Perifere neuropathie

Bij het verslaan van perifere zenuwen in bijna alle gevallen gediagnosticeerd met "perifere neuropathie" is een dergelijke ziekte vaak secundair en wordt geassocieerd met andere ziekelijke aandoeningen. Met perifere neuropathie zijn de zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor het transporteren van pulsen van het centrale zenuwstelsel naar het spierstelsel, de huid en verschillende organen beschadigd.

In het beginstadium neuropathie patiënt zich niet bewust van het bestaan van de ziekte kan zijn, bijvoorbeeld, perifere neuropathie ledematen vaak begint te manifesteren kietelen of tintelend gevoel in de vingers of tenen. Dan worden de symptomen verontrustender, en alleen dan denkt de persoon aan een bezoek aan de dokter.

Wat moet u weten over perifere neuropathie om het probleem tijdig te identificeren en de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen? Alle noodzakelijke punten zijn te vinden in dit artikel.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Perifere neuropathie wordt bij ongeveer 2,5% van de mensen gediagnosticeerd. Als de ziekte wordt vastgesteld tijdens de kindertijd en adolescentie, wordt de meest voorkomende oorzaak erfelijke aanleg. Bij oudere patiënten wordt perifere neuropathie in 8% van de gevallen gevonden.

De overweldigende categorie van patiënten die lijden aan perifere neuropathie verwijst naar de leeftijd van 35 tot 50 jaar.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Oorzaken perifere neuropathie

Verschillende vormen van neuropathie beginnen in feite hun ontwikkeling met bijna identieke oorzaken:

• kneuzing, dissectie van de zenuw;
• nederlaag van zenuwvezels door het tumorproces;
• een kritische vermindering van de afweer;
• kritiek tekort aan vitamines;
• chronische intoxicatie, inclusief alcohol;
• vasculaire ziekte, ontstekingsveranderingen in vaatwanden;
• ziekten van de bloedsomloop, tromboflebitis;
• metabole, endocriene stoornissen;
• microbiële en virale infectieuze pathologieën;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen - bijvoorbeeld met chemotherapie;
• acute polyradiculoneuritis;
• erfelijke schade aan perifere zenuwen.

Perifere neuropathie na chemotherapie

De ontwikkeling van neuropathie na chemotherapie is vaak een nadelige manifestatie van een bepaalde chemotherapie. Dit is echter niet altijd het geval: bij veel patiënten is de ontwikkeling van perifere neuropathie na chemotherapie geassocieerd met een toxisch verval van het tumorproces. Er wordt aangenomen dat sommige eindproducten het verloop van het systemische ontstekingsproces aanzienlijk kunnen versnellen. In een dergelijk geval klaagt de patiënt over algemene zwakte, slaapverstoring, verlies van eetlust. Laboratorium toxische toxische ontbinding van de tumor wordt weerspiegeld in alle bloedparameters.

Neurotoxische reactie is geclassificeerd als een systemisch gevolg van alle chemotherapeutische regimes. Daarom is het bijna onmogelijk om zo'n effect te voorkomen: als u de dosering van een chemisch product verlaagt of zelfs annuleert, verslechtert de behandelingsprognose aanzienlijk. Om chemotherapie voort te zetten en de toestand van de patiënt te verlichten, schrijven artsen ook sterke analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voor. Als een aanvullende behandeling worden vitaminepreparaten en immunosuppressiva gebruikt.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Risicofactoren

Perifere neuropathie treedt op als een gevolg van andere factoren en ziekten, hoewel in sommige gevallen de oorzaak niet kan worden vastgesteld.

