Behandeling van koorts met medicijnen

Het is belangrijk om te weten dat koorts een symptoom is waarvoor u een arts moet bellen, in plaats van in de rij te staan bij een kliniek. Wat moet u doen als de temperatuur van 38-39,5 °F niet daalt en de gezondheid van de patiënt merkbaar verslechtert? Bel in ieder geval een ambulance, dan zullen de artsen op de spoedeisende hulp hulp bieden, de nodige tests uitvoeren en een behandeling voorschrijven.

Als de temperatuur is verlaagd voordat de arts of ambulance arriveert, is het noodzakelijk om de artsen duidelijk te vertellen wanneer de temperatuur is gedaald, tot welke grens deze is gestegen en hoe lang deze in deze toestand is gebleven. Maar om de koorts te laten dalen, zijn vaak bepaalde maatregelen nodig. De vraag is dan ook hoe een temperatuur van 38-39,5 graden Celsius kan worden verlaagd als de toestand van de patiënt verslechtert en de ambulance nog onderweg is.

Medicijnen die de lichaamstemperatuur helpen normaliseren, worden koortsverlagende middelen genoemd. De meest populaire zijn: de koortsverlagende paracetamol en geneesmiddelen uit de NSAID-groep zoals ibuprofen, acetylsalicylzuur en nimesulide, evenals hun analogen.

Van de analoge middelen van ibuprofen zijn Nurofen, Ibuprom, Ibufen en Solpaflex de meest gebruikte middelen om koorts en hitte te bestrijden.

Populaire medicijnen op basis van paracetamol: Panadol, Efferalgan, Solpadeine, Calpol, Cefekon.

Acetylsalicylzuurpreparaten die geschikt zijn om de temperatuur te verlagen: "Aspirine", "Aspirine-Upsa", "Upsarin-Upsa". Deze preparaten worden minder vaak gebruikt vanwege de negatieve invloed op het maag-darmslijmvlies en enkele recente studies van wetenschappers die de theorie hebben geopperd dat aspirine bijdraagt aan de ontwikkeling van kanker, waardoor kankercellen resistenter worden tegen de werking van medicijnen.

Koortsverlagende en ontstekingsremmende middelen op basis van nimesulide: "Nise", "Nimesil", "Nimulide". Deze middelen zijn ook minder populair dan paracetamol en ibuprofen, omdat ze meestal worden gebruikt tegen pijn en ontstekingen, en niet als koortsverlagend middel.

Dankzij reclame zijn er ook veel combinatiemedicijnen tegen koorts en pijn verkrijgbaar: "Askofen", "Kopacil", "Rinza", "Grippostad", "Citropak", "Ibuclin" en "Next". Deze helpen om meerdere symptomen van verkoudheid tegelijk te verlichten en werken vaak sneller en sterker dan medicijnen met één component.

Hoe kan ik de temperatuur van mijn kind thuis verlagen?

Voor deze doeleinden zijn geneesmiddelen op basis van paracetamol het meest geschikt. Deze worden als het veiligst voor kinderen beschouwd, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan vormen in de vorm van siropen, mengsels en zetpillen. Zo wordt de kinderversie van het geneesmiddel "Paracetamol" aangeboden als suspensie, zetpillen en siroop. "Panadol" is verkrijgbaar als suspensie en zetpillen. "Efferalgan" heeft afgiftevormen voor kinderen als zetpillen en siroop. "Tsefekon" kan voor de behandeling van kinderen worden gebruikt in de vorm van zetpillen en "Calpol" in de vorm van een suspensie.

De tweede op de lijst van aanbevolen medicijnen voor de behandeling van kinderen zijn medicijnen op basis van ibuprofen. Dit zijn Nurofen in de vorm van suspensies en zetpillen, ibufensiroop, en ibuprofensuspensies en kinderzetpillen.

De meeste van de bovengenoemde medicijnen kunnen worden gebruikt voor de behandeling van kinderen van 1-3 maanden, wat als zeer acceptabel wordt beschouwd bij een temperatuur van 38-38,5-39-39,5 graden Celsius, die niet met andere niet-medicamenteuze methoden verlaagd kon worden. De suspensie op basis van nimesulide "Nise" is alleen toegestaan vanaf 2 jaar. En aspirinepreparaten in tabletvorm - alleen vanaf 4 jaar, en dan met grote voorzichtigheid (er zijn aanwijzingen dat er een risico bestaat op het ontwikkelen van het syndroom van Reye, gekenmerkt door acuut leverfalen en encefalopathie).

