Parasomnieën

Parasomnieën zijn verschillende episodische gebeurtenissen die ontstaan in een droom. Ze zijn talrijk, divers in hun klinische manifestaties en kunnen worden uitgedrukt in verschillende stadia en fasen van slaap, maar ook in de stadia van overgang van wakker naar slaap en omgekeerd.

Parasomnieën kunnen slapeloosheid of slaperigheid, psychosociale stress, schade aan zichzelf en anderen veroorzaken. In sommige gevallen is parasomnie een "masker" van een neurologische, psychiatrische of somatische ziekte.

In de classificatie van 2005 worden de volgende groepen parasomnia onderscheiden: waakstoornissen (van FMS); parasomnia, meestal geassocieerd met PBS; andere parasomnia's.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Parasomnia bij kinderen

Het kind is vaak een marker van parasomnie onvoldoende rijping van de hersenen en meestal gaat met de leeftijd, zelfs zonder een speciale behandeling, maar in de volwassen parasomnias kan worden geassocieerd met organische hersenbeschadiging (of emotionele instabiliteit), die zorgvuldig onderzoek vereist.

Diagnose van parasomnia

Diagnose en differentiële diagnose van parasomnia is onmogelijk zonder polysomnografie met parallelle videomonitoring. Het belangrijkste in de differentiële diagnose van de oorzaken van parasomnie is de verduidelijking van de epileptische aard van dit fenomeen.

Over het algemeen is, met alle diversiteit van de manifestaties van parasomnieën, de belangrijkste kwestie van diagnose bevestiging (of eliminatie) van hun epileptische oorsprong. Bespreek drie varianten van de verhouding tussen epileptische activiteit en parasomnia:

• Parasomnieën komen voor tegen de achtergrond van typische epileptiforme activiteit.
• Parasomnieën en epileptiforme activiteit worden in de tijd gescheiden.
• Parasomnie wordt niet vergezeld door epileptiforme activiteit.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan parasomnie als ze voor het eerst op volwassen leeftijd verschijnen.

[8], [9], [10], [11], [12]

Behandeling van parasomnia

Als parasomnieën de sociale aanpassing niet schenden, hebben patiënten geen therapie nodig. Maar soms is het noodzakelijk om als een geneesmiddel (meestal drugs GABA-erge werking, zoals clonazepam, carbamazepine, et al., Evenals antidepressiva en anxiolytica) en niet-geneesmiddel therapieën (psychotherapie, gedragstherapie, acupunctuur, fototherapie speciale apparaten tegen tandbederf bij patiënten met bruxisme, enz.). Stoornissen in het ontwaken vereisen in de regel geen speciale behandeling en zijn beperkt tot organisatorische maatregelen. Bijvoorbeeld, in 90% van de gevallen is het voldoende om een natte lap rond het bed van de patiënt we met slaapwandelen, dat hij wakker werd op het moment van het krijgen van uit bed en slaapwandelen niet worden gehouden. Als u last of frequente episoden van opwinding aandoeningen bij volwassenen vereisen complex (met inbegrip van psychiatrisch) onderzoek naar de etiologie van stoornissen te verduidelijken.