Ontwrichting van de vinger van de hand: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

ICD-10 code

• 563,1. Ontplaats de vinger van de borstel.
• S63.2. Meerdere dislocaties van de vingers.

Epidemiologie van vingerdislocatie

Dislocaties in de metacarpofalangeale en interfalangeale gewrichten zijn zeldzaam. De uitzondering is de metacarpofalangeale articulatie van de eerste vinger. Daarom zullen we verder praten over de dislocatie van de eerste vinger van de borstel.

[1], [2]

Wat veroorzaakt een dislocatie van de vinger van de hand?

De oorzaak van de verwonding is een indirect mechanisme: geweld aan de vinger vanaf de palmzijde, wat leidt tot overdrijven en naar achteren verplaatsen (vallen, slaan op de bal, enz.).

Symptomen van een vingerdislocatie

Pijn en disfunctie van het gewricht zijn de belangrijkste symptomen van een vingerdislocatie. De borstel heeft een karakteristieke uitstraling.

Geschiedenis

In de geschiedenis - indicatie van een trauma met het juiste mechanisme.

Onderzoek en lichamelijk onderzoek

Het einde van de falanx van de eerste vinger is gebogen, de belangrijkste is bijna haaks op het metacarpale bot. De kop van de laatste staat onder de huid van het palmaire oppervlak. Beweging in de metacarpofalangeale articulatie is niet mogelijk. Markeer een positief symptoom van veerkracht.

Classificatie van vingerdislocatie

Zeer zelden is er een dislocatie van de eerste vinger aan de voorkant, een typische vorm moet worden beschouwd als uit de kom gedreven posterior (posterieur en opwaarts).

[3], [4], [5]

Diagnose van een vingerdislocatie

De radiografie bevestigt de diagnose.

[6],

Behandeling van vingerdislocatie

Conservatieve behandeling van vingerdislocatie

Algemene of lokale anesthesie. Op het einde van de falanx van de eerste vinger, op een lus van gedraaid verband, voor de uiteinden van de lus maakt de chirurg tractie langs de lengte van de vinger en verhoogt de heropening van de hoofd falanx naar een scherpe hoek. Met de duim van de secondewijzer beweegt de arts het proximale deel van de hoofd falanx zodat deze langs het metacarpale bot glijdt, en zodra de randen van de gewrichtsoppervlakken in contact komen, wordt de vinger gebogen. Er is een herpositionering.

Het is noodzakelijk om het herstel van bewegingen te beheersen. Breng gips lingetu aan vanaf het bovenste derde deel van de onderarm tot het einde van de 1e vinger, de overige vingers zijn vrij, te beginnen met de koppen van de metacarpale botten. Verplichte controle-radiografie.

De periode van immobilisatie is 3 weken. Vervolgens worden ze voorgeschreven als herstellende behandeling: oefentherapie, ozokeriet, warme baden met oefentherapie, enz.

Chirurgische behandeling van vingerdislocatie

In sommige gevallen kan de eerste vinger niet gesloten worden gesloten. Er is een interpolatie van de pees van de flexor, sesamoidbotten of restjes van de capsule tussen de gelede oppervlakken. Als verschillende correct uitgevoerde pogingen niet tot correctie hebben geleid, is een chirurgische behandeling aangewezen.

Geschatte periode van arbeidsongeschiktheid

De handicap na conservatieve behandeling wordt hersteld door 4-bloed.

[7], [8]