Als het gebruik van huismiddeltjes en medicijnen geen effect heeft en de temperatuur blijft stijgen, kan een gecombineerde injectie van difenhydramine en analgin (2 ml van elk medicijn) helpen. Spoedartsen gebruiken deze combinatie vaak. Er zijn nog twee opties voor een lytisch mengsel die een aanhoudende temperatuur snel kunnen verlagen:

• Analgin, No-Shpa, Suprastin
• Analgin, Papaverine, Difenhydramine

Alle preparaten worden in ampullen in gelijke verhoudingen (1 ml per stuk) ingenomen. In deze combinatie zorgen ze voor het snelst mogelijke effect van temperatuurverlaging, terwijl ze niet afzonderlijk voor deze doeleinden worden gebruikt.

[ 1 ]

Goedkope medicijnen tegen hitte en koorts

Zoals we kunnen zien, is er tegenwoordig geen gebrek aan medicijnen voor de behandeling van koorts bij volwassenen en kinderen. Vroeger werd dit voornamelijk behandeld met acetylsalicylzuur en paracetamol in tabletten. Nu is de keuze aan medicijnen uitgebreid en is er een handige vorm van toediening voor gebruik bij kinderen en zwangere vrouwen, zoals rectale zetpillen, verschenen.

Laten we eens kijken naar enkele van de populairste medicijnen op basis van paracetamol, acetylsalicylzuur en ibuprofen: "Paracetamol", "Ibuprofen", "Kopacil" en "Ibuclin".

Paracetamol is een van de meest populaire medicijnen om de lichaamstemperatuur te verlagen. De meesten van ons zijn gewend aan tabletten met deze naam, handig voor de behandeling van volwassenen, maar in de natuur bestaan er ook kindervarianten van het medicijn. Hoewel ze iets duurder zijn, zijn ze nog steeds handiger als je de temperatuur van een klein kind moet verlagen dat geen tablet kan slikken. Bovendien is het doseren van dergelijke medicijnen veel handiger dan het gebruik van tot poeder vermalen tabletten.

De tabletten zijn bedoeld voor de behandeling van patiënten vanaf 3 jaar, mits ze deze vorm van afgifte kunnen doorslikken zonder te kauwen. Een enkele dosis paracetamol voor patiënten ouder dan 12 jaar bedraagt 325-500 mg (niet meer dan 1500 mg). De innamefrequentie is 3-4 keer per dag.

Kinderen ouder dan 9 jaar mogen niet meer dan 1500-2000 mg paracetamol per dag innemen, 4 keer per dag, en kinderen van 3-6 jaar niet meer dan 1000-1500 mg (250-325 g per dosis).

Neem de tabletten in hun geheel (of een halve tablet) na de maaltijd in met voldoende vloeistof.

Paracetamol in suspensievorm kan aan kinderen vanaf 1 maand vóór de maaltijd in pure vorm worden gegeven, waarna het kind water krijgt. Pasgeborenen tot 3 maanden krijgen 2 ml suspensie per dosis, baby's tot 1 jaar 2,5-5 ml. Kinderen van 1-6 jaar moeten 5-10 ml van het medicijn innemen en kinderen tot 14 jaar 10-20 ml.

De frequentie van inname van het medicijn wordt voorgeschreven door de arts en is niet afhankelijk van de leeftijd van het kind (3-4 keer per dag). Er moet echter rekening mee worden gehouden dat de maximale dagelijkse dosis van het medicijn niet hoger mag zijn dan 60 mg paracetamol (2,5 ml suspensie) per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt.

Paracetamolsiroop wordt aanbevolen voor gebruik vanaf 3 maanden. De dosering van het medicijn is identiek aan die van de suspensie. Patiënten ouder dan 12 jaar kunnen het medicijn innemen in een dosering van 20-40 ml. De toedieningsfrequentie blijft gelijk.

Rectale zetpillen, net als de suspensie, zijn goedgekeurd voor gebruik vanaf de tweede levensmaand van de baby. Voor kinderen jonger dan 6 jaar wordt een enkele dosis berekend als 15 mg paracetamol per kilogram lichaamsgewicht van het kind. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 60 mg per kg lichaamsgewicht.

Voor het gemak zijn de zetpillen verkrijgbaar in verschillende doseringen: 80 (kind van 4-6 kg), 170 (kind van 8-12 kg) en 330 mg (voor kinderen tot 24 kg).

