Osteochondrose: wat moet iedereen weten?

Osteochondrose is een probleem met de wervelkolom dat letterlijk elke vierde wereldbewoner treft. Dat beweren deskundigen van het statistiekbureau van de WHO.

In de top vijf van meest voorkomende ziekten ter wereld neemt osteochondrose de "eervolle" derde plaats in, na hart- en vaatziekten. In 2012 publiceerde de mediagigant British Broadcasting Corporation (BBC) gegevens uit medische studies die ronduit schokkend zijn: jaarlijks sterven meer dan 5 miljoen mensen aan ziekten die worden veroorzaakt door fysieke inactiviteit, oftewel een zittende levensstijl. Een ware pandemie van verminderde fysieke activiteit heeft al een derde van de wereldbevolking getroffen, en de nieuwste resultaten van wetenschappelijk onderzoek bewijzen dat de oorzaak van veel gezondheidsbedreigende aandoeningen niet een genetische aanleg of virussen is, maar een ongezonde levensstijl. Bijna alle rugklachten - hernia's, osteoporose, osteochondrose en vele andere ziekten die verband houden met osteochondrose - zijn het gevolg van urenlang zitten, of het nu voor de tv, aan een bureau of in een autostoel is. Ongeveer 80% van alle redenen waarom de rug lijdt en wervelkolomziekten ontstaan, houden verband met elementaire degeneratieve veranderingen in het spierkorset en een gebrek aan voldoende, redelijke fysieke activiteit.

[ 1 ]

Osteochondrose en de wervelkolom

De structuur van de wervelkolom bij levende wezens, zowel dieren als mensen, is in wezen hetzelfde. Alleen mensen dragen echter de trotse titel Homo erectus, oftewel rechtopstaande mens. Tot voor kort dacht men dat rechtop lopen de belangrijkste oorzaak was van pathologische veranderingen in de wervelkolom. Alsof de verticale lichaamshouding leidt tot een onjuiste, ongelijkmatige belasting van de wervelkolom. Statische belasting, die het meest wordt blootgesteld aan de onderrug en het heiligbeen, dat uit vijf wervels bestaat, is het gevaarlijkst in termen van destructieve effecten op de tussenwervelweefsels. Dynamische belasting, die wordt gekenmerkt door bewegingen, wordt blootgesteld aan de cervicale wervelkolom. De structuur van de wervelkolom is vrij complex; deze bestaat uit vele wervels die met elkaar verbonden zijn door kraakbeenweefsel - tussenwervelschijven. Tussenwervelschijven zijn op hun beurt meerlagige ringen met een vloeibare kern in het midden, die een schokabsorberende functie hebben wanneer de wervelkolom in beweging komt. Bovendien zijn de wervels verbonden door een groot aantal spieren en ander weefsel. De elasticiteit van dit hele verbindingssysteem zorgt voor de normale conditie van de wervelkolom. Simpel gezegd: hoe elastischer en adaptiever de tussenwervelschijven, hoe flexibeler en gezonder de wervelkolom, hoe kleiner het risico dat osteochondrose deze aantast. Tegenwoordig wordt de theorie dat rechtop lopen de oorzaak is van alle degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom in twijfel getrokken. Onverbiddelijke statistieken overtuigen clinici ervan dat, in plaats van een sedentaire levensstijl, fysieke inactiviteit een factor is die wervelkolomaandoeningen veroorzaakt die gepaard gaan met dystrofie en degeneratie van tussenwervelweefsel. Bovendien kan overgewicht, dat de belasting van de tussenwervelschijven aanzienlijk verhoogt, destructieve processen verergeren en osteochondrose veroorzaken. Conclusie: beweging is leven. De uitdrukking is niet nieuw, ze lijkt pijnlijk afgezaagd en banaal, maar behoeft geen bewijs. Een treffend voorbeeld van het feit dat motorische activiteit en flexibiliteit de basis kunnen vormen voor de gezondheid van de wervelkolom, zijn de voorbeelden van mensen die regelmatig aan gymnastiek, yoga en andere vormen van lichaamstraining doen. De natuur zelf geeft kinderen de mogelijkheid om flexibel te zijn, omdat de tussenwervelschijven van kinderen zeer elastisch zijn en de kernen van de tussenwervelschijven alleen al tot 80% vocht bevatten. Met de leeftijd kan de hoeveelheid levengevend "smeermiddel" afnemen, maar deze kan behouden blijven door bewust eenvoudige oefeningen te doen en de basisregels van een gezonde levensstijl in acht te nemen. Osteochondrose is een ziekte van mensen die gedwongen worden om uren, jaren te zitten of te liggen, ongeacht de reden - uit plicht of eigenbelang, uit verplichtingen, luiheid of simpelweg onwetendheid.

