Oorzaken van acute pijn in de buik van een kind

De oorzaken van de "acute buik": acute appendicitis: acute mechanische ileus; verstrikte hernia; trauma van de buikholte (ruptuur van de milt, lever, darm, cyste); verklevingen na chirurgie aan de organen van de buikholte: tumor en inflammatoire stenosen; invaginatie: obstructie van vreemde lichamen, waaronder galstenen; diverticulitis; maag- en darmzweer; perforatie; acute cholecystitis met peritonitis: torsie van het omentum, cysten, tumoren; scheuring van de eileider bij buitenbaarmoederlijke zwangerschap; cardiovasculaire pathologie (trombose van de mesenteriale arteriën, embolie van de aortabifurcatie of aorta-aneurysma).

Tekenen van "acute buik" is meestal een chirurgische ingreep nodig optreden bij acute pancreatitis, acute cholecystitis, acute gastritis, enterocolitis, diverticulitis, prikkelbare darm, acute hepatitis, acute congestieve lever, alcoholische hepatitis, hemochromatose, nierstenen, cystopyelitis, adnexitis, mediaan pijn en mesenterische lymfadenitis, tuberculose, gonokokken, chlamydia-peritonitis, met familiaire mediterrane koorts (periodieke ziekte).

Bij het onderzoeken van een kind met een syndroom van buikpijn, dient aandacht te worden besteed aan de bijbehorende symptomen. Koorts is een teken van infectie of ontsteking, tachycardie en hypotensie - hypovolemie. Als de patiënt een puberale puberteit is die in een shocktoestand verkeert, is het noodzakelijk om rekening te houden met de kans op torsie van de cyste van de eierstokken, abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Hypertensie kan een teken zijn van vasculitis of hemolytisch-uremisch syndroom. De ademhaling van Kussmaul is kenmerkend voor diabetische ketoacidose.

Combinatie van de lokalisatie van pijn met symptomen van irritatie van het peritoneum en enkele andere tekens stelt u in staat om onmiddellijk een groep ziekten te selecteren voor differentiële diagnose.

• Pijn in de buik met het symptoom van Shchetkin-Blumberg diffuse peritonitis. Gemorste pijn zonder symptoom van Schetkin-Blumberg - acute ileus.
• Dunne darm ileus (koliek, braken, verzonken buik met hoge ileus, winderigheid - met lage obstructie). Het is noodzakelijk om de poorten van mogelijke hernia's te onderzoeken, met uitsluiting van klevende obstructie.
• Intestinale obstructie. Kruk en gasretentie, braken lijkt laat.
• Pijn in het epigastrische gebied met irritatie van het peritoneum - lokale peritonitis met perforatie van de zweer (buik als boord), acute pancreatitis (zachte spierbescherming).
• Epigastrische pijn zonder peritoneale irritatie - acute gastritis, pancreatitis, appendicitis debuut (enkele uren van pijn vallen naar rechts), runder pleuropneumonie, pericarditis, myocardiaal infarct, diabetische coma, collageen, porfyrie, ontleden aorta aneurysma.
• Pijn in het peri-papulaire gebied met irritatie van het peritoneum - ernstige peritonitis.
• Pijn in het peripomp gebied zonder irritatie van het peritoneum - mechanische ileus, navelbreuk, acute enterocolitis, geïrriteerde dikke darm.
• Pijn in de rechter bovenste kwadrant met peritoneale irritatie - acute cholecystitis, perforeren of doordringende darmzweren, acute pancreatitis, acute serohepatitis, acute blindedarmontsteking.
• Pijn in het rechter hypochondrium zonder irritatie van het peritoneum - cholelithiasis, leverabces, acute congestieve lever, hepatitis, rechtszijdige pleuropneumonie, nierkoliek, gordelroos.
• Pijn in het linker hypochondrium met irritatie van het peritoneum - perforatie van de maagzweer, pancreatitis, scheuring van de slokdarm, scheuring van de milt.
• Pijn in de linker bovenste kwadrant zonder peritoneale irritatie - infarct van de milt of andere opties laesies van de milt en de linker nier, pancreatitis, pleuritis, myocardinfarct, uschemlonnaya middenrif hernia.
• Pijn in het rechter iliacale gebied met irritatie van het peritoneum - acute blindedarmontsteking, adnexitis, breuk van de eileider, torsie van de cyste van de eierstokken.
• Pijn in de rechter iliacale regio zonder peritoneale irritatie - regionale enteritis, acute ileitis, mediaan pijn, letsels van de eierstok, mekkelevsky diverticulitis, pancreatitis, trombose van de bekken aderen, liesbreuk, Cox.
• Pijn in het linker iliacale gebied met irritatie van het peritoneum - acute diverticulitis.
• Pijn in het linker ileale gebied zonder irritatie van het peritoneum - diverticulosis van de dikke darm, geïrriteerde dikke darm.
• Pijn in het suprapubische gebied - acute retentie van urine, exfoliërend aneurysma van de aorta, acute trombose van de iliacale vaten.

De meest waarschijnlijke oorzaken van buikpijn bij kinderen van het eerste levensjaar

• Anomalieën van ontwikkeling.
• Metoneale ileus.
• Nekrotiziruyusçiy enterokolit.
• Darminvaginatie.
• Beperkte hernia.
• Gastro-enteritis.
• Infantiele koliek.
• Constipatie.
• Urineweginfectie.
• Ziekte van Hirschsprung.

De meest waarschijnlijke oorzaken van buikpijn bij kinderen van 2-5 jaar

• Gastro-enteritis.
• Blindedarmontsteking.
• Constipatie.
• Urineweginfectie.
• Darminvaginatie.
• Injury.
• Virale infecties.
• Purpura Shönleina-Genua.
• Mezoadenit.

De meest waarschijnlijke oorzaken van buikpijn bij kinderen van 6-11 jaar oud

• Gastro-enteritis.
• Blindedarmontsteking.
• Constipatie.
• Functionele pijn.
• Urineweginfectie.
• Injury.
• Virale infecties.
• Purpura Shionyna-Genoa.
• Mezoadenit.

De meest waarschijnlijke oorzaken van buikpijn bij adolescenten van 12-18 jaar

• Blindedarmontsteking.
• Gastro-enteritis.
• Constipatie.
• Cholelithiasis.
• Pancreatitis.
• Dysmenorroe.
• Midden pijn.
• Inflammatoire bekkenaandoening.
• Abortus.
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Torsie van testikels / eierstokken.
• "Acuut scrotum" (orchitis, trauma).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]