Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Nasogastrische intubatie
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[ Nasogastrische intubatie: indicaties
Nasogastrische intubatie wordt gebruikt voor de behandeling van maagatonie, dynamische of obstructieve darmobstructie; het verwijderen van giftige stoffen; het verzamelen van maaginhoud voor analyse (volume, zuurgraad, bloed) en het toedienen van voedingsstoffen.
Techniek voor het uitvoeren van nasogastrische intubatie
Er worden verschillende soorten sondes gebruikt voor intubatie. Levin- of Salem-sondes worden gebruikt voor maagdecompressie of maagmonsterafname en, in zeldzame gevallen, voor kortdurende voeding. Verschillende lange, dunne darmsondes worden gebruikt voor langdurige enterale voeding.
Tijdens het onderzoek zit de patiënt rechtop of, indien nodig, wordt het onderzoek op de zij uitgevoerd.
Irrigatie van het neus- en keelslijmvlies met een lokaal anestheticum vermindert het ongemak. De patiënt buigt het hoofd licht voorover, brengt de sonde, na behandeling met een zalf, in de neusholte en schuift deze eerst naar achteren en vervolgens naar beneden, langs de neuskeelholte. Omdat het uiteinde van de sonde de faryngeale wand raakt, is het raadzaam dat de patiënt water drinkt met een rietje. Een stevige hoestbui, waarbij tijdens het ademen lucht door de sonde komt, geeft aan waar de sonde zich in de luchtpijp bevindt. Aspiratie van maagsap door de sonde bevestigt de locatie in de maag. De positie van de sonde in de maag kan ook worden bepaald door 20-30 ml lucht in de sonde te brengen, onder gelijktijdige auscultatie met een stethoscoop in het linker hypochondrium, waardoor het geluid van de inkomende lucht hoorbaar wordt.
Dunnere, flexibelere darmsondes vereisen het gebruik van rigide geleidedraden of stiletten. Fluoroscopie of endoscopie is nodig om deze sondes door het pyloruskanaal te geleiden.
Nasogastrische intubatie: contra-indicaties
Contra-indicaties voor nasogastrische intubatie zijn onder andere een nasofaryngeale of slokdarmobstructie, ernstig maxillofaciaal trauma en onherstelbare stollingsstoornissen. Slokdarmvarices werden aanvankelijk als een contra-indicatie beschouwd, maar er is geen overtuigend bewijs van bijwerkingen gemeld.
Complicaties van nasogastrische intubatie
Complicaties van nasogastrische intubatie zijn zeldzaam en omvatten verschillende gradaties van neus-keelholteletsel met of zonder resulterende bloeding, pulmonale aspiratie, slokdarm- of maagletsel met bloeding of perforatie en (zeer zelden) intracraniële of mediastinale penetratie.