Maagbrand

Opzettelijke of accidentele inname van heetverbrandende of bijtende slijmvliezen en weefsels van vloeibare stoffen leidt tot maagverbranding. In de regel gaat hij gepaard met een verbranding van de slokdarm, keelholte en mondholte, die voor het eerst worden aangetroffen in een agressieve omgeving.

[1], [2]

Epidemiologie

Chemische brandwonden van de maag zijn niet ongewoon, meestal is het de gevolgen van de nieuwsgierigheid van bevredigend kinderen (3/4 gevallen van brandwonden zijn kinderen, vooral schoolgaande leeftijd) die huishoudelijke chemicaliën, alcoholische drank geproefd of drugs tinctuur achtergelaten door onzorgvuldig ouders op goed bereikbare locaties.

Het resterende kwart valt op volwassenen, die ten onrechte of opzettelijk chemische reagentia gebruiken. Eet ten onrechte bijtende stoffen, meestal mensen drinken die op zoek zijn naar drank verborgen voor hen. De dodelijke afloop is ongeveer 2% van de gevallen.

Pogingen om zelfmoord te plegen met behulp van agressieve chemicaliën worden bijna altijd uitgevoerd door vrouwen, hun keuze valt meestal op de azijnessentie. Ongeveer een derde van dergelijke pogingen is mogelijk, de rest leidt tot invaliditeit.

[3], [4], [5], [6], [7],

Oorzaken maagverbranding

Deze pathologie komt voort uit de reactie op een zeer warm voedsel dat in de maag is gekomen, kokend water of langdurige inademing van hete dampen - een thermische verbranding. Zulke gevallen zijn zeldzaam en minder gevaarlijk, omdat alleen het slijmvlies wordt aangetast, dieper weefsel blijft intact.

Vaker artsen geconfronteerd met chemische verbrandingen door bijtend vloeibaar middel: zuur (zoutzuur, zwavelzuur, azijnzuur), alkali (natriumhydroxide),-alcohol geconcentreerde oplossingen (geneeskrachtige planten, jood, ammoniak), benzeen, aceton, een oplossing van kaliumpermanganaat, Appliance middelen chemie. Chemische brandwonden leiden tot meer ernstige gevolgen hebben, tot necrose en perforatie van de weefsels.

De meest voorkomende oorzaak van maagverbranding is het per ongeluk inslikken van brandend vocht en kans leidt tot onvoorzichtige houding ten opzichte van de opslag van gevaarlijke stoffen. Risicofactoren voor dit letsel: opslag van huishoudchemicaliën, medicinale tincturen en andere bijtende vloeistoffen op toegankelijke plaatsen voor jonge kinderen, plaatsing van gevaarlijke stoffen bij voedsel in verpakkingen zonder etiket.

[8], [9]

Pathogenese

Inslikken van hete en bijtende stoffen veroorzaakt verbranding van de slokdarm en maag en veranderingen in hun weefsels. In de maag wordt de meest agressieve actie blootgesteld aan zijn smalle delen - cardiaal (verbinding met de slokdarm) en pylorus (uitgang in de dunne darm).

Gemeend wordt dat bij inname van geconcentreerd zuur wordt slokdarm, maagslijmvlies bestand tegen zuren, alkali en penetratie effecten meer schadelijke stoffen de maag lijden. Corrosief materiaal leidt tot vernietiging van het epitheel en de daaropvolgende lagen van de slokdarm en het maagweefsel. De ernst van de laesie is te wijten aan de kenmerken van de brandende vloeistof, de concentratie en het volume. De wanden van de maag lijden minder als het wordt gevuld met onlangs opgenomen voedsel.

Er is een afwijzing van verstoorde weefsels, in plaats daarvan blijft het een knobbelig (cicatriciaal) oppervlak, waarvan de epithelisatie zeer langzaam plaatsvindt. Dan versmalt het lumen van de slokdarm naar zijn volledige sluiting op één of meerdere plaatsen, de maag buigt smaller en soms komt de volledige obstructie in werking. Bij ernstige beschadigingen rimpelt de hele maag. Obstructie van de slokdarm en / of maag leidt tot dystrofie en uitdroging van de patiënt.

