Mythes en waarheid over chronische constipatie

Constipatie, de meest voorkomende spijsverteringskwaal, kan iemands leven behoorlijk zuur maken. Constipatie geeft je een opgeblazen gevoel, hoofdpijn en prikkelbaarheid. Het verlichten van constipatieklachten, vooral op de lange termijn, of het verminderen van de symptomen van chronische constipatie is echter tijdrovend en duur.

Chronische constipatie: wat is het?

De definitie van chronische constipatie verschilt per persoon en per gezondheidstoestand. Voor sommige mensen betekent chronische constipatie dat ze wekenlang onregelmatige stoelgang hebben, wat voor hen een moeilijke periode is. Voor anderen betekent chronische constipatie dat ze moeten persen tijdens de stoelgang en dat de ontlasting droog is.

Veel mensen weten bijvoorbeeld niet wat chronische constipatie is en welk gevoel je ervaart tijdens het poepen. Maar hoe lang je ook op het toilet zit, het kan gewoonweg niet lukken met de ontlasting.

Bij chronische constipatie kan het voorkomen dat u moeite heeft met het vormen van ontlasting. De ontlasting kan klein in volume en gewicht zijn, zo dun als een potlood, of een combinatie van zeldzame harde ontlastingmassa's.

Chronische constipatie wordt doorgaans gedefinieerd als minder dan drie keer per week ontlasting hebben, en de aandoening houdt enkele maanden aan. Deskundigen denken echter dat veel mensen denken dat ze chronische constipatie hebben, maar dat ze in werkelijkheid onderschatten hoe vaak ze ontlasting hebben, waardoor deze definitie mogelijk niet klopt.

In de Verenigde Staten zijn jaarlijks zo'n 2,5 miljoen mensen vanwege chronische constipatie bij de dokter. De medicijnen die zij kopen om deze aandoening te behandelen, kosten honderden miljoenen dollars.

De prevalentie van chronische constipatie

Mensen worden steeds vatbaarder voor constipatie. Vroeger hielden mensen die last hadden van chronische constipatie, diarree, het prikkelbaredarmsyndroom of zelfs urine-incontinentie, deze problemen voor zichzelf. Ze bleven meestal thuis en hadden last van vervelende klachten. Tegenwoordig accepteren mensen problemen zoals chronische constipatie niet meer. Ze weten dat medische hulpmiddelen een goede oplossing zijn en dat deze gezondheidsproblemen succesvol kunnen worden aangepakt.

Artsen leggen de symptomen van chronische constipatie als volgt uit

• Overmatig persen tijdens de stoelgang.
• Harde stoel.
• Gevoel van onvolledige ontlasting.
• Het gebruik van evacuatiemethoden zoals impact op de bekkenorganen.
• Het gevoel hebben dat u niet kunt lopen of dat u geen stoelgang kunt hebben (door een darmobstructie).
• Minder vaak naar het toilet moeten.

Chronische constipatie kan gepaard gaan met een normale of langzame stoelgang, functionele stoornissen van de stoelgang (dyssynergische defecatie) of een combinatie van beide. Bij een trage stoelgang of langdurige vertraging van de stoelgang raakt iemand geconstipeerd. Obstructies in het rectum worden gekenmerkt door moeite met of het niet kunnen uitscheiden van ontlasting. Disfunctie van de bekkenbodem (zwakke energie voor de stoelgang), de spieren van het onderste bekken die het rectum omringen en de bekkenbodemspieren werken niet normaal. Een derde type constipatie komt voor bij het prikkelbaredarmsyndroom (PDS), waarbij constipatie wordt afgewisseld met aanvallen van diarree.

Chronische constipatie: wat is de oorzaak?

Nadat je hebt gegeten, beweegt je voedsel zich door je spijsverteringskanaal. Je darmen nemen water en voedingsstoffen uit het voedsel op. Dit proces gaat meestal door totdat er ontlasting is gevormd. Je darmen bewegen en persen om de ontlasting uit je lichaam te verwijderen.

Omdat constipatie vaak gepaard gaat met harde ontlasting, is een theorie dat er te veel water uit de ontlasting wordt opgenomen, waardoor deze droog en hard wordt. Een andere theorie is dat abnormale hormonale reacties op water in het lichaam chronische constipatie kunnen veroorzaken. Meer onderzoek is nodig om beter te begrijpen hoe constipatie ontstaat en om de mysterieuze verbinding tussen de darmen, hormonen en hersenen te ontrafelen.

Chronische constipatie: wat is normaal en wat niet?

