Meerdere steatocystomen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Multiple steato-cystomas (synoniemen: steatocystomatosis, sebocystomatosis, congenital sebaceous cysts).

Oorzaken en pathogenese van meerdere steatocysten. Tot op heden is de embryogenese van sebocystomatose niet volledig begrepen en blijft het een controverse. Honderd jaar geleden beschouwden veel dermatologen laesies als vet- of retentiecysten. Sommige auteurs geloven dat cysten worden gevormd als gevolg van overmatige keratinisatie hetgeen leidt tot een vertraging in de afscheiding van de talgklieren. Op dit moment hebben immunogenetische onderzoeken het concept van "retentiecysten" afgewezen. Aangenomen wordt dat deze formaties een niet-ovale aard hebben (genodermatose) en worden overgedragen door een autosomaal dominant type. Cystic formaties van niet-vernale oorsprong omvatten milium-, dermoid-, epidermale en talgcysten. In klinische en morfologische termen zijn het goedaardige (dermoïd) tumoren. Familiecasussen in verschillende generaties worden beschreven.

Symptomen van meerdere steatocysten. Stemocystomatose begint vaak al op jonge leeftijd. Mannen en vrouwen worden ongeveer evenveel geraakt. De ziekte wordt klinisch gemanifesteerde vorm van multiple tumorcellen (retentie cysten) met een diameter van 0,5-2 cm. Zij opgeheven boven de huid een vloer in een bolvorm, een zachte elastische consistentie glad oppervlak. Huidskleur is meestal niet veranderd of heeft een geelachtige tint. Uitbarstingen bevinden zich vaak op het gezicht, hoofdhuid, schouders, romp, borst, rug, heupen, scrotum.

Tumoren worden gesoldeerd aan de bovenste laag van de huid en zijn daarmee goed mobiel. Wanneer ze worden geopend, wordt een dichte geelachtige talgachtige massa zonder geur toegewezen, die in zijn chemische samenstelling lijkt op de bloedlipiden.

De ziekte verloopt chronisch; soms is er een degeneratie in het basale celepitheel.

Histopathologie. De cyste bestaat uit de binnenste epitheel- en buitenste bindweefsellagen. De korrelige laag is afwezig. In de talgklieren is er geen occlusie van de follikel of het kanaal van de talgklier. De histologische structuur doet denken aan atheroma.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met vette dermoid cysten, cysten met jeugdige acne en epidermale cysten.

Behandeling van meerdere steatocysten. Chirurgische excisie van grote tumoren wordt uitgevoerd.

[1], [2], [3], [4], [5]