkeldrempel is de spier constant in tonus.

Kalium bevindt zich in de intracellulaire ruimte in de vorm van ionen en onstabiele verbindingen met fosfor, eiwitten en koolhydraten. Normaal gesproken bevindt zich daar ongeveer 98% van het kalium; de intercellulaire ruimte bevat een zeer klein deel (ongeveer 2%) geïoniseerd kalium. Deze verhouding is noodzakelijk om het elektrische potentiaal van de myocytmembranen te handhaven en zorgt voor een normale spierfunctie. Intensieve afgifte van ionen uit de cel vindt plaats wanneer deze hypoxie ervaart, eiwitverbindingen worden vernietigd en glycogeen desintegreert. Dit gebeurt zowel bij aanzienlijke fysieke inspanning als bij fysieke inactiviteit, pathologisch metabolisme door ziekten, uitdroging en voedingsfouten. Dit leidt tot een onevenwicht tussen kaliumionen binnen en buiten de cel en leidt tot een afname van het rustpotentieel. Myocyten raken in een opgewonden toestand bij de geringste impulsen, waarbij tonische spasmen optreden.

Kaliumpreparaten kunnen in dergelijke gevallen helpen de verstoorde balans te herstellen en beenkrampen te stoppen. Hypokaliëmie wordt vastgesteld wanneer het kaliumgehalte in het bloedserum lager is dan 3,5 mmol/l. Kalium-Normin tabletten kunnen worden voorgeschreven om de kaliumspiegel in het lichaam te stabiliseren. Kaliumverlies is mogelijk door braken en diarree, corticosteroïdtherapie en het gebruik van diuretica en laxeermiddelen. Een tekort aan dit chemische element treedt op bij een overmatige productie van endogeen corticosteroïdhormoon.

Kaliumpreparaten zijn gecontra-indiceerd bij gesensibiliseerde patiënten, bij verergering van een maagzweer, bij uitdroging van het lichaam, bij uitgebreide traumatische schade aan het huidoppervlak en bij ernstige symptomen van nierfalen - urinewegproblemen, metabole acidose. Ze worden niet voorgeschreven aan patiënten met aangeboren spierzwakte.

Voor de behandeling van kaliumtekort wordt de dosering bepaald op basis van de ernst ervan. Eén tot zes tabletten per dag kunnen worden voorgeschreven. Overdosering gaat gepaard met hyperkaliëmie, wat zich uit in spierzwakte en parese, hartproblemen, verlies van gevoeligheid, een verlaagde bloeddruk, depressie en apathie.

Het lichaam verliest echter veel vaker tegelijkertijd kalium en magnesium. Om het tekort aan deze elektrolyten te verhelpen, kan Asparkam worden voorgeschreven bij beenkrampen. Dit is een complex geneesmiddel dat kalium en magnesium bevat in de vorm van aspartaat. Asparaginezuur is in alle levende organismen aanwezig in vrije vorm en als onderdeel van eiwitten. Door de combinatie ervan dringen kalium- en magnesiumionen in de vorm van complexe zouten diep door in de intracellulaire ruimte en spelen ze een rol in het mechanisme van spiercontractie op moleculair niveau. Een synoniem voor dit geneesmiddel is Panangin, dat ook kan worden aanbevolen om het tekort aan kalium en magnesium bij beenkrampen aan te vullen. Neem driemaal daags één of twee tabletten. Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van kalium-magnesiumtherapie wanneer de patiënt lijdt aan uitdroging, een verminderde nierfunctie of uitgebreide verwondingen met huidbeschadiging. Bij deze groep patiënten is het noodzakelijk om het elektrolytengehalte tijdens de behandeling te controleren, aangezien de kans op hyperkaliëmie vrij groot is. Naast overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel gelden als contra-indicaties ernstig nierfalen, hypocorticisme, een bloeddruk lager dan 90 mm Hg en atrioventriculair blok.

Calcium speelt ook een belangrijke rol bij beenkrampen, waarbij spierspasmen een van de belangrijkste symptomen zijn van zowel calciumtekort als -overschot. Een disbalans van de kationen van deze stof in de extracellulaire ruimte en in de myocyt, ongeacht de richting, leidt tot excitatie ervan en zelfs tot de ontwikkeling van tetanie. Bovendien neemt bij calciumtekort de gevoeligheid van natriumkanalen toe, wat eveneens leidt tot een disbalans van deze elektrolyt. De concentratie geïoniseerd calcium heeft de neiging om overdag te veranderen. De hoogste waarden in de extracellulaire omgeving worden 's nachts bereikt, rond 2-4 uur, wat leidt tot een toename van het membraanpotentiaal en de ontwikkeling van nachtelijke krampen. Dit tijdstip valt samen met een fysiologische daling van de bloedglucosespiegel, wat een extra risicofactor is voor het optreden ervan.

Calciumpreparaten helpen het tekort aan dit element aan te vullen en de elektrolytenbalans in het lichaam te herstellen. Een van de goedkoopste en al lang bekende preparaten is calciumgluconaat. Het is een calciumzout van gluconzuur. Het wordt het meest gebruikt in tabletten. Het wordt voorgeschreven als mineraalsupplement bij calciumtekort in het lichaam. Calciumgluconaat tegen beenkrampen helpt de overdracht van zenuwimpulsen te normaliseren, de contractiele activiteit van alle soorten spieren te reguleren en de hematopoëse en bloedcirculatie te verbeteren. Het is geïndiceerd bij calciumtekort en verhoogd calciumverlies, en bij stoornissen in de vitamine D-stofwisseling. Dit geneesmiddel kan worden gebruikt door zwangere vrouwen en jonge kinderen. Het komt in de moedermelk terecht en wordt daarom alleen voorgeschreven aan zogende moeders als dat nodig is.