Tot op heden hebben artsen bijna tweehonderd factoren ingesproken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van perifere neuropathie. Onder hen zijn de volgende in het bijzonder onderscheiden:

• Endocriene aandoeningen, obesitas, diabetes;
• langdurige blootstelling aan toxische stoffen (verven, oplosmiddelen, chemicaliën, alcohol);
• Kwaadaardige ziekten waarvoor chemotherapie nodig is;
• HIV, virale gewrichtsschade, herpes, waterpokken, auto-immuunziekten;
• specifieke vaccinatie (bijvoorbeeld van rabiës, influenza);
• mogelijke traumatische zenuwbeschadiging (bijvoorbeeld bij verkeersongevallen, mes- en schotwonden, open fracturen, langdurige compressie);
• chronische onderkoeling, trillingen;
• langdurige behandeling met anticonvulsiva, antibiotica, cytostatica;
• onvoldoende voeding, onvoldoende inname van B-groepsvitamines;
• erfelijke aanleg.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Pathogenese

Het hart van perifere neuropathie is een degeneratief degeneratief proces. Dat wil zeggen, zenuwvezels worden tegelijkertijd vernietigd met de verslechtering van trofisme, bedwelming.

De vernietiging van de schilneuronen, axonen (zenuwstaven).

Perifere neuropathie beïnvloedt de zenuwvezels buiten de hersenen en het ruggenmerg. De meest gediagnosticeerde neuropathie van de onderste extremiteiten, die geassocieerd is met een grotere lengte van zenuwvezels. Deze vezels zijn verantwoordelijk voor de algehele gevoeligheid, voor weefseltrofisme en spierfunctie.

Bij veel patiënten treedt perifere neuropathie op, "zich voordoend" voor andere ziekten. Als de ziekte niet op tijd wordt gedetecteerd, kan de zenuw instorten tot de centrale delen van het zenuwstelsel. Als dit gebeurt, worden de overtredingen al onomkeerbaar.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Symptomen perifere neuropathie

Het klinische beeld van perifere neuropathie hangt af van het type aangetaste zenuwvezels. Symptomen kunnen zich van meet af aan manifesteren: de ziekte manifesteert zichzelf in een steeds groter wordend schema, verergerd gedurende vele dagen, maanden en zelfs jaren.

Het belangrijkste symptoom waar patiënten op letten, is spierzwakte: iemand wordt snel moe, bijvoorbeeld tijdens het lopen of tijdens lichamelijk werk. Andere symptomen zijn pijn en krampen in de spieren (in de beginfase komen toevallen vaak tot uiting door kleine spiertrekkingen van oppervlakkige spiervezels).

Dan breiden de klinische symptomen uit. Er zijn musculaire atrofische veranderingen, degeneratieve processen in botweefsels. Schoof de structuur van de huid, haar, spijkerplaten. Dergelijke aandoeningen worden meestal veroorzaakt door schade aan sensorische of autonome vezels.

De nederlaag van sensorische zenuwen wordt gekenmerkt door een aantal typische tekens, omdat dergelijke zenuwen strikt specifieke functies uitvoeren. Het vermogen van de gevoeligheid voor trillingen kan bijvoorbeeld verslechteren: een persoon voelt geen aanraking meer, ledematen en vooral de vingers beginnen 'stom' te worden. Vaak kan een patiënt niet voelen of hij handschoenen of sokken draagt. Ze vinden het ook moeilijk om de grootte en vorm van objecten te bepalen door ze aan te raken. In de loop van de tijd leiden dergelijke problemen tot een verlies van reflexen, tot een vervorming van het gevoel van de ruimtelijke positie van de romp.

Sterke neuropathische pijnen "maken" de psycho-emotionele toestand van de patiënt geleidelijk los, de huishoudelijke activiteit en kwaliteit van leven verslechteren. Als pijn zich vooral 's nachts manifesteert, kunnen slapeloosheid, prikkelbaarheid en invaliditeit het gevolg zijn.

Als de zenuwstructuren die verantwoordelijk zijn voor pijn en temperatuurgevoeligheid worden beïnvloed, wordt de patiënt immuun voor pijn en irriterende temperaturen. Minder vaak, integendeel - wanneer de patiënt zelfs een lichte aanraking waarneemt, als een sterke en ondraaglijke pijn.

