Osteochondropathie van de wervelkolom

Deze vorm van de ziekte komt vaker voor bij adolescenten van 11-18 jaar. Pathologie van bot- en kraakbeenweefsel treedt op als gevolg van verhoogde fysieke inspanning en voedingsdeficiënties. Spinale osteochondropathie beïnvloedt meestal het thoracale gebied, minder vaak de lumbale wervelkolom. 

[1], [2]

Oorzaken spinale osteochondropathie

Aseptische necrose ontstaat door stoornissen in de bloedsomloop, maar andere factoren kunnen het ook activeren:

• Hoge belasting van de wervelkolom, microtrauma.
• Aangeboren pathologieën van het bewegingsapparaat.
• Schending van de opname van calcium en vitamines.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten.
• Erfelijke aanleg

[3], [4], [5],

Symptomen spinale osteochondropathie

Kummel-Verney-ziekte of traumatische spondylitis is de naam van aseptische necrose van de wervellichamen. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij mannen van jonge leeftijd. Degeneratieve processen beïnvloeden de borstwervels, minder vaak het lumbale gebied. De basis van de ziekte is aseptische necrose van de sponsachtige substantie van de wervels. Necrose ontwikkelt zich van trauma, voorbij infectieuze of inflammatoire ziekten, aandoeningen van de bloedsomloop.

Symptomen zijn afhankelijk van het stadium van het degeneratief-dystrofische proces:

1. Stadium van acuut letsel - de ziekte ontwikkelt zich door zware fysieke inspanning of rugletsel. Er zijn scherpe pijnen van waaruit verlies van bewustzijn mogelijk is. Pijn blijft 10-12 dagen aanhouden.
2. De fase van het lichtinterval - deze fase duurt 4-6 maanden tot meerdere jaren. De patiënt klaagt niet over pijn of enig ongemak.
3. Terugval - na een bepaalde periode opnieuw in het getroffen gebied, pijn, maar minder intensiteit. In de plaats van schade aan de wervelkolom wordt bepaald door de vervorming. Er is ook een uitsteeksel van het processus spinosus, pijn tijdens palpatie, verstoring van het spierstelsel.

Het diagnostische proces bestaat uit het analyseren van de resultaten van instrumentele en differentiële studies met klinische manifestaties van pathologie. Voor de diagnose met behulp van radiografie, CT, MRI. Differentiatie wordt uitgevoerd met tumorlaesies van de wervelkolom, post-tyfus spondylitis, destructieve tuberculeuze spondylitis.

De behandeling is gericht op het verlichten van de wervelkolom. Om dit te doen, gebruik fysiotherapie, het dragen van een speciaal korset, therapeutische oefeningen en massage om het spierstelsel van de rug te versterken. Om pijn te verminderen, de groei van gezond botweefsel te stimuleren en de algemene versterking van het lichaam, wordt medicamenteuze therapie uitgevoerd.

Osteochondropathie van de cervicale wervelkolom

Een type ziekte van Scheuermann-Mau is aseptische necrose van de cervicale wervelkolom. Osteochondropathie van deze lokalisatie is zeer zeldzaam. De hoofdgroep van patiënten bestaat uit adolescenten van 11-18 jaar oud. Pathologie wordt gekenmerkt door laesies van de schijven en wervellichamen, de schakelplaten.

Het degeneratief-dystrofische proces ontwikkelt zich als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop van de cervicale regio. Dit komt voor bij traumatische letsels, hormonale aandoeningen, verminderde lokale microcirculatie, als gevolg van zware fysieke inspanning. Ook in de medische praktijk zijn er gevallen van erfelijke gevoeligheid voor dit probleem.

De ziekte ontwikkelt zich langzaam. In het beginstadium verhoogde spiervermoeidheid, niet-intensieve pijn, die verdwijnt na een volledige nachtrust. Maar naarmate de ziekte vordert, vooral tijdens de actieve groei van de patiënt, neemt het ongemak toe, wordt het moeilijk om te draaien en het hoofd te kantelen. Een degeneratieve verandering in de cervicale wervelkolom is ook mogelijk. De behandeling hangt af van het stadium van necrose en de complicaties ervan. Met tijdige behandeling voor medische zorg heeft de pathologie een positieve prognose.

