Massage met osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom

De massagetechnieken worden teruggebracht tot de gebruikelijke slagen, malen, kneden, vibratie, enz. Bewegingen worden gemaakt van de periferie naar het midden langs de loop van de lymfestroom en veneus bloed.

Klassieke (curatieve) massage

Massageplan: impact op de paravertebrale zones van de sacrale, lumbale en onderste thoracale wervelsegmenten (S3-S1 L5-L4, Th ₁₂ -Th ₁₁ ). Massage wordt uitgevoerd in het gebied van de gluteus-spieren, het sacrumgebied, de toppen van de iliacale botten.

Massage van pijnlijke punten. Hersenschudding van het bekken.

De uitgangspositie van de patiënt ligt op de buik, het kussen (katoenen gaas) wordt onder de buikstreek en onder het enkelgewricht geplaatst.

Afhankelijk van de toestand van de spier technieken worden selectief toegepast, bijvoorbeeld verkorte spieren te ontspannen zachte trillende bewegingen en strekt zich uit, en waar de spieren worden verzwakt en gipotrofichny in behandelingen omvatten bijna alle technieken van massage, van lichte blootstelling aan de sterker.

Massage begint met een algemene oppervlakkige en diepe streling van alle spieren van de rug.

Oppervlaktebepaling wordt uitgevoerd in de vorm van een spiraalvormige slag, beginnend vanuit het gluteale gebied. De druk van de handen van de massagetherapeut neemt geleidelijk toe. Afwisselend wrijven (het is handiger om in een schuine richting te geleiden), diep vlak strijken wordt uitgevoerd door het palmoppervlak van de hand en de vingerkootjes van de vingers van beide handen. Handen van de masseur worden naast elkaar in het gebied van het heiligbeen geplaatst en bewegen parallel aan de ruggengraat omhoog, één hand naar rechts en de andere links van de ruggengraat. Wanneer de basis van de handpalmen de onderste ribben bereikt, wordt de druk volledig verzwakt en keren beide armen terug naar hun oorspronkelijke startpositie in een boogvormige beweging. De tweede bewegingslijn passeert lateraal eerst van onder naar boven en naar de zijkanten tussen de onderste ribben en de top van het ilium naar de intercostale en axillaire lymfeknopen. De derde lijn van streling passeert laterale naar de tweede naar de inguinale lymfeklieren.

Hardhout uitgevoerd in dwarsrichting of in een schuine richting, vlakke diepe strelen, schaven (in een schuine richting) spiraalvormige trituratie vier vingers van één of beide handen op het voorbeeld van het vlakke strijken kruis kneden, strelen met de gewichten in dezelfde richting als de vlakke diepe strelen, kneden halfcirkelvormig otglazhivanie duim langs de paravertebrale lijn, boven de top van het darmbeen, en langs de SI-gewricht; spiraalvormig wrijven met een duimpad langs dezelfde lijnen als strelen; afwisselend drukken met twee duimen langs de paravertebrale lijnen; aanprikken; omarmen strelen. Tegelijkertijd zet beide handen massagetherapeut het heiligbeen, zodat de duim evenwijdig aan de middellijn van de rug en de overige vingers opgesteld in een schuine richting, als strekkende tot de taille omcirkelen. Vanuit deze positie bewegen beide handen gelijktijdig van beneden naar boven en enigszins zijwaarts.

Kloppen: vlak oppervlak strijken.

Naast strelen en wrijven worden ook kneden, kloppen en trillen gebruikt.

De lange rugspieren aan de kant van de kromming worden voornamelijk verzameld door tritureren en kloppen. Voor het slijpen, wordt de verhoging aan de basis van de eerste vinger van de hand (thenar) overwegend gebruikt. Deze spieren worden niet overal gemasseerd, maar vóór "zapadeniya" in de lumbale regio.

Vanwege de asymmetrie van de bekkengordel (opgetild aan de kant van de lumbale "zapadeniya"), vindt de nadering van de ribboog naar de vleugel van het darmbeen plaats. Dit brengt een toenadering van de bevestigingspunten van de spieren van het lendegebied met zich mee. Op deze locatie lijkt de massage op de massage van het bovenste deel van de borstkas en is het de taak om de spieren te ontspannen, waardoor de opening tussen de iliacevleugel en de ribboog groter wordt. Deze uitzetting bevordert het rekken van de samengetrokken lendespieren.