Er lever- en nierfalen, bijnier verstoord en andere organen als gevolg van neurotrofe stoornissen en vergiftiging door toxinen, afbraakproducten van de absorptie van weefselnecrose, secundaire infectie.

[10], [11], [12], [13], [14]

Symptomen maagverbranding

Opzettelijk of per ongeluk ingeslikt agressief reagens op weg naar de maag veroorzaakt een verbranding van de mondholte en de slokdarm, de sporen ervan zijn duidelijk zichtbaar op de lippen en in de mond.

De eerste tekenen van maagverbranding zijn een brandende pijn in de epigastrische zone, die kan worden gegeven aan het borstgebied en de nek; spierspasmen in de aangetaste organen en overgeven. Zwelling van het strottenhoofd veroorzaakt stoornissen van slikken, ademhalen, uitspraak; intoxicatie met afbraakproducten - koorts en tachycardie. In het braakselmassa worden slijm, bloed en deeltjes van het maagepitheel waargenomen. Bij ulceratieve en necrotische brandwonden kan een collaps optreden.

Brandwonden slokdarm en maag niet alleen gevaarlijk vernietiging van weefsel van deze organen, gevolgd door intoxicatie, stofwisselingsziekten complicerende processen, longoedeem, nieren en lever dysfunctie.

[15]

Stages

Drie klinische stadia zijn ingedeeld:

• acuut - necrose van aangetaste weefsels van de maagwand;
• afwijzing van necrotische sites;
• littekenvorming van de binnenwand van de maag, stenose van het pylorusgebied (vaker) of de gehele maag.

Graden van ernst worden beschouwd in verband met de schade aan de maagweefsels:

• Eerstegraadsverbranding (catarrhal) - alleen het oppervlak van het slijmvlies wordt aangetast, het is edematisch en overgevoelig;
• Tweede graadsverbranding (erosief) - het slijmvlies van de maag is volledig beschadigd, het is necrotisch en weggerukt;
• Derde graads brandwonden (ulceratieve) - niet alleen mucosale weefsels zijn beschadigd, maar diepere lagen van de maagwand, een grotere kans op perforatie en verdere ontsteking van de buikholte;
• vierde graadsverbranding (necrotisch) - de integriteit van de maag is verbroken en de weefsels en organen dicht bij elkaar zijn beschadigd.

De ernst van pathologische veranderingen wordt bepaald door de kenmerken van de agressieve stof, de hoeveelheid en duur van blootstelling, de aanwezigheid van de inhoud in de maag. Een belangrijke rol behoort tot het tijdig verlenen van eerste hulp.

[16]

Vormen

Een thermische verbranding van de maag zorgt ervoor dat vloeibare stoffen die tot het kookpunt worden verhit (kokend water, hete olie) deze binnendringen. Het is zeldzaam genoeg. De eerste hulp is om de verbrande slijmvliezen te koelen - het is noodzakelijk dat het slachtoffer minstens een liter gekoelde vloeistof dronk (kan met ijs zijn).

Thermische brandwonden van de eerste graad hoeven niet noodzakelijk in een ziekenhuis te worden behandeld, er kan voldoende bekwame verzorging van geliefden zijn, zout, scherpe en gerookte gerechten zijn uitgesloten van het dieet van de patiënt. Niettemin, schade aan de tweede en, natuurlijk, derde-vierde graad vereist verplicht medisch toezicht.

Een chemische verbranding van de maag wordt veroorzaakt door erosief epitheel en diepere weefsels van orgaanwanden met vloeistoffen, bijvoorbeeld zuur of alkali.

Geconcentreerd zuur, dat op het slijmvlies komt, vormt coagulatieve (droge) necrose, die het weefsel beschermt tegen verdere penetratie. Als u precies weet wat de inname van het zuur is, krijgt de patiënt een alkalische oplossing die als volgt is bereid: los een theelepel frisdrank op in een liter gefilterd (gekookt) niet-koud water. Breng vervolgens over tot braken.

