Krim hemorragische koorts: symptomen

Krim-hemorrhagische koorts heeft een incubatietijd van 2-14 dagen (een gemiddelde van 3-5).

Er zijn drie klinische vormen van de ziekte:

• Krim-hemorrhagische koorts met hemorragisch syndroom;
• Krim-hemorragische koorts zonder hemorrhagisch syndroom;
• inapparantnaya vorm.

Krim-hemorragische koorts zonder hemorragisch syndroom kan voorkomen in milde en matige vormen; met hemorrhagisch syndroom - in milde, matige en ernstige vormen. Het verloop van de ziekte is cyclisch en omvat de volgende perioden:

• de beginperiode (prehemorrhagisch);
• de periode van hitte (hemorrhagische manifestaties);
• periode van herstel en langetermijngevolgen (resterend).

De beginperiode duurt 3-4 dagen; symptomen Krim hemorrhagic fever, als een plotselinge temperatuurverhoging, ernstige hoofdpijn, pijn in het lichaam (met name in de lumbale wervelkolom), ernstige zwakte, verlies van eetlust, misselijkheid en braken, zijn niet gerelateerd aan voedselopname; met ernstige stroming - duizeligheid en een schending van het bewustzijn. Ze detecteren ook hypotensie en bradycardie.

Ter hoogte (2-4 ste dag van de ziekte) detecteren voorbijgaande daling van de lichaamstemperatuur (24-36 uur), en stijgt weer en bij 6-7 ste dag lytisch verder afneemt ( "double-humped" temperatuurcurve) ; hemorragisch syndroom ontwikkelt petechie uitslag op de zijvlakken van de thorax en de buik, bloeding op de injectieplaats bloeduitstorting, bloeden tandvlees, bloeden uit de ogen en oren, evenals nasale, long-, maag- en darm- en baarmoeder bloeden. De toestand van de patiënt verslechtert: uitgesproken symptomen van intoxicatie, doffe harttonen, hypotensie, bradycardie, tachycardie wordt vervangen, de lever toeneemt. Ze identificeren lethargie, adynamy, soms doofheid en verwarring, minder vaak opwinding, hallucinaties, delirium. Meningeal symptomen vaak uitgedrukt (stijve nek, een symptoom Korniga) onthullen van voorbijgaande aard anisocorie piramidale tekenen, schending van de convergentie. Patiënten hebben een karakteristieke uitstraling: geeuw, gezicht, nek en bovenste kist zijn hyperemisch; sclera's worden geïnjecteerd; Op het zachte gehemelte en het slijmvlies van de mondholte wordt het enantheem tot uitdrukking gebracht; zelden geelzucht optreedt. De ernst en het resultaat van de ziekte is te wijten aan de ernst van het hemorragische syndroom. Geelheid in combinatie met andere uitingen van leverziekte - slechte prognostische symptomen van Krim-Congo hemorragische koorts. De dominantie van hepatitis in een ziektebeeld kan tot de dood leiden.

De periode van herstel is lang (van 1-2 maanden tot 1-2 jaar en meer); begint met de normalisering van de lichaamstemperatuur, het stoppen van manifestaties van hemorragisch syndroom. Deze periode wordt gekenmerkt door de volgende symptomen Krim hemorragische koorts: astenovegetativnogo stoornissen: zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn en pijn in het hart, vaatinjectie sclerale hyperemie orofaryngeale slijmvlies, hypotensie en labiliteit van de hartslag (opgeslagen gedurende 2-3 weken).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Complicaties van Krim hemorrhagische koorts

Crimean hemorrhagic fever kan worden gecompliceerd door infectieus-toxische shock en hemorragische shock; DIC; focale pneumonie; oedeem van de longen; acute cardiovasculaire, nier- en leverinsufficiëntie; posthemorrhagische anemie.

Niet-specifieke solozhneniya Crimean hemorragische koorts: longontsteking, otitis media, bof, cellulitis, weke delen abcessen op de injectieplaats, myocarditis, angina, peritonitis, tromboflebitis, sepsis.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Sterfte en doodsoorzaken

Krim-haemorrhagische koorts heeft een hoge mortaliteit; met de transmissieroute van de ziekteverwekker is 25%; met een contact van een zieke persoon - tot 50% of meer.