Scheiermann-Mau osteochondropathie.

Een degeneratief-dystrofisch proces in de botten van de wervelkolom is osteochondropathie van Scheuermann-Mau. Deze aandoening wordt meestal vastgesteld tijdens de kindertijd en adolescentie tussen 11 en 18 jaar. De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de lichamen van de tussenwervelschijven, wervels en eindplaten. Botvernietiging vindt plaats in de thoracale wervelkolom en in sommige gevallen in de lumbale en thoracale zone.

[ 1 ]

Oorzaken osteochondropathieën

De etiologie van de ziekte is nog niet volledig onderzocht, maar het is vastgesteld dat deze wordt veroorzaakt door zware fysieke arbeid, verhoogde fysieke stress, verwondingen en hormonale disbalans. Er zijn verschillende vormen van vernietiging van het wervellichaam en de tussenwervelschijven:

1. De ziekte van Kümmel is een ontsteking van het wervellichaam die ontstaat na een verwonding.
2. Chondropathische kyfose is een ontsteking van de spieren ter hoogte van de aanhechting van de wervels. Het treedt op bij een vervorming van de wervels, waardoor ze een wigvorm krijgen en de thoracale regio naar achteren buigt.
3. Chondropathie is de vernietiging van een wervel, een van de varianten van de ziekte van Calvé. De wervels zetten uit en nemen in hoogte af. Er wordt een uitstulping van het doornuitsteeksel waargenomen en er treedt hevige pijn op bij palpatie.

De oorzaken van necrose en vernietiging van botweefsel hangen samen met een verstoring van de bloedtoevoer. De ziekte wordt ook veroorzaakt door de volgende factoren:

• Erfelijke aanleg.
• Infectieziekten.
• Aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat.
• Hoge belasting van de wervelkolom en frequente microtrauma's.
• Calcium- en vitaminetekort, verstoorde opname.
• Hormonale stoornissen.

[ 2 ]

Symptomen osteochondropathieën

Alle pathologieën worden gekenmerkt door een langzame ontwikkeling. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• Spierhypotonie.
• Snelle spiervermoeidheid.
• Asymmetrie van de rugspieren.
• Hevige pijn in de ruggengraat.
• Wervelkolomafwijkingen: platte rug, misvormde scheenbenen, trechterborst.
• Moeilijkheden bij het voorover buigen van het lichaam of hoofd.

Diagnostics osteochondropathieën

De diagnose van wervelletsels is gebaseerd op klinische symptomen, röntgenfoto's en laboratoriumonderzoek. De ernst van de ziekte wordt bepaald door het aantal Schmorl-noduli en de mate van werveldeformatie. Gevorderde vormen komen voor met ernstige neurologische afwijkingen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Differentiële diagnose

Bij het stellen van de diagnose wordt bovendien onderscheid gemaakt tussen compressiefracturen van de wervellichamen, de ziekte van Calve, spondylo-epifysaire dysplasie, congenitale fibrose van de tussenwervelschijven van Guntz en de gefixeerde ronde rug van Lindemann.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandeling osteochondropathieën

De behandeling is conservatief. Eerst wordt het pijnsyndroom verlicht en de mobiliteit van de wervelkolom hersteld, de houding verbeterd en de ontwikkeling van osteochondrose voorkomen. Vervolgens worden maatregelen genomen om de houding te corrigeren en de natuurlijke kromming van de wervelkolom te herstellen. Fysiotherapie en oefentherapie zijn gericht op het verbeteren van de functies van de wervels en tussenwervelschijven, en de mobiliteit van het lichaam bij het buigen.

Het voorkomen

Preventief worden medicijnen gebruikt die de structuur van het kraakbeenweefsel veranderen, fysiotherapie, therapeutische oefeningen, multivitaminecomplexen en ijzerpreparaten. Bij ernstige gefixeerde kyfose wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. De behandeling bestaat uit wigresectie van de wervels of osteotomie van de wervelkolom. Bij tijdige behandeling heeft de pathologie een gunstige prognose.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]