Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Nachtelijke hoest
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een nachtelijke hoest kan verschillende oorzaken hebben. Het is belangrijk op te merken dat hoesten een reflexreactie van het lichaam is op irritatie van de luchtwegen, en dat het een symptoom kan zijn van verschillende aandoeningen.
Oorzaken Nachtelijke hoest
Hier zijn enkele mogelijke oorzaken van nachtelijk hoesten:
- Allergieën: Een allergische reactie op allergenen in de lucht, zoals pollen, stof en huispollen, kan hoesten veroorzaken, vooral 's nachts als u binnenshuis bent en de ademhaling oppervlakkiger wordt.
- Postnasale constipatie: Postnasale constipatie, veroorzaakt door slijm dat vanuit de neus langs de achterkant van de keel loopt, kan de keel irriteren en hoesten veroorzaken.
- Zure reflux: Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) of overmatige maagzuurproductie kan zure reflux in de keel veroorzaken en hoesten veroorzaken, vooral tijdens het liggen.
- Hoestaanvallen: Sommige medische aandoeningen, zoals astma, bronchitis of chronische obstructieve longziekte (COPD), kunnen leiden tot nachtelijke hoestaanvallen.
- Infecties: Hoewel koorts niet altijd gepaard gaat met luchtweginfecties, kunnen ze hoesten veroorzaken, vooral in de beginfase.
- Geneesmiddelen: Sommige medicijnen, zoals ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme), kunnen bij sommige mensen hoesten veroorzaken.
- Andere factoren: Andere oorzaken zoals stressvolle situaties, roken, vervuilde lucht of obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) zijn ook mogelijk, vooral als zwaar snurken een begeleidend symptoom is.
Nachtelijke droge hoest kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Hier zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van nachtelijke droge hoest:
- Allergieën: Reacties op allergenen in de lucht, zoals pollen, stof of pollen van huisdieren, kunnen irritatie van de luchtwegen en een droge hoest veroorzaken, vooral 's nachts.
- Postnasale overgang: Het vrijkomen van slijm uit de neus dat langs de achterkant van de keel loopt, kan hoesten veroorzaken, vooral in een horizontale positie tijdens het slapen.
- Zure reflux: Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een aandoening waarbij maagzuur in de slokdarm en zelfs in de keel stijgt. Dit kan irritatie en een droge hoest veroorzaken, vooral tijdens het liggen.
- Chronische bronchitis: Chronische ontsteking van de bronchiën kan een droge hoest veroorzaken die 's nachts verergert.
- Astma: Sommige mensen hebben astma met een droge hoest, vooral 's nachts of vroeg in de ochtend.
- Luchtweginfecties: Zelfs zonder koorts kunnen luchtweginfecties hoesten veroorzaken. Een droge hoest kan het eerste symptoom zijn, dat later gepaard kan gaan met andere symptomen.
- Medicijnen: Sommige medicijnen, zoals ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme), kunnen bij sommige patiënten een droge hoest veroorzaken.
Een nachtelijke hoest met koorts (koorts) kan een teken zijn van verschillende aandoeningen. Enkele van de mogelijke oorzaken van deze hoest zijn:
- Infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen : acute respiratoire virale infecties (ARVI), griep, bronchitis of longontsteking kunnen bijvoorbeeld gepaard gaan met hoesten en koorts. Deze infecties kunnen 's nachts verergeren als gevolg van verhoogde ontstekingen en hoestbuien tijdens het liggen.
- Allergieën: Allergische hoest veroorzaakt door allergenen in de slaapomgeving, zoals pollen, huispollenmijten of schimmels, kan leiden tot luchtwegontsteking en hoesten, evenals koorts.
- Astma: Astma -aanvallen kunnen 's nachts erger zijn en kunnen gepaard gaan met hoesten en koorts.
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ): Bij GORZ kan de zuur- en voedselmassa uit de maag in de slokdarm en de luchtwegen terechtkomen, wat hoesten en irritatie veroorzaakt. Deze hoest kan ook 's nachts optreden.
- Bronchiale astma: Bij sommige mensen kan de astma 's nachts verergeren, wat hoesten en koorts kan veroorzaken.
- Hartfalen: In sommige gevallen kan hartfalen zich manifesteren door hoesten, vooral 's nachts, als gevolg van vochtophoping in de longen.
- Andere oorzaken: Een nachtelijke hoest met koorts kan ook verband houden met andere medische problemen of bijwerkingen van medicijnen.
Symptomen
Hier zijn enkele van de mogelijke symptomen die gepaard kunnen gaan met een nachtelijke hoest:
- Kortademigheid: Hoesten kan gepaard gaan met een gevoel van kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden.
- Slijm: Soms kan een hoest gepaard gaan met overmatige slijmproductie uit de neus of keel.
- Pijn of ongemak in de keel: De keel kan geïrriteerd of pijnlijk aanvoelen als gevolg van hoesten.
- Piepende ademhaling: Er kunnen piepende geluiden optreden tijdens het ademen of hoesten.
- Slaapproblemen: Een nachtelijke hoest kan de normale slaap verstoren en tot slapeloosheid leiden.
- Reflux: Als de hoest wordt veroorzaakt door zure reflux uit de maag, kan dit gepaard gaan met een branderig gevoel in de keel (pyropathie).
- Pijn op de borst: Soms kan hoesten pijn of druk op de borst veroorzaken.
- Symptomen van een onderliggende aandoening: Als de nachtelijke hoest verband houdt met een onderliggende aandoening zoals astma, bronchitis of allergieën, kunnen er ook symptomen aanwezig zijn die kenmerkend zijn voor die aandoening.
Diagnostics Nachtelijke hoest
Diagnosing a nighttime cough involves a series of steps to determine its cause and choose the most effective treatment. Here's how the diagnostic process usually works:
Verzameling van medische en medische geschiedenis:
- Uw arts zal eerst met u praten over de aard van uw hoest, de frequentie ervan, de symptomen die daarmee gepaard gaan en de duur van uw symptomen. Het is ook belangrijk om te praten over eventuele comorbiditeiten en risicofactoren.
Fysiek onderzoek:
- De arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief het luisteren naar uw longen en hart, om te beoordelen op tekenen van ontsteking, obstructie of andere afwijkingen.
Laboratoriumstudies:
- Op basis van de symptomen en de uitslag van het lichamelijk onderzoek kan de arts beslissen of laboratoriumonderzoek, zoals bloedonderzoek, nodig is om een ontsteking of infectie op te sporen.
Instrumentele studies:
- Afhankelijk van het ziektebeeld kan de arts verschillende instrumentele onderzoeken voorschrijven, zoals een röntgenfoto van de thorax, computertomografie (CT-scan), bronchoscopie of spirometrie (het meten van het volume en de snelheid van de ademhaling).
Een onderzoek naar allergische factoren:
- Als het vermoeden bestaat dat de hoest verband houdt met allergieën, kan uw arts allergietests aanbevelen om allergenen te identificeren die de reactie kunnen veroorzaken.
Toezicht houden:
- Uw arts kan voorstellen dat u een hoestdagboek bijhoudt waarin u de data en tijden van de hoest, het patroon ervan en de daarmee samenhangende gebeurtenissen noteert. Dit kan helpen bij het identificeren van patronen en oorzaken.
Counseling en aanvullend onderzoek:
- Indien nodig kan uw arts u doorverwijzen naar een specialist, zoals een allergoloog, longarts of gastro-enteroloog, voor een gedetailleerder onderzoek en aanvullende tests.
Behandeling Nachtelijke hoest
De behandeling van nachtelijke hoest hangt af van de oorzaak van de hoest. Voordat u met de behandeling begint, is het belangrijk om vast te stellen wat de hoest veroorzaakt, omdat verschillende oorzaken verschillende behandelmethoden vereisen. Hieronder volgen enkele algemene richtlijnen voor de behandeling van nachtelijke hoest:
Lucht vochtigheid
De vochtigheidsgraad in de lucht kan het nachtelijke hoesten en de algehele gezondheid van de luchtwegen beïnvloeden. Hier leest u hoe de luchtvochtigheid het hoesten in de nacht kan beïnvloeden:
- Lage luchtvochtigheid: Droge lucht, vooral tijdens de wintermaanden of in klimaten met een lage luchtvochtigheid, kan de irritatie van de luchtwegen verergeren. Een lage luchtvochtigheid kan de slijmvliezen van de keel en de bronchiën uitdrogen, wat een droge hoest kan veroorzaken. Dit is vooral 's nachts merkbaar, wanneer de ademhaling oppervlakkiger is.
- Hoge luchtvochtigheid: Aan de andere kant kan een te hoge luchtvochtigheid schimmelgroei bevorderen en de luchtkwaliteit in gevaar brengen, wat ook hoesten kan veroorzaken, vooral bij mensen met allergieën of astma.
- Een luchtbevochtiger gebruiken: Als uw nachtelijke hoest wordt veroorzaakt door een lage luchtvochtigheid, kan het gebruik van een luchtbevochtiger in uw slaapkamer uw symptomen helpen verbeteren. Een luchtbevochtiger helpt een optimale luchtvochtigheid te handhaven en de slijmvliezen van de luchtwegen te verzachten.
- Geniet van de lucht: Regelmatig ventileren van de kamer en frisse lucht laten circuleren kan ook helpen de luchtkwaliteit te verbeteren en irritatie van de luchtwegen te verminderen.
- Allergenen: Luchtvochtigheid kan de verspreiding van allergenen zoals pollen en huispollen beïnvloeden. Als uw nachtelijke hoest allergiegerelateerd is, kan de luchtvochtigheid de ernst ervan beïnvloeden.
Vermijd allergenen
Het vermijden van allergenen kan een belangrijke stap zijn in het voorkomen van nachtelijk hoesten, vooral als uw hoest allergiegerelateerd is. Hier zijn enkele tips om allergenen te vermijden die nachtelijk hoesten kunnen helpen verminderen:
Pollenallergenen:
- Houd de voorspelling voor allergenen voor pollen in de gaten en probeer binnen te blijven op dagen waarop de pollenniveaus hoog zijn.
- Gebruik airconditioners met HEPA-filters om pollen uit de lucht te verwijderen.
- Nadat u naar buiten bent gelopen, wast u uw gezicht en handen om pollen te verwijderen en trekt u andere kleding aan.
Huispollen:
- Reinig en stofzuig uw huis regelmatig, inclusief tapijten, gestoffeerde meubels en gordijnen.
- Gebruik een stofzuiger met HEPA-filter om de kleinste stofdeeltjes op te vangen.
- Beddengoed en matrassen kunnen worden omwikkeld met speciale allergeenbeschermende hoezen.
- Vermijd zacht speelgoed op het bed, omdat deze stof kunnen verzamelen.
Huisstofmijt:
- Was beddengoed en kussens elke week in warm water.
- Gebruik indien mogelijk matrassen en kussens met anti-allergene bekleding.
- Ventileer uw matras en kussens om vocht te verminderen.
Huisdieren:
- Als u huisdieren heeft, borstel en kam ze dan regelmatig buiten.
- Beperk de toegang van huisdieren tot uw slaapkamer en plaatsen waar u slaapt.
- Was dierenspeelgoed en beddengoed in warm water.
Tabaksrook:
- Vermijd rokers en plaatsen waar mensen roken.
- Als u rokende buren heeft, zorg er dan voor dat uw ramen 's nachts gesloten zijn om te voorkomen dat rook uw slaapkamer binnendringt.
Schimmel en schimmel:
- Elimineer bronnen van schimmels en schimmels in uw huis.
- Houd de luchtvochtigheid in de kamer in de gaten en gebruik indien nodig vochtverdrijvers.
Permanente toegang tot water
Het voortdurend bevochtigen van de slijmvliezen van de keel en luchtwegen kan de nachtelijke hoest helpen verzachten, vooral als deze wordt veroorzaakt door uitdroging. Hiervoor kunt u de volgende stappen ondernemen:
- Drink voldoende water : Drink voldoende water gedurende de dag om uw slijmvliezen gehydrateerd te houden. Maar probeer de vochtinname vóór het slapengaan te beperken om nachtelijke toiletbezoeken te voorkomen.
- Bevochtig de lucht in uw slaapkamer: Gebruik een luchtbevochtiger in uw slaapkamer, vooral tijdens seizoenen met een lage luchtvochtigheid. Dit helpt droge slijmvliezen te voorkomen en hoesten te verminderen.
- Handdoek en hete stoom : Voordat u naar bed gaat, kunt u een warme handdoek bij de badkuip houden terwijl er heet water stroomt. Haal vervolgens de handdoek eruit, laat hem vochtig en hang hem in de slaapkamer. De stoom zal de lucht bevochtigen.
- Gebruik hoestmiddelen : U kunt hoestsiropen of karamel gebruiken om de slijmvliezen van de keel te verzachten en irritatie te verminderen.
- Luchtreinigers : Als uw slaapkamer allergenen of andere irriterende stoffen bevat, installeer dan een luchtreiniger om de lucht te reinigen van deeltjes en allergenen.
- Vermijd tabaksrook : Als iemand in het huishouden rookt, probeer dan blootstelling aan tabaksrook in de slaapkamer te vermijden.
Vermijd irriterende stoffen
Het vermijden van irriterende stoffen kan nachtelijk hoesten helpen verminderen en de symptomen verlichten. Hier zijn enkele irriterende stoffen die hoest kunnen veroorzaken en hoe u deze kunt vermijden:
Rook en tabaksrook:
- Vermijd actief en passief roken.
- Zorg ervoor dat uw huis en slaapkamer vrij zijn van sigarettenrook.
Vervuilde lucht:
- Vermijd indien mogelijk dat u zich in gebieden bevindt met een hoge mate van luchtvervuiling, zoals industriële gebieden.
- Gebruik luchtreinigers met HEPA-filters in uw slaapkamer.
Gassen en dampen:
- Vermijd blootstelling aan chemische irriterende stoffen zoals haarlak, parfum, spuitbussen en andere chemische producten.
- Ventileer de ruimte na gebruik van chemische producten.
Zaagsel en allergenen:
- Vermijd contact met allergenen zoals pollen, stof, pollen van huisdieren en pollenmijten.
- Maak uw huis regelmatig schoon en stofzuig deze met een stofzuiger met HEPA-filter.
- Gebruik speciale allergeenbeschermende hoezen voor beddengoed en matrassen.
Postnasale articulatie:
- Als u postnasale articulatie heeft (slijm loopt langs de achterkant van uw keel), spoel dan uw neus regelmatig met een zoutoplossing of gebruik neussprays in overleg met uw arts.
Zure reflux:
- Als u gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ) heeft, volg dan de dieetaanbevelingen van uw arts en neem medicijnen om zure reflux te verminderen.
- Vermijd diners voor het slapengaan.
Overdosis drugs:
- Neem alleen medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts en zoals aangegeven op de verpakking.
Postnasaal syndroom
Postnasaal syndroom (PNS) kan een van de oorzaken zijn van nachtelijk hoesten. Het postnasale syndroom wordt gekenmerkt door een overmatige ophoping van slijm achter in de neusholte en keel, dat langs de achterkant van de keel naar beneden stroomt en irritatie en hoesten veroorzaakt. Dit syndroom kan 's nachts erger zijn als de persoon horizontaal ligt en het slijm vrijer langs de achterkant van de keel stroomt.
Hier zijn enkele symptomen van postnasaal syndroom die verband kunnen houden met nachtelijk hoesten:
- Het gevoel van een constante ophoping van slijm in de keel.
- Vaak de behoefte voelen om slijm op te hoesten of door te slikken.
- Irritatie in de keel, wat hoesten kan veroorzaken.
- Kan ook gepaard gaan met een loopneus, niezen en af en toe een gevoel van verstopte neus.
De volgende stappen kunnen worden genomen om nachtelijke hoest veroorzaakt door postnasaal syndroom te behandelen:
- Regelmatig nasaal spoelen met een zoutoplossing (isotone oplossing) om slijm uit de neusholtes te verwijderen.
- Gebruik neussprays die door uw arts worden aanbevolen om verstopte neus te verlichten en slijm te verminderen.
- Ventileer de slaapkamer en zorg voor een optimale luchtvochtigheid om uitdroging van de slijmvliezen te voorkomen.
- Het vermijden van irriterende stoffen en allergenen die het postnasale syndroom kunnen verergeren.
- Het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts als de hoest aanhoudt en de normale slaap verstoort.
Astma
Een nachtelijke hoest kan een symptoom van astma zijn. Astma is een chronische luchtwegaandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking en obstructie van de bronchiën. Bij sommige mensen met astma kan het hoesten 's nachts verergeren of een belangrijk symptoom zijn dat de normale slaap verstoort.
Waarom astma nachtelijk hoesten kan veroorzaken:
- Temperatuurschommelingen: Gedurende de nacht bevindt een persoon zich vaak in een warme, gezellige omgeving, waardoor de bronchiën kunnen verwijden en de ontsteking kan toenemen.
- Lichaamspositie: Wanneer iemand gaat slapen, kan de lichaamspositie bijdragen aan de ophoping van slijm in de luchtwegen en de obstructie vergroten.
- Circadiaans ritme: In sommige gevallen heeft astma een circadiaans ritme waarbij de symptomen 's nachts verergeren als gevolg van de biologische ritmes van het lichaam.
- Allergenen en irriterende stoffen: 's Nachts kan de lucht meer vervuild zijn en meer allergenen bevatten (zoals huisstofmijten), wat astma kan verergeren.
Het beheersen van nachtelijk hoesten als gevolg van astma omvat:
- Volg de aanbevelingen van uw arts om medicijnen te nemen, inclusief inhalatoren en controlemedicijnen, om uw astma onder controle te houden.
- Het vermijden van triggers en allergenen die astma kunnen verergeren, zoals roken, drassige lucht en huispollenmijten.
- Gebruik slaapkamerbevochtigers om een optimale luchtvochtigheid te behouden.
- Behandeling van allergieën als deze een bijdragende factor zijn.
- Bespreek met uw arts de mogelijkheid om medicijnen te gebruiken om de astmacontrole 's nachts te helpen verbeteren.
GERD
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) kan bij sommige mensen nachtelijk hoesten veroorzaken. Dit komt doordat de maaginhoud (zuur en voedseldeeltjes) in de slokdarm terechtkomt, wat het slijmvlies van de keel kan irriteren en hoesten kan veroorzaken, vooral als u tijdens het slapen in een horizontale positie ligt.
Als u vermoedt dat GORZ de oorzaak kan zijn van uw nachtelijke hoest, wordt aanbevolen dat u een arts of gastro-enteroloog raadpleegt voor evaluatie en diagnose. Behandeling voor GORZ kan de volgende stappen omvatten:
- Behandeling met medicijnen : Uw arts kan maagzuurremmers, protonpompremmers (zoals omeprazol of esomeprazol) of H2-blokkers (zoals ramitidine) voorschrijven om de zuurgraad in de maag te verminderen en reflux te verminderen.
- Aanpassing van levensstijl : Het is belangrijk om de aanbevelingen voor aanpassing van de levensstijl op te volgen, zoals het vermijden van grote maaltijden voor het slapengaan, het verhogen van de bovenkant van het bed om het hoofd en de romp omhoog te brengen, en het vermijden van bekende triggers zoals gekruid of zuur voedsel.
- Dieet : Bepaalde voedingsmiddelen en dranken kunnen de reflux vergroten. Het wordt aanbevolen om de consumptie van cafeïne, chocolade, citrusvruchten, vette en gekruide voedingsmiddelen te verminderen.
- Roken en alcohol vermijden : Roken en alcohol drinken kan GORZ verergeren en hoesten veroorzaken.
- Volg de aanbevelingen van uw arts : Uw arts kan aanvullende aanbevelingen en een behandelingsregime voorstellen dat in uw geval het meest geschikt is.
Hoest medicijn
De behandeling van nachtelijke hoest hangt af van de oorzaak van de hoest. Het is belangrijk om precies vast te stellen wat de hoest veroorzaakt voordat u met de behandeling begint. Hieronder vindt u enkele veel voorkomende geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om nachtelijke hoest te behandelen:
Medicijnen tegen hoest:
- Hoestmedicijnen kunnen de frequentie en intensiteit van hoesten helpen verminderen. Er zijn twee soorten: degenen die een droge hoest onderdrukken (zoals dextromethorfan) en degenen die het ophoesten van slijm verbeteren (zoals guaifenesine). De medicijnkeuze hangt af van het type hoest.
Bronchusverwijders:
- Als de hoest wordt veroorzaakt door samentrekkingen van de luchtwegen (zoals bij astma of bronchitis), kan uw arts luchtwegverwijders voorschrijven om de luchtwegen te verwijden en de obstructie te verlichten. Deze geneesmiddelen kunnen de ademhaling helpen verbeteren en nachtelijk hoesten verminderen.
Inhalatoren:
- Als astma de oorzaak is van uw nachtelijke hoest, kan uw arts u een inhalator met glucocorticosteroïden of andere medicijnen voorschrijven om de bronchiale ontsteking te verminderen en astmasymptomen te voorkomen.
Antihistaminica:
- Als de hoest wordt veroorzaakt door allergieën, kunnen antihistaminica de symptomen en hoest helpen verminderen. Ze kunnen ook helpen bij postnasaal syndroom.
Luchtbevochtigers:
- Het gebruik van luchtbevochtigers in de slaapkamer kan irritatie van de luchtwegen helpen verminderen en droge hoest verzachten, vooral als de luchtvochtigheid laag is.
Behandeling van de onderliggende ziekte:
- Als uw nachtelijke hoest verband houdt met een onderliggende aandoening zoals astma, bronchitis of zure reflux, kan het behandelen van die aandoening de hoest helpen verminderen.
Nachtelijke hoestsiroop
Er zijn veel nachtelijke hoestsiropen die het hoesten kunnen helpen verminderen en de symptomen kunnen verlichten. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de keuze voor siroop afhankelijk is van de oorzaak van de hoest en de symptomen die u ervaart. Hieronder vindt u een lijst met veel voorkomende soorten nachtelijke hoestsiropen en wat ze doen:
Hoestsiropen (voor droge hoest):
- Dextromethorfan: Vermindert irritatie van hoestcentrumreceptoren in de hersenen en vermindert droge hoest.
- Codeïne: Kan door een arts worden voorgeschreven bij ernstige hoest en uitwendige hoest. Vereist een recept.
Hoestsiropen met slijmoplossend effect (voor natte hoest):
- Guaifenesine: Helpt het ophoesten van slijm te verdunnen en te verbeteren.
- Broomhexine: Het heeft mucolytische en slijmoplossende werking.
Combinatiesiropen: Sommige siropen combineren zowel hoestonderdrukkers als slijmoplossend middelen om verschillende soorten hoest te behandelen.
Siropen met toegevoegde antihistaminica (voor allergische hoest):
- Siropen die antihistaminica bevatten (zoals cetirizine of loratadine) kunnen helpen bij hoest veroorzaakt door allergieën.
Kalmerende keelsiropen: Sommige siropen bevatten ingrediënten die de irritatie van de keel helpen verminderen en de jeuk verlichten, wat het hoesten kan verlichten.
Overleg met een arts
Als uw nachtelijke hoest langer dan twee weken aanhoudt, verergert of gepaard gaat met andere symptomen, raadpleeg dan uw arts voor een meer gedetailleerde diagnose en de beste behandeling.