Medullaire schildklierkanker

Schildklierkanker ontstaat wanneer de cellen zich in het orgel prolifereren. De belangrijkste functie van het lichaam is de productie van hormonen voor de normale werking van het hele organisme. Er zijn verschillende vormen van schildklierkanker, waaronder de minst voorkomende de medullaire schildklierkanker (gediagnosticeerd bij 5% van de patiënten). Bij deze vorm van kanker treedt abnormale groei van C-cellen op, voor de ziekte kenmerkende symptomen zijn blozen in het gezicht, verstoring van de ontlasting. Ook de medullaire kanker verloopt agressiever, in vergelijking met andere vormen, metastaseert in een aantal gelokaliseerde lymfeklieren, kan de trachea, spieren, minder vaak metastasen worden aangetroffen in inwendige organen.

ICD-10 code

Medullaire schildklierkanker in ICD 10 behoort tot klasse II (neoplasma) en staat onder de code C73.

Oorzaken van medullaire schildklierkanker

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van deze vorm van kanker wordt beschouwd als genmodificatie. Het zit in de genen dat informatie wordt opgeslagen, die wordt gecontroleerd door ons lichaam. Experts geloven dat de ontwikkeling van de tumor in sommige gevallen genetisch inherent is.

Medullaire schildklierkanker kan leiden tot verstoring van het lichaam (overmatige productie van hormonen, auto-immuunziekten), evenals bestralingstherapie in het verleden.

Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze vorm van kanker.

[1], [2]

Pathogenese

De ontwikkeling van medullaire kanker leidt tot de C-cellen, waarvan de schildklier is samengesteld. Deze cellen produceren calcitonine, noodzakelijk voor metabolische processen in het lichaam.

Wanneer de structuur van het weefsel verandert, neemt de klier toe, begint een abnormale groei van C-cellen en een verhoogde productie van calcitonine, als gevolg hiervan wordt medullaire schildklierkanker gediagnosticeerd.

Symptomen van medullaire schildklierkanker

Bij alle vormen van schildklierkanker zijn er vergelijkbare symptomen - een tastbare formatie voor de nek. In de eerste stadia stoort het neoplasma de persoon niet, maar na een poosje verschijnt pijn, de stem wordt schor, ademhaling, slikken, lymfeklieren nemen toe.

Ongeveer de helft van de gevallen onthult metastasen in de aangrenzende lymfeklieren, in 20% van de gevallen tasten kankercellen verre organen aan, meestal aangetast door botten, lever en longen.

Eerste tekenen

Het eerste teken van de pathologie is een tumor in de nek (voorkant), medullaire schildklierkanker wordt gekenmerkt door vroege uitzaaiing en kan vaak worden aangegeven door vergrote cervicale lymfeklieren.

[3], [4], [5],

Effecten

Medullaire schildklierkanker is een extreem agressieve vorm van kanker, de tumor ontwikkelt zich te snel, in de vroege stadia van kanker verspreidt het zich al naar aangrenzende lymfeklieren, uiteindelijk treft kanker organen in de verte (meestal botten).

[6], [7], [8], [9]

Complicaties

Medullaire schildklierkanker is in de eerste plaats een gevaar door de snelle ontwikkeling - in de beginfase is de kanker al uitgezaaid en kan deze de cervicale lymfeklieren beïnvloeden. Met vroege detectie van een kankergezwel en metastase, goed voorgeschreven complexe behandeling, wordt het leven van de patiënt niet bedreigd.

Als de ziekte in de late stadia wordt ontdekt, is de behandeling voornamelijk gericht op het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt.

Met de groei van de medullaire tumor kunnen metastasen zich ook uitbreiden naar de longen, lever en botten.

[10], [11], [12], [13]

Diagnose van medullaire schildklierkanker

Inspecteren van de patiënt met een vermoedelijke stembanden aan medullair carcinoom, gebruikt laryngoscoop ingericht bloedonderzoek, echografie of CT schildklier, ook tijdens het onderzoek door palpatie en tumor arts besluit de bepaalde verdere diagnostiek.

Medullaire schildklierkanker wordt veroorzaakt door abnormale groei van cellen die C-calcitonine produceren die hoge niveaus van het hormoon kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van het pathologische proces in de schildklier. Een hoog niveau van calcitonine in het bloed is te wijten aan het feit dat de C-cellen het blijven produceren, het is dit hormoon dat een soort oncomarker is dat de ontwikkeling van de medullaire tumor aangeeft.

[14], [15], [16], [17], [18]

Analyseert

Bij verdenking van medullaire schildklierkanker, wordt een bloedtest toegewezen om kankermarkers te helpen identificeren.

