Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Mazelen: IgM en IgG antilichamen tegen mazelenvirus in bloed
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Normaal gesproken zijn IgM-antilichamen tegen het mazelenvirus niet aanwezig in het bloedserum.
De verwekker van mazelen ( morbilla ) is geclassificeerd als een RNA-virus. Mazelen treft het vaakst kinderen in de voorschoolse leeftijd. Personen die geen mazelen hebben gehad, blijven echter hun hele leven zeer vatbaar voor mazelen en kunnen op elke leeftijd ziek worden. Snelle diagnostiek van mazelen omvat de detectie van antigenen in cellen van de neus-keelholte-afscheiding of huid (van huiduitslagelementen) door immunofluorescentiemicroscopie (fluorochroom-gelabeld mazelen-IgG wordt in de reactie gebruikt). Aanvullende bevestiging van infectie kan de detectie zijn van multinucleaire cellen in de neus-keelholte-afscheiding of uitstrijkjes na kleuring volgens Romanovsky-Giemsa of Pavlovsky. Antilichamen tegen de verwekker van mazelen worden gedetecteerd in de hemagglutinatie-inhibitiereactie (HI), RSC, RPGA en ELISA.
Serologische onderzoeksmethoden worden gebruikt om de diagnose van mazelen te bevestigen, met name latente, atypische vormen. De meest gebruikte zijn RTGA en RSK. Specifieke diagnostiek is retrospectief, aangezien bij deze reacties rekening wordt gehouden met een verhoogde antilichaamtiter in gepaarde sera. Het eerste bloedmonster wordt uiterlijk op de derde dag van de huiduitslagperiode afgenomen, het tweede na 10-14 dagen. De diagnose wordt pas als bevestigd beschouwd als de antilichaamtiter vier keer of meer stijgt. Bij gebruik van de ELISA-methode worden antilichamen van de IgM- en IgG-klasse gedetecteerd.
IgM-antilichamen tegen mazelen worden gedetecteerd in de acute periode van infectie (binnen 6 dagen na het verschijnen van de huiduitslag - bij 80%, na 7 dagen - bij 95% van de patiënten), bereiken ze een piekconcentratie na 2-3 weken, houden 4 weken aan en verdwijnen dan geleidelijk (50% van de patiënten wordt seronegatief na 4 maanden). IgG-antilichamen tegen mazelen verschijnen tijdens de herstelperiode en blijven tot 10 jaar aanwezig bij herstelde patiënten. Detectie van IgG-antilichamen aan het einde van de acute periode van de ziekte is een prognostisch gunstig teken. Detectie van IgM-antilichamen in het bloedserum of een verhoging van het niveau van IgG-antilichamen in gepaarde sera met meer dan 4 keer duidt op een huidige infectie. Vals-positieve resultaten van IgM-antilichaambepaling kunnen worden verkregen bij chronische actieve hepatitis, systemische lupus erythematodes en infectieuze mononucleosis.
Het bepalen van de IgG-antilichaamtiter tegen mazelen wordt gebruikt voor retrospectieve diagnose van mazelen en om de intensiteit van de immuniteit tegen mazelen te beoordelen.
[