Het is handiger om massage in en uit te geven. Liggend aan de zijkant (aan de kant van de lumbale kromming). De therapeut staat voor de patiënt. Hij legt zijn linkerhand op de onderste rand van de borst (zonder het gebied van de "slijtage" van de spieren te begrijpen); De rechterhand bevindt zich op de top van het darmbeen. Bij de naderende bewegingen van de handen worden zachte weefsels naar de zone "Westernisatie" gestuurd voor ontspanning, vullen (zonder vingers in de uitsparing te steken) en dan strekken de spieren zich uit door de armen te strekken. Beweging wordt 6-8 keer herhaald; na het beëindigen van hun massagetherapeut handen (gevouwen in het "slot") vangt de top van het darmbeen en trekt het bekken naar beneden. Tegelijkertijd worden de "verzonken" spieren uitgerekt en ontsmet in de vorm van kleine lokken.

Als er zich aan de zijkant van de lendekromming van het spierkussen (gespierde lob) bevindt, wordt dit ook aanbevolen. Liggend op zijn buik. De masseur staat aan de kant van de lumbale kromming. Om de spanning van de spierwals te verminderen, worden eerst relaxatietechnieken gebruikt en vervolgens worden de trituratie-, kneed- en vingerknijptechnieken ook aanbevolen; gericht op het versterken van de spieren.

De massage eindigt met een corrigerende actie, d.w.z. Druk uitoefenen op de spierwals op het achteroppervlak van de hoofd- en middenkootjes in de richting van de wervelkolom.

Vanwege het kleine oppervlak van het gemasseerde gebied voor beide handen wordt bij het drukken een penseel op de andere geplaatst en wordt een glijdende ritmische beweging van boven naar beneden gemaakt, waarbij de top van het ilium wordt omzeild.

WAARSCHUWING! In alle gevallen van massage op het gebied van "verzonken" ribben en spieren, moet u geen druk toestaan.

Groot belang wordt gehecht aan het versterken van de buikspieren. Door de verandering in de positie van de bekkengordel verandert de verhouding van de tonus van de buikspieren scherp, vooral de schuine spieren worden zwakker.

Om de spieren te versterken, worden de gebruikelijke massagemethoden (kamachtige wrijving van de buikspieren, kneedspieren, kloppen van de buikspieren, enz.) Gebruikt.

Massage van de spieren van de onderste extremiteit

A. Massage van het heupgewricht. De initiële positie van de patiënt ligt op de buik, de spieren van de aangedane ledemaat moeten zo ontspannen mogelijk zijn.

Massagetechnieken worden in de volgende volgorde uitgevoerd:

• diep cirkelvormig strijken van de pads van de vier vingers;
• cirkelvormig wrijven met een duimpad.

De vinger van de masseur wordt geplaatst tussen het grote spit en de kont van het ischium op de bil. Het wordt aanbevolen om zo dicht mogelijk bij het acetabulum te komen.

B. Massage dijbeenspieren: Boog slag (met de hand in het bovenste derde deel van het been, zodat beide handen naast elkaar worden geplaatst en de toppen van de middelvingers op hetzelfde niveau vingers dicht tegen elkaar) uitgevoerd voor podyagodichnoy uitstulpingen afwisselend slijpen (zowel in de lengte- als in de dwarsrichting); omhullen onophoudelijk strelen met het wringen van de vuisten (de handen en vingers van beide handen zijn gestapeld met een "pollepel" en aan beide kanten grijpen de dij). Het strelen begint vanaf het bovenste derde deel van het scheenbeen in de richting van de onder heup gevouwen vouw, dan gaat de ontvangst voort (met de tenoren van beide handen) naar de inguinale lymfeknopen; spiraalvormig slijpen met vier vingers van één of beide handen; strijken; longitudinaal ononderbroken kneden. De ontvangst wordt met beide handen uitgevoerd, terwijl de dij aan beide kanten is gewikkeld, zodat de vingers langs de dij worden gericht. De ene hand van de masseur ligt 5-7 cm voor de ander en de spieren worden vastgegrepen, afgetrokken en geperst door de tenar en de rest van de vingers; platte vlaksequentiële streken; halfrond kneden (afwisselend uitgevoerd door één, dan de andere hand); omvattend intermitterend strelen; transversaal kneden; een ononderbroken streling omarmen; hersenschudding en algemene streling.

