Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Kyfose
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Kyfose is een kromming van de wervelkolom in het sagittale vlak met een achterste convexiteit.
ICD-10-code
M40. Kyfose en lordose.
Aangeboren kyfose
Aangeboren kyfose is het gevolg van een extra wigvormige wervel, synostose van twee wervels of onderontwikkeling van het voorste deel van de wervellichamen in de thoracale of bovenste lumbale wervelkolom.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Symptomen en diagnose
Aangeboren kyfose is uiterst zeldzaam; de typische lokalisatie is de thoracale en bovenste lumbale wervelkolom. De misvorming wordt vroeg opgemerkt, in de eerste levenshelft, zodra het kind begint te zitten. Naarmate het kind groeit, neemt de misvorming aanzienlijk toe, pijnloos en zonder neurologische symptomen. Tegen de tijd dat het kind in de puberteit komt, bereikt het een uitgesproken vorm. De groei van het kind is vertraagd.
Behandeling
Indien een deformatie wordt vastgesteld, worden een gipsverband, massage van de rugspieren en corrigerende gymnastiekoefeningen toegepast. De neiging tot progressie van de deformatie is een indicatie voor chirurgische fixatie van de wervelkolom.
Verworven kyfose
Verworven kyfose kan het gevolg zijn van rachitis, tuberculeuze spondylitis, osteochondropathie en compressiefracturen van de wervellichamen.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Rake kyfose
Rake kyfose is waarschijnlijk een gevolg van algemene spierhypotonie bij ernstige rachitis. Het ontwikkelt zich snel zodra het kind gaat zitten.
Symptomen en diagnose
Rachitische kyfose wordt gekenmerkt door een gelijkmatige kromming van de onderste thoracale en lumbale wervelkolom naar achteren, maar er kan ook een meer acute, uitstekende hoek ontstaan. De deformatie vermindert merkbaar wanneer het kind op de buik wordt gelegd, of verdwijnt volledig wanneer de benen en het bekken van het kind omhoog worden gebracht. Dit onderzoek sluit deformaties veroorzaakt door congenitale kyfose of tuberculeuze spondylitis niet uit.
Voor een correcte diagnose is het voldoende om andere skeletveranderingen te evalueren: de aanwezigheid van craniotabes, “rachitis-korrels”, verdikking van de epifysen van de ledematen en klinische tekenen die typisch zijn voor rachitis.
Behandeling
Een complexe behandeling van rachitis is noodzakelijk. Ongefixeerde rachitis-kyfose verdwijnt als het kind op een vlakke harde matras wordt gelegd en niet mag zitten. De rugligging wordt afgewisseld met de buikligging. Het kind wordt met een speciale bh aan het bed vastgemaakt om het in een horizontale positie te houden. Bij gefixeerde, uitgesproken kyfose wordt aanbevolen om het kind in een gipsen wieg met kruislings gevouwen kussens te leggen om de vervorming te elimineren. De gipsen wieg wordt na 1,5-2 maanden vervangen, aangezien de kyfose is verdwenen. Tegelijkertijd wordt massage voorgeschreven om de spieren van de rug, buik en ledematen te versterken. In de meeste gevallen verdwijnt de kyfose met de genezing van rachitis. In zeer zeldzame gevallen, ondanks een complexe anti-rachitische behandeling, blijft de vervorming in de vorm van kyfoscoliose levenslang bestaan.