In geval van schade clusters van autonome zenuwvezels kan gevolgen gevaarlijker zijn - bijvoorbeeld als de zenuwen innerveren de ademhalingsorganen of hart, dan kunnen er problemen met de ademhaling, aritmie, en zo vaak verstoorde de functie van de zweetklieren, gebroken urethrale functie, gaat uit de hand bloed. Druk, afhankelijk van welke zenuwen worden beïnvloed.

De eerste symptomen worden meestal veroorzaakt door pijn in de ledematen en spieren, maar het gebeurt dat perifere neuropathie zich openbaart als andere symptomen:

• verlies van gevoeligheid van de vingers of ledematen (het kan pijn, temperatuur of tactiele gevoeligheid zijn);
• verhoogde gevoeligheid van de vingers of ledematen;
• gevoel van "kippenvel", brandende gevoelens op de huid;
• spastische pijn;
• trillingen van het lopen, verminderde motorische coördinatie en balans;
• toenemende spierzwakte;
• problemen met ademhalen, hartactiviteit, plassen, erectie.

Andere, niet-specifieke manifestaties van perifere neuropathie zijn mogelijk, die aan de arts moeten worden gemeld.

Perifere neuropathie bij kinderen

Het uiterlijk van perifere neuropathie in de kindertijd is meestal erfelijk. Dergelijke neuropathieën bij veel kinderen manifesteren zich door de ontwikkeling van een symmetrische, toenemende spieratrofie, voornamelijk van het distale type.

De ziekte van Charcot-Marie-Toot wordt bijvoorbeeld autosomaal overheerst en komt het vaakst voor. Pathologie wordt gekenmerkt door demyelinisatie van beschadigde zenuwvezels, met verdere remyelinisatie en hypertrofie, die leidt tot vervorming van zenuwen. Dit beïnvloedt vaak de onderste ledematen.

Acute polyradiculoneuropathie bij kinderen komt minder vaak voor. Dit soort kinderneuropathie vindt 15-20 dagen na de infectieziekte plaats. Complicatie manifesteert zich door een schending van de gevoeligheid in de onderste ledematen, symmetrische zwakte, verlies van reflexen. Als bulbaire spieren betrokken zijn bij het proces, dan zijn er problemen met kauwen en slikken. De prognose van deze ziekte is relatief gunstig: in de regel wordt 95% van de patiënten hersteld, maar de revalidatieperiode kan tot 2 jaar duren.

Vormen

Perifere neuropathie omvat een aantal ziektetoestanden die, hoewel ze gemeenschappelijke kenmerken hebben, behoorlijk divers kunnen zijn. Dit laat ons toe onderscheid te maken tussen verschillende soorten perifere neuropathieën, wat zowel afhangt van de lokalisatie van de laesie als van het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie.

• Perifere neuropathie van de onderste ledematen komt het meest voor bij andere soorten van de ziekte. Onderste ledematen lijden aan de overheersende nederlaag van lange zenuwen, dus de eerste tekenen beïnvloeden meestal de verste pootsegmenten - de enkels. Na verloop van tijd stijgt de ziekte, de kuiten en knieën zijn betrokken bij het proces: spierfunctie en gevoeligheid verslechteren, de doorbloeding wordt moeilijker.
• Diabetische perifere neuropathie is een veel voorkomende complicatie die optreedt bij patiënten met diabetes mellitus. In de regel wordt een dergelijke diagnose gesteld aan patiënten met duidelijke symptomen van perifere zenuwbeschadiging. Diabetische neuropathie wordt gekenmerkt door de verslechtering van de gevoeligheid, aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, aandoeningen van de plassen en ga zo maar door. In de praktijk manifesteert zich door gevoelloosheid in voeten en / of handen, de problemen van het hart, bloedvaten, spijsverteringsorganen.
• Perifere neuropathie van de aangezichtszenuw manifesteert zich door eenzijdige verlamming van de gezichtsspieren, veroorzaakt door schade aan de aangezichtszenuw. De aangezichtszenuw vertakt zich in tweeën, maar slechts een van de takken wordt aangetast. Dat is de reden waarom zich aan één kant van het gezicht tekenen van neuropathie met laesies van de aangezichtszenuw voordoen. Het aangetaste deel van het gezicht krijgt een "maskerachtig" uiterlijk: rimpels worden verzacht, gezichtsuitdrukkingen verdwijnen volledig, kunnen pijn en gevoelloosheid veroorzaken, waaronder in de oorzone aan de zijkant van de laesie. Vaak is er tranenvloed, speekselvloed, verandering in smaaksensaties.
• Perifere neuropathie van de bovenste ledematen kan zich manifesteren door de nederlaag van een van de drie belangrijkste zenuwbanen: de radiale zenuw, de medianuszenuw of de nervus ulnaris. Dienovereenkomstig zal het klinische beeld afhangen van welke zenuw wordt beïnvloed. De meest voorkomende symptomen die aanwezig zijn bij elk type letsel aan de bovenste ledematen zijn ernstige pijn, gevoelloosheid van de vingers of de hele arm. Bijkomende tekenen zijn veel voorkomende manifestaties van neuropathieën: krampachtige spiertrekkingen van de spieren, een gevoel van "griezelig" rennen, een verslechtering van de gevoeligheid en motorische coördinatie.