De inname van alkalische stoffen veroorzaakt botsing (vochtige) necrose als gevolg van het oplossen van eiwitten en verzeping van vet, zodat ze vrij diep in het interieur doordringen en meer ernstige schade veroorzaken. Maar een kleine hoeveelheid alkali, opgesloten in de maag, wordt daar geneutraliseerd door het zuur.

Als u precies weet wat de inname van alkali is, krijgt de patiënt een zure oplossing. Een liter koel gekookt water wordt toegevoegd een beetje zuur (azijn, wijnsteenzuur of citroen). Breng vervolgens over tot braken.

Een maagverbranding met alcohol, zoals zuur, veroorzaakt stollingsnecrose, wat de verspreiding van schade voorkomt. De maagverbranding met alcohol manifesteert zich door een typisch pijnsyndroom, gebrek aan smaaksensaties, zwakte en duizeligheid. Eerste hulp is maagspoeling. Bij een dergelijke brandwond wordt meestal een volledig herstel voorspeld.

Een oplossing van kaliumpermanganaat wordt binnen gebruikt met uitsluitend vergiftigde en lichtroze vergiftiging. Anders, als de deeltjes niet doordringen of te sterk geconcentreerd zijn, kunt u maagverbranding veroorzaken met kaliumpermanganaat, wat leidt tot dyspepsie; er bestaat een risico op mechanische verstikking als gevolg van larynxoedeem en shock.

De symptomen manifesteren zich als volgt: donkerbruine kleur van de orale en faryngeale mucosa en zijn zwelling, in de mond - ernstige verbranding, pijn op de borst en epigastrische zone. Bruine stippen (brandwonden) kunnen op de huid van het gezicht, de hals en de borst verschijnen.

Kortademigheid tot verstikking, cyanotische huid en slijmvliezen, bloederige diarree, trillende verlamming.

In ernstige gevallen, stuiptrekkingen, brandshock, acute lever- en nierdisfunctie (toxische hepatitis, geelzucht, anurie, uremie), instorten. Zwangerschap kan leiden tot een miskraam.

Allereerst wordt de maag gewassen met een mond- en keelspoeloplossing: twee liter water - 100 g waterstofperoxide en 200 g 3% azijn. Wassen gebeurt totdat het waswater volledig verkleurd is. De mond, het tandvlees en de tong worden afgeveegd met een tissue bevochtigd met dezelfde oplossing. Zorg dat je een ambulance belt.

De maagverbranding met azijn 6-9% treedt op wanneer het per ongeluk wordt ingeslikt. De zwaartekracht is evenredig met het volume van ingeslikte azijn. Inslikken van een of twee keelholten leidt meestal tot een lichte verbranden van de slokdarm, alleen en zonder gevolgen. Als u meer dan 50 g doorslikt, dan is het waarschijnlijk naast significante brandwonden, vergiftiging - geabsorbeerd in de maag en darmen, azijn komt in het bloed en vernietigt de membranen van rode bloedcellen. Wanneer ze worden vrijgegeven, verstoort hemoglobine de microcirculatie van bloed in de nieren, waardoor hun functie wordt verstoord. Nierfalen leidt tot intoxicatie en leverdisfunctie. Het resultaat van het gebruik van 200 g azijn en meer kan de dood van het slachtoffer zijn.

De inname van azijnzuur (70%) of laboratoriumazijnzuur (98%) veroorzaakt diepe, grote laesies van de bovenste spijsverteringsorganen. Het slachtoffer kan onmiddellijk sterven aan een traumatische schok. Met overleving - schade aan weefsels en inwendige organen wordt het verschaft. Met een succesvolle langdurige chirurgische en conservatieve behandeling vindt meestal geen compleet herstel plaats.

Eerste hulp bij het innemen van geconcentreerd azijnzuur - mond en keel spoelen met water, beter - met een zwakke oplossing van soda. Het is noodzakelijk om de patiënt een gekoelde vloeistof te geven (niet minder dan een liter water of melk, het is mogelijk met ijs) en medische hulp in te roepen. Voordat de ambulance arriveert om de getraumatiseerde persoon vrede te garanderen, was de maag niet met een oplossing van soda en wek braken op - dit kan leiden tot de perforatie van de slokdarm.