Een teveel aan calcium leidt echter ook tot bijwerkingen. Hypercalciëmie uit zich in een slechte gezondheid (zwakte, slaperigheid), spijsverteringsstoornissen, neurologische symptomen (prikkelbaarheid, depressieve stemming) en hartproblemen. Calciumzouten kunnen zich in het lichaam afzetten, waardoor het bloed te dik wordt - bloedstolsels ontstaan. Daarom zijn calciumpreparaten gecontra-indiceerd voor mensen die vatbaar zijn voor nierstenen en trombose. Ze worden niet voorgeschreven aan patiënten met ernstige hart- en nierschade. Ze mogen niet worden gecombineerd met chinolon- en tetracycline-antibiotica, ijzerpreparaten, fluor en vingerhoedskruid. Tegen de achtergrond van vitamine D-inname verbetert de calciumopname, daarom worden hoge doses van beide geneesmiddelen niet gelijktijdig voorgeschreven zonder speciale indicaties.

Bij het innemen van calcium is het belangrijk om te weten dat de opname ervan wordt verbeterd door de aanwezigheid van eiwitten en vetten in de voeding. Bij een magnesiumtekort wordt de calciumafvoer uit het lichaam versneld, dus het magnesiumtekort moet ook worden gecompenseerd.

Een enkele dosis voor volwassenen kan oplopen tot zes tabletten per dosis, afhankelijk van de mate van deficiëntie; kinderen worden voorgeschreven op basis van hun lichaamsgewicht. Ouderen krijgen niet meer dan vier tabletten per dag voorgeschreven.

Calciumchloride heeft zijn nut bij beenkrampen niet verloren. Het is verkrijgbaar als oplossing voor orale toediening en velen zijn van mening dat calcium beter wordt opgenomen in vloeibare vorm. De indicaties en contra-indicaties zijn vergelijkbaar. Calciumchloride heeft een sterker lokaal irriterend effect: de oplossing is bitter, gluconaat is minder sterk (smaakloos). Volwassenen nemen twee of drie keer per dag een eetlepel van de oplossing, kinderen een of twee theelepels.

Er zijn momenteel veel andere calciumpreparaten, waarvan de fabrikanten ze als revolutionair positioneren wat betreft absorptie. Zo is het bekend dat calcium zeer goed wordt opgenomen wanneer het het lichaam binnenkomt in de vorm van citraat, oftewel calciumzout van citroenzuur of ascorbinezuur, wat een uitstekende oplosbaarheid en absorptie in de darm bevordert. Dit kan echter niet worden uitgesloten, aangezien dergelijke chemische vormen belangrijk zijn voor mensen met een lage zuurgraad (hypoaciditeit, atrofische gastritis). De kans bestaat dat de tablet onveranderd de darm binnenkomt. In dit geval is de formule van de verbinding van belang.

Voor alle andere patiënten speelt dit geen rol van betekenis. Voordat de tablet in de darmen terechtkomt, komt hij immers eerst in de maag terecht. Bij een persoon met een normale of verhoogde zuurgraad wordt elke calciumverbinding, die reageert met zoutzuur, direct omgezet in calciumchloride, dat onmiddellijk uiteenvalt in ionen. In de darmen reageren calciumionen hoofdzakelijk met vetzuren uit het gegeten voedsel, waardoor opnieuw slecht oplosbare verbindingen ontstaan.

Modernere calciumpreparaten: uitgebalanceerde complexen met vitamine D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemine in verschillende vormen, Calcium D3 citraat), Calcium-osteovit - bevat twee vormen van calcium (citraat en hydrofosfaat) en, naast vitamine D3, ascorbinezuur, retinol en pyridoxine. Ook Solgar complex - een voedingssupplement in de vorm van siroop of tabletten - kan worden voorgeschreven. Bevat calcium, magnesium in de vorm van citraten en vitamine D3.

Natriumkationen in de extracellulaire omgeving moeten ook een bepaalde concentratie hebben. Zodra deze lager wordt dan de intracellulaire concentratie, begint water de cellen binnen te dringen, waardoor de kaliumconcentratie wordt verdund, wat leidt tot een afname van het cellulaire rustpotentieel en convulsies. Meestal treedt dit op bij een tekort aan adenosinetrifosfaat (ATP), de belangrijkste chemische energietransporter. Deze stof wordt gesynthetiseerd door cellulaire mitochondriën en behoudt zijn levensvatbaarheid. In dit geval kunnen natriumadenosinetrifosfaatinjecties worden voorgeschreven. Deze worden poliklinisch intramusculair toegediend in een dosis van 1 ml eenmaal daags gedurende de eerste twee tot drie dagen van de behandeling, waarna de dosis wordt verhoogd tot 2 ml en gedurende nog eens twee weken eenmaal of tweemaal daags wordt toegediend. Intraveneuze injecties met ATP worden alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Geen shpa voor beenkrampen

Het populaire krampstillend middel Drotaverine of No-Shpa kan een zeker positief effect hebben op beenkrampen, maar het kan niet het middel van eerste keuze worden genoemd. Het medicijn verlicht effectief spasmen van gladde spieren, dat wil zeggen die welke de inwendige organen en bloedvaten bekleden. Dwarsgestreepte spieren bevinden zich op de botten van het skelet. En als gladde spieren spontaan samentrekken en ontspannen, zonder externe impulsen, dan doen skeletspieren dat alleen door signalen afkomstig van het centrale zenuwstelsel, dat wil zeggen, het is noodzakelijk om direct in te werken op de hersenen of het ruggenmerg. No-Shpa heeft geen direct effect op dwarsgestreepte spieren, maar het kan de bloedvaten verwijden en de bloedtoevoer naar verschillende weefsels verbeteren. Daarom kan No-Shpa, bij krampen in de onderste ledematen veroorzaakt door onvoldoende perifere circulatie als gevolg van vaatvernauwing, bijvoorbeeld na onderkoeling, deze bloedvaten verwijden en, door de bloedtoevoer te bevorderen, de kramp elimineren.

