Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Mogelijke complicaties bij insulinetherapie
Laatst beoordeeld: 18.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Niet-naleving van de regels voor insulinetherapie leidt tot verschillende complicaties. Overweeg de meest voorkomende:
- Allergische reacties - komen meestal voor op de injectieplaats, maar kunnen zich manifesteren als gegeneraliseerde urticaria, anafylactische shock. Hun uiterlijk houdt verband met een overtreding van injectiemateriaal, het gebruik van dikke naalden of hun herhaald gebruik. Een pijnlijke aandoening treedt op wanneer een te koude oplossing wordt geïnjecteerd of de plaats van injectie verkeerd wordt gekozen. Ook wordt het optreden van allergieën vergemakkelijkt door een onderbreking van de behandeling gedurende enkele weken of maanden. Om het te voorkomen na een pauze in de behandeling, moet u alleen een menselijk hormoon gebruiken.
- Hypoglycemie is een verlaging van de suikerconcentratie in het bloed. Deze complicatie gaat gepaard met een kenmerkende symptomatologie: overvloedig zweten, trillingen van de ledematen, hartkloppingen, honger. Hypoglykemie ontwikkelt zich met een overdosis drugs of met langdurige verhongering. Complicatie kan ontstaan op de achtergrond van emotionele ervaringen, stress, na fysiek overwerk.
- Lipodystrofie - ontwikkelt op plaatsen van frequent herhaalde injecties. Het leidt tot de desintegratie van vetweefsel en de vorming van een zeehond (lipohypertrofie) of verdieping (lipoatrofie) op de plaats van de laesie.
- Gewichtstoename - deze complicatie gaat gepaard met een verhoogde calorische inname en verhoogde eetlust als gevolg van honger bij het stimuleren van insulinelipogenese. In de regel is de gewichtstoename 2-6 kg, maar met alle regels van rationele voeding kan dit probleem worden vermeden.
- Visuele stoornis is een tijdelijke complicatie die optreedt bij het begin van de toediening van hormonen. De visie wordt binnen 2-3 weken vanzelf hersteld.
- De vertraging van natrium en water in het lichaam - zwelling van de onderste ledematen, evenals verhoogde arteriële druk geassocieerd met vochtretentie in het lichaam en hebben een tijdelijk karakter.
Om het risico van de bovenstaande pathologische aandoeningen te verminderen, is het noodzakelijk om zorgvuldig de plaatsen voor injecties te selecteren en zich te houden aan alle regels voor insulinetherapie.
Lipodystrofie bij insulinetherapie
Een van de zeldzame complicaties van insulinetherapie, die optreedt bij langdurige en regelmatige traumatisering van kleine perifere zenuwen en bloedvaten met een naald, is lipodystrofie. De pijnlijke toestand ontwikkelt zich niet alleen vanwege de toediening van het medicijn, maar ook bij het gebruik van onvoldoende zuivere oplossingen.
Het gevaar van complicaties is dat het de opname van het geïnjecteerde hormoon verstoort, pijnlijke gevoelens en cosmetische huidafwijkingen veroorzaakt. Er zijn dergelijke soorten lipodystrofie:
- lipoatrofie
Vanwege het verdwijnen van subcutaan weefsel op de injectieplaats vormde zich een fossa. Het uiterlijk ervan is geassocieerd met de immunologische reactie van het lichaam op slecht gezuiverde bereidingen van dierlijke oorsprong. Behandeling van dit probleem bestaat uit het gebruik van kleine doses injecties in sterk gezuiverde hormonen langs de periferie van de getroffen gebieden.
- lipohypertrofie
Het is de vorming van infiltraten op de huid, dat wil zeggen zeehonden. Het treedt op wanneer de techniek van toediening van geneesmiddelen wordt geschonden, evenals na de anabole lokale actie van injecties. Het wordt gekenmerkt door een cosmetisch defect en verminderde absorptie van het medicijn. Om te voorkomen dat deze pathologie regelmatig de injectieplaats verandert, en bij gebruik van één gebied, laat dan de afstand tussen de puncties van ten minste 1 cm. Fysiotherapeutische procedures hebben fonoforese met hydrocortisonzalf.
Preventie lipodystrofie verminderd om te voldoen aan dergelijke voorschriften: afwisselen van de injectieplaats, het toedienen van insuline verwarmd tot lichaamstemperatuur, en diepe langzame toediening van het geneesmiddel onder de huid, alleen het gebruik van scherpe naalden, een zorgvuldige behandeling van de injectieplaats met alcohol of andere antiseptische.