Als u of een naaste last heeft van chronische constipatie, kan een gebrek aan kennis over het probleem veel angst en stress veroorzaken. Niet alleen hebben mensen overdreven angsten over de oorzaak van het probleem, maar het ongemak van chronische constipatie zelf kan ook overweldigend zijn.

Constipatie kan uw werkprestaties belemmeren en zelfs leiden tot een gebrek aan vrijetijdsbesteding (dit zijn verschillende soorten activiteiten zoals wandelen, amateurvoorstellingen, schilderen, lichamelijke opvoeding - activiteiten gericht op gezondheid, therapie en cultuureducatie). Daarom is het belangrijk om de feiten over chronische constipatie te kennen en uw persoonlijke gezondheidssituatie met uw arts te bespreken.

Laten we eens een aantal mythes over chronische constipatie bekijken en vervolgens de feiten vaststellen.

Chronische constipatie – Mythe 1 Als je niet minstens één keer per dag naar het toilet gaat, is dat niet normaal.

Waarheid Minder dan 50% van de mensen heeft minder dan één stoelgang per dag.

Chronische constipatie - Mythe 2 Minder dan vijf of zes keer per week naar het toilet gaan, wordt beschouwd als chronische constipatie.

De waarheid is dat 95% van de volwassenen tussen de drie en 21 stoelgangen per week heeft. Een frequentie van slechts drie stoelgangen per week is normaal.

Chronische constipatie - Mythe 3 Het is niet ongewoon dat gifstoffen zich tijdens de stoelgang ophopen in de darmen.

De Waarheid. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is er geen bewijs dat "gifstoffen" die zich ophopen tijdens de stoelgang – bij onregelmatige stoelgang of constipatie – leiden tot ziekten zoals kanker. Als u echter nog steeds last heeft van constipatie na het proberen van laxeermiddelen of magnesiummelk, is het tijd om een arts te raadplegen voor een diagnose.

Chronische constipatie - Mythe 4 Het aantal keren dat u naar het toilet moet, neemt toe met de leeftijd.

Feit Het is een feit dat het aantal keren dat u ontlasting heeft, afneemt naarmate u ouder wordt.

Chronische constipatie - Mythe 5 Chronische constipatie heeft geen invloed op de gezondheid.

De waarheid Chronische constipatie is een ernstig probleem dat de gezondheid van 15% tot 20% van de bevolking aantast.

Chronische constipatie - Mythe 6 Als u gezond eet, sport en voldoende drinkt, zult u nooit last krijgen van chronische constipatie.

Waarheid: Soms veroorzaken psychische problemen chronische constipatie. Seksueel of fysiek misbruik in de kindertijd... of stress door een scheiding, scheiding of overlijden van de ouders kan bijvoorbeeld leiden tot chronische constipatie op volwassen leeftijd. Constipatie wordt vaak geassocieerd met depressie.

Chronische constipatie kan ook veroorzaakt worden door auto-immuunziekten, zoals een lage productie van schildklierhormonen.

[ 1 ], [ 2 ]

Chronische constipatie: waarom is het lichaam in gevaar?

Als je geboren bent tussen 1946 en 1964, zul je misschien verbaasd zijn dat chronische constipatie met de leeftijd toeneemt. Er zijn verschillende oorzaken die constipatie kunnen veroorzaken naarmate mensen ouder worden.

"Als oudere volwassenen worden we vaak minder actief, eten en drinken we minder en hebben we veel minder vezels in onze dagelijkse voeding", zeggen senioren. "Al deze gewoonten dragen bij aan chronische constipatie."

Volgens de feedback van patiënten ontstaan er meer problemen als u al last heeft gehad van constipatie. Deze verdwijnt en verergert afhankelijk van de inname van laxeermiddelen. Binnen een paar dagen kan deze gewoonte om laxeermiddelen te gebruiken chronische constipatie verergeren, waardoor u van laxeermiddel moet wisselen en het steeds opnieuw moet doen.

[ 3 ]

Slechte gewoontes

Obstipatie wordt niet alleen veroorzaakt door levensstijl, maar ook door gewoonten die het risico op chronische obstipatie vergroten. Veel voorgeschreven medicijnen veroorzaken obstipatie, net als medicijnen die vaak worden gebruikt voor de behandeling van artritis, rugpijn, hoge bloeddruk en allergieën. Zelfs depressie kan leiden tot chronische obstipatie.

Wanneer ouderen meerdere medicijnen gebruiken voor gezondheidsproblemen, kan chronische constipatie het gevolg zijn. De meest voorkomende medicijnen die constipatie verergeren zijn narcotische pijnstillers zoals codeïne en paracetamol, evenals oxycodon, proposiphene en paracetamol. Deze worden soms gebruikt voor de behandeling van ernstige pijn door artrose, inflammatoire artritis, hernia en andere aandoeningen.

Omdat bekend is dat pijnstillers chronische constipatie kunnen veroorzaken, zijn veel artsen bereid om constipatie te behandelen, maar tegelijkertijd kunnen de pijnstillers die worden voorgeschreven om chronische constipatie te behandelen, het probleem alleen maar versterken en een ernstig gezondheidsprobleem worden.

[ 4 ], [ 5 ]

Medicijnen die constipatie veroorzaken

Bij mensen van alle leeftijden veroorzaken bepaalde medicijnen chronische constipatie, waaronder pijnstillers, antidepressiva en medicijnen tegen hoge bloeddruk. IJzersupplementen, die veel vrouwen in de vruchtbare leeftijd als onderdeel van hun dagelijkse multivitamine nemen, verhogen het risico op chronische constipatie, vooral tijdens de zwangerschap.

Wat adviseert de geneeskunde om chronische constipatie te verlichten? Actieve rust en dagelijkse beweging. Let ook op je vochtinname en drink, zelfs als je geen dorst hebt, want ouderen verliezen soms dit mechanisme dat ons waarschuwt om voldoende te drinken. Voeg meer vezels toe aan je voeding en overweeg eventueel een laxeermiddel.

Professionals in de gezondheidszorg raden hun patiënten ook lage doses magnesiumhydroxide (magnesiummelk of Ducolax® magnesiummelk) aan om chronische constipatie te verlichten.

[ 6 ]

Chronische constipatie: raadpleeg een arts

Als u chronische constipatie heeft, of als de constipatie nieuw is of uw normale stoelgang beïnvloedt, neem dan contact op met uw arts. Omdat chronische constipatie een vroeg symptoom kan zijn van ernstige problemen zoals darmkanker, zal uw arts u vragen naar uw medische voorgeschiedenis, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vervolgens laboratoriumtests aanbevelen voor screeningsdoeleinden. Bepaalde medische aandoeningen, zoals hypothyreoïdie, het prikkelbaredarmsyndroom, de ziekte van Parkinson, diabetes en andere, kunnen ook chronische constipatie veroorzaken. Het behandelen van de onderliggende aandoening zelf kan helpen bij chronische constipatie.

Uw arts zal een rectaal onderzoek uitvoeren om aambeien op te sporen of de werking van de anale sluitspier te controleren. Als uw medische voorgeschiedenis een lichamelijk onderzoek omvat en de laboratoriumresultaten geen aanwijzingen geven over de oorzaak van uw chronische obstipatie, kan uw arts röntgenfoto's van de dikke darm en het rectum laten maken om ernstiger problemen uit te sluiten.

[ 7 ], [ 8 ]

6 stappen om chronische constipatie te verlichten

Chronische constipatie kan worden verlicht door het volgende te doen:

1. Regelmatigheid

Ga elke ochtend op hetzelfde tijdstip naar het toilet. Het is jouw taak om hier een ochtendgewoonte van te maken, aangezien de dikke darm op dit tijdstip het actiefst is.

2. Luister naar je lichaam

Negeer de aandrang tot ontlasting niet. Peristaltiek - de bewegingen, de prikkel van de darmen - komen en gaan. Als je deze aandrang negeert, kan het zijn dat je geen ontlasting meer kunt hebben.

Hoe langer de ontlasting in de darmen blijft, hoe moeilijker het is om dit te doen, omdat er meer water in de darmen wordt opgenomen en de ontlasting moeilijker uit het lichaam te verwijderen is. De aandrang om te poepen neemt ook toe na het eten, dus maak gebruik van de signalen van je lichaam.

3. Ontspannen

Omdat stress de ontspanning van het hele lichaam, inclusief de darmen, kan verstoren, is het belangrijk om dagelijks een ontspanningstechniek te gebruiken. Veel patiënten begrijpen deze informatie niet goed omdat ze te snel conclusies trekken. Ze hebben nog niet genoeg tijd besteed aan de verzorging van hun organen, zeggen medische experts.

4. Verhoog uw vochtinname

Drink voldoende. Het is aan te raden om minstens acht glazen vocht (bij voorkeur water) per dag te drinken. Drink meer op warme dagen en tijdens het werk. Dit stilt ook het hongergevoel.

5. Zorg voor vezels in uw dieet

Voedingsvezels in de samenstelling van cellulose zijn een natuurlijk laxeermiddel. Tincturen van weegbree of methylcellulose kunnen hierbij helpen - ze geven veel vocht af, zodat de darmen goed kunnen werken om chronische constipatie te verlichten.

Tarwezemelen zijn het meest effectief bij chronische constipatie. Tarwezemelen geven de ontlasting meer volume en verhogen de snelheid waarmee de ontlasting door de darmen beweegt.

6. Praat met uw arts over medicijnen

Medicijnen en laxeermiddelen kunnen constipatie verlichten, maar ze moeten voorzichtig en kort worden ingenomen. Raadpleeg uw arts voordat u medicijnen gebruikt.

[ 9 ], [ 10 ]

Advies van de dokter

Zodra uw arts de diagnose heeft gesteld, kunnen de behandelingsopties voor chronische constipatie bestaan uit een multidisciplinaire aanpak, met dieet- en leefstijlaanpassingen en voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen.

Als uw arts denkt dat uw chronische constipatie regelmatige medische behandeling vereist, kunt u het beste een gynaecoloog raadplegen die gespecialiseerd is in constipatie. Een behandeling voor constipatie kan op de lange termijn een grote verbetering in uw leven teweegbrengen.

Wanneer u uw arts raadpleegt, krijgt u een lijst met vragen over de tekenen en symptomen van chronische constipatie. De grootste uitdaging is hoe artsen u informatie over constipatie zullen geven.

Artsen negeren soms symptomen te veel wanneer patiënten vertellen dat ze chronische constipatie hebben, en patiënten moeten overtuigender zijn in hun beschrijving van hun constipatieproblemen. Artsen moeten op hun beurt meer vragen stellen om erachter te komen wat er werkelijk in het lichaam aan de hand is.

Om het mechanisme te begrijpen dat chronische constipatie veroorzaakt, maakt de geneeskunde gebruik van specifieke testen, waaronder coloscopie, ontlastingsonderzoek en anaal onderzoek.

[ 11 ], [ 12 ]

Na het doktersonderzoek

Na onderzoek door een arts schatten artsen dat een derde van de patiënten met chronische constipatie een normaal resultaat kan behalen met de behandeling ervan. De toestand van de dikke darm en het rectum wordt normaal, maar er is nog steeds sprake van overgevoeligheid, pijn en ongemak tijdens de stoelgang die gericht is op het uitscheiden van ontlasting.

Maar bijna een derde van de mensen die aan chronische constipatie lijden, heeft slappe ontlasting, zeggen artsen. Mensen met slappe ontlasting kunnen hun darmen niet goed legen of hebben moeite met het gebruik van andere mechanismen om ontlasting te verwijderen. Veel mensen met darmproblemen weten niet dat constipatie de oorzaak is van de aandoening en zoeken vaak geen medische hulp, behalve het gebruik van laxeermiddelen.

Voor mensen met chronische constipatie en problemen met de stoelgang raden artsen biofeedback aan. Dit is een eenvoudige, niet-invasieve behandelmethode die helpt bij het corrigeren van de onjuiste samentrekking van de bekkenbodemspieren en de externe samentrekkingen van de anale sluitspier tijdens de stoelgang. Deze therapie wordt categorisch gezien als de enige effectieve methode om iemands gedrag te corrigeren. Wanneer patiënten ontdekken dat ze zich onjuist gedragen, kunnen ze de arts om advies vragen.

Traditionele laxeermiddelen kunnen chronische constipatie verlichten. Artsen raden producten aan met senna-, magnesium- en vezelsupplementen. Deze medicijnen verhogen de vochtafscheiding in de darmen en kunnen ook chronische constipatie verlichten.

[ 13 ], [ 14 ]

Waarschuwingssignalen van chronische constipatie

Veranderingen in uw darmgezondheid kunnen een waarschuwingssignaal zijn dat u mogelijk een virale of bacteriële infectie, een obstructie, inflammatoire darmziekte (IBD) of darmkanker heeft. Raadpleeg uw arts als u een of meer van de volgende symptomen heeft:

1. Constipatie die langer dan twee weken aanhoudt.
2. Ernstige diarree die langer dan twee dagen aanhoudt.
3. Matige diarree die een week aanhoudt.
4. Geen stoelgang kunnen hebben.
5. Bloederige diarree.
6. Zwarte of teerachtige ontlasting.

Uw arts kan u helpen bij het vaststellen van het type constipatie dat u heeft - intermitterend of chronisch - en een passende behandeling voorschrijven.