De werkzame stof van het geneesmiddel remt de enzymatische activiteit van fosfodiësterase type IV, en een verhoogde activiteit ervan wordt waargenomen bij veel ziekten en ontstekingsprocessen. Door de activiteit van dit enzym te blokkeren, kan No-shpa daarom een indirect anticonvulsief effect hebben.

Het medicijn neemt de oorzaak van krampen niet weg, maar kan wel als noodhulpmiddel worden gebruikt, gelijktijdig met fysieke belasting van de stijve spier - wrijven, een warm kompres. Mensen met hypotensie, hart- en nieraandoeningen moeten voorzichtig zijn met No-shpa.

Wobenzym

Mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn bekend met krampen. Degeneratieve en dystrofische processen van de wervelstructuren, gewrichtsaandoeningen en blessures leiden tot een onnatuurlijke herverdeling van de belasting op de benen, wat leidt tot overmatige spierspanning en het ontstaan van krampen.

Chronische veneuze insufficiëntie, recidiverende flebitis, tromboangiitis en spataderen komen ook veel voor, wat leidt tot veneuze bloedstagnatie en spierhypertonie. Symptomen van spataderen zijn: zwelling van de onderste ledematen, die vooral 's avonds merkbaar is, gepaard gaande met een zwaar gevoel, pijn en jeuk. Ook de benen veranderen: er verschijnen spinnetjes op de huid, die later samenvloeien tot een blauwachtige wirwar, en dikke, kronkelige aderen verschijnen onder de huid.

Het complexe enzympreparaat Wobenzym heeft, zoals de fabrikanten beweren, het vermogen om het immuunsysteem te versterken, zwelling en pijn te verminderen en niet alleen het bloed te verdunnen, maar ook bestaande bloedstolsels af te breken. Verschillende enzymen in Wobenzym dringen vrij door in de bloedsomloop en worden met de bloedstroom naar vrijwel alle weefsels en organen vervoerd, waardoor het alle biochemische processen in het lichaam beïnvloedt.

De tablet heeft een omhulsel dat niet oplost in de zure omgeving van de maag. De afbraak en absorptie van de inhoud vindt plaats in de darmwand, waar de enzymen direct in de systemische bloedbaan terechtkomen.

Het preparaat bevat pancreatine (een mengsel van pancreasenzymen van dierlijke oorsprong). Dit zijn proteasen die eiwitmoleculen en zetmeelmoleculen afbreken – amylasen die de opname van vetten bevorderen en deze omzetten in vetzuren en triglyceriden, lipases.

Het preparaat bevat ook de plantenenzymen papaïne (uit papaja) en bromelaïne (uit ananas), die eveneens eiwitten afbreken. Hun werking is nog niet betrouwbaar onderzocht.

De plantaardige glycoside rutine (rutoside) versterkt de wanden van bloedvaten, heeft een uitgesproken ontstekingsremmende en anti-oedeemwerking, voorkomt de hechting van rode bloedcellen en verhoogt hun elasticiteit. De angioprotector vermindert verstoppingen in de aderen en bevordert de lymfedrainage, waardoor pijn en jeuk worden verlicht en zwelling en krampen bij veneuze insufficiëntie verdwijnen.

De proteolytische enzymen trypsine en chymotrypsine lijken op elkaar en katalyseren samen de reactie van hydrolyse van eiwitten en peptonen tot peptiden met een laag moleculair gewicht.

Wobenzym wordt aanbevolen voor gebruik bij de complexe behandeling van vele ziekten van bijna alle organen. De werking van het medicijn is echter nog onvoldoende onderzocht, waardoor niet alle experts de effectiviteit ervan geloven. Het is bekend hoe elk bestanddeel van het medicijn op zichzelf werkt, maar hun gecombineerde effecten zijn praktisch niet vastgesteld; er zijn geen gezaghebbende studies naar de werking van het medicijn. U moet de tabletten in ieder geval langdurig innemen om een merkbaar resultaat te krijgen - driemaal daags drie tot tien tabletten. Neem eerst een therapeutische dosis gedurende twee tot drie weken, en vervolgens nog eens twee tot drie maanden de helft daarvan, een onderhoudsdosis. Slik de tabletten in hun geheel door vóór de maaltijd, spoel ze door met voldoende water en eet na een half uur.

Wobenzym verdunt het bloed, dus het mag niet worden gebruikt door mensen die vatbaar zijn voor bloedingen. Het is ook gecontra-indiceerd bij nieraandoeningen die hemodialyse vereisen. Het geneesmiddel wordt zeer goed verdragen; er zijn geen gegevens over de bijwerkingen van overdosering of verslaving. Zeldzame bijwerkingen beperken zich tot huiduitslag en een verandering in het uiterlijk van de ontlasting. Er zijn gegevens dat de symptomen van de ziekte aan het begin van de behandeling kunnen verergeren. Dit is een normaal verschijnsel dat geen stopzetting van de behandeling vereist en snel overgaat. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen het geneesmiddel alleen door een arts laten voorschrijven.

Er zijn geen klinisch significante negatieve interacties met andere geneesmiddelen vastgesteld. Het kan de bijwerkingen van antibiotica (dysbacteriose) neutraliseren en hun effect versterken. Het maakt behandeling met glucocorticosteroïden en cytostatica ook beter te verdragen.