B. Massage knie: totale bogen ononderbroken lijn (richting - van het bovenste derde van de poot aan het onderste derde deel van het dijbeen); afwisselend wrijven; strelen door wrikken met thenar (richting - van onderaf aan de onderrand van de knieschijf, dan -. De knieholte lymfeklieren De tweede zet - vanuit de uitgangspositie beweegt, maar duimmuis gemonteerd op de patella, wanneer zij glijden de knieholte derde wending als thenar. Boven de bovenrand van de knieschijf slag aangebracht en daarmee ook naar de knieholte Deze techniek wordt aanbevolen om resorptie van effusies versnellen in de gewrichten van de holte) .; spiraalvormig slijpen met vier vingers van één of beide handen; een ononderbroken streling omarmen; strijken met twee duimen langs de rand van de patella en langs de gezamenlijke spleten; spiraalvormig slijpen met één of twee duimen langs dezelfde lijnen en in dezelfde richting; afvlakking van de duimen rond de patella en op de gewrongen nek; patella patchen met twee duimen; de patella scheuren met twee duimen; patella patchen met twee duimen; spiraalvormig draaien van de patella met één duim; patella vloeiend maken; een algemene omarming die voortdurend strijkt.

Massage pijnpunten dijbeen in de bilnaad, aan de rand van de bovenste en middelste derde van de dij en tussen het middelste en onderste deel van de femur: stroking en tritureren circulair ononderbroken trillingen vingertoppen doorboren.

D. Massage van de kuitspieren

1 Rugmassage van de spieren van de nek . De beginpositie van de patiënt ligt op zijn buik.

Recepties van massage:

• oppervlak vlak strijken met beide handen (richting - van de hiel naar het onderste derde deel van de dij);
• afwisselend wrijven;
• vlakke diepe streling;
• spiraalvormig slijpen met vier vingers;
• Een ononderbroken streling omhelzen met beide handen;
• longitudinaal continu kneden;
• omvattend intermitterend strelen;
• transversaal kneden, omarmen doorlopend strijken;
• vilten;
• Het omhelzen van een apart-sequentiële streling;
• hersenschudding en algemene streling.

Bij het masseren van de posterieure spiergroep moet speciale aandacht worden besteed aan de massage van de gastrocnemius-spier, terwijl de externe en interne buik afzonderlijk worden gemasseerd.

Wanneer de externe buik wordt gemasseerd, vertrekken de bewegingen van de achillespees (hiel). De duim schuift langs de groef tussen de peroneale en gastrocnemius spieren, en de rest - langs de middellijn van de gastrocnemius spier. Wanneer het masseren van de inwendige buikholte duim moet langs de binnenzijde van het scheenbeen, en de overige vingers van de hand - van de binnenrand van de achillespees van de middellijn, gevolgd door de groef tussen de buitenste en binnenste buik van de gastrocnemius spier. De vingers convergeren vervolgens in de fossa van de poplite. De popliteale fossa is vrij gevoelig voor druk, omdat er in de vezel vaten, zenuwstammen en lymfeklieren zijn, dus alle massagetechnieken moeten voorzichtig worden uitgevoerd.

2. Massage van anterolaterale groep spieren van het onderbeen.

Recepties van massage:

• de algemene bedekkende continue intermitterende streling van de basis van de vingers naar het lagere derde deel van de dij (uitgevoerd met beide handen);
• afwisselend wrijven;
• het gladstrijken van de anterolaterale groep van spieren in het onderbeen met de duimen van de handen;
• spiraalvormig slijpen met de duim van de hand;
• strijken met je duimen;
• twee kneden met beide handen;
• een veel voorkomende omsluitende intermitterende streling.

De massage van de voorste spiergroep begint bij de buitenste enkel en gaat verder omhoog in de richting van de buitenste condylus van de dij. Bij het uitvoeren van massage technieken zoals brush shank bovenpanelen, waarbij de duim op het vooroppervlak van de tibia en beweegt omhoog langs de binnenrand van het scheenbeen, en de andere - de voorkant van de buitenste enkel tot de voorrand van de kop van de fibula.

Tijdens de massage de buitenzijde van het been en bedekt kan lopen borstel, maar nu de duimregelaars omhoog vanaf de voorrand van de laterale malleolus de voorste rand van de fibula, en de andere vingers op de grens tussen de fibula en kuitspieren.

E. Massage van de enkel.

De procedure begint met het vooroppervlak en gaat vervolgens naar de zijvlakken onder de enkels en naar achteren, bedekt met de achillespees. Rond wrijven wordt uitgevoerd door kussens van de grote en de resterende 4 vingers, en fixeert ze afwisselend op het oppervlak van de verbinding. Strelen en wrijven kan met twee handen tegelijk worden gedaan - allemaal afzonderlijk.