[ 2 ], [ 3 ]

Wat is osteochondrose?

Osteochondrose is een begrip dat alle degeneratieve en dystrofische veranderingen in de wervelkolom omvat. Opgemerkt dient te worden dat in de Europese versie van de classificatie van ziekten geen woord over osteochondrose wordt gesproken; dergelijke ziekten worden daar geclassificeerd als reumatisch en dorsopathisch. In de ICD-10 wordt sinds 1999 een groep ziekten met typische manifestaties in de vorm van pijn in de wervelkolom, die niet geassocieerd wordt met viscerale oorzaken, daadwerkelijk gedefinieerd als dorsopathie. Osteochondrose, die geregistreerd staat als dorsopathie, wordt op zijn beurt onderverdeeld in drie grote groepen:

1. Misvormende ziekten, dorsopathieën – scoliose, lordose, kyfose, subluxatie, spondylolisthesis.
2. Spondylopathie – spondylose, ankyloserende spondylitis en andere ossificerende dystrofische pathologieën die de beweeglijkheid van de wervelkolom beperken.
3. Andere, verschillende dorsopathieën zijn degeneratieve veranderingen die gepaard gaan met hernia's en uitstulpingen.

Osteochondrose (van de Griekse woorden - bot, kraakbeen en pijn) is dus een verzamelnaam voor alle problemen in de wervelkolom die worden veroorzaakt door degeneratie en voedingsstoornissen van het perivertebrale weefsel (degeneratie en dystrofie). Bij vervorming wordt de tussenwervelschijf, die de schok absorbeert, dunner en platter, wat leidt tot overbelasting van de wervels en een nog grotere vervorming, tot een mate waarin ze de normale grenzen van de wervelkolom beginnen te overschrijden. Zenuwwortels raken bij een dergelijke pathologie bekneld, ontstoken en er treedt pijn op.

Osteochondrose tast vrijwel de gehele rug aan. De naam van de ziekte in de klinische praktijk is afhankelijk van welk deel van de wervelkolom het meest is aangetast.

De meest "populaire" en bij velen bekende vorm is lumbale osteochondrose. Er is ook een definitie van cervicale osteochondrose, de op één na meest voorkomende. Er is sacrale, thoracale en wijdverspreide osteochondrose. Er zijn ook kruispathologieën - lumbosacrale of bijvoorbeeld cervicothoracale osteochondrose.

De symptomen van osteochondrose kunnen zeer divers zijn, maar vroeg of laat verergeren ze allemaal en manifesteren ze zich klinisch. Natuurlijk is het veel gemakkelijker en sneller om osteochondrose te behandelen in de vroege stadia van de ontwikkeling, wanneer de volgende symptomen merkbaar zijn:

• Zeurende, doffe pijn in het gebied van de wervelkolom dat is aangetast door het degeneratieve proces.
• Chronische spanning in het spierweefsel (vooral kenmerkend voor cervicale osteochondrose).
• Knarsen bij het draaien van het lichaam en de nek.
• Hoofdpijn, waaronder spanningshoofdpijn (bij cervicale osteochondrose).
• Zeurende pijn op de borst, vaak vergelijkbaar met hartpijn (bij thoracale osteochondrose).

Osteochondrose in het ontstekingsstadium heeft symptomen die ervoor zorgen dat u een arts moet raadplegen, omdat ze meer uitgesproken ongemak veroorzaken:

• Uitstraling van pijn in de ledematen.
• Gevoelloosheid in de vingers of tenen.
• De pijn straalt uit naar de vingertoppen van de ledematen.
• Ernstige pijn in de wervelkolom bij het uitvoeren van eenvoudige lichamelijke activiteiten.
• Toenemende pijn bij kleine schokjes of schokken, bijvoorbeeld tijdens het reizen in het openbaar vervoer.
• Het onvermogen om eenvoudige taken uit te voeren waarbij het lichaam gedraaid of gebogen moet worden.
• Algemene beperking van mobiliteit en motoriek.