Injecties tegen beenkrampen

In ernstige gevallen, met hevige pijn tijdens of na krampen, wanneer orale toedieningsvormen niet effectief zijn, grijpen patiënten naar injecties van medicijnen - pijnstillers, ontstekingsremmers, vitamines. Veel patiënten en artsen zijn van mening dat injecties helpen om sneller van het ongemak af te komen en dat de biologische beschikbaarheid van de werkzame stof die parenteraal wordt toegediend hoger is. Dit geldt ook voor intraveneuze injecties. In dit geval komt het medicijn direct in het bloed terecht en treedt het effect onmiddellijk in. Intraveneuze injecties worden echter meestal voorgeschreven aan patiënten in een ziekenhuisomgeving, waar hun toestand constant kan worden gecontroleerd.

Intramusculaire injecties, die poliklinisch worden toegediend, worden door de moderne geneeskunde niet als veel effectiever beschouwd dan tabletten. Het therapeutische effect van de inname van het geneesmiddel via de laatste twee methoden treedt vrijwel gelijktijdig op (mits de innamevoorschriften worden gevolgd) en de bijwerkingen ontwikkelen zich meestal in dezelfde mate. Bovendien wordt momenteel de voorkeur gegeven aan orale toedieningsvormen.

Er zijn echter gevallen waarin injecties nodig zijn. Bij beenkrampen kunnen pijnstillende injecties worden voorgeschreven. Meestal worden NSAID's gebruikt, bijvoorbeeld ketorolac (ketanov). Een injectie met dit medicijn verlicht de pijn binnen ongeveer een kwartier tot een half uur; de gemiddelde pijnstillende werkingsduur is vier tot zes uur.

Bij aandoeningen en letsels aan het bewegingsapparaat kan Mydocalm via injecties worden voorgeschreven. Naast pijnstillend werkt dit medicijn ook centraal spierverslappend. De pijnstillende werking van tolperison wordt aangevuld door lidocaïne, het tweede bestanddeel van de injectievloeistof. Het is een goede geleider van het hoofdbestanddeel, versterkt de pijnstillende werking en maakt de injectie zelf minder pijnlijk. Mydocalm-injecties kunnen zowel intramusculair als intraveneus worden toegediend.

Bij een significant elektrolytentekort kan intraveneuze toediening van mineraalpreparaten worden voorgeschreven: calciumgluconaat of -chloride, kaliumchloride, magnesiumpreparaten. Injecties worden langzaam toegediend, soms worden infuusinfusen voorgeschreven. Intraveneuze injecties worden voorgeschreven in situaties waarin een snelle eliminatie van het tekort en de daarmee gepaard gaande symptomen, met name een spasmodische spierspanning, vereist is.

Injecteerbare vormen zijn bedoeld voor het snel aanvullen van elektrolytentekorten bij onvoldoende inname of verhoogde consumptie en convulsies die door deze aandoening worden veroorzaakt. Dit is mogelijk bij overprikkeling van het zenuwstelsel bij epileptici, na een beroerte, verwondingen en intoxicaties, ventriculaire aritmieën, bij zwangere vrouwen met pre-eclampsie, eclampsie, de dreiging van een vroeggeboorte en in andere gevallen. De noodzaak van injecties om elektrolytentekorten te elimineren wordt bepaald door de arts, die ook de dosering en behandelmethoden voorschrijft.

Magnesium tegen beenkrampen, intraveneus toegediend, heeft een vrijwel onmiddellijk anticonvulsief, kalmerend en vaatverwijdend effect. Dit effect houdt echter niet lang aan - ongeveer 30 minuten. Een intramusculaire injectie met het medicijn werkt ongeveer een uur, maar de werkingsduur is minstens vier uur.

Naast alle genoemde werkingen heeft magnesium een laxerende, choleretische en matig diuretische werking.

Magnesia in oplossing is puur magnesiumsulfaat zonder toegevoegde componenten. Magnesia wordt meestal intramusculair toegediend, de dosis wordt berekend op 500 mg magnesium per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt. De injecties zijn pijnlijk, maar deze methode wordt als optimaal beschouwd.

Intraveneuze toediening wordt alleen toegepast in dringende gevallen, via infuus of zeer langzaam spuiten. Magnesiumsulfaat wordt bijna altijd verdund met glucose of natriumchloride-oplossingen. Directe injectie van het medicijn in het bloed geeft een onmiddellijk effect, maar bijwerkingen laten ook niet lang op zich wachten. Deze uiten zich in onderdrukking van het hart en het centrale zenuwstelsel, tot en met de ontwikkeling van coma en de dood.

Het vitaminecomplex Milgamma wordt door de moderne geneeskunde niet zozeer beschouwd als een compenserend middel bij vitaminetekorten, maar als een medicijn dat pijn en nachtelijke krampen in de benen verlicht bij verschillende vormen van chronische neuropathie en manifestaties van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, evenals bij acute aandoeningen (trauma, postoperatieve aandoeningen, stress). De werking ervan is nog niet volledig opgehelderd, maar de effecten zijn onmiskenbaar en mogelijk is het de verzadiging van het lichaam met vitamine B1, B6 en B12 die krampen helpt stoppen. Een ampul injectievloeistof bevat 100 mg van de eerste twee vitaminen en 1 mg vitamine B12. De compatibiliteit van deze componenten wordt gewaarborgd door kaliumhexacyanoferraat. In vloeibare vorm splitst deze component zich in kaliumionen en ionen van het ijzercyanidecomplex, wat de afbraak van vitamine B1 onder invloed van de metabole producten van B6 en B12 voorkomt. De injectieoplossing bevat ook lidocaïnehydrochloride (20 mg), wat zorgt voor pijnverlichting op het moment van injectie en een snellere afgifte van de werkzame stof in de systemische bloedbaan (geleidingseffect). Bij acute aandoeningen worden gewoonlijk dagelijkse intramusculaire injecties van één ampul voorgeschreven. De behandelingsduur is meestal tien dagen. Bij chronische convulsies, zoals diabetische polyneuropathie of een wervelprolaps, worden de behandelkuren periodiek herhaald.

