Pericardiale tumoren

Pericardiale tumoren zijn een ernstig probleem. Conventioneel kunnen alle pericardiale tumoren worden onderverdeeld in primaire en secundaire tumoren. Primaire tumoren zijn echter relatief zeldzaam. Secundaire tumoren worden veel vaker waargenomen. Volgens de histologische structuur kunnen tumoren worden verdeeld in goedaardig en kwaadaardig.

Van de goedaardige tumoren zijn de meest voorkomende fibroma of fibromatose, fibrolipoom, hemangioom, lymfagioom, dermoid cyste, teratoom en neurofibroma. Al deze tumoren hebben een aantal gemeenschappelijke kenmerken. In de regel hangen deze tumoren rechtstreeks in het pericardium. Hun gewicht is vrij groot. Er zijn bekende gevallen waarin het gewicht van goedaardige pericardiale tumoren 500 gram bereikte.

Het is ook niet ongewoon om pseudotumors (trombotische massa's) te zien. Dergelijke tumoren worden ook fibrineuze poliepen genoemd.

Tumoren, vooral kleine, zijn vrij moeilijk te herkennen. Ze zijn bijvoorbeeld praktisch niet gevisualiseerd op echografie, worden niet gezien op röntgenfoto's. Het gevaar van hen is dat ze kunnen groeien, geleidelijk vergezeld van symptomen die vergelijkbaar zijn met aandoeningen van het ademhalingssysteem. Er is bijvoorbeeld vaak compressie van de luchtwegen, slokdarm. In dit geval worden ademhalingsfunctie, spijsvertering, slikken verstoord. In de regel maakt dit de diagnose nog moeilijker. Geleidelijk vindt irritatie zich voor, hoesten, dyspneu ontstaat. Tegelijkertijd treedt algemene compressie voor, er ontstaat hartfalen. Als aortcompressie optreedt, verschijnen symptomen zoals een systolisch gemompel. Tegelijkertijd wordt het meestal boven het gecomprimeerde gebied gehoord. Ondanks het feit dat de vaten onbeduidend worden gecomprimeerd, is de bloedcirculatie aanzienlijk verstoord.

Angiomen en teratomen zijn behoorlijk gevaarlijk. Ze kunnen fataal zijn. De oorzaak is in de meeste gevallen fatale bloedingen die niet kan worden gestopt. De complicaties zijn vaak hemorragische pericarditis, evenals het risico op malignisatie.

De belangrijkste behandelingsmethode is chirurgie. De kwestie van de opportuniteit van de operatie wordt bepaald op basis van de ernst van de aandoening, de ernst van klinische symptomen. Als de tumor vrij snel groeit, moet deze worden verwijderd.

Maligne tumoren, of kankerachtige tumoren, worden beschouwd als het gevaarlijkste type tumoren.

Pericardiale kanker

Maligne tumoren, of kanker van het pericardium, worden ook waargenomen. Ze komen veel vaker voor dan goedaardige tumoren en zijn gevaarlijker. Het risico op een fatale uitkomst verhoogt het verdeelstuk. Als primaire tumoren van kwaadaardig karakter is het noodzakelijk om sarcoom, angiosarcoom, mesothelioom te noemen. Histologische varianten van dergelijke tumoren kunnen veel zijn. Kwaadaardige tumoren zijn kankerachtige tumoren, waarvan de cellen worden gekenmerkt door het vermogen tot onbeperkte groei, snelle vermenigvuldiging, onvermogen tot apoptose.

Hier zijn enkele kenmerken van deze ziekte:

1. Zeldzaamheid: pericardiale kanker is slechts ongeveer 1% van alle nieuw gediagnosticeerde gevallen van hart- en pericardiale kanker.
2. Symptomen: Patiënten met pericardiale kanker kunnen verschillende symptomen ervaren, waaronder pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden, hartkloppingen, vermoeidheid, algemene malaise en gewichtsverlies.
3. Diagnose: verschillende onderzoeksmethoden zoals echocardiografie, computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en biopsie worden gebruikt om pericardiale kanker te diagnosticeren.
4. Behandeling: Behandeling voor pericardiale kanker kan chirurgische verwijdering van de tumor, chemotherapie, radiotherapie of een combinatie hiervan omvatten. Omdat het een zeldzame ziekte is, kan de optimale behandelingsbenadering variëren afhankelijk van individuele patiëntkenmerken en het stadium van de ziekte.
5. Prognose: prognose hangt af van vele factoren, waaronder het stadium van de kanker bij diagnose, de grootte en locatie van de tumor en de effectiviteit van de behandeling. Over het algemeen is de prognose voor pericardiale kanker vaak ongunstig vanwege de zeldzaamheid en de neiging om te worden gediagnosticeerd in de latere stadia van de ziekte.
6. Ondersteuning en zorg: patiënten met pericardiale kanker hebben mogelijk ondersteuning nodig van zowel medische professionals als van familie en vrienden. De steun van een psycholoog of steungroep kan ook nuttig zijn om patiënten te helpen omgaan met de emotionele aspecten van de ziekte.

Pericardiaal mesothelioom

Pericardiale mesothelioomtumor wordt gekenmerkt door het feit dat het slijm kan afscheiden, dat viskeus en dik wordt in de pericardiale holte. Tegelijkertijd is het slijm in de regel kleurloos. Tumoren vertegenwoordigen een beperkte polyposisuitgroei, gevuld met hemorragisch exsudaat. Diffuse tumorinfiltratie en vernietiging van de holte treedt op.

Bij microscopisch onderzoek van mesothelioom is het opmerkelijk dat het van drie soorten is. De eenvoudigste en veiligste zijn vezelige, of epitheliale tumoren vertegenwoordigd door epitheelweefsel. Ze worden gekenmerkt door een hoge mate van enzymatische activiteit. Epitheliale vezelachtige tumoren zijn niet ongewoon. De meest voorkomende en het gevaarlijkste type tumoren zijn metastatische tumoren. Het is vermeldenswaard dat 5% van degenen die stierven aan borstkanker de diagnose metastatische tumoren naar het pericardium werd vastgesteld. Velen van hen worden postuum gediagnosticeerd. Dergelijke tumoren worden vaak gecompliceerd door langdurige hemorragische pericarditis.

Klinische symptomatologie hangt af van hoe snel de tumor groeit en hoe gevoelig deze is voor metastase. De gevaarlijkste zijn metastasen naar de longen, pleura, lever. Bijna alle tumoren oefenen druk uit op aangrenzende organen, holtes. Karakteristieke symptomen in dit geval zijn specifieke ECG-veranderingen die eigen zijn aan het hartinfarct.

Ze worden uitsluitend behandeld met een operatie. Stralingstherapie wordt uitgevoerd. Het wordt vaak gebruikt voor inoperabele tumoren. In de regel staat bestralingstherapie het tumorproces slechts tijdelijk toe, waardoor de progressiesnelheid van de ziekte wordt verminderd. Het vertragen van tumorgroei is mogelijk maanden, jaren, totdat remissie wordt bereikt.