De factoren die problemen met de wervelkolom kunnen veroorzaken, osteochondrose genaamd, zijn zeer divers, maar de reeds genoemde hypodynamie neemt de eerste plaats in. Onder andere de volgende oorzaken worden genoemd:

• Functioneel - monotoon werk waarbij steeds dezelfde houding wordt aangenomen.
• Biomechanisch – platvoeten, aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom.
• Hormonaal – veranderingen in hormoonspiegels als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen.
• Infectieus - dystrofie van de tussenwervelomgeving veroorzaakt door een ontstekingsproces.
• Metabool – over- of ondergewicht.

Factoren die osteochondrose, dat wil zeggen vervorming en dystrofie van de tussenwervelschijven, veroorzaken, komen meestal in combinatie voor en staan bijna nooit geïsoleerd.

De ontwikkeling van osteochondrose wordt onderverdeeld in de volgende stadia:

1. Veranderingen in de biomechanica van tussenwervelschijven als gevolg van weefseldegeneratie en dystrofische veranderingen. Dit is een preklinisch stadium, waarin de tekenen, indien aanwezig, zeer zwak en ongemanifesteerd zijn. In dit stadium begint de vezelachtige ring rond de tussenwervelschijf uit te rekken of juist te krimpen.
2. De tweede fase wordt gekenmerkt door een grotere instabiliteit van de tussenwervelschijf. De vezelring wordt niet alleen uitgerekt, maar de vezels worden gelaagd en de ring begint te scheuren. Door de beknelling van de zenuwwortels ontstaat er pijn in de wervelkolom en treden er degeneratieve veranderingen op. Het collageenweefsel verslechtert verder en de normale hoogte van de tussenwervelafstand neemt af.
3. De tussenwervelschijf scheurt vaak volledig, wat gepaard gaat met ontstekingen, hernia's en beknelde zenuwuiteinden. Uitpuiling (verlies) veroorzaakt kenmerkende pijn, niet alleen in het beschadigde deel van de wervelkolom, maar ook in de ledematen en omliggende lichaamsdelen.
4. Het ernstigste stadium is wanneer spondylose en andere compenserende aandoeningen van de wervelkolom samengaan met dystrofie. Vaak wordt de wervel plat om het functieverlies te compenseren en wordt het elastische weefsel van de vezelring geleidelijk vervangen door littekenweefsel en botgroei.

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Vrijwel iedereen die intellectuele activiteiten uitvoert, van schoolkinderen tot ouderen, lijdt aan een of andere vorm van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt beschouwd als een aandoening die gepaard gaat met verhoogde dynamische belastingen, wat leidt tot degeneratie van de tussenwervelschijven en verzakking ervan. Verharding en proliferatie van kraakbeenweefsel leidt tot een verstoring van de schokabsorberende eigenschappen van dit deel van de wervelkolom. Hoofdbewegingen - kantelen, cirkelvormige bewegingen, draaien - worden moeilijk en gaan gepaard met karakteristieke tekenen van osteochondrose.

Symptomen die kunnen worden veroorzaakt door osteochondrose van de cervicale wervelkolom zijn niet specifiek in de vroege stadia van de ziekte en lijken op de symptomen van andere aandoeningen die geen verband houden met het skelet. De lijst met manifestaties van osteochondrose die moeten worden onderscheiden en verduidelijkt om de juiste diagnose te stellen, is als volgt:

• Hevige hoofdpijnen die lijken op migraine-aanvallen.
• Hoofdpijn die uitstraalt van de achterkant van het hoofd naar de nek.
• Hoofdpijn die erger wordt bij hoesten, draaien van het hoofd, niezen.
• Hoofdpijn die uitstraalt naar de borst of schouder.
• Duizeligheid, sensorische stoornissen – dubbelzien, moeite met het focussen van de blik. Tinnitus, in vergevorderde gevallen, verminderde coördinatie van bewegingen.
• Symptomen die lijken op hartpijn, met name angina pectoris - pijn in het hart, uitstralend naar de hals of arm, onder het schouderblad. De pijn kan verergeren en wordt niet verlicht door hartmedicatie.
• Pijn die lijkt op de pijnlijke sensaties die gepaard gaan met hypertensie (zwaar gevoel in de achterkant van het hoofd).