Injecties met spasmolytica kunnen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld No-shpa of ATP. Een verlaging van de concentratie hiervan kan ook convulsies veroorzaken. De wenselijkheid van injectietherapie moet door een arts worden bepaald. De moderne geneeskunde beschouwt injecties als een laatste redmiddel en geeft de voorkeur aan mildere behandelmethoden.

Externe remedies voor beenkrampen

Zalven en gels tegen beenkrampen helpen de lokale bloedcirculatie te verbeteren. Ten eerste wrijft de patiënt de preparaten in de huid van de benen door middel van massagebewegingen. Ten tweede hebben externe factoren een verwarmend of verkoelend effect.

Voor beenkrampen worden verschillende zalven en gels gebruikt. Bijvoorbeeld Troxevasin-gel. Het wordt voorgeschreven bij krampen in de kuitspieren van onbekende oorsprong, evenals bij patiënten met veneuze insufficiëntie, verschillende stadia van spataderen en tromboflebitis, en verwondingen. Het medicijn verbetert de microvasculaire perfusie, activeert de bloedsomloop en heeft een antioxiderende werking. Het is een mengsel van bioflavonoïden. Het is toegestaan voor gebruik door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Het kan allergische reacties veroorzaken en wordt niet aanbevolen voor langdurig gebruik bij patiënten met nieraandoeningen. Het mag niet worden aangebracht op beschadigde huidoppervlakken.

Breng 's ochtends en voor het slapengaan een dunne laag gel aan op de plekken waar krampen optreden en wrijf het in tot de gel volledig is opgenomen.

Phleboton, Troxegel en Troxerutin hebben een vergelijkbaar effect.

Daarnaast kunt u bij beenkrampen verwarmende zalven en crèmes gebruiken:

• Apizartron: het hoofdbestanddeel van de zalf is bijengif afkomstig van levende insecten. Het wordt goed door het huidoppervlak opgenomen en heeft een veelzijdige werking (verwarmt, vermindert ontstekingen, verbetert de bloedsomloop en ontgifting, elimineert hypoxie). De effecten worden versterkt door andere componenten: de NSAID's methylsalicylaat en allylisothiocyanaat.
• Smeerwortelcrème: bevat smeerwortelextract in combinatie met verschillende componenten - bijengif, chondroïtine, berengal, bischofiet, enz.;
• Haaienvetcrème tegen krampen in de benen - dit kan met verschillende toevoegingen, u moet degene kiezen die overeenkomt met de onderliggende pathologie (haaienvet en gember of met bloedzuigers - direct tegen krampen die verband houden met spierverrekkingen, met acacia - tegen spataderen en veneuze insufficiëntie, met glucosamine en chondroïtine - tegen artrose, enzovoort);
• Kapsikam-zalf met terpentijnolie en vele andere.

Er zijn veel recensies die aantonen dat gewone glycerine uit de apotheek goed helpt tegen beenkrampen. Ze wrijven het simpelweg op de plekken waar de krampen zitten en ze beweren dat ze verdwijnen. De officiële geneeskunde geeft geen echte uitleg over deze behandelmethode. Misschien is het gewoon het effect van het masseren van de benen met glycerine dat werkt. Misschien valt deze methode meer onder de categorie volksrecepten met kant-en-klare producten die bij elke apotheek verkrijgbaar zijn.

Een voorbeeld hiervan is een pleister tegen beenkrampen. Je kunt bijvoorbeeld een peper- of mosterdpleister op het verkrampte been plakken. Sommige mensen gebruiken daarnaast ook een gewone mosterdpleister om het ongemak te verlichten.

Vitaminen tegen beenkrampen

Beenkrampen kunnen worden veroorzaakt door een vitaminetekort en bloedarmoede. Deze aandoeningen worden vaak veroorzaakt door een tekort aan vitamine B, waarvan de rol in de hematopoëse en de werking van het zenuwstelsel moeilijk te overschatten is. In principe zijn dit de vitamines B1, B6 en B12. Deze kunnen afzonderlijk worden geïnjecteerd (deze methode wordt als de meest effectieve beschouwd). Injecties worden eenmaal daags toegediend, één vitamine per dag. U kunt een complexe oplossing injecteren, met name Milgamma, dat hierboven werd besproken. Een dergelijke behandeling moet echter door een arts worden voorgeschreven na een onderzoek.

Vitamine B bevat, samen met vitamine A, D en E, magnesium, kalium, calcium en andere nuttige stoffen, diverse vitamine- en mineralencomplexen, waarvan er enkele hierboven zijn genoemd. Bij beenkrampen zal de arts u op basis van de onderzoeksresultaten helpen de juiste te kiezen.