De classificatie strekt zich ook uit tot de overheersende zenuwbeschadiging. Zoals je weet zijn zenuwen van drie soorten en ze zijn verantwoordelijk voor gevoeligheid, motoriek en vegetatieve functie. Dienovereenkomstig kan perifere neuropathie van verschillende typen zijn:

• Perifere sensorische neuropathie wordt gediagnosticeerd met schade aan gevoelige zenuwvezels. De pathologie wordt gekenmerkt door acute pijn, tintelend gevoel, een verandering in gevoeligheid naar boven (een afname gebeurt ook, maar veel minder vaak).
• Perifere motorische neuropathie verloopt met laesie van motorische zenuwvezels. Een dergelijke pathologie manifesteert zich door de zwakte van de musculatuur, die van de lagere delen naar de hogere loopt, wat een volledig verlies van motoriek kan veroorzaken. Overtreding van de motorische functie gaat gepaard met frequente convulsies.
• Perifere sensorimotorische neuropathie heeft een gemengd karakter van de laesie en manifesteert zich door alle opgesomde klinische symptomen.
• Perifere autonome neuropathie is een nederlaag van de zenuwen van het autonome zenuwstelsel. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door toegenomen transpiratie, een overtreding van de potentie, moeite met plassen.

Er is ook een klinische classificatie van perifere neuropathie, volgens welke de volgende stadia van pathologie worden onderscheiden:

1. Subklinisch stadium van initiële manifestaties.
2. Het klinische stadium van neuropathie is een fase van een helder klinisch beeld, dat is onderverdeeld in de volgende categorieën:

• chronisch pijnlijk stadium;
• acuut pijnlijk stadium;
• Podium zonder pijn op de achtergrond van een afname of totaal verlies van gevoeligheid.

1. Stadium van late gevolgen en complicaties.

[43], [44], [45], [46], [47]

Complicaties en gevolgen

Perifere neuropathie kan de gezondheid van de mens aanzienlijk verminderen. Dus de mogelijkheid van ontwikkeling van negatieve gevolgen en complicaties is niet uitgesloten. In de eerste plaats, met perifere neuropathie, lijdt de sensorische functie, die dreigt met complicaties als:

• sterke "schietende" pijn in de zone van nerveuze innervatie;
• gevoel van vreemde materie onder de huid;
• verlies van thermische gevoeligheid, wat op zijn beurt brandwonden, cryotrials, enz. Kan veroorzaken

Er kunnen echter meer ernstige complicaties optreden bij het verslaan van het autonome zenuwstelsel:

• verslechtering van de huid;
• haarverlies op de plaats van innervatie;
• hyperpigmentatie van de huid;
• overtreding van zweten;
• overtreding van huidtrofisme, de vorming van erosies, zweren, tot de gangreen van de ledematen.