[ 4 ], [ 5 ]

Gevolgen en complicaties

Voordat osteochondrose, net als elke andere aandoening, behandeld kan worden, is het noodzakelijk om de oorzaken ervan te achterhalen. Dit is vrij lastig bij degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom. Factoren die vervorming van de tussenwervelschijven in de cervicale zone veroorzaken, hangen samen met de anatomische specificiteit van deze zone. De cervicale wervels staan bijna constant onder spanning door onvoldoende algemene motoriek. Als we rekening houden met de algehele "sedentaire" levensstijl van meer dan de helft van de beroepsbevolking, wordt het probleem soms onoplosbaar. Bovendien zijn de cervicale wervels kleiner dan de wervels in andere delen van de wervelkolom en is het inwendige kanaal veel nauwer. Een enorm aantal zenuwuiteinden, een overvloed aan bloedvaten en de aanwezigheid van de belangrijkste slagader die de hersenen voedt - dit alles maakt de cervicale zone extreem kwetsbaar. Zelfs de kleinste vernauwing van de tussenwervelruimte leidt tot beknelling van de zenuwwortels, zwelling, ontsteking en bijgevolg tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen. Vaak gaat een afname van mentale activiteit gepaard met het ontwikkelen van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Er bestaat een historische anekdote die teruggaat tot niet zo lang geleden, toen Margaret Hilda Thatcher haar werknemer berispte met de woorden: "Uw probleem is niet uw hoofdpijn of uw eigen visie op de kwestie waarover gestemd moet worden. Het feit is dat uw wervelkolom simpelweg niet verbonden is met uw hersenen, John." Dit beroemde citaat van de "ijzeren" dame karakteriseert perfect de aandoening die wordt veroorzaakt door osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Soms gebeurt dit: de wervelkolom voorziet het hoofd niet van de juiste "voeding". Wat de "voeding" betreft, in feite is niet alleen het wervelkanaal hierbij betrokken, maar ook het arteriële kanaal dat door de dwarse zenuwuitlopers loopt. De arteria vertebralis gaat naar de schedel om de kleine hersenen te voeden; deze arterie levert ook voedingsstoffen en zuurstof aan het vestibulaire apparaat. De geringste verstoring van de bloedstroom door deze kanalen kan het verloop van een vegetatief-vasculair syndroom veroorzaken of verergeren. Naast VSD veroorzaakt cervicale osteochondrose typische symptomen van het radiculair syndroom (radiculitis), waarbij de pijn uitstraalt naar de vingertoppen of één vinger en de bleekheid van de huid (marmering) duidelijk zichtbaar is. Een van de meest vervelende complicaties van cervicale osteochondrose is palmaire fibromatose, ook wel contractuur van Dupuytren genoemd. Bij deze ziekte is de aponeurose (peesplaat) van de handpalm aangetast en is de flexiefunctie van de vingers verminderd.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnose van osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt door een specialist vastgesteld op basis van de klachten van de patiënt. De diagnose kan worden gesteld door middel van röntgenonderzoek, MRI (Magnetic Resonance Imaging) en computertomografie.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Volledig herstel van cervicale osteochondrose is alleen mogelijk in de beginfase. Het is echter wel mogelijk om de pijnlijke symptomen van deze ziekte te verlichten, verergeringen te voorkomen en enkele pathologische veranderingen in de wervelkolom te verhelpen. Daarom mogen we het belang van tijdige behandeling van de ziekte niet vergeten.

Hoe wordt osteochondrose behandeld?

Osteochondrose is niet gemakkelijk te behandelen; therapie wordt doorgaans zo uitgebreid mogelijk voorgeschreven, met gebruikmaking van alle middelen die de moderne geneeskunde ter beschikking staan. Naast conservatieve medicamenteuze behandeling worden ook bewezen kruidengeneesmiddelen, acupunctuur, een therapeutisch oefencomplex en soms chirurgische ingrepen om hernia's en subluxaties van de wervels te verhelpen, gebruikt. Het is belangrijk te beseffen dat osteochondrose en behandeling twee concepten zijn waar een zieke persoon lange tijd, soms zelfs een leven lang, mee te maken zal krijgen. Naast de eerste fase, die gericht is op het verlichten van de pijnsymptomen, omvat de therapie constante herstellende, revaliderende en preventieve maatregelen. Complexe, multicomponentziekten worden altijd langdurig behandeld. Als de diagnose osteochondrose wordt gesteld, is de behandeling de eerste vraag die niet alleen door de arts, maar ook door de patiënt zelf wordt beslist, aangezien zijn directe deelname en verantwoordelijke naleving van alle instructies vaak een doorslaggevende rol spelen bij het herstel.

[ 15 ], [ 16 ]

Waarmee behandelen?