Als u per ongeluk heel veel hebt ingeslikt, is het toegestaan om huishoudelijke activiteiten te doen - spoelen, de maag wassen, veel water (of melk) drinken. Echter, in de aanwezigheid van pijn, zwakte, nerveuze opwinding of, omgekeerd, vertraging, is het noodzakelijk om dringend medische hulp in te schakelen.

De stoornis van fysiologische processen kan leiden tot het vrijkomen van gal in de maag en een maagverbranding met gal teweegbrengen . Een enkel geval van het verschijnen van gal in de maag moet waarschuwen, echter, aanpassing van de levensstijl, het dieet zal helpen terugvallen te voorkomen. Gal in de maag kan worden geëlimineerd met geneesmiddelen van de antacida-groep.

In het geval van een constant gevoel van de aanwezigheid van gal in de maag, moet u naar een arts gaan. De belangrijkste tekenen van haar aanwezigheid in de maag zijn pijn, een gevoel van zwaarte en raspiraniya in de buikstreek zonder specifieke lokalisatie, boeren, brandend maagzuur, geelachtige plaque in de tong.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van maagverbranding kunnen zeer ernstig zijn. Met uitgebreide verwondingen die niet onmiddellijk tot de dood van het slachtoffer leidden, treden onomkeerbare veranderingen op in de inwendige organen, waardoor de prognose en het beloop van de ziekte aanzienlijk verslechteren. Ze kunnen alle lagen van de weefsels van de maagwand necrotiseren, wat de perforatie veroorzaakt, meestal in de prepilorische zone, en peritonitis. Intoxicatie door weefselvervalproducten leidt tot acuut lever- en / of nierfalen, infectie van dicht bij elkaar gelegen organen.

Afwijzing van de korst na zure verbranding kan maagbloedingen veroorzaken, littekens van de wanden leiden tot vernauwing van het pyloruslumen en kunnen in deze afdeling tot obstructie leiden. Een dergelijke complicatie van chemische verbranding van de maag, die chirurgische interventie vereist, ontwikkelt zich in ongeveer 70% van de gevallen van necrotische brandwonden.

Chemische verbrandingen van de maag worden vaak bemoeilijkt door longoedeem, het leven van de patiënt wordt voortdurend bedreigd.

[17], [18], [19], [20]

Diagnostics maagverbranding

Op basis van het onderzoek van de patiënt of zijn familie geschiedenis wordt gemaakt, de basis indicatoren van de fysiologische toestand, met de nadruk op het werk van de organen van de ademhaling, koorts, symptomen van peritoneale irritatie, met vermelding van perforatie van de maag.

Analyses worden gemaakt op indicaties, bij ontvangst in een ziekenhuis - de algemene analyse van een bloed.

Met behulp van instrumentele diagnostiek wordt de mate van weefselbeschadiging beoordeeld. Röntgenonderzoek van de maag bestaat uit röntgen- en seriële radiografie, waarbij contrastvorming meestal niet voor het eerst wordt toegepast (behalve wanneer vermoed wordt dat er sprake is van perforatie van de maagwand). Verbrandingscomplicaties worden 5-6 weken na de brandwond gediagnosticeerd - met behulp van radiografie is het mogelijk om misvormingen en mondiale vernauwingen te bepalen.

Endoscopie met een dunne flexibele endoscoop (diameter minder dan 10 mm) wordt onmiddellijk na het letsel getoond. Als er een vermoeden is van perforatie van de maag (kliniek of radiografie), wordt geen endoscopie uitgevoerd.

[21], [22], [23], [24]

Differentiële diagnose

Differentiaaldiagnose op de eerste dag na de verbranding wordt uitgevoerd in het geval dat het brandreagens niet is bepaald, voor de bepaling ervan (volgens de medische geschiedenis, röntgenonderzoek, esophagogastroscopie).

Bij het compliceren van een maagverbranding met pylorusstenose of een meer uitgebreide pathologie, worden afwijkingen van de norm van de bloedtestresultaten waargenomen. Een klinische bloedtest toont de aanwezigheid van bloedarmoede, ontsteking, uitdroging; biochemisch - vermindering van het gehalte aan eiwitten, natrium, chloor, kalium, calcium en soms ijzer.