Artsen raden het gebruik van zetpillen af bij ontstekingen van het rectum. Voor andere vormen van het geneesmiddel zijn de belangrijkste contra-indicaties overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel en ernstige nieraandoeningen of leveraandoeningen met verminderde orgaanfunctie. De siroop en suspensie bevatten bovendien suiker, waardoor ze niet geschikt zijn voor kinderen met diathese en baby's met een erfelijke stoornis in de glucosestofwisseling.

De meest voorkomende, hoewel zeldzame, bijwerkingen van het geneesmiddel zijn allergische reacties van verschillende ernst. Ook mogelijk: bloedstoornissen, nierkolieken en ontsteking van het glomerulaire systeem van het orgaan, het verschijnen van pus in de urine (pyurie), verhoogde prikkelbaarheid of juist slaperigheid, misselijkheid en pijn in de bovenbuik (bij orale vormen), lichte hartdepressie.

Ibuprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmer die in bijna ieders medicijnkastje staat, hoewel meestal in tabletvorm. Gezien de vele indicaties kan het een vrijwel universeel budgetmedicijn worden genoemd.

Bij een temperatuur van 39-39,5 graden Celsius wordt het medicijn maximaal 3 dagen gebruikt. Patiënten ouder dan 6 jaar krijgen 2-3 keer per dag 1 tablet voorgeschreven met een tussenpoos van 6 uur (niet meer dan 3 tabletten per dag). Tieners ouder dan 12 jaar en volwassenen kunnen het medicijn innemen met een tussenpoos van 4-5 uur. In dit geval kan een enkele dosis worden verhoogd tot 2 tabletten, de dagelijkse dosis tot maximaal 6.

Voor kinderen is het medicijn verkrijgbaar in de vorm van een suspensie en zetpillen. De suspensie kan worden voorgeschreven vanaf 6 maanden, zetpillen vanaf 3 maanden tot 2 jaar.

Aan baby's jonger dan één jaar wordt de suspensie voorgeschreven in een enkele dosis van 2,5 ml, aan kinderen jonger dan drie jaar 5 ml van het geneesmiddel, aan kinderen jonger dan zes jaar 7,5 ml en aan kinderen jonger dan negen jaar 10 ml per dosis. Het geneesmiddel moet driemaal daags worden ingenomen.

De dosis voor adolescenten van 9 tot 12 jaar bedraagt 15 ml met dezelfde toedieningsfrequentie en waarbij de behandeling van koorts wordt beperkt tot 3 dagen.

Rectale zetpillen van het type "Ibuprofen" worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 9 maanden, één driemaal daags, en aan oudere kinderen - viermaal daags met een tussenpoos van ten minste 4-6 uur.

Ibuprofenpreparaten hebben meer contra-indicaties dan paracetamol. Naast overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel zijn dit maag- en darmzweren, colitis ulcerosa en andere inflammatoire darmziekten (met name voor zetpillen), bepaalde visuele en auditieve beperkingen, levercirrose, lever- en nierfunctiestoornissen en aspirine-astma. Ook oedeemsyndroom, kaliumtekort, ernstig hartfalen en alle soorten bloedings- en stollingsstoornissen kunnen een rol spelen.

Het gebruik van het medicijn kan gepaard gaan met misselijkheid, braken, buikpijn, brandend maagzuur en andere onaangename reacties van het maag-darmkanaal. Ook hoofdpijn, gehoorverlies, slaapstoornissen, slaperigheid of verhoogde prikkelbaarheid, nier- en hartproblemen, allergische en lokale reacties kunnen optreden.

Het moet gezegd worden dat, ondanks de ernst van sommige bijwerkingen van ibuprofen, het gebruik van het medicijn zeer zelden gepaard gaat met bijwerkingen. Daarom zijn artsen zo dol op het medicijn.

Kopacil is een combinatiemedicijn voor het verlagen van de temperatuur bij volwassenen. Het wordt geproduceerd in tabletvorm en bevat drie werkzame stoffen: acetylsalicylzuur, paracetamol en cafeïne, met hun bijbehorende effecten en contra-indicaties.

Het medicijn in de vorm van tabletten tegen koorts en koorts moet na de maaltijd worden ingenomen. Een enkele dosis voor patiënten ouder dan 16 jaar is 1 tablet. De toedieningsfrequentie is 2-3 keer per dag. Het minimale interval tussen de doses is 4 uur. De behandelingsduur is maximaal 3 dagen.