Vitamine B3 of nicotinezuur kan ook worden voorgeschreven bij beenkrampen, omdat een tekort hieraan vaak tot beenkrampen leidt. Een tekort aan deze vitamine beïnvloedt de conditie van de huid, het zenuwstelsel en het maag-darmkanaal. Een aanzienlijk tekort manifesteert zich als de "ziekte van de drie D's" (dermatitis, diarree, dementie) - pellagra. Dermatitis wordt veroorzaakt door zonlicht. Bovendien slaapt de patiënt meestal slecht, wordt hij snel moe, heeft hij een toenemende eetlust en constant dunne ontlasting, en wordt hij ook prikkelbaar, agressief en zeer vergeetachtig. Naast hoge doses nicotinezuur worden ook andere B-vitamines voorgeschreven: B1, B6, B9 en B12. Deze ziekte treft meestal chronische alcoholisten, mensen met aandoeningen van het spijsverteringskanaal of mensen die langdurig medicijnen gebruiken die de opname van deze vitamines verhinderen, mensen die fysiek zwaar werk verrichten en slecht eten. Contra-indicaties voor het gebruik van nicotinezuur zijn onder andere intolerantie voor nicotinezuur, gedecompenseerde hypertensie en glaucoom.

Ascorutine tegen beenkrampen helpt de wanden van bloedvaten te versterken, hun kwetsbaarheid te verminderen en de vorming van bloedstolsels te voorkomen, wat de bloedcirculatie in de onderste ledematen aanzienlijk verbetert. Het gebruik van dit geneesmiddel, dat rutine en vitamine C bevat, helpt bij het verlichten van gevoelloosheid en krampen 's nachts tijdens de ontwikkeling van chronische veneuze insufficiëntie en in de beginfase van oppervlakkige tromboflebitis. Ascorutine helpt bij het verlichten van beenkrampen veroorzaakt door het dragen van ongemakkelijke schoenen, met name hoge hakken. Naast krampen is het mogelijk om zwelling, zwaarte en pijn in de benen te verlichten. Het vitaminepreparaat wordt niet aanbevolen bij verhoogde bloedstolling, een verlaagd kaliumgehalte, een verhoogd calciumgehalte, de vorming van oxalaatstenen en jicht. Langdurige behandeling en hoge doses van het geneesmiddel mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiologische effecten op het lichaam kunnen een waardevolle aanvulling zijn op medicamenteuze therapie, geoptimaliseerde voeding en hydratatie. Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt kan een zeer breed scala aan fysiologische procedures worden aangeboden, met behulp van gelijkstroom, wisselstroom, elektromagnetische oscillaties, thermische procedures en laserapparatuur.

Massage tegen beenkrampen helpt om de krampen zelf te verlichten en toekomstige krampen te voorkomen. Mensen die geen blijvende contra-indicaties hebben, d.w.z. psychische stoornissen die het onmogelijk maken om aan bepaalde gedragsvereisten te voldoen, en uitgesproken symptomen van tromboflebitis en spataderen, kunnen hun toevlucht nemen tot verschillende soorten professionele massage, ontspannings- of tonifiërende massage. Regelmatige bezoeken aan een specialist zullen helpen om de bloedcirculatie in de onderste ledematen te normaliseren, de lymfedrainage te verbeteren en oedeem te elimineren, de ondersteunende spieren en het gewrichts-ligamentaire apparaat te ontwikkelen en hun mobiliteit te verbeteren. Met behulp van massage kunt u de gevolgen van blessures en platvoeten corrigeren en uw welzijn verbeteren bij artritis, artrose en veneuze insufficiëntie.

Tijdelijke contra-indicaties voor massage zijn onder andere verergering van chronische ziekten, beschadiging van de huid, toegenomen bloedingen en menstruatie bij vrouwen. Massage wordt niet toegepast bij patiënten met acute symptomen zoals een verhoogde lichaamstemperatuur of bloeddruk, of bij aanwezigheid van tumoren.

Acupressuur kan ook helpen bij beenkrampen. Het kan ook helpen de onderliggende ziekte te verhelpen. Er bevinden zich veel receptoren op het oppervlak van de voeten, die, wanneer ze worden geactiveerd, reflexreacties in alle organen veroorzaken. Door bepaalde punten te stimuleren, kan een goede reflexoloog de gezondheid van de patiënt daadwerkelijk verbeteren en beenkrampen verlichten. Acupressuur normaliseert de hormoonhuishouding en verbetert de werking van het immuunsysteem en de interne organen.

Therapeutische oefeningen helpen om overgewicht en fysieke inactiviteit te verminderen, krampen te behandelen en te voorkomen. Onder begeleiding van een instructeur kunt u een aantal oefeningen voor beenkrampen leren en deze vervolgens zelfstandig aan het einde van de dag oefenen om de spieren te ontspannen en de stress overdag, veroorzaakt door langdurig zitten, staan en lopen op oncomfortabele schoenen, te verlichten.

Gymnastiek tegen beenkrampen is een van de belangrijkste preventiemethoden. Samen met een goed dieet en voldoende vochtinname kan het de patiënt van ongemak verlichten zonder medicatie, tenzij het probleem gepaard gaat met een ernstige systemische ziekte. In dit geval zul je echter wel enige moeite moeten doen. En medicamenteuze behandeling alleen, zonder fysieke impact op de spieren, zal het probleem niet voor lange tijd oplossen.

Volksremedies

Krampen die niet door ziekte ontstaan, kunnen volledig worden geëlimineerd dankzij eeuwenoude ervaring. Volksrecepten voor beenkrampen zijn vaak heel eenvoudig. Soms is het niet helemaal duidelijk hoe een volksremedie werkt, maar desalniettemin heeft elk van hen vele fans die beweren dat ze met behulp ervan krampen voorgoed hebben kunnen vergeten.

