^

Gezondheid

A
A
A

Methodologie voor het testen op malaria

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Parasitologische diagnostiek van malaria is gebaseerd op de detectie van aseksuele en seksuele vormen van de ziekteverwekker tijdens microscopisch onderzoek van bloed, wat alleen mogelijk is tijdens de ontwikkeling ervan in de rode bloedcel. Om plasmodieen te detecteren en hun type te bepalen, worden bloedpreparaten gebruikt die zijn bereid met de "dunne uitstrijk"- en "dikke druppel"-methode, gekleurd volgens de Romanovsky-Giemsa-methode. Beide methoden, die hun voor- en nadelen hebben, vullen elkaar aan.

De detectie van plasmodia (zelfs één parasiet) in erytrocyten (trofozoïeten - jong en volwassen, schizonten - onvolwassen en volwassen, evenals geslachtelijke vormen van gametocyten - mannelijk en vrouwelijk) in een bloeduitstrijkje of dikke druppel is het enige onweerlegbare bewijs van malaria. Houd er rekening mee dat het bloedvolume in een dikke druppel 20 tot 40 keer groter is dan in een dun uitstrijkje. Daarom kan er zelfs na onderzoek van een uitstrijkje een positief en pas na onderzoek van een dikke druppel met een immersielens gedurende ten minste 5 minuten een negatief antwoord worden gegeven, met een beeldhoek van ten minste 100 (WHO-norm).

De gevoeligheid van de dikkefilmmethode is zodanig dat ongeveer 8 parasieten in 1 µl bloed kunnen worden gedetecteerd bij onderzoek met 100-150 gezichtsvelden. Voorzichtigheid is geboden bij het detecteren van een enkele formatie die lijkt op een ringvormige trofozoiet in een dikke film, aangezien het uiterlijk van dit stadium van de parasiet kan worden gesimuleerd door diverse artefacten. Als bij verdenking op malaria plasmodia niet in één bloedtest kunnen worden gedetecteerd, is het soms nodig om meerdere tests uit te voeren (bij tropische malaria moeten gedurende de aanval om de 6 uur bloeduitstrijkjes worden afgenomen).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.