Recepties van massage:

• omarmend persen, afwisselend malen met beide handen van de basis van de tenen naar het midden van het scheenbeen;
• aaien met je duimen in het enkelgebied van beneden naar boven (de handen van de masseur hebben dit: de duimen worden op de achterkant van de enkel geplaatst en de andere vingers pakken de voet onder de hiel op). Spiraalachtig wrijven met de duim (de duim spreidt voorzichtig de strekkoorden van de strekspieren, diep doordringend in de gezamenlijke opening van de voorste wand van de enkelgewrichtcapsule);
• een veel voorkomende omsluitende intermitterende streling.

Groot belang wordt gehecht aan de massage van de Achilles (hiel) pees, die een grote fysieke belasting weerstaat. Een van de methoden om de pees te versterken is massage. Massagetechnieken beginnen met de hiel en gaan vervolgens over naar de pees en vervolgens naar de kuitspier.

Het wordt aanbevolen om de volgende reeks toe te passen tijdens de procedure:

• aaien over een of beide handen;
• spiraalvormig wrijven met een kussen van één duim (de duim van de andere hand dient als ondersteuning en bevindt zich aan de andere kant van de pees);
• schiptseobraznoe strijken;
• twee kneden met beide handen;
• geknepen strelen.

E. Voetmassage.

Wanneer de voet wordt gemasseerd, wordt elke vinger apart gemasseerd en in de richting van de basis van de vinger. Aan de voet wordt trituratie het beste uitgevoerd op de depressies tussen de middenvoetbeenderen, wat een betere bloedcirculatie in de gehele ledemaat bevordert.

Masseer de achterkant van de voet als volgt:

• Het omarmen van een ononderbroken streling met beide handen van de basis van de vingers naar het midden van het scheenbeen;
• afwisselend wrijven;
• Boog onder druk e poglavivanie;
• spiraalvormig slijpen met vier vingers;
• het gladmaken van de spieren tussen de spieren met de duim;
• spiraalachtig wrijven van de spieren van de spieren met de duim;
• het gladmaken van de spieren tussen de spieren met de duim;
• persen;
• algemene streling.

Masseer de zolen met de duim of het gewricht van de middelvinger, gebogen in een scherpe hoek, in de richting van de vingers tot de hiel en het enkelgewricht. Massagebewegingen moeten sterk zijn, totdat de patiënt lichte pijn voelt. Massagetechnieken zijn als volgt:

• vlakke stroking met een hand (rechter therapeut neemt rechtervoet van het dorsum van de patiënt, zodat de duim in de groef tussen de buitenste enkel en achillespees en de palm van de linkerhand aaien gelegd produceert uit de basis van de vingers om de hiel;
• zagen met één hand;
• kamachtige streling;
• kamachtig slijpen;
• het gladmaken van de spieren tussen de spieren met de duim;
• spiraalachtig wrijven van de spieren van de spieren met de duim;
• afvlakking van het gewricht met de duim van de interossale spieren;
• drukken met een duimpad;
• algemeen vlak strijken.

Methodische instructies voor de massagetechniek van de lumbosacrale wervelkolom

1. Tijdens de massage worden de lumbosacrale regio niet per se gebruik maken van alle trucs, vooral tijdens de eerste procedures alleen kiezen die het meest geschikt is in dit geval in het licht van de initiële toestand van de weefsels gemasseerd gebied en de anatomische en topografische kenmerken zijn.
2. In aanwezigheid van spierpijn, vooral hun toon in de lumbale ruggengraat te verhogen, in de eerste plaats worden gemasseerd heiligbeenwervelspieren spieren en nadat verlichten hun stress en vermindering van pijn bij paltspatsii pas in groeperen spieren geïnnerveerd door de heupzenuw, alsook de effecten op de zenuw zelf.
3. Bij masseren van het aangedane been in de acute fase worden de volgende technieken aanbevolen:
   • strelen (oppervlak vlak en omtrek);
   • wrijven van de gewrichten en spieren van de voorste heup en scheengroepen;
   • gemakkelijk vellen van spieren;
   • Trillende oppervlakte-streling en continue trilling van de spieren van het onderbeen en de dijen.
4. In de subacute fase is massage van de aangedrukte heupzenuw aangewezen en moeten de volgende technieken worden gebruikt:
   • vlak diep strijken van het palmaire oppervlak van de duim langs de zenuw van het midden van de knieholte naar de gluteale vouw naar de lagere rand van de ischiale heuvelrug;
   • langs de zenuw wrijven met beide duimen, de ene na de andere bewegen en de halve cirkels beschrijven in onderling tegengestelde richtingen;
   • Trilling - prikken met de top van de duim.
5. Door het massale lumbosacrale gebied te masseren, moet speciale aandacht worden besteed aan de hoek tussen de wervelkolom en de top van het darmbeen. Op deze site is het aan te raden om afvlakken, circulair wrijven met je duim en stabiele trillingen te gebruiken. Diep afvlakken kan beter van onder naar boven.
6. Bij massage in de popliteale fossa moeten massagetechnieken voorzichtig worden uitgevoerd vanwege het feit dat er een vasculair-neurale bundel is. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de massage buiten- en binnenranden van de knieholte, waar de pees van de semimembranosus, semitendinosus, biceps femorale spier en het hoofd van de gastrocnemius spier.