Het eenvoudigste en meest sceptische recept betreft het gebruik van een geurig stuk toiletzeep. Het wordt aanbevolen om dit 's nachts onder de deken te leggen in de buurt van de onderste ledematen. En klaar! Experts op dit gebied beweren dat u ongemak zult vergeten. Alleen de zeep moet geurig zijn. Welke geur het moet afgeven, is niet gespecificeerd. Blijkbaar maakt het niet uit. Experts geloven dat zeep tegen beenkrampen als een placebo werkt. De patiënt is bezorgd, verwacht een kramp, maar legt een stuk zeep neer, kalmeert, gelooft en valt vredig in slaap.

Bovendien helpt een stuk zeep in bed (soms in sokken) bij andere pijnen – bursitis, artritis, artrose, rustelozebenensyndroom. Het is moeilijk te geloven, maar het is gemakkelijk te proberen.

Als je overdag last krijgt van een kramp in je been, kun je een stuk zeep op de pijnlijke plek leggen. Ze zeggen dat het dan weggaat. Een andere populaire eerstehulpmethode is het knijpen in een metalen voorwerp in de corresponderende hand.

Een armband van koperdraad kan gedragen worden op een been dat regelmatig last heeft van spierkrampen.

Andere recepten voor beenkrampen zijn ingewikkelder. Je moet op zijn minst de ingrediënten in huis hebben, want zeep is altijd wel in huis.

Verzamel bijvoorbeeld uienschillen en zet er elke ochtend thee van. Uienschillen helpen niet direct bij beenkrampen, maar ongeveer twee maanden na aanvang van de therapie (stabiel effect). Mensen die deze behandelmethode probeerden, slaagden erin hun bloeddruk te normaliseren en hun zicht te stabiliseren. Binnen een jaar na de therapie verdween het vaatnetwerk in de kuiten. Velen merken een versterking van het immuunsysteem - ze werden minder vaak ziek, chronische hoest verdween en de werking van het hart en de spijsvertering stabiliseerden.

Citroen helpt ook tegen beenkrampen. Het wordt gebruikt als uitwendig middel. De recepten verschillen enigszins. De eenvoudigste is om je hielen tien dagen lang, van onder en van opzij tot aan het bot, grondig in te smeren met een stukje citroen. Laat het sap dat je de eerste keer hebt aangebracht opdrogen, herhaal de procedure en laat het tot de volgende ochtend intrekken. Sommige bronnen raden aan om de plek waar de kramp zit in te smeren - kuiten, dijen, voeten.

U kunt ook warme vloeibare honing gebruiken (wikkel uw voeten in na het aanbrengen), mosterdolie, 6% appelazijn.

Appelazijn tegen beenkrampen wordt ook inwendig gebruikt. Het helpt kaliumtekorten te verhelpen en voorkomt uitdroging. De drank is eenvoudig te bereiden: verdun een eetlepel natuurlijke appelazijn in een glas warm gekookt water. Drink dit drankje elke avond voor het slapengaan. Een andere drankoptie: verdun een theelepel appelazijn en honing in een glas warm water met een eetlepel calciumlactaat (voedingsadditief E327).

B-vitamines zijn volledig aanwezig in biergist. Ze kunnen in vloeibare, natuurlijke vorm worden "verkregen" bij brouwerijen en particuliere brouwerijen; biergist is in capsules verkrijgbaar bij de apotheek, zonder toevoegingen en met toevoegingen, met name mineralen en vitaminen. In sommige gevallen helpt een kuur biergist bij beenkrampen.

Geen enkele volksgeneeskunde negeert kruidentherapie. Fytotherapie gebruikt kalmerende kruiden en infusies om stuiptrekkingen te bestrijden, indien men vermoedt dat deze tegen een achtergrond van stress zijn ontstaan. Voorbeelden hiervan zijn citroenmelisse, munt, tijm, pioenroos, hartgespan en valeriaanwortel.

Gebruik bij veneuze insufficiëntie een tinctuur van paardenkastanjevruchten. Deze wordt gemaakt met wodka of appelazijn en uitwendig gebruikt om spasmen in te wrijven voor het slapengaan. Wrijf zonder fanatisme, van onder naar boven. Bereiding van de tinctuur: snijd rijpe kastanjevruchten open, plet ze in stukken en giet ze tot de helft in een pot van drie liter. Giet een van de twee vloeistoffen tot aan de randen van de pot en laat het twee weken op een donkere plaats bij kamertemperatuur staan.

Een zalf wordt gemaakt van stinkende gouwe en vaseline in een verhouding van 1:2. Deze wordt voor het slapengaan ingesmeerd op plekken die gevoelig zijn voor krampen. De behandelingskuur duurt twee weken.

Om beenkrampen te verlichten, drink lindethee met honing, een infusie van berkenknoppen, kamille en distel.

Homeopathie

Omdat stuiptrekkingen door verschillende oorzaken kunnen worden veroorzaakt, wordt vrijwel het volledige arsenaal aan homeopathische middelen ingezet om ze te elimineren, en is de behandeling gericht op het elimineren van de onderliggende pathologie. Hoewel soms symptomatische hulp wordt geboden in acute gevallen.

Bij nachtelijke krampen: Agaricus (Rode vliegenzwam), Calcarea carbonica (Kaliumcarbonaat), Hyoscyamus (Zwarte bilzekruid), Nux vomica (Notenbraakmiddel), Sulphur (Zwavel), als de voeten, tenen en voetzolen verkrampt zijn; Ambra (Inhoud van de darmen van een potvis), Arsenicum album (Wit arseen), Kali carbonicum (Kaliumcarbonaat), Sepia (Inhoud van de slijmbeurs van een zwarte zeekat) - dijbeenspieren; Lycopodium (Witte wolfsklauw), Pulsatilla (Peulgras), Strontiana carbonica (Kooldioxide) - gastrocnemius.