Het elektrocardiogram toont diffuse veranderingen in het myocardium. De diagnose wordt gesteld met behulp van röntgenonderzoek, esophagogastroduodenoscopie, echoscopie, elektrogastro-enterografie. Bij het bevestigen van de diagnose is alleen een chirurgische behandeling mogelijk. Differentiële diagnose van complicaties wordt uitgevoerd met cicatrale en ulceratieve stricturen in de prepilorische zone. Later, in de aanwezigheid van littekens, differentiëren de effecten van brandwonden met neoplasmata.

Behandeling maagverbranding

Cataralgeschade vereist geen medische behandeling, maar het is raadzaam om de arts te vragen om de diagnose te verduidelijken en complicaties te voorkomen. Bij een ernstigere brandwond is gespecialiseerde medische zorg nodig. Van de snelheid van zijn ontvangst hangt af van de verdere prognose voor herstel, en soms het leven van het slachtoffer.

In het geval van een maagverbranding met kokend water, is eerste hulp nodig - meer koude vloeistof (water of melk) en rust.

Als u in de chemische agressor komt, heeft de benadeelde gespecialiseerde medische hulp nodig. De brigade van de "ambulance" die op afroep aankomt, gebruikt in de regel een sonde voor het wassen van de maag, wat onaangenaam is, maar tamelijk effectief.

Behandeling van maagverbranding is gebaseerd op de volgende principes:

• de benoeming van analgetica voor het verwijderen van pijn;
• de benoeming van antispasmodica en sedativa;
• behoud van normale functies van het hart, ademhalingsorganen en afscheidingen;
• maatregelen om de patiënt uit een shocktoestand te verwijderen;
• eliminatie en / of preventie van intoxicatie.

Regelingen van therapeutische behandeling de arts benoemt individueel, volgens de klinische manifestaties van de ontwikkeling van pathologische processen.

De fundamentele manier modern bestrijden de effecten van chemische brandwonden II-IV graden - endoscopische laser fotostimulering in combinatie met de benoeming medicamenten verwijderen pijnsyndroom, toxiciteit, inflammatie, verhogen weefselweerstand gebrek aan zuurstof en voorkomen van de ontwikkeling van de infectie. Endoscopische laser fotostimulering - bestraling gebakken slijm slokdarm en maag lage energie laser (laser straling met een golflengte in 0,63mkm 10-100mVt vermogensdichtheid). Een dergelijke behandeling maakt het mogelijk de incidentie van cicatriciale stenose te verminderen.

Een nog veelbelovender behandelingsmethode is endoscopische laserfotostimulatie met een voorlopige introductie van mexidol, die het effect ervan versterkt doordat laserbestraling de microcirculatie van bloed op de plaats van blootstelling verbetert.

Mexidol heeft een actief effect dat hypoxie van weefsels voorkomt. Het verhoogt de weerstand tegen aandoeningen die samenhangen met onvoldoende oxygenatie, waaronder shock, en vermindert toxische effecten. Gebruik het voor intramusculaire of intraveneuze injectie. De duur van de therapie en de keuze van de dosering is evenredig aan de ernst van de toestand van de patiënt. De dagelijkse dosering is niet meer dan 0,8 g. Patiënten tolereren in de regel goed mexidol. Af en toe zijn misselijkheid en droogheid in de mond waarschijnlijk.

Gecontra-indiceerd bij lever- en nierinsufficiëntie, allergie voor vitamine B6 bij de anamnese.

Om vaginale infecties te voorkomen, worden antibiotica voorgeschreven, bijvoorbeeld Cefazolin, dat een breed spectrum van antimicrobiële effecten heeft. Het effect is gebaseerd op een schending van het proces van het bouwen van een bacterieel celmembraan. Het medicijn wordt gebruikt voor intramusculaire en intraveneuze injecties. Zoals alle antibiotica bijwerkingen hebben en gecontra-indiceerd zijn in gevallen van allergie voor geneesmiddelen van de cefalosporinegroep.

