Meervoudig chemisch gevoeligheidsyndroom

Meervoudig chemisch gevoeligheidsyndroom (idiopathische omgevingsintolerantie) wordt gekenmerkt door huidige, onzekere tekens die worden toegeschreven aan blootstelling aan chemisch ongebonden stoffen van een laag niveau, veel voorkomend in de omgeving. De symptomen zijn talrijk en bevatten vaak een breed orgaansysteem, maar de fysieke resultaten zijn niet significant. De diagnose wordt bepaald door de uitzondering. Behandeling is psychologische ondersteuning en het vermijden van waargenomen stimuli, hoewel deze irriterende stoffen zelden worden gedefinieerd.

[1], [2], [3], [4]

Wat veroorzaakt multiple chemical sensitivity syndrome?

Er is geen algemeen aanvaarde definitie, maar multiple chemical sensitivity syndroom wordt meestal verstaan dat meerdere attributen toegewezen blootstelling aan een aantal identificeerbare of identificeerbare chemicaliën (binnen gevangen door inhalatie, ingestie of aanraken) bij afwezigheid van klinisch detecteerbare orgaanstoornissen of verwante fysische eigenschappen.

Veel immunologische en niet-immunologische theorieën zijn voorgesteld. Al deze theorieën worden belemmerd door het ontbreken van een consistente dosisrespons op de voorgestelde verwekkers; dat wil zeggen, de symptomen kunnen niet worden gereproduceerd na blootstelling aan hoge niveaus van de stof, die eerder - op veel lagere niveaus - vermoedelijk een reactie veroorzaakten. Evenzo is consistent objectief bewijs van systemische ontsteking, cytokine-overmaat of activering van het immuunsysteem als reactie op symptomen duidelijk niet genoeg. Veel artsen beschouwen de etiologie als een psychologische - waarschijnlijk een vorm van een somatisatiestoornis. Anderen suggereren dat het syndroom een soort paniekaanval of agorafobie is. Sommige aspecten van het syndroom lijken op de niet langer toepasbare psychologische diagnose van neurasthenie.

Hoewel meetbare biologische abnormaliteiten (bijv. Verlaagde B-celniveaus, verhoogde niveaus van immunoglobuline E) zeldzaam zijn, zijn bij sommige patiënten dergelijke afwijkingen aanwezig. Deze afwijkingen verschijnen echter zonder een consistente structuur en hun betekenis blijft onzeker.

Symptomen van multiple chemical sensitivity syndrome

Symptomen (bv, tachycardie, pijn op de borst, zweten, kortademigheid, vermoeidheid, blozen, duizeligheid, misselijkheid, kortademigheid, tremoren, gebrek aan gevoeligheid, hoesten, heesheid, moeite met concentreren) zijn talrijk en meestal om meer dan één orgaan systeem. De meeste patiënten krijgen een lange lijst van verdachte stoffen die tijdens het vorige onderzoek door de arts zelf zijn geïdentificeerd of geïdentificeerd. Deze patiënten gaan vaak tot het uiterste te gaan om te voorkomen dat deze stoffen de woonplaats en werk te veranderen, vermijd alle voedingsmiddelen met "chemische stoffen", soms maskers dragen in het openbaar of helemaal weg te blijven van de openbare ruimte. Lichamelijk onderzoek levert vrijwel geen resultaten op.

Diagnose van multiple chemical sensitivity syndrome

De diagnose omvat in eerste instantie de eliminatie van duidelijke allergieën en andere bekende stoornissen met vergelijkbare kenmerken (bijv. Atopische stoornissen zoals astma, allergische rhinitis, voedselallergieën en de ziekte van Quincke). Atopische stoornissen worden uitgesloten op basis van een typische klinische geschiedenis, skin-nicks, serologische tests van een specifieke immunoglobuline E, of alle drie de punten. Overleg met een allergoloog kan nodig zijn.

[5], [6], [7]

Behandeling van meervoudig syndroom van chemische gevoeligheid

Ondanks de vage relatie tussen oorzaak en gevolg, is de behandeling meestal gericht op het vermijden van verdachte stoffen die verantwoordelijk zijn voor neerslag, wat moeilijk kan zijn omdat veel van hen alomtegenwoordig zijn. Het is echter noodzakelijk om sociale uitsluiting en kostbare en sterk ontwrichtende middelen te voorkomen om mogelijke oorzaken van de ziekte te voorkomen. Psychologische evaluatie, evenals interferentie, kan helpen, maar heel veel patiënten verzetten zich hiertegen. De essentie van deze benadering is echter niet om aan te tonen dat de reden psychologisch is, maar eerder om patiënten te helpen omgaan met hun kwaal.