Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Panoramische tomografie van de maxillofaciale regio
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een panoramisch tomogram (orthopantomogram), een soort zonogram, toont het volledige gebit. Het beeld is 30% vergroot.
Tijdens het beeldvormingsproces beschrijven de buis en cassette met film en versterkingsschermen een excentrische, onvolledige cirkel (ongeveer 82 meter) rond het roerloze hoofd van de patiënt. Tegelijkertijd roteert de cassette ook om de verticale as. Dit alles zorgt ervoor dat de röntgenstralen loodrecht (orthoradiaal) op elk onderzocht gebied van de kaak en de cassette vallen.
De afbeelding toont slechts een bepaalde laag: een dikker gedeelte (2-2,7 cm) in de laterale secties, respectievelijk het gebied van de premolaren en molaren, en een dunner gedeelte (0,4-0,8 cm) in het centrale gedeelte, waarvan de afbeelding minder duidelijk is. Om projectie van de halswervels op de frontale sectie te voorkomen, moet de nek van de patiënt gestrekt en zelfs licht voorovergebogen zijn. De afbeelding toont alle secties van de onderkaak, de alveolaire baai en de relatie van de tandwortels met de bodem van de kaakholte, elementen van de pterygopalatinale fossa (de achterwand van de kaakholte en de pterygoideus-uitsteeksels van het wiggenbeen). De achterste secties van de kaakholte vallen buiten de geselecteerde laag.
Door het informatieve karakter van de methode kan deze aanbevolen worden bij verwondingen en ontstekingsziekten, cysten, neoplasmata, systemische laesies van de kaken, bij mensen met meervoudige cariës, parodontale aandoeningen en tijdens prothese- en orthodontische behandelingen.
Voor de installatie van een orthopantomograaf is een oppervlakte van 20 m² nodig . Het apparaat kan worden geïnstalleerd in een algemene diagnostiek- of behandelkamer met een oppervlakte van 55 m².
Bij panoramische radiografie wordt de anode van een fijne focusbuis (brandpuntdiameter 0,1-0,2 mm) in de mondholte geplaatst en wordt de röntgenfilm in een polyethyleen cassette met versterkingsschermen daarbuiten geplaatst. Directe panoramische röntgenfoto's produceren een beeld van de boven- of onderkaak en de tandboog, terwijl laterale röntgenfoto's de rechter- of linkerhelft van beide kaken weergeven.
De methode is het meest informatief bij onderzoek van de frontale delen van de boven- en onderkaak. De beelden van de bovenkaak tonen de relaties van de tandwortels en pathologische processen met de bodem van de neusholte en de kaakholte. Vanwege de hoge stralingsbelasting wordt deze methode momenteel nog maar zelden toegepast.
[