In de laesie van het lumbosacrale gebied worden speciale combinaties van technieken uitgevoerd:

• schroefmachine,
• hersenschudding,
• massage van de top van het darmbeen,
• verplaatsing van de huid met wrijving,
• massage van de billen,
• massage van het iliacale gebied,
• massage van het heiligbeen,
• rollen van de degel,
• zagen,
• verschuiving
• spanning,
• interstystootrekovy receptie,
• massage van de onderste ledematen.

Schroeven ontvangen. De beginpositie van de patiënt ligt op zijn buik. De masseur staat links van de patiënt, heeft zijn rechterhand op het heiligbeen met zijn duim naar links, de rest rechts van de wervelkolom. II-V-vingers van de masseurborstel oefenen schroef- en cirkelvormige bewegingen uit, waardoor de huidweefsels worden verplaatst in het lendegebied. Door de vingers in de proximale richting te bewegen, worden alle wortels van het segment bewerkt, terwijl de duim als ondersteuning dient.

Hersenschudding van het bekken. Het wordt uitgevoerd in dezelfde beginpositie. De handpalmen van de masseur bevinden zich op de toppen van de iliacale botten. Er zijn korte trillingsbewegingen tussen de onderste rand van de ribben en de top van het ilium.

Massage van de top van het darmbeen. De startpositie is hetzelfde (misschien zittend op een stoel). De masseur heeft II-V-vingers op de iliacale top en masseert de weefsels met kleine verplaatsingen van de huid met wrijving en gedoseerde druk naar de wervelkolom toe. In dit geval worden de spieren in de hoek tussen de wervelkolom en de iliacale top intensiever gemasseerd.

Verplaatsing van de huid met wrijving. De startpositie is hetzelfde. De masseur heeft zijn borstel in het lumbosacrale gebied en de uiteinden van de II-, III- en IV-vingers (mogelijk druk op de achterkant van de tweede hand) voeren kleine cirkelvormige bewegingen uit. In dit geval moeten de vingers van de hand goed tegen de huid passen en deze verplaatsen.

Gluteus-spiermassage. De startpositie is hetzelfde. Spieren worden behandeld door wrijving met een verschuiving van het darmbeen en de iliacale top naar het heiligbeen. Wrijving moet worden uitgevoerd door kleine, diep opwindende cirkels om veranderingen in spieren te detecteren. De vingers over de huid glijden zonder te verschuiven heeft geen effect. De spanning aan de onderkant van de iliacale top vanaf de achterkant wordt bijzonder goed verminderd door lagedruktrilling in combinatie met wrijving (J. Cordes et al.).

Massage van het iliacale gebied. Wrijving met de verplaatsing van de huid en de ontvangst van het strijken van de masseur geleidt langs de mediale, gebogen en laterale sacrale ruggen van de caudale naar de schedelgebieden. De massage moet worden voltooid tussen de iliacale top en de laatste lendewervel.

Accepteer rollen. Om de linkerkant van het lendegebied te masseren, moet de vinger van de rechterhand worden geplaatst op de rug in het caudale gebied naast de lange extensor van de rug, zodat er een scherpe hoek tussen wordt gevormd. De vinger wordt in de groef van de lange extensor gestoken en ligt evenwijdig aan de spiermarge. De duim van de linkerhand is eveneens craniaal van links. De extensor van de rug bevindt zich als een roller voor de duimen en door middel van lichte rotatiebewegingen en gedoseerde druk worden de hoofdkootjes van de duimen naar de wervelkolom gerold. Als alternatief, beweegt de masseur met de duimen van de borstel in de craniale richting.

Ontvangst zag. De duim en wijsvinger van beide handen worden gefokt en zo op de wervelkolom geplaatst dat er een huidroller tussen ontstaat. Door zaagtandvormige tegenbewegingen van beide handen, wordt weefselmassage uitgevoerd in de richting van de schedelgebieden.