Als de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor motoriek lijden, dan kunnen knie- en andere reflexen worden gladgestreken. Vaak zijn er krampachtige stuiptrekkingen, spierzwakte, spieratrofie. In dergelijke gevallen eindigt de ziekte vaak met een handicap.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Diagnostics perifere neuropathie

Diagnose is soms moeilijk vanwege de verscheidenheid aan symptomen van perifere neuropathie. De meeste patiënten ondergaan een volledige neurologische diagnose voor de juiste diagnose.

Analyses worden uitgevoerd met het oog op detectie van diabetes, een avitaminose, storingen van de vasculaire en urinewegsystemen. Dit is vooral belangrijk als de innervatie van individuele organen wordt beïnvloed of als perifere neuropathie wordt veroorzaakt door endocriene of andere stoornissen.

Diagnostisch testen van spierkracht helpt om krampachtige activiteit en schade aan motorische zenuwcellen te detecteren.

Instrumentele diagnostiek wordt selectief benoemd en kan dergelijke procedures omvatten:

• Computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming - kan de oorzaak van zenuwcompressie vinden (bijv. Wervellum hernia, tumorproces).
• Elektromyografie - helpt de transmissie van zenuwimpulsen naar de spieren te traceren.
• De studie van zenuwgeleiding - is een diagnose van de overdracht van zenuwimpulsen door elektroden op de huid te plaatsen.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van perifere neuropathie wordt uitgevoerd met dergelijke schendingen:

• hypothyreoïdie, uremie;
• sarcoïdose, nodulaire periarteritis;
• onvoldoende bijnierfunctie;
• syringomyelie, tumoren van het zenuwstelsel, multiple sclerose.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]

Behandeling perifere neuropathie

De behandeling is gebaseerd op de eliminatie van de onderliggende pathologie, die de ontwikkeling van perifere neuropathie veroorzaakte. Als de ontwikkelingsfactor van de ziekte bijvoorbeeld diabetes is, moet eerst controle worden uitgeoefend op het suikergehalte in het bloed. Als perifere neuropathie werd veroorzaakt door avitaminosis B, is het belangrijk om extra inname van multivitaminen vast te stellen en het dieet van de patiënt aan te passen.

Tijdige medische interventie vergemakkelijkt niet alleen de conditie van de patiënt, maar maakt het ook mogelijk om verdere progressie van perifere neuropathie te stoppen. Het is echter beter om een combinatie van verschillende behandelmethoden te gebruiken.

Aan patiënten met perifere neuropathie kunnen dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• Pijnstillers - bijvoorbeeld Paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, Orthofen).
• Middelen, waarvan de actie gericht is op het verbeteren van de bloedcirculatie (Actovegin, Pentoxifylline).
• B-groepsvitaminen (Undevit, Neurorubin).
• Anticholinesterase-geneesmiddelen (Aksamon, Proserin).

Als de perifere neuropathie zwaar is, kan de arts bovendien anticonvulsiva (bijvoorbeeld Sibazon), antidepressiva (preparaten van sint-janskruid) voorschrijven.

Bij ernstige pijn worden voorgeschreven pijnstillers (Tramadol) gebruikt.

Met perifere neuropathie van auto-immuunoorsprong is plasmaferese verbonden, intraveneus immunoglobuline - dit maakt het u mogelijk om de activiteit van uw eigen immuniteit te onderdrukken en de aanval op zenuwvezels te stoppen.