Anesthesie wordt uitgevoerd als niet-narcotische en narcotische analgetica zoals Omnopon - medicijncomplex uit drie narcotische analgetica (morfine, codeïne, thebaïne) papaverine en voorkomen spastische contractie van gladde spieren van de darmen. Remt pijnsensaties zonder het bewustzijn uit te schakelen, terwijl de resterende sensaties behouden blijven.

Patiënten worden subcutane injecties voorgeschreven in een dosering van 10 mg van het geneesmiddel van drie tot vier keer per dag.

Kan misselijkheid, braken, ademhalingsdepressie veroorzaken. Voortgezet gebruik veroorzaakt drugsverslaving.
Gecontra-indiceerd bij ademhalingsstoornissen, dystrofie, patiënten van hoge leeftijd.

Voor de preventie van trombohemorragisch syndroom op het gebied van verbranding wordt heparine voorgeschreven , een anticoagulans dat direct inwerkt op bloedstollingsfactoren en de biosynthese van trombine blokkeert; vermindering van trombogenese. Activeert het vermogen van bloed om bloedstolsels op te lossen, verbetert de bloedcirculatie in de kransslagaders. De wijze van toediening en dosering van heparine wordt individueel berekend. Gebruik van dit medicijn, moet u rekening houden met de mogelijkheid van bloeden.

Voor vroege preventie van stenose van de maag wordt hormoontherapie voorgesteld, maar dit is meer dan controversieel. Niet alle auteurs eens over de noodzaak doel van glucocorticoïden, het gebruik risico's van bijwerkingen (immunosuppressie, waardoor het genezingsproces remmen, de maskerende voorzien perforatie en infectie) dan voordelen dus beter niet toe te passen.

Volgens de indicaties medicijnen voorschrijven om de normale werking van de hartspier en nieren, ademhalingsorganen, vet en hormoonmengsels te behouden om het herstel van het maagepitheel, zwak alkalisch mineraalwater, te versnellen.

Medicamenteuze therapie wordt aangevuld door de introductie van vitamines van groep B (B6 en B12) intramusculair of subcutaan en orcorbinezuur oraal.

Fysiotherapie voor maagverbranding is bedoeld om te compenseren voor onvoldoende oxygenatie van verbrande gebieden (hyperbare oxygenatie).

Lasertherapie en krachtige magneettherapie met hoge intensiteit, die het herstel van beschadigde weefsels stimuleert, kan nuttig zijn.

Alternatieve geneeskunde voor brandwonden aan de slokdarm en maag beveelt orale inname van plantaardige olie aan. Bovendien omvat officiële geneeskunde het ook in de complexe behandeling van dergelijke verwondingen. Elke ochtend voor het eten moet je een eetlepel zonnebloemolie, olijfolie of duindoornolie doorslikken.

Een goed effect wordt geboden door een alternatieve behandeling met Gogol-Mogol, met omhullende en kalmerende eigenschappen. Je moet gogol-mogol driemaal per dag gebruiken. Bereid het eenvoudig voor: klop twee rauwe dooiers met suiker. Als een optie - u kunt het verdunnen met een glas licht warme melk. Over het algemeen is het goed om verse melk te drinken - een dag tot 3-5 keer.

Propolis heeft goede regenererende en immuniteitsverhogende eigenschappen:

• neem 100 ml plantaardige olie (zonnebloemolie, olijfolie) en 20 g propolis, koken in een waterbad, onder regelmatig roeren met een houten lepel, na een uur - afvoer, koele plaats in de koelkast, driemaal daags een eetlepel nemen;
• propolisnoe melk - halve liter melk per emaille pot kook, voeg 40 g propolis, meng en incubeer kwartier bij een temperatuur van ongeveer 80 ° C op een kleine brand of in een oven, te filteren, cool; verwijder de verharde was van het oppervlak, neem een dessertlepel op een lege maag en ontbijt binnen 20 minuten.

Thuis kunt u kruidengeneesmiddelen gebruiken. Om het epitheliale oppervlak van de maag te herstellen, drinkt u de infusie van bloemen van medicinale kamille: zet vijf theelepels in een thermoskan voor een halve liter water en drink twee keer of driemaal per dag in plaats van thee.