Een dienst ontvangen. De masseur staat rechts van de patiënt (IP-liggend). Met zijn linkerhand lost hij het bekken van de patiënt, clasping de vleugel van het ilium en rechter handpalm voert spiraalvormige beweging in de richting van de wervelkolom van de caudaal van craniale departementen (de huid is altijd bevooroordeeld). De linkerhand produceert tegelijkertijd een kleine beweging in de tegenovergestelde richting.

Toelating van spanning. De masseur staat rechts aan het hoofdeinde van de bank. De wijs- en middelvinger van de rechterhand zijn enigszins gescheiden, de toppen van de vingers moeten in caudale richting worden gericht en zich aan weerszijden van de processus spinosus bevinden aan de onderkant van het lendegebied. De huid onder de vingers wordt verplaatst in de craniale richting.

WAARSCHUWING! Massage van de onderste extremiteiten wordt pas uitgevoerd na de massage van de corresponderende radiculaire segmenten op de rug, voornamelijk in de vorm van malen met een verschuiving van de huid en kneden met kleine cirkelvormige bewegingen met vibratie.

Massage van bindweefsel van de dij. De startpositie van de patiënt ligt op de rug.

De methode van het schroeven van de vingers werkt de achterste rand van de brede fascia van de dij uit van de distale naar de proximale gebieden. In dit geval dient de duim van de hand als ondersteuning voor de ontvangst.

Het wordt aanbevolen om de spieren van de adductoren van de dij te masseren door diep te malen met een verschuiving van de huid van de binnenkant van de popliteale fossa naar de doorgang van het kanaal van de adductoren. In het laatste deel van de procedure moet worden uitgevoerd in kleine cirkelvormige beweging kneden met een lichte trilling uitgevoerd langs de mediale rand van de sartorius bij het voortbewegen in de proximale richting, afhankelijk van de instelling vinger (J.Cordes et al.).

Massage van de voorste sulcusspier. De rechterhand van de masseur grijpt de rechtervoet van de patiënt, de linker wordt zodanig op het scheen geplaatst dat de duim van de hand zich dwars op de laterale rand van de voorste tibia-spier bevindt. Roterende bewegingen van de voet van de patiënt, de spier wordt gekneed rond de linkerduim.

Bindweefselmassage

A. Massage van het zijoppervlak van de romp. Bij massage van de laterale delen van de romp met behulp van subcutane en fasciale technieken, is het effect op het lichaam via de brachiale plexus:

A) korte massagebewegingen met fasciale techniek aan de rand van de latissimus-spier van de rug. De masseur heeft vingers aan het begin van de spieren in het bovenste derde deel van de iliacale top. De spanning staat loodrecht op de laterale rand van de fascia. Het wordt aanbevolen massagebewegingen uit te voeren tot op het niveau van schouderbladen of schouders.

B. Massage van het dorsale oppervlak van de borst:

• korte massagebewegingen in de wervelkolom. De masseur zit achter de patiënt en werkt met de derde vinger van dezelfde hand. Massage wordt uitgevoerd door korte bewegingen van de mediale rand van de spier, het rechtmaken van de wervelkolom, beginnend vanaf de caudale richting naar de craniale gebieden langs de wervelkolom;
• korte massagebewegingen aan de laterale rand van de spier, waarbij de wervelkolom rechtgetrokken wordt. De beginpositie van de patiënt en de handen van de masseur zijn dezelfde als hierboven beschreven. Massage wordt uitgevoerd met behulp van subcutane of fasciale techniek, evenals met korte massagebewegingen in de wervelkolom;
• de verbinding van massage in de wervelkolom en aan de laterale rand van de spier, die de wervelkolom recht maakt. De masseur plaatst de vingers van de handen in de buurt van de laterale rand van de spier, waardoor de wervelkolom recht wordt. Verplaatsing van weefsels en spanning wordt uitgevoerd in de craniale richting. De spanning wordt gedragen door de borstel iets te draaien.

Irritatie door beweging gaat verder over de spier en eindigt weer enigszins craniaal in de processus spinosus. Zo verschijnt er een kleine, bochtige lijn;

• lange massagebewegingen over de rug. De masseur zit achter de patiënt en werkt met een (dezelfde naam) hand. Lange massagebewegingen worden uitgevoerd vanaf de rand van de latissimus-spier van de rug naar de laterale rand van de spier, waarbij de wervelkolom en tussen de ribben worden rechtgetrokken. Massagebewegingen worden achtereenvolgens uitgevoerd naar de onderste hoek van de bladen;
• longitudinale massage van de paravertebrale gebieden. De masseur heeft vingers van de handen aan de laterale rand van de spier en maakt de wervelkolom recht. De weefsels worden in de craniale richting verplaatst, de spanning wordt uitgevoerd naar de lagere hoeken van de bladen.