	Dosering en toediening	Bijwerkingen	Speciale instructies
Ortofen	De dagelijkse dosis is 100-150 mg, genomen voor 2-3 doses.	Depressie, hoofdpijn, pijn in de maag, trillen in de vingers, prikkelbaarheid.	Als het medicijn voor lange tijd moet worden ingenomen, is het noodzakelijk om van tevoren het spijsverteringssysteem extra te beschermen.
Aktovegin	Introduceer intraveneus, 20-30 ml met 200 ml van de basisoplossing, dagelijks gedurende een maand.	Er is een mogelijkheid van allergieën, tot de ontwikkeling van anafylaxie.	Vóór aanvang van de behandeling is een proefinjectie verplicht om allergieën uit te sluiten - injecteer intramusculair 2 ml.
Neyrorubin	Voer intramusculair één ampul per dag in, totdat de acute klinische symptomen zijn verdwenen.	Gevoel van angst, tachycardie, spijsverteringsstoornissen.	Langdurig gebruik van het medicijn (meer dan een half jaar) kan de ontwikkeling van omgekeerde perifere sensorische neuropathie veroorzaken, dus de kwestie van langdurige behandeling wordt individueel met de arts besproken.
Aksamon	Voer intramusculair in voor 5-15 mg tot 2 keer per dag, gedurende 10-15 dagen, soms - tot een maand.	Tachycardie, misselijkheid, verhoogde speekselvloed en zweten.	Aksamon versterkt het sedatieve effect van veel medicijnen, dus u moet voorzichtig zijn wanneer u een auto bestuurt en wanneer u met verschillende mechanismen werkt.
Tramadol	Ze worden alleen voorgeschreven door een arts met ernstige pijn, 50 mg per receptie. De dagelijkse limiet van het medicijn is 400 mg.	Tachycardie, misselijkheid, duizeligheid, verhoogd zweten, verminderd zicht en smaak.	Tijdens de behandelingsperiode is alcoholgebruik in elke vorm verboden.

Fysiotherapeutische behandeling

Fysiotherapie met perifere neuropathie wordt vaak gebruikt. Regelmatige en correct geselecteerde procedures helpen de functionaliteit van het spierstelsel te herstellen en de bloedtoevoer naar weefsels te herstellen. De methoden van fysiotherapie kunnen echter alleen worden gebruikt na het einde van de acute periode van de ziekte, evenals bij de implementatie van revalidatiemaatregelen.

Met succes gebruikte elektroforese met geneesmiddelen die het metabolisme en de bloedcirculatie verbeteren. Myoelektrostimulyatsii-procedures helpen neuronen om het sensorische en motorische vermogen te herstellen. Het is echter beter als de vermelde methoden worden toegepast in een complex.

Massage, inclusief watermassage, heeft een mechanisch effect, dat de bloedcirculatie en metabolische processen in de zieke handen of voeten versnelt.

Verplichte oefeningen worden toegewezen aan oefentherapie, waardoor de spiertonus behouden blijft.

Alternatieve behandeling

De mensen kennen vele manieren om de conditie van de patiënt met perifere neuropathie te verlichten. Desalniettemin raden wij u ten zeerste aan om bij gebruik van dergelijke alternatieve middelen vooraf uw arts te raadplegen.

De volgende recepten bij de mensen worden als het meest effectief beschouwd.

• Cocktail met eierdooiers en honing.

Als ingrediënten, een verse eierdooier, 4 theel. Ongeraffineerde plantaardige olie, 100 ml vers geperst wortelsap en 2 theel. Honing. Alle ingrediënten moeten goed in een blender worden gemengd. De ontvangen hoeveelheid van een geneesmiddel moet elke dag twee keer worden gedronken ('s morgens en' s avonds) vóór de maaltijd.

• Zout bad.

Giet heet water (ongeveer 55 ° C) in de kom tot de helft van de capaciteit. Voeg 200 g zout en 150 ml tafelazijn toe. Dompel de getroffen ledematen gedurende 20 minuten in de oplossing. De procedure wordt dagelijks gedurende 4 weken uitgevoerd.

• Masker gemaakt van klei.

Verdund met water 120 g cosmetische klei, tot de consistentie van zure room. Massa wordt aangebracht op het getroffen gebied, te drogen gelaten. De procedure wordt dagelijks uitgevoerd, totdat de toestand permanent is verbeterd.

• Masseer met kamferolie.

Kamferolie wordt met lichte masserende bewegingen in het aangetaste gebied ingewreven en vervolgens een kwartier laten weken. Verder wordt het aangetaste gebied