Osteochondropathie van de thoracale wervelkolom

Jeugdkyfose of ziekte van Scheuermann Mau is een aseptische necrose van de thoracale wervelkolom. Deze pathologie verschijnt in de periode van actieve groei van het skelet als gevolg van onvoldoende sterkte van het gespierde frame dat de wervelkolom ondersteunt.

De ziekte veroorzaakt een gevoel van vermoeidheid en ernstige pijn in het thoracale gebied. Naarmate het vordert, vervormt het getroffen gebied. Patiënten klagen over scherpe pijn bij het proberen hun rug recht te trekken. In sommige gevallen ontwikkelt zich op de achtergrond van de ziekte subfebrile.

Voor de diagnose wordt een röntgenfoto gemaakt die wigvormige vervormingen definieert met gekartelde randen van de wervellichamen. CT-scans en MRI kunnen ook worden voorgeschreven. De behandeling is conservatief. Afgebeeld bed op een hard bed, fysiotherapie, massages. Effectief het dragen van een speciaal korset dat de rugspieren ondersteunt. Van de medicijnen voorgeschreven chondroprotectors, pijnstillers, multivitaminecomplexen, medicijnen om de bloedcirculatie en botgroei te stimuleren.

Osteochondropathie van de lumbale wervelkolom

De degeneratieve-necrotische ziekten omvatten de ziekte van Calvet, dat wil zeggen, osteochondropathie van het wervellichaam. Meestal is het gelokaliseerd in de lumbale wervelkolom.

Oorzaken en risicofactoren voor ziekten:

• Erfelijke aanleg
• Verhoogde training.
• Lokale verstoring van de bloedtoevoer naar het botweefsel van de lumbale wervels.

Necrotische processen die in het lichaam van de wervels voorkomen, schenden de botstructuur. Dit leidt tot verdichting van de wervels en verdikking van de tussenwervelschijven ernaast. Pathologie manifesteert zich door pijn in het lumbale gebied te trekken, zich helemaal over de rug uit te strekken en uit te stralen naar de onderste ledematen. Een toename van de totale lichaamstemperatuur, oedeem van de aangetaste weefsels en pijn tijdens hun palpatie zijn mogelijk.

Diagnose bestaat uit een reeks instrumentele methoden. Speciale aandacht wordt besteed aan differentiatie. Aseptische necrose wordt vergeleken met spondylitis ankylopoetica, spinale tuberculose, inflammatoire pathologieën, afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom.

De behandeling begint met conservatieve methoden. Patiënten voorgeschreven ontlading modus voor de wervelkolom, massage, fysiotherapie, oefentherapie. In ernstige gevallen, dat wil zeggen, met progressieve deformatie van de wervels, wordt een operatie uitgevoerd. Het is gericht op het fixeren van de wervelkolom en het elimineren van degeneratieve veranderingen.

Vormen

Er zijn verschillende soorten degeneratief-dystrofische ziekten:

1. Chondropathische kyfose is een ziekte van Scheuermann-Mau waarbij er een ontsteking van de spieren is op het bevestigingspunt van de wervels. Wervels vervormen, krijgen een wigvormige vorm en kyfose ontwikkelt zich.
2. Calvet-ziekte is chondropathie, vernietiging van de wervel. Beïnvloed botweefsel breidt zich uit en neemt af in lengte. Bij het sonderen van het processus spinosus zijn er scherpe pijnen.
3. Kummel-ziekte is een ontsteking van het wervellichaam. In de regel gebeurt na trauma.

[6], [7]

Diagnostics spinale osteochondropathie

De ziekte is moeilijk te diagnosticeren, omdat het in de vroege stadia geen levendige klinische symptomen veroorzaakt. Tijdens radiografie of tomografie kan de vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel worden gedetecteerd. Naarmate de pathologie vordert, verschijnen snelle vermoeibaarheid van de rugspieren, hun asymmetrie en zwakte, en spinale deformiteit.

[8]

Behandeling spinale osteochondropathie

De behandeling begint met verlichting van acute pijn, herstel van de bloedtoevoer naar de aangetaste weefsels en hun voeding. Om de houding te corrigeren en de natuurlijke positie van de wervelkolom te herstellen, wordt fysiotherapie, het dragen van een speciaal korset en oefentherapie getoond. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de preventie van osteochondrose.