Lijst met medicijnen die het vaakst worden gebruikt als remedie tegen osteochondrose:

• Een complex, effectief homeopathisch preparaat dat, net als elk ander homeopathisch middel, langdurig gebruikt moet worden - Traumeel (in ampullen of in tabletvorm).
• Een effectief uitwendig middel dat spier- en gewrichtspijn goed verlicht, is smeerwortel- of symphytumzalf.
• Niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel - Ibuprofen (in de vorm van een zalf - uitwendig, in tabletten - oraal).
• Complex werkende zalf uit de categorie homeopathische middelen – Ziel T.
• Ortofen is een geneesmiddel in tabletvorm uit de categorie NSAID's (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen).
• Diclofenac - in ampullen, in tabletten, in de vorm van zalf of gel.
• Een medicijn uit de categorie glucocorticoïden: dexamethasonfosfaat.
• Zalf uit de categorie van externe niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - indomethacine.
• Een gel uit de categorie van externe niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen – ketoprofen.
• Een geneesmiddel uit de categorie externe niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - cefekon.

Als we alles wat bij de behandeling van een ziekte als osteochondrose komt kijken, generaliseren, kan de behandeling worden onderverdeeld in de volgende stadia en typen:

1. Het gebruik van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) wordt beschouwd als de gouden standaard in de behandeling van alle degeneratieve, dystrofische aandoeningen van het bot- en spierstelsel. Ten eerste verminderen deze medicijnen de pijnklachten, ten tweede verminderen ze de ontsteking aanzienlijk.
2. Medicijnen die spierverslappers worden genoemd, omdat ze daadwerkelijk effectief spierspanningen en spasmen kunnen verlichten.
3. Tractietherapie is een tractiebehandeling. Bij deze vrij pijnlijke maar effectieve behandeling worden de weefsels en spieren rondom de wervels geleidelijk uitgerekt, waardoor de tussenwervelafstand toeneemt en de normale waarde nadert.
4. Biogene geneesmiddelen (vasculaire middelen die degeneratieve weefselgebieden van voeding voorzien) en vitamine B zijn goed in het herstellen van de functionele capaciteiten van een misvormde wervelkolom.
5. Kalmerende middelen die het zenuwstelsel normaliseren. Acupunctuur is uitstekend voor het verlichten van spier- en zenuwspanning.
6. Fysiotherapeutische procedures – elektroforese, fonoforese, UHF, massages, modderbehandelingen, balneotherapie, magneettherapie.
7. Correctie van de wervelkolom tijdens de herstelperiode wordt uitgevoerd met behulp van manuele therapie.
8. De behandeling van osteochondrose bestaat ook uit voortdurende oefening met behulp van een reeks therapeutische fysieke trainingsoefeningen.

In de meest extreme gevallen, wanneer de osteochondrose in het laatste stadium is, is een chirurgische ingreep eveneens geïndiceerd. Deze wordt uitgevoerd in het gebied waar het ontstekingsproces zich bevindt. Meestal wordt een hernia geopereerd, waarbij het misvormde botweefsel van de aangrenzende wervels kan worden verwijderd.

[ 17 ]

Waar kan osteochondrose behandeld worden?

Zelfbehandeling van bijna alle ziekten is een trend die in bijna alle landen wordt waargenomen, maar die vooral kenmerkend is voor de voormalige Sovjet-Unie, waar de traditionele structuur van de gezondheidszorg nog steeds aan verandering onderhevig is. Verward door innovaties, vaak simpelweg uit onwetendheid, proberen velen van ons zelf om te gaan met rug-, nek- of onderrugpijn. Deze fase kan de eerste, hoewel niet erg effectieve, fase van de behandeling worden genoemd, aangezien osteochondrose alleen met de hulp van een arts behandeld mag worden. De tweede fase, wanneer zelfstandig handelen niet tot het gewenste, blijvende resultaat leidt, overweegt iemand een arts te bezoeken en staat hij voor de vraag: osteochondrose - hoe te behandelen, hoe te behandelen, en, nog belangrijker, waar te behandelen? Ten eerste kunt u contact opnemen met uw lokale therapeut, die de patiënt hoogstwaarschijnlijk zal doorverwijzen voor een onderzoek - röntgenfoto, bloedonderzoek, en een verwijzing naar een neuroloog. Ten tweede kunt u direct een afspraak maken met een neuroloog; het is raadzaam om vóór het consult ten minste een röntgenfoto van de gehele wervelkolom te laten maken. Ga in geen geval tot het uiterste en zoek een ervaren massagetherapeut. Elke massage omvat allereerst een voorafgaand onderzoek van de lichamelijke conditie, met name de conditie van de wervelkolom. Het probleem van osteochondrose wordt ook behandeld door vertebrologen en vertebroneurologen – artsen die gespecialiseerd zijn in aandoeningen van de wervelkolom.

