Metastasen in de buikholte

Vaak begint, samen met de opkomst van kwaadaardige gezwellen in het lichaam, de verspreiding van kleine dochterlaesies, metastasen genaamd. Het zijn elementen van weefsels en ophoping van kankercellen, getransporteerd door het lichaam met bloed- of lymfatische vloeistofstroom. De meest voorkomende metastasen in de buikholte.

De waarschijnlijkheid van metastase neemt toe met de groei van de belangrijkste kankerachtige tumor, vooral in vergevorderde stadia, wanneer het uiteenvallen van de formatie en de verspreiding ervan in verschillende delen en weefsels van het organisme optreedt. De prognose voor dergelijke aandoeningen is buitengewoon ongunstig.

Beschouw de informatie over metastasen in de buikholte in meer detail.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomen van metastasen in de buikholte

Klinische symptomen van metastasen in de buikholte zijn rechtstreeks afhankelijk van de onmiddellijke locatie van meerdere formaties.

Bijna alle organen van de buikholte, waaronder ook de buikwand en de retroperitoneale ruimte, kunnen voorwerpen van vernietiging worden. Metastasen kunnen vaak worden gevonden in de lever, maag en darmen in de gehele omvang ervan, in de pancreas, milt, vrouwelijke voortplantingsorganen.

In de eerste plaats kan het vermoeden van de aanwezigheid van metastasen in de buikholte ontstaan als de toestand van de patiënt niet verbetert na volledige verwijdering van de onderliggende tumor.

Bij kleine maten van metastatische foci kunnen duidelijke symptomen niet verschijnen. Dit is het grootste gevaar van de ziekte. Tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam komen direct voor tijdens de periode van desintegratie van de tumor.

Kan worden waargenomen:

• algemene depressieve toestand;
• gebrek aan eetlust, progressief gewichtsverlies;
• zwakte, slaperigheid, frequente veranderingen in temperatuur;
• misselijkheid, meestal gepaard gaande met braken, geen verlichting brengen voor de patiënt.

Bij het lokaliseren van de metastasen van de buikholte direct in de lever, gele verkleuring van de sclera en de huid, kan een gevoel van barsten en pijn van variërende intensiteit in het rechter hypochondrium worden waargenomen.

Bij laesies metastasen van de darm, zijn er vaak klachten van permanente aandoeningen van de ontlasting, de aanwezigheid van bloederige afscheiding in de ontlasting, soms in duidelijke hoeveelheden. In ernstige gevallen is de ontwikkeling van darmobstructie of perforatie van de darm met daaropvolgende interne bloedingen en peritonitis waarschijnlijk.

Met de groei van metastasen in de maag Karakteristieke manifestaties zijn misselijkheid, ongeacht voedselinname, ernst, een gevoel van druk in de maag, winderigheid. Er zijn bijna geen pijnklachten.

Vergeet niet dat het aantal metastasen in de buikholte meervoudig kan zijn, ze tegelijkertijd in verschillende organen kunnen zijn en dat de klinische symptomen dan worden gemengd.

Metastasen in de lymfeklieren van de buikholte

Wanneer het belangrijkste maligne neoplasma zich in de onmiddellijke nabijheid van de lymfevaten bevindt, is het mogelijk om de tumor in de lymfatische wand te laten ontkiemen en de kankercellen te verspreiden, voornamelijk naar de nabijgelegen lymfeklieren. Hoe agressiever en kwaadaardiger de groei van de tumor, hoe meer metastasen naar de lymfatische stroom kunnen worden gericht. In ongunstige omstandigheden kunnen de aangetaste cellen zich verspreiden met een lymfestroom tot op een aanzienlijke afstand van de focus van de moeder, maar meestal werden naburige knopen aangetast.

Bij het verwijderen van de primaire maligne opleiding is een resectie van de eerste lymfeklier langs de weg verplicht om het lichaam te beschermen tegen de mogelijke verspreiding van metastasen in de buikholte.

Metastasen in de lymfeknopen van de buikholte kan zich in de meeste van de buikwand (pariëtale nodes) of intra-abdominale (viscerale nodes) en in de retroperitoneale.

Met palpatie wordt een duidelijke toename en verdichting van de lymfeklieren die het dichtst bij de uitbraak zijn gedetecteerd, en hun grenzen worden niet gesoldeerd aan omringende weefsels. Het pijnsyndroom is in de regel afwezig. Tekenen van algemene bedwelming, hoofdpijn, zwakte, aanzienlijk gewichtsverlies.

Diagnose van metastasen in de buikholte

Voor de meest betrouwbare diagnose van metastasen in de buikholte, wordt allereerst de lokalisatie van de belangrijkste kankerachtige tumor, het stadium van zijn ontwikkeling, grootte bepaald. Ongeacht of de maternale tumor was verwijderd, eerst werd een nabijgelegen gebied onderzocht, waar de verspreiding van metastatische foci het meest waarschijnlijk is.

Van groot belang is de leeftijd van de patiënt: op jongere leeftijd neemt het aantal en de snelheid van de metastase toe.

Een verplichte punt in de diagnostiek van uitzaaiingen in de buik is anamnese, de aanwezigheid van de klinische verschijnselen van kankercel verspreiding kind, laboratoriumstudies - algemene bloed analyse op de aanwezigheid van bloedarmoede, gehaltebepaling van tumor markers in het bloed.

Aanvullende diagnostische methoden, zoals computertomografie van metastasen in de buikholte, ultrageluidonderzoek, punctiebiopsie of trepanopsy, zijn ook vereist, waarbij het materiaal wordt afgenomen voor histologisch onderzoek. Om een pathologisch proces in het lymfatische systeem te detecteren, wordt lymfografie gebruikt. Volgens de indicaties is het mogelijk om beeldvorming door magnetische resonantie (met afzonderlijke laagfoto's van het orgel) uit te voeren, evenals diagnostische laparotomie.

[6], [7], [8], [9], [10]

Behandeling van metastasen in de buikholte

Een succesvolle behandeling van metastasen in de buikholte hangt rechtstreeks af van het ontwikkelingsstadium van de maternale kwaadaardige formatie en de tijdige en volledige verwijdering. Het is ook belangrijk om absoluut alle metastasen te detecteren, hun verdere groei te voorkomen en zich te verspreiden door hematogene of lymfogene pathways.

De belangrijkste methode voor de behandeling van metastasen van de buikholte-organen is chirurgisch. Het omvat het verwijderen van gedetecteerde metastasen, soms met elementen van de aangetaste organen. Vooral noodzakelijke chirurgische interventie in gevallen van beginnende afbraak van de hoofd- of dochtetumoren, compressie van metastasen van belangrijke bloedvaten en zenuwuiteinden, verminderde lymfestroom. Onbetwistbare indicatie voor chirurgie is moeite met het passeren van ontlasting, kieming van metastasen in de ureter, perforatie van bloedvaten.

Naast de chirurgische behandelingsmethode en ook als een afzonderlijke methode, wordt chemotherapie gebruikt. De essentie bestaat uit de intraperitoneale toediening van geneesmiddelen zoals het antikankergeneesmiddel cisplatina, tumor celgroeiremmer fluorouracil en anderen. Dergelijke intraperitoneale therapie gericht op de behandeling van uitzaaiingen in de buik, kan tot anderhalf jaar.

Systemische chemotherapie omvat intraveneuze toediening van geneesmiddelen die de verdeling van dochtercellen beperken. Dit zijn geneesmiddelen zoals cisplatine, paclitaxel, topotecan.

Stralingstherapie, een radiofrequentie-ablatiewerkwijze van metastasen van de buikholte-organen en cryose van afzonderlijke delen van het aangetaste weefsel worden ook getoond.

Met betrekking tot de voedingsgewoonten tijdens de behandeling van uitzaaiingen van de buikholte, dient te worden opgemerkt dat de volledige afwijzing van het gebruik van alcohol, het beperken van de overname van olie- en kruidig voedsel in het dieet van de toxische effecten op de lever zal verminderen en te versnellen het genezingsproces. Een gezonde levensstijl, wandelingen in de open lucht en, het allerbelangrijkste, een positieve houding, een fundamentele factor bij het overwinnen van een ziekte zijn welkom.

Aan de belangrijkste stadia van behandeling van metastasen van de buikholte, kunt u sommige alternatieve geneeskunde toevoegen. Dergelijke geneeskrachtige planten als stinkende gouwe en gouden mosterd worden met succes gebruikt voor kankerziekten. Het is echter noodzakelijk om strikt te voldoen aan de dosering en een arts te raadplegen, omdat ongecontroleerde doses van deze geneesmiddelen een toxisch effect op de lever kunnen hebben.

Prognose van metastasen in de buikholte

Een paar jaar geleden was de dodelijke afloop na verwijdering van kwaadaardige formaties 15-20%. Maar de afgelopen jaren hebben chirurgen dit cijfer kunnen verlagen tot 5%.

Het probleem met uitzaaiingen blijft echter nog steeds onopgelost, dus zelfs succesvol behandelde oncologische patiënten moeten periodiek een bezoek brengen aan oncologische dispensaria en medische onderzoeken uitvoeren.

Een tijdig beroep doen op een gespecialiseerde oncoloog verhoogt de kansen van de patiënt op een gunstig resultaat van de behandeling aanzienlijk.

Na verloop van tijd maakt de operatie om de belangrijkste bron van kankercellen te verwijderen, succesvolle diagnose en behandeling van gedetecteerde metastasen in de buikholte de voorspelling optimistischer.

Een verplichte cursus revalidatie na chemotherapie is belangrijk voor de hervatting van de normale leverfunctie en algemene versterking van het verzwakte organisme.

Het moet duidelijk zijn dat hoe geavanceerder het stadium van kwaadaardige vorming is, des te meer verspreide metastasen in de buikholte, respectievelijk, de minder optimistische voorspelling die we hebben.

In het geval van late oproepen aan een arts, of situaties waarin het gebruik van een operatie of chemotherapie om welke reden dan ook onmogelijk is, krijgt de patiënt een onderhoudsbehandeling die gericht is op het verlichten van de symptomen en het verlengen van de levensduur van de patiënt.