Symptomen van lumbale osteochondrose

Verschillen in osteochondrose van de lumbale wervelkolom ten opzichte van de nederlaag van de cervix vanuit klinisch oogpunt zijn de volgende:

• afwezigheid van het ruggenmerg onder het niveau van de wervel L1, en derhalve in het lumbaal-sacrale gebied, manifesteren zich de symptomen van laesie van het bot-ligamentapparaat en de wortels van de paardenstaart;
• op lumbaal niveau worden pathologische manifestaties voornamelijk veroorzaakt door uitsteeksels en verzakkingen van de tussenwervelschijf, en het belang van osteophyten verdwijnt naar de achtergrond.
• pathologische mobiliteit wordt vaker gedetecteerd in de verbinding tussen L4-L5 dan tussen L5 en S1, hetgeen wordt verklaard door de topografische kenmerken van articulaire processen van de lumbale wervels en sacrum. De verplaatsing van de wervels L5 wordt bemoeilijkt door de richting van de articulaire processen van het heiligbeen, en met de extensie is er enige verplaatsing van de wervels aan de voorkant en met flexie - posterior.

Klinische waarnemingen suggereren een relatieve zeldzaamheid van uitpuilende hernia rechtstreeks in het intervertebrale foramen met de schending van de wortel daar;

• Disk hernia knijpt meestal één, in zeldzame gevallen twee wortels tegelijkertijd. Disk prolaps L ₄ L ₅ comprimeert de L5 wortel en in mindere mate - strook S1. De lumbosacrale hernia's langs de middelste lijn kunnen, naast de wervelkolom S; knijp ook in de wortels van S ₂ -S ₃;
• het ruggenmerg kan niet langer worden door compressie. De hernia comprimeert de ruggengraat, de laatste wordt vervormd door constante blootstelling eraan, de radiculaire vezels ondergaan een aanzienlijke rek, hoe groter ze verder zijn van de hernia van de andere herniazijde;
• de pijnlijke verschijnselen vanaf de zijkant van de wervelkolomwortels als gevolg van compressie en rek van de hernia's ondergaan 3 stadia:
  • Stadium I - irritatiesyndroom - paresthesie en pijn;
  • Fase II - syndroom van compressie;
  • Stadium III - syndroom van onderbreking of radiculaire verlamming, de laatste fase van beschadiging van de wortels: verlamming van het spiergebied dat op de periferie van de aangetaste wortel ligt;
• hernia vorming mechanisme (een van de conditionerende factoren) - in die gevallen waarin er een vrij buigen of onbuigzame van het lichaam (niet met vermindering van de antagonist spieren), de nucleus pulposus, overdruk te vermijden, wordt bewogen, waardoor de druk van de wervellichamen gelegen boven vrijgeven daarmee het vervullen van de fysiologische rol van het lager. Omgekeerd, als de kracht van flexie of extensie werkt op de rug met de antagonistische spieren samentrekken, deze spieren niet mogelijk pulposus kern gemanipuleerd, en dus vanuit een mechanisch oogpunt een echte hefboom weerstand die ligt ter hoogte van de nucleus pulposus maken, bevestigd tussen die de wanden , die alleen door uitval uit druk kan worden losgelaten.

Dus, bijvoorbeeld, met flexie van de romp, waarvan de actie is gericht op de ruggengraat met samengetrokken strekspieren, neigt de pulpeuze kern naar achteren en neemt het voorste deel van de schijf af. De pulpous kern, niet samentrekbaar, valt door de omringende muren of "duwt" vezelig weefsel in het ruggegraatskanaal.

. Aldus osteochondrosis - polifaktoralnoe ziektes bij zowel erfelijke, aangeboren en verworven kenmerken een aantal factoren: statische en dynamische, wisselen, enz Aanvankelijk beïnvloed tussenwervelschijven, en andere delen van de ruggengraat, bewegingsapparaat en het zenuwstelsel.

[1], [2], [3], [4], [5]