Bij het voorschrijven van een behandeling is niet alleen de lokalisatie van de krampen van groot belang, maar ook het tijdstip waarop ze beginnen, de ernst van de pijn, andere symptomen en de kenmerken van de patiënt. Met de juiste medicatie is het meestal mogelijk om niet alleen de pijn te verlichten, maar ook de werking van het hele lichaam te normaliseren.

Chirurgische behandeling

Operaties worden alleen in extreme gevallen toegepast, als de krampen zeer pijnlijk zijn, niet reageren op conservatieve behandeling en niet te stoppen zijn. Ze opereren niet direct de spieren die verkrampt zijn, maar verwijderen operatief de oorzaak van deze aandoening - een neoplasma, een hernia, of vervangen een beschadigd gewricht dat niet hersteld kan worden.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd bij ischemie van de onderste ledematen. De omvang en het type operatie worden bepaald door de aard van de laesies in het veneuze systeem. Meestal bestaat de behandeling uit het verwijderen van spataderen door middel van puntpuncties. In ernstigere gevallen wordt speciale endoscopische apparatuur gebruikt.

Dieet voor beenkrampen

Door het dagelijkse menu aan te passen en de hoeveelheid voedingsmiddelen te verhogen die rijk zijn aan magnesium, kalium, calcium, vitamine B en D, kunt u het tekort aan essentiële elektrolyten, veroorzaakt door voedingsgerelateerde aandoeningen, verhelpen. Het is ook aan te raden uw dieet te optimaliseren bij krampen veroorzaakt door chronische aandoeningen. Het is het beste om vitamines en micro-elementen uit voeding te halen. U krijgt op deze manier geen hypervitaminose; het lichaam zal de overtollige vitamines gewoon afvoeren.

Je moet meer groene bladgroenten eten. Ze bevatten bijna altijd alle noodzakelijke elektrolyten (magnesium, kalium, calcium), minstens twee daarvan, en ook vitamine B6, wat nodig is voor de opname van magnesium. De meeste bevatten veel ijzer, foliumzuur en vitamine C. Beenkrampen vormen geen bedreiging voor liefhebbers van groene salades met plantaardige olie (vitamine E). Alle soorten kool, spinazie, sla, lente-uitjes, peterselie en dille zijn niet zeldzaam en schaars in onze regio. Salades passen goed bij een stukje vlees, lever of zeevis, die ook veel anti-epileptische componenten bevatten.

Wortelen, tomaten, kersen, krenten, appels, abrikozen, watermeloen, peulvruchten, noten, zaden en gedroogd fruit, pure chocolade en natuurlijk cacaopoeder zijn rijk aan essentiële mineralen en vitaminen.

Zuivelproducten, en niet magere, maar volle, zijn een bron van licht verteerbaar calcium en eiwitten. Ze bevatten ook kalium. Gefermenteerde melkproducten voorkomen de ontwikkeling van dysbacteriose, verbeteren de darmflora en dragen bij aan een betere opname van nuttige anticonvulsieve componenten uit al het gegeten voedsel.

Vitamine D, dat helpt bij de opname van calcium, zit in eidooiers, kabeljauwlever en boter. Deze lichaamseigen vitamine wordt in het lichaam aangemaakt onder invloed van zonlicht, en je hoeft er niet lang in de zon te blijven om het binnen te krijgen. Tien minuten per dag is voldoende.

De productlijst kan eindeloos worden uitgebreid, maar is individueel. Er moet rekening worden gehouden met tolerantie - allergische reacties op voedingsmiddelen komen voor, sommige producten zijn verboden voor bepaalde ziekten. Desondanks is het in ieder geval mogelijk om een geschikt dieet te kiezen. Professionele voedingsdeskundigen kunnen hierbij helpen.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om uitdroging te voorkomen, dat wil zeggen voldoende schoon, niet-koolzuurhoudend water te drinken. Op warme dagen en tijdens fysieke inspanning moet de hoeveelheid water die gedronken wordt, worden verhoogd. Deze indicator is voor elk organisme individueel; u moet naar uw wensen luisteren en deze vervullen.

Koffie drinken, alcohol drinken en diuretica en laxeermiddelen gebruiken verhogen de consumptie van elektrolyten. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het samenstellen van uw dagmenu.

Preventie

Eet gevarieerd en zorg ervoor dat uw dagelijkse voeding voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan magnesium, kalium, calcium en vitaminen.

Drink voldoende vloeistoffen, verhoog de dagelijkse dosis bij warm weer en vul de verliezen aan.

Houd een normaal lichaamsgewicht aan, beweeg, maar niet te fanatiek, en geef uw lichaam een haalbare belasting.

Draag elke dag comfortabele schoenen, maar als u overdag smalle schoenen of hoge hakken moet dragen, moet u 's avonds uw vermoeide voeten verzorgen - doe een lichte massage, neem een bad met kruidenthee of doe wat eenvoudige gymnastiekoefeningen. Dan is er alle reden om te hopen dat de nacht vredig zal verlopen.

Geef slechte gewoontes op, misbruik koffie en thee niet.

Houd uw gezondheid in de gaten en raadpleeg een arts als u ziekteverschijnselen ervaart.

Voorspelling

Krampen zijn onaangenaam, maar vormen in de meeste gevallen geen levensgevaar. Ze zijn over het algemeen gemakkelijk te verhelpen met behulp van massage en ontspannende gymnastiekoefeningen. Regelmatige krampen kunnen een symptoom zijn van pathologische veranderingen in het lichaam, maar met tijdige behandeling door een arts kunnen de meeste oorzaken van dergelijke klachten volledig worden geëlimineerd of onder controle worden gehouden.