Je kunt een slijmerige drank maken van vlas- of kweepeerzaad, 10 g zaden vullen met een glas kokend water en het mengsel 15 minuten schudden. Laat afkoelen, zeuren en drinken voor het eten.

Heemstwortel extract stimuleert de celvernieuwing en verbetert de bloedcirculatie: twee theelepels gemalen heemstwortel giet 250 ml koud gekookt water, dringen 30 minuten, af en toe roeren. Zeef, laat ze uitlekken en warm ze iets op. Neem na maaltijden gedurende de dag in kleine slokjes.

Behandeling van een maagverbranding met homeopathische preparaten moet strikt individueel worden uitgevoerd volgens het voorschrift van een homeopaatarts en onder zijn supervisie. Homeopathie biedt geneesmiddelen die excessieve littekens en stenose van de maag voorkomen, bijvoorbeeld Calcarea fluorica (Calcarea fluoride). Dit medicijn kan de resorptie van de bestaande vernauwing van het pylorusgedeelte van de maag bevorderen. In de cicatriciale stenose van de pylorus, Alumina (Alumina), wordt antimonium-crudum (antimonium-crudum) gebruikt, maar alle indicaties zijn "als chirurgische interventie niet wordt aanbevolen". Het medicijn Cantharis (Kantaris) kan worden gebruikt voor aandoeningen van het maag-darmkanaal, vergezeld van brandende pijn. Het wordt gebruikt voor ernstige brandwonden met blaren van elke lokalisatie. Mancinella (Mancinella) versnelt het herstel van het wondoppervlak van elke oorsprong.

Goed ingerichte homeopathische geneesmiddelen kunnen absoluut voordelen opleveren, maar het is onwaarschijnlijk dat het vervangen van de chirurgische ingreep door hun ontvangst succesvol is, maar het is goed mogelijk om na de operatie te herstellen.

Operatieve behandeling

Het resultaat is de pylorusstenose van de maag of de volledige disfunctie ervan, en als resultaat - uitdroging en dystrofie van de patiënt, resulterend in een groot gebied en diepe lagen weefsel verbranden brandwonden.

In principe wordt de maagverbranding gecombineerd met een verbranding van de slokdarm. Vaak is de consequentie van de slokdarmversterkingsprocedure de detectie van pathologische veranderingen in de maag.

Als bougie niet mogelijk is, wordt een laparotomie uitgevoerd, waarbij het karakter van de maagpathologieën en het verloop van de verdere behandeling worden bepaald.

In geval van lokale schade aan de maag (pylorus stenose), wordt de drainage hersteld door het opleggen van gastrostomie. In de regel vindt resectie plaats - chirurgische verwijdering van een deel van de maag waarin de doorlaatbaarheid is verbroken.

Bij een totale maagverbranding of in een acute periode voer je een ejnostomie uit (het opleggen van een fistel aan het jejunum) om de patiënt van voeding te voorzien. Vervolgens de operatie om de maag te reconstrueren.

Moderne chirurgische technieken kunnen de functie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal herstellen na een brandwond.

Het voorkomen

Uit het voorgaande volgt dat men veiligheidsmaatregelen niet mag negeren door contact te maken met onbekende of agressieve vloeistoffen. Het is ook noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen bij het opslaan van huishoudelijke chemische producten, lakgekleurde, alcoholhoudende en andere soortgelijke stoffen:

• bewaar ze in hun originele verpakking met labels;
• gescheiden van voedsel;
• op plaatsen die niet toegankelijk zijn voor kleine kinderen.

Leg in gesprekken met kinderen het gevaar van chemicaliën, de mogelijkheid en de gevolgen van vergiftiging en brandwonden uiteen.

[25], [26]

Prognose

Brandwonden van de eerste en tweede graad leiden meestal tot genezing, de duur van de behandeling is van tien dagen tot een maand. Derde en vierde graad - volledig herstel is onmogelijk, het slachtoffer is op zijn best beroofd van de maag. Met dergelijke laesies is een fatale afloop mogelijk.