Osteochondrose is een complexe ziekte, maar de voorbeelden van veel mensen die zelfs ernstige ruggenmergletsels overwinnen, bewijzen dat alles haalbaar is. Het belangrijkste is om uw motorische activiteit te analyseren en passende maatregelen te nemen bij de eerste alarmerende signalen die uw rug u geeft. U kunt onmiddellijk een arts raadplegen en met een behandeling beginnen, of, als de ziekte niet wordt verwaarloosd, beginnen met bewegen. Want zoals Aristoteles, de leraar van de grote Alexander de Grote, die zich onderscheidde door zijn buitengewone activiteit, zei: "Leven vereist en heeft beweging nodig, anders is het geen leven."

Wat zegt de geschiedenis over osteochondrose?

De etiologie van osteochondrose is nog steeds onduidelijk. Bovendien, ondanks de duidelijk oude oorsprong van deze ziekte, begon men pas in de 18e eeuw serieus onderzoek te doen naar wervelkolomaandoeningen. Sindsdien zijn de discussies en discussies over de ware "vijand" die degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven veroorzaakt, niet afgenomen. Lang geleden, in de tijd van Hippocrates, bestonden er verhandelingen over chiropractie, wat erop wijst dat ook de oude Grieken last hadden van rugpijn. Hippocrates zelf was ook zo geïnteresseerd in wervelkolomproblemen dat hij medische experimenten uitvoerde die vanuit een modern perspectief twijfelachtig zijn: zijn studenten bonden de patiënt zorgvuldig met armen en benen vast aan een horizontaal vlak, met de rug omhoog, waarbij ze de ledematen zo ver mogelijk strekten. Vervolgens stond de grote genezer op de rug van de patiënt en begon erop te lopen. De grondlegger van de geneeskunde was er oprecht van overtuigd dat dergelijke fixatie, strekking en massage de gezondheid van de wervelkolom zouden herstellen, wat volgens de oude Griekse wijzen de sleutel was tot iemands gelukkige toekomst. Eerlijkheidshalve moet worden opgemerkt dat Hippocrates later speciaal getrainde kinderen op hun rug legde om het risico te vermijden dat een reeds zieke wervelkolom zou worden verwond door het gewicht van een volwassene. Sindsdien, eeuwenlang achter elkaar, zijn de rug en mogelijke osteochondrose met van alles behandeld: stoten, wrijven met kruidenremedies, spreuken, acupunctuur, cauterisatie en zelfs bijen- en slangenbeten. Natuurlijk stemt de patiënt, wanneer er geen alternatief is, in met een slang, hoewel artsen uit voorgaande eeuwen nooit betrouwbare statistieken hebben verzameld die ons ervan overtuigen dat de oude methode voor de behandeling van osteochondrose een wondermiddel is. Pas aan het einde van de 17e eeuw begon enige systematisering van methoden die beschreven hoe osteochondrose behandeld moest worden. Tegelijkertijd ontstond er een terminologie die toepassingsgebieden in de geneeskunde formaliseerde, waaronder chiropractie. Twee eeuwen later werd het gesplitst in chiropractie en osteopathie. De eerste richting was puur praktisch en maakte gebruik van krachtmethoden; osteopaten waren meer theoretici en onderzoekers. Op het kruispunt van deze wetenschappen ontstond geleidelijk de manuele therapie, zonder welke de behandeling van osteochondrose tegenwoordig praktisch ondenkbaar is.

Wat betreft de term "osteochondrose", speelde zich een typisch verhaal af met osteochondrose, een aandoening die kenmerkend is voor andere aandoeningen met een onduidelijke oorzaak. Het had vele namen: lumboschialgie, radiculitis, Schmorl-nodus, ischias en spondylose. Het duurde bijna een eeuw voordat artsen eindelijk osteochondrose begrepen en tot een consensus kwamen. Tegenwoordig worden alle pathomorfologische aandoeningen en veranderingen in de wervelkolom onvoorwaardelijk osteochondrose genoemd, met één kanttekening: osteochondrose is een dystrofische aandoening van de tussenwervelschijf zonder hernia's (hernia's) en zonder protrusie (degeneratie van de tussenwervelschijf zonder ruptuur van de vezelring).