Middenoor hemangioom

Hemangiomen middenoor - oorziekte, die worden gekenmerkt door de ontwikkeling angiomatous formaties van vasculaire slijmvlies van het trommelvlies en de verspreiding van het omringende weefsel, vergezeld van de atrofie door de druk en diverse functionele beperking.

[1],

Symptomen van hemangioom in het middenoor

Symptomen van het hemangioom in het middenoor hangen af van de grootte van de tumor en de verspreiding ervan. Meestal is dit een geleidend type gehoorverlies, met druk op de mediale wand van de trommelholte en de uzurah, een perceptueel type gehoorverlies en symptomen van vestibulaire disfunctie (duizeligheid, spontane nystagmus, vestibule-vegetatieve symptomen). De vernietiging van de mediale wand van de trommelholte, zoals in het geval van een glomus-tumor, leidt tot verlamming van de aangezichtszenuw en de uitgang van het hemangioom naar het gebied van MMU en de laterale tank van de hersenen - naar de zenuwen van de sulcus-gezichtsbundel en caudale groep. In deze tekens is er veel gemeen met de glomus-tumor, het verschil ligt in de afwezigheid van pulserende ruis in het oor en het verschijnen van bloedende vlezige weefsels en otorrhee in de uitwendige gehoorgang.

[2], [3], [4], [5]

Diagnose van hemangioom in het middenoor

De diagnose van het hemangioom van het middenoor is gebaseerd op klinische tekenen en otoscopische gegevens, waarbij een bleekroze vooropleiding die het niet vernietigt, verschijnt door het uitgedunde trommelvlies. Het hemangioom in het middenoor wordt gediagnosticeerd met behulp van angiografietechnieken, waarbij de vasculaire fase de grootte aangeeft van de vaten die betrokken zijn bij de vorming van een tumor, en de weefselfase geeft de prevalentie ervan aan. De waarde van deze methode ligt in het feit dat het volgens de resultaten mogelijk is om het volume van chirurgische ingrepen te plannen en het resultaat ervan te voorspellen. De methoden voor radiografie, CT en MRI zijn ook van toepassing.

Histologisch onderzoek kan morfologische structuren bepalen die kenmerkend zijn voor het capillaire (meestal), caverneuze, vertakte, arteriële of vertakte veneuze hemangioom of hemangioepithelioom.

[6], [7], [8], [9], [10]

Behandeling van hemangioom in het middenoor

Behandeling van het hemangioom in het middenoor kan verschillende methoden omvatten: directe effecten op het tumorweefsel door radiotherapie, vernietiging van de tumor door scleroserende middelen in de neus te injecteren; tumorvernietiging door thermocoagulatie of blootstelling aan een koolstofdioxidelaser en chirurgische verwijdering. Deze laatste kunnen niet-operatieve methoden (ligatie van toevoervaten) en radicaal omvatten - door totale curettage van de tumor, gevolgd door diathermocoagulatie van de overblijvende eilandjes. Voor radicale chirurgie wordt de externe halsslagader geligeerd en wordt de voorlopige ligatuur aangebracht op de arteria carotis communis.

Wat is de prognose voor hemangioom in het middenoor?

Ongewoon hemangioom in het middenoor heeft meestal een gunstige prognose; met uitgebreide hemangiomen die zich in een enkel blok in de richting van de MMU uitspreiden, naar de basis van de schedel en het sphenoide bot met schade aan de wanden van zijn sinussen - ernstig. In dergelijke gevallen is de behandeling van hemangiomen van het middenoor verdeeld in verschillende stadia: voorbereidend en intermediair. De voorbereidende periode kan de ligatie van de externe halsslagader, diepe radiotherapie, de introductie van scleroserende chemotherapie omvatten; Vervolgbehandeling kan de geleidelijke verwijdering van een tumor omvatten met een beoordeling van de resultaten van elk van de chirurgische ingrepen uitgevoerd door angiografie met de mogelijkheid van tijdelijke of permanente stopzetting van therapeutische maatregelen in de afwezigheid van terugval en significant storende ongemakken van de patiënt (pijn). Vaak leiden chirurgische behandelingen van hemangioom van het middenoor en andere methoden tot verergering van gehoorverlies, het optreden van parese of verlamming van de gelaats- en andere zenuwen. Deze therapiekosten moeten worden verdiend ten gunste van het bereiken van het hoofdresultaat - het stoppen van de verspreiding van de tumor in de vitale gebieden van de schedel, nasopharynx en nek.