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor de bestanddelen, maag- en darmzweren, gastro-intestinale bloedingen, bloedstollingsstoornissen, ernstige lever- en nieraandoeningen, wanneer de orgaanfunctie aanzienlijk verminderd is. Contra-indicaties zijn onder andere ernstig hartfalen en ernstige hart- en vaatziekten, acute pancreatitis, prostaathypertrofie, glaucoom, epilepsie en alcoholmisbruik.

De bijwerkingen van het medicijn "Kopacil" komen overeen met die van geneesmiddelen die aspirine en paracetamol bevatten. Irritatie van het maag-darmslijmvlies, waardoor ulceratieve aandoeningen van de maag en darmen kunnen verergeren, een toename van aanvallen van bronchiale astma bij astmapatiënten, een lichte bloeddrukstijging, een versnelde pols, een verhoogde activiteit van leverenzymen, een verlaagde bloedsuikerspiegel, bloedingen op verschillende plaatsen door een verlaagde bloedviscositeit, slaapstoornissen en de ontwikkeling van acuut nierfalen zijn ook mogelijk. Allergische reacties, waaronder bronchospasme, angio-oedeem en anafylaxie, zijn ook mogelijk.

Ibuclin is een geneesmiddel met meerdere componenten, gebaseerd op twee van de meest effectieve en veilige geneesmiddelen bij hoge temperaturen: ibuprofen en paracetamol. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletvorm, maar heeft aparte vormen voor volwassenen en kinderen. Kindertabletten lossen gemakkelijk op in water, vormen een suspensie en hebben een aantrekkelijke fruit- en bessensmaak.

Tabletten voor volwassenen moeten oraal worden ingenomen, zonder ze te pletten, maar met veel water. Dit dient tussen de maaltijden te gebeuren en de behandeling mag niet langer dan 3 dagen worden voortgezet.

Een enkele dosis voor patiënten ouder dan 12 jaar is 1 tablet met 400 mg ibuprofen en 325 mg paracetamol. Volwassenen mogen maximaal 3 tabletten per dag innemen, adolescenten maximaal 2.

De Ibuclin-tablet voor kinderen (Ibuclin Junior) bevat kleinere doses werkzame stoffen: 100 mg ibuprofen en 125 mg paracetamol. Deze vorm is bedoeld voor de behandeling van koorts van 38-39,5 graden bij kinderen ouder dan twee jaar. In dit geval moeten de tabletten zelf eerst worden opgelost in 1 theelepel water (5 ml).

Baby's van 2-3 jaar mogen maximaal 3 tabletten per dag innemen en kinderen van 4-5 jaar maximaal 4 tabletten. De maximale dosering voor kinderen van 6-8 jaar is 6 tabletten en tieners jonger dan 14 jaar mogen maximaal 8 tabletten per dag innemen. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in 3-4 doses, d.w.z. kinderen van 2-5 jaar nemen 1 tablet per dosis en oudere kinderen 2 tabletten.

Contra-indicaties voor het gebruik van dit geneesmiddel zijn onder andere overgevoeligheid voor een van de bestanddelen, maag- en darmzweren (vooral in de acute fase of bij bloedingen in het maag-darmkanaal), ernstige lever- en nieraandoeningen, bronchiale astma, recidiverende neuspoliepen, oogzenuwaandoeningen, stollingsstoornissen en enkele andere bloedziekten. Ook stoornissen in het glucosemetabolisme, hyperkaliëmie en inflammatoire darmziekten kunnen een rol spelen.

Het medicijn heeft diverse bijwerkingen, maar deze komen relatief weinig voor. Het innemen van de pillen kan gepaard gaan met onaangename gevoelens en pijn in het maag-darmkanaal, hoofdpijn, slaap- en zichtstoornissen, veranderingen in de bloedsamenstelling, allergische reacties, verhoogde bloeddruk, versnelde hartslag, kortademigheid en oedeem, en een lichte daling van de bloedsuikerspiegel en hemoglobine. Lever- en nierfunctiestoornissen worden vooral waargenomen bij langdurig gebruik van het medicijn (meer dan 5 dagen, wat toegestaan is voor de behandeling van pijn).

Alle hierboven beschreven geneesmiddelen zijn niet verboden tijdens de zwangerschap, maar ze moeten in deze periode extra voorzichtig worden gebruikt. De voorkeur gaat uit naar monotherapie met de werkzame stoffen paracetamol en ibuprofen in minimaal effectieve doses. De grootste voorzichtigheid is geboden in het eerste en derde trimester van de zwangerschap.

[ 2 ]