Een verhoogd niveau van calcitonine kan wijzen op de ontwikkeling van medullair carcinoom. Als het niveau van dit hormoon na de loop van de behandeling wordt verhoogd, zijn er hoogstwaarschijnlijk verre metastasen.

Metastase kan ook worden aangegeven door een verhoogd niveau van parathyroïde hormoon.

Het is vermeldenswaard dat de bloedtest niet altijd betrouwbaar op kanker wijst, soms is bij kankerprocessen het niveau van hormonen normaal en, omgekeerd, bij een gezond persoon. Het niveau van hormonen kan toenemen door verschillende factoren.

Als de familieleden van de patiënten een medullaire kanker hadden, wordt een genetische analyse uitgevoerd op de mutatie van het RET-gen.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentele diagnostiek

Na het onderzoek schrijft de specialist een bloedonderzoek en instrumentele diagnostiek voor om de diagnose te bevestigen.

Het is verplicht om echografie te ondergaan, wat zal helpen bij het bepalen van de grootte van de tumor, lokalisatie, prevalentie en het identificeren van verborgen (niet voelbare) foci van kleine omvang.

Omdat medullair schildkliercarcinoom verschilt vroege verspreiding naar de waarschijnlijke verspreiding van tumorhaarden toegewezen radiografie of tomografie slokdarm, skelet, longen en dergelijke te identificeren.

Om de cellen die de tumor vormden vast te stellen met behulp van invasieve diagnostische methoden - fijne naald aspiratie biopsie, die wordt uitgevoerd onder de controle van het apparaat van echografie. Met een biopsie kunt u een klein deel van de tumor innemen voor laboratoriumonderzoek. De methode is vrij nauwkeurig en laag traumatisch.

Als de resultaten van de biopsie twijfelachtig zijn, wordt een open biopsie gebruikt. Deze methode vertegenwoordigt een kleine chirurgische ingreep, waarbij een klein deel van de tumor wordt weggesneden en naar de studie wordt gestuurd.

Differentiële diagnose

Bij differentiële diagnose zijn de resultaten van een laboratoriumonderzoek van tumorweefsel genomen op een biopsie van primair belang. Met deze studie kunt u het type kanker en de histologische variëteit bepalen.

Als de medullaire schildklierkanker een erfelijke ziekte is, wordt een bloedtest voor het niveau van hormonen en RET-mutatie voorgeschreven.

[26], [27], [28], [29], [30]

Behandeling van medullaire schildklierkanker

Medullaire schildklierkanker is ongevoelig voor bestraling en chemotherapie. C-cellen zijn niet gevoelig voor radioactief jodium, dus deze behandeling is niet effectief. Bestralingstherapie is alleen gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt, maar het helpt niet tegen kanker. Behandeling van medullaire kanker is overwegend snel, wat in de meeste gevallen het mogelijk maakt om terugvallen te voorkomen. Tijdens de operatie wordt de schildklier, aangetaste lymfeklieren verwijderd. Na de operatie is een bloedtest voor het niveau van calcitonine verplicht (bij hoge snelheden is diagnostiek nodig om nieuwe kankerachtige foci te vinden).

Geneeskunde

Medullaire schildklierkanker kan naast een chirurgische behandeling ook medicatie bevatten. Onder de drugs gebruikt doelwit, die de groei van atypische cellen blokkeren.

Gedistribueerde geneesmiddelen zoals Capresa, Pazopanib.

Pazopanib neem ik binnen bij 400 - 800 mg per dag, afhankelijk van de individuele verdraagbaarheid van het geneesmiddel. Tegen de achtergrond van de behandeling treden vaak hoofdpijn op, voorbijgaande ischemische aanval, duizeligheid, verhoogde druk, hoesten, neusbloedingen, pijn op de borst, vermoeidheid, gewichtsverlies.

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen, kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, met nier- en leverinsufficiëntie.

Kaprulsa wordt voorgeschreven aan 300 mg per dag, meestal wordt het geneesmiddel voorgeschreven tot het moment waarop patiënten niet zullen stoppen met het ontvangen van tastbare voordelen van het geneesmiddel.

Op de achtergrond van de behandeling worden dikwijls diarree, braken, buikpijn, pancreasontsteking, vermoeidheid, wallen, gewichtsverlies, verhoogd hemoglobinegehalte en slapeloosheid waargenomen. Gecontra-indiceerd in overtreding van het QT-interval, nier- en leverinsufficiëntie, zwangere vrouwen, kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, met verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Alternatieve behandeling

In alternatieve geneeswijzen gebruiken kankerplanten giftige planten die kankercellen doden. Er zijn faciliteiten voor zowel orale als compressen. Het verloop van de behandeling kan enkele maanden tot meerdere jaren duren (afhankelijk van het type en stadium van kanker).

Bij tumoren met uitzaaiingen is een intensieve behandeling vereist, waarbij soms meerdere medicijnen nodig zijn.

Een effectieve remedie is zalf van Cyclomen: 50 g wortelrooster (bij voorkeur ondiep), in een pot doen, ongezouten reuzel toevoegen en 2 uur op een waterbad gieten. Zalf moet elke avond op de schildklier worden aangebracht, de bovenkant bedekt met gaas (bewaar het kompres tot de ochtend). De loop van de behandeling is niet minder dan een maand.

[31], [32], [33],

Herbal behandeling

Medullaire schildklierkanker ontwikkelt zich, zoals eerder opgemerkt, snel en metastatiseert, dus behandeling in dit geval moet worden versterkt.

Gebruik in alternatieve geneeskunde voor ernstige ziekten krachtige kruiden, bijvoorbeeld giftige mijlpalen. Voor de behandeling zijn verse bladeren nodig die gedurende een half uur worden gewassen en op de schildklier worden aangebracht (het is beter om de procedure 's avonds uit te voeren).

Verzamelingen van kruiden voor oraal gebruik worden ook veel gebruikt voor de behandeling van kankerpatiënten.

Het meest effectieve middel is de volgende:

• - 100 gram salie, Kirkazon, de wortel van een bloed-groef, een tsernobylnik, 50 g populierknoppen, hemlock (bloeiende delen), maretak-wit.
• 3 eetlepels mengsel om 1 liter kokend water te brouwen (het is beter om dit in een thermoskan te doen) en 12 uur aan te dringen.

Dosering wordt berekend voor 1 dag inname - 1 glas met regelmatige tussenpozen. Het verloop van de behandeling is 14 dagen, indien nodig kan de kuur na 2 maanden worden herhaald.

Een ander hulpmiddel dat iets zwakker is dan het vorige, maar niet minder effectief (u kunt het lang aanhouden).

• Voor 75 g scheuten van de viburnum, stinkende gouwe, vlierbessenbloemen, 50 g bittere alsem.
• 1 theelepel Meng het mengsel in 250 ml kokend water, drink na 10 minuten in kleine slokjes.

Na een paar weken verbetert de toestand, de symptomen verdwijnen.

Homeopathie

Homeopathische middelen zijn recentelijk gebruikt bij verschillende ziekten, en medullaire schildklierkanker is ook een uitzondering geworden.

Onder homeopaten, de meest voorkomende remedie is de Amerikaanse lakonos en hemlock gevlekte dollekervel.

Lakonos (fytolaca) bevat bitterstoffen, zetmeel, saponine, essentiële oliën, phytolacicine, vitamine C. Het wordt geproduceerd in de vorm van een dragee. Dosering en behandeling worden voorgeschreven door een specialist, rekening houdend met de ernst van de toestand van de patiënt.

Hemlock wordt beschouwd als een krachtig middel tegen kanker, naast immunostimulerend effect. Volgens sommige gegevens, hemlock helpt in de laatste stadia van kanker met meerdere metastasen en kan zelfs verdovende middelen die worden gebruikt voor anesthesie vervangen. De meningen van specialisten over dit kruid verschillen - sommige beschouwen erfelijke als niet effectief, anderen zijn van mening dat dit medicijn moet worden opgenomen in de lijst van antitumor medicijnen.

Neem de tinctuur in een warme vorm voor een betere opname. Dosering en duur van de behandeling worden door de arts in elk geval bepaald.

Operatieve behandeling

Medullaire schildklierkanker wordt voornamelijk operatief behandeld.

De chirurg verwijdert alle aangetaste weefsels, inclusief aangrenzende lymfeklieren.

De verwijdering van lymfeklieren is te wijten aan het feit dat in palpabele tumoren in 90% van de gevallen metastasen worden gedetecteerd.

Het voorkomen

Medullaire schildklierkanker ontstaat voornamelijk door genetische mutaties. Ook van invloed op de abnormale groei van C-cellen kan schildklierziekte zijn. In dit geval is het noodzakelijk om de ziekten van dit lichaam tijdig te behandelen, om preventieve onderzoeken te ondergaan (met name voor mensen met een verhoogd risico).

Vooruitzicht

Medullaire schildklierkanker gebeurt in verschillende vormen en de voorspellingen zullen in elk geval anders zijn. Bij erfelijke aandoeningen is de prognose gunstiger, omdat de ontwikkeling van pathologie gemakkelijker te voorkomen is. 5-jaars overleving wordt waargenomen bij patiënten met metastasen in de cervicale lymfeknopen (ongeveer 80% van de gevallen), als de metastasen in verre organen de overlevingskansen sterk verminderen.

[34], [35], [36]