^

Gezondheid

A
A
A

Verstuikte vinger van de hand: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

 
, Medisch beoordelaar
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

ICD-10-code

  • 563.1. Ontwrichting van de vinger.
  • S63.2. Meervoudige ontwrichtingen van de vingers.

Epidemiologie van vingerontwrichting

Dislocaties in de metacarpofalangeale en interfalangeale gewrichten zijn zeldzaam. Een uitzondering hierop is het metacarpofalangeale gewricht van de wijsvinger. Daarom bespreken we de dislocatie van de wijsvinger van de hand verder.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Wat veroorzaakt een ontwrichte vinger?

Oorzaak van het ontstaan van letsels is een indirect mechanisme: geweld op de vinger vanaf de palmaire zijde, wat leidt tot hyperextensie en posterieure verplaatsing (val, geraakt door een bal, enz.).

Symptomen van een ontwrichting van de vinger

Pijn en disfunctie van het gewricht zijn de belangrijkste symptomen van een ontwrichte vinger. De hand heeft een karakteristieke uitstraling.

Anamnese

Uit de anamnese blijkt dat er sprake is van een letsel met een bijbehorend mechanisme.

Inspectie en lichamelijk onderzoek

Het eindkootje van de wijsvinger is gebogen, het grootste kootje staat bijna haaks op het middenhandsbeen. De kop van dit laatste bevindt zich onder de huid van het handpalmoppervlak. Bewegingen in het metacarpofalangeale gewricht zijn onmogelijk. Veerweerstand is een positief symptoom.

Classificatie van vingerontwrichting

Zeer zelden is de wijsvinger naar voren ontwricht, maar de meest voorkomende vorm is een ontwrichting naar achteren en omhoog.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnose van vingerontwrichting

Een röntgenfoto bevestigt de diagnose.

trusted-source[ 6 ]

Behandeling van vingerontwrichting

Conservatieve behandeling van vingerontwrichting

Algehele of plaatselijke verdoving. Een lus van een gedraaid verband wordt om het eindkootje van de wijsvinger gelegd. De chirurg oefent tractie uit over de gehele lengte van de vinger met behulp van de uiteinden van de lus en vergroot de hyperextensie van het hoofdkootje tot een scherpe hoek. Met de duim van de tweede hand beweegt de arts het proximale deel van het hoofdkootje zodat het langs het middenhandsbeen glijdt. Zodra de randen van de gewrichtsvlakken elkaar raken, wordt de vinger gebogen. Repositie treedt op.

Controle van het bewegingsherstel is noodzakelijk. Er wordt een gipsverband aangelegd van het bovenste derde deel van de onderarm tot aan het uiteinde van de wijsvinger; de overige vingers blijven vrij, te beginnen bij de middenhandsbeentjes. Controleradiografie is verplicht.

De immobilisatieperiode duurt 3 weken. Daarna wordt revalidatie voorgeschreven: oefentherapie, ozokeriet, warme baden met oefentherapie, enz.

Chirurgische behandeling van vingerontwrichting

In sommige gevallen mislukt een gesloten repositie van de eerste teen. Er treedt dan interpositie van de buigpees, sesambeentjes of kapselfragmenten op tussen de gewrichtsvlakken. Indien meerdere correct uitgevoerde pogingen niet tot repositie leiden, is een chirurgische behandeling geïndiceerd.

Geschatte periode van arbeidsongeschiktheid

Het arbeidsvermogen na conservatieve behandeling herstelt zich binnen 4 weken.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.