B. Sacrum- en bekkenmassage:

1. massage aan de rand van het heiligbeen. De startpositie van de patiënt ligt op zijn zij. De masseur heeft vingers van de andere hand in de buurt van de inter-jaarlijkse vouw aan de rand van het bot, de weefsels worden naar de gluteale fascia verplaatst. De spanning wordt ook uitgevoerd;
2. korte massagebewegingen van de onderste naar de bovenste randen van het lumbosacrale gewricht. Massagebewegingen worden op dezelfde manier uitgevoerd als hierboven beschreven;
3. korte massagebewegingen op het heiligbeen met dezelfde hand. Massagebewegingen beginnen bij de interval van twee jaar en worden achtereenvolgens achter elkaar uitgevoerd aan de rechterkant van het heiligbeen. De spanning wordt in de schedelrichting uitgevoerd. Massage wordt uitgevoerd zonder druk op het weefsel;
4. korte massagebewegingen aan de rand van de iliacekam. Massagebewegingen beginnen bij de bovenrand van het lumbosacrale gewricht, strekken zich uit tot de voorste superieure iliacale wervelkolom of tot de achterste axillaire lijn;
5. massage van het bekkengebied. Het wordt uitgevoerd door bewegingen in de lengterichting met dezelfde naam als de hand van de masseur. Massagebewegingen worden als volgt uitgevoerd tot het processus spinosus van de lumbale wervels naar de voorste superieure iliacale wervelkolom of naar de rand van de rectus abdominis-spier:
   • De vingers van de hand moeten in de buurt van het processus spinosus van de lendewervel V worden geplaatst;
   • Het wordt aanbevolen om de weefsels zijdelings te verschuiven;
   • Voor alle longitudinale bewegingen zijn massagetechnieken alleen mogelijk als de patiënt "snedige" sensaties heeft bij het strekken van het weefsel.

Bij het overstrekken van de weefsels wordt massage van het bekkengebied aanbevolen door de volgende methode:

• van de bovenrand van het lumbosacrale gewricht naar de voorste superior iliacale wervelkolom of naar de rand van de projectie van het rectum;
• van de bovenrand van het lumbosacrale gewricht tot het processus spinosus van de lendewervel V.

D. Massage van het gebied van de grote trochanter. De startpositie van de patiënt ligt op zijn zij.

De masseur heeft vingers op de achterkant van de dij, ongeveer 10 cm distaal van de trochanter. Verplaatsing van weefsels wordt uitgevoerd naar de dorsale rand van het iliacale-tibiale kanaal en de spanning van de weefsels naar de rand van de fascia. Het wordt aanbevolen massagebewegingen uit te voeren voor de gebieden achter de trochanter. Bij het verbeteren van de elasticiteit van weefsels, kunnen longitudinale bewegingen worden uitgevoerd. Verplaatsing wordt uitgevoerd in de proximale richting.

D. Massage van de spieren van de onderste ledematen. De startpositie van de patiënt ligt op de rug. De masseur werkt de tegenovergestelde hand:

• massage van het iliac-tibiale kanaal. Korte massagebewegingen met het gebruik van de subcutane of fasciale techniek worden uitgevoerd vanuit het midden van de dij in de proximale richting, vanuit het midden - in de distale richting naar het kniegewricht. Langdurige massage wordt aanbevolen om te worden uitgevoerd met alleen subcutane technieken;
• massage in het gebied van de mediale rand van de spier van de sartorius. Masseur werkt met één hand. Korte massagebewegingen met behulp van subcutane of fasciale techniek worden uitgevoerd vanuit het midden van de spier in de proximale en distale richting. Langs massage, met behulp van alleen subcutane techniek, afhankelijk van de indicaties, wordt op een vergelijkbare manier uitgevoerd;
• korte massagebewegingen in het soleus-spiergebied. De masseur heeft de punt van zijn middelvinger met dezelfde naam aan het begin van de gastrocnemius. De spanning wordt in de distale richting getrokken. Bij verhoogde weefselspanning wordt aangeraden massagebewegingen uit te voeren met behulp van subcutane technieken;
• korte massagebewegingen in de enkel. De masseur middelvinger van de andere hand plaatst in het gebied van de enkelvork; De andere hand ondersteunt de voet in de middelste positie. Spanning wordt uitgevoerd als gevolg van plantaire flexie van de voet;
• korte massagebewegingen in het hielgebied. De masseur heeft zijn vingers van de laterale of mediale zijde van de hiel. De andere arm ondersteunt de voet in de positie van de middelste plantaire flexie. De opname van spanning wordt uitgevoerd door de voet achterover te buigen (belichting - twee korte massagebewegingen achter elkaar);
• korte massagebewegingen op de rug en plantaire zijden van de hoofdgewrichten van de tenen. De masseur plaatst zijn vingers op de borstels aan de basis van de tenen van de tenen (vingers bevinden zich in een staat van rug of plantaire flexie). De toelating van spanning wordt uitgevoerd door achter of enige het verbuiging van de tenen;
• korte massagebewegingen op het laterale en mediale oppervlak van de voet. De masseur heeft zijn vingers op de zolen van de laterale of mediale rand. De spanning wordt in de richting van de zool uitgeoefend. Massagebewegingen worden uitgevoerd in de richting van de hiel naar de heuvels van de vingers.

Methodische instructies:

• in het acute verloop van de ziekte, wordt het aanbevolen om een kleine dosis blootstelling toe te passen;
• bij spierhypertensie en oppervlakkige hyperalgesie worden niet-intensieve doses van blootstelling gebruikt;
• wanneer spierhyperalgesie wordt aanbevolen om gematigde doses te gebruiken, met spieratrofie - intensieve effecten;
• Hyper-irriterende zones en het maximale punt moeten oppervlakkig worden gemasseerd, niet-intensief;
• de intensiteit van de druk moet toenemen van het oppervlak tot de diepte van de weefsels en omgekeerd afnemen van de caudaal-laterale naar de craniale-mediale zones; het is raadzaam om het geleidelijk te verhogen van procedure naar procedure;
• de gemiddelde duur van de segmentmassage is 20 minuten; onder acute omstandigheden wordt minder langdurige blootstelling aangetoond.

WAARSCHUWING! Segmentale massage moet worden gestopt wanneer alle reflexmanifestaties worden geëlimineerd, omdat verdere voortzetting ervan nieuwe verstoringen in de weefsels kan veroorzaken.

[1], [2], [3]

Acupressuur

Wanneer massage van het lumbosacrale gebied en de onderste ledematen voornamelijk remmend is. De eerste behandeling procedure aanbevolen 2-3 sedatieve effecten op verre punten breedspectrum bijzonder analgetische activiteit gekenmerkt door: C ₁₄ kOe-gu, C ₁₁ Qu chi - in het bovenste ledematen en E ₃₆ tsu-san-li, VB ₃₄ Jahn Lin-chuan, VB ₃₉ Xuan-zhong, PP ₆ San-yin-jiao, PP ₇ Yin-lin-Quan - op de onderste. In het volgende worden lokale en segmentale punten samengevoegd:

• in het lumbosacrale gebied - V ₂, wei Shu, V ₂₄ tsi-hi-Shu, V ₂₅ da Chan Shu, V _{2 g} van pan-Guan-Shu, V ₃₁ _ ₃₄ ba-Liao, V ₅₂ Chih soep, VC ₃ yao-yangguang, VC ₄ min-V ₅₄ zhi-bian, mannen;
• de onderste ledematen - V ₃₆ Cheng-fu, 40 wei-Zhong, V ₅₇ Cheng Shan, V ₆₀ kun-lun, V ₆₂ Shen mei VB ₃₀ Juan TNW, VB ₃₄ Jahn-ling Quan, VB ₃₉ Xuan -zhzhun, E ₃₆ tszu-san-li, PP ₆ sang-yin-chiao, PP ₁₀ su-hai, II yin-lyan.

Puntmassage, evenals andere soorten reflextherapie, wordt aanbevolen om te combineren met andere soorten massages.

Dus, in de behandeling van patiënten die lijden aan spinale aandoeningen, heeft massage twee hoofdstoten:

• om gespannen spiergroepen te ontspannen;
• om de functie van verzwakte spieren te stimuleren.

De eerste groep recepties bestaat uit:

• poglaživanie,
• schudden,
• schaatsen,
• vilten,
• remmethode van acupressuur,
• methoden van reflexactie.

De tweede groep ontvangsten omvat:

• dieper strelen,
• rastiranie,
• effleurage (als een soort vibratie) en andere methoden van reflexactie.

[4]