Myelopathisch syndroom

Myelopathisch syndroom omvat een symptoomcomplex veroorzaakt door schade aan de membranen, substantie, wortels van het ruggenmerg als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Oorzaken myelopathisch syndroom

Myelopathisch syndroom met segmentale stoornissen treedt op wanneer grijze stof, achterste (gevoelige) en voorste (motorische) wortels worden beschadigd. De nederlaag van het segmentale apparaat gaat gepaard met motorische (verlamming en parese), reflexen, gevoelige, vasculaire, secretoire en trofische stoornissen.

Mielopatichesky syndroom met schade achter koorden onder de cervicale (tumor, trauma) geopenbaard symptoom Lhermitte hoofd naar voren gekanteld en door het lichaam doordringt scherpe pijn, die lozing elektrische stroom. Wanneer de achterwortels zijn beschadigd, schieten, gordelroos met bestraling optreden op het niveau van het getroffen segment, fibrillatory en fascicular. Trekkingen, dan neemt de achteruitgang of het verlies van allerlei gevoeligheid toe, parese of slappe verlamming ontwikkelt zich met atonie en spieratrofie. De reflexen, waarvan de boog door de aangetaste wervelkolom loopt, kunnen verzwakt of verloren zijn.

Wanneer de hoorn van de hoorn wordt aangetast, treedt er gewoonlijk geen pijn op, de gevoeligheidsstoornissen zijn gedissocieerd (pijn en temperatuur vallen uit, maar tactiele en musculaire-gewrichtsgevoeligheid blijven behouden), reflexen verminderen of verdwijnen. Soortgelijke stoornissen, maar bilateraal, komen ook voor bij beschadiging van de voorste grijze spike.

Mielopatichesky segmentale schade syndroom gekenmerkt door de ontwikkeling van laterale hoorn autonome reflexen met ontregelde vasculaire functie, klieren, ingewanden, in het bijzonder met gladde musculatuur; trofische aandoeningen met de vorming van uitgebreide doorligwonden (de wet van Bastian), zweetaandoeningen; reflexfuncties van bekkenorganen (Brown-Sekar-symptoom).

Myelopathisch syndroom met geleidingsstoornissen treedt op wanneer de paden beschadigd zijn. Ze komen vaker voor. In een staat van verlamming zijn alle spieren geïnnerveerd door de onderste segmenten van de anesthesie wordt gevormd beneden het niveau van vernietiging, stoornis musculoarticular, tactiele, trillingsgevoeligheid ontwikkelen sensorische ataxie (loopstoornis).

Het onderzoekscomplex is erg breed en is alleen mogelijk in de omstandigheden van een neurochirurgisch ziekenhuis met de betrokkenheid van een neuroloog, een neurowetenschapper, een neurofysioloog, volgens de indicaties - een otoneuroloog.

[13], [14], [15], [16]

Pathogenese

Het ruggenmerg heeft een nauwe anatomische en functionele relatie met het hoofd van de perifere en autonome zenuwstelsel, wervelkolom, anderzijds, in het ruggenmerg beïnvloeden metabolische functie, immunopathologische en andere processen in het lichaam. Daarom heeft het myelopatisch syndroom geen enkele classificatie. Rugletsellaesies veroorzaken stoornissen in de functies van de segment- en geleiderapparatuur.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Diagnostics myelopathisch syndroom

De actuele diagnose is complex en is de competentie van neurochirurgen en neurologen (in sommige gevallen, sekstherapeuten). De algemene chirurg hoeft alleen myelopathisch syndroom te detecteren en de patiënt voor verder onderzoek naar specialisten te sturen.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]