Ontwikkeling en leeftijdsgebonden kenmerken van botverbindingen in ontogenese

In lagere gewervelden (levend in water) worden delen van het skelet verbonden door continue gewrichten (door middel van fibreus, kraakbeenachtig of botweefsel). Deze verbindingen zijn inactief of onbeweeglijk. Met toegang tot land worden bewegingen gecompliceerder. Daarom zorgen ze voor meer beweeglijkheid van de bothefbomen en kunnen de dieren bewegingen maken met een grote reikwijdte en verscheidenheid die noodzakelijk is voor beweging op het land. Naast de gewrichten worden ook overgangsvormen van de gewrichten (symphysis of semi-gewrichten) gevormd.

Bij de mens in de embryogenese worden alle verbindingen eerst als continu gevormd. Later wordt de mesenchymale laag tussen de botten geleidelijk vervangen door een vezelig of kraakbeenachtig weefsel. Gewrichten (synoviale gewrichten) worden gevormd vanaf 6-11 weken van embryogenese. Scheuren worden gevormd in mesenchymale tussenlagen. Een gezamenlijke capsule en ligamenten vormen van het omliggende gewricht van het mesenchym. De diepe laag van de capsule wordt getransformeerd in een synoviaal membraan. In de zones van de knie, temporomandibulaire en andere complexe gewrichten zijn er twee gezamenlijke scheuren. Het mesenchym tussen de uiteinden van de articulerende botten wordt een intra-articulaire schijf of menisci. De kraakbeenachtige gewrichtsrand wordt gevormd uit het intra-articulaire kraakbeen. Het midden van dit kraakbeen lost op en het perifere deel groeit naar de randen van het gewrichtsoppervlak van het bot. Bij de vorming van symfismen van de mesenchymale laag tussen de articulerende botten gevormd kraakbeen, en in zijn dikte - een nauwe spleet.

Bij pasgeborenen worden alle anatomische elementen van de gewrichten gevormd. Hun differentiatie blijft echter bestaan. Epifysen van verbindende botten op deze leeftijd worden weergegeven door kraakbeen. Op een leeftijd van 6-10 jaar wordt de structuur van het synoviale membraan gecompliceerder, het aantal villi, de vouwen neemt toe, vasculaire netwerken en zenuwuiteinden in het synoviale membraan worden gevormd. Er is een collagenisatie van de gewrichtscapsule. Op dit moment worden de capsule en ligamenten dikker, hun kracht neemt toe. De vorming van alle gewrichtselementen eindigt op de leeftijd van 13-16 jaar. Met de optimale functionele belasting gedurende vele jaren ondervinden gewrichten geen duidelijke involutieve veranderingen. Bij langdurige overmatige fysieke inspanning, evenals bij de leeftijd, worden structurele en functionele veranderingen in de gewrichten waargenomen. Dit kan een uitdunning zijn van het gewrichtskraakbeen, sclerose van de gewrichtscapsule, ligamenten, de vorming van osteofyten (benige uitgroeiingen) aan de randen van de gewrichtsvlakken. Een veelvoorkomend teken van deze veranderingen is een verminderde mobiliteit in de gewrichten.

Verouderingsvoegen worden geassocieerd met het type build. Bij de brachymorfe vorm van de constitutie is de veroudering van de hand, voet, grote gewrichten (opperarmbeen, elleboog, enz.) Gewoonlijk iets intenser dan bij mensen van het type dolichomorf type. De veroudering van de gezamenlijke uiteinden van de meeste botten bij vrouwen in vergelijking met mannen wordt ook versneld.

Involutieve veranderingen komen in een bepaalde volgorde voor. Meestal zijn, afhankelijk van de timing en de activiteit van het begin van dergelijke veranderingen, de knie-, heupgewrichten en verbindingen van de lumbale wervelkolom, het sacro-iliacale gewricht op de eerste plaats. Deze verbindingen hebben een aanzienlijke belasting bij staan, lopen, wat hun "slijtage" versnelt. Verder wordt de frequentie van het begin vaak gevolgd door veranderingen in de gewrichten van de cervicale wervelkolom, gewrichten van de bovenste ledematen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]