Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Oorzaken van verhoogde lactaat
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De toename in lactaatconcentratie weerspiegelt de mate van weefselischemie. Het gehalte aan lactaat in het bloed onder hypoxische omstandigheden neemt toe overeenkomstig de ernst van hypoxie. De ophoping van lactaat is een van de oorzaken van coma, in het bijzonder hyperlactacidemische diabetische coma.
Er zijn de volgende soorten lactaat (lactaat-acidose) in het bloed.
- Type I: lactaatconcentratie verhoogd, gemarkeerde acidose afwezig, lactaat / pyruvaat-verhouding normaal. Dit type wordt geïdentificeerd met fysieke inspanning, hyperventilatie, glucagonwerking, glycogenosen, ernstige bloedarmoede, toediening van pyruvaat of insuline.
- Type IIA (geassocieerd met hypoxie): duidelijke acidose, verhoogde lactaatconcentratie, verhoogde lactaat / pyruvaatverhouding. Dit gedetecteerd in alle soorten bepaald met onvoldoende zuurstof levering aan de weefsels (acute bloeding, ernstige acute congestief hartfalen, hartziekte met cyanose of andere acute hypoxie, extracorporale circulatie).
- Type IIB (idiopathisch) lactaat concentratie steeg, acidose van mild tot ernstig, de verhouding van lactaat / pyruvaat verhoogd. Dit type met een milde uremie, infecties (met name pyelonefritis), levercirrose, zwangerschap (III trimester), ernstige vasculaire ziekte, leukemieën, anemie, alcoholisme, subacute infectieuze endocarditis, poliomyelitis, diabetes (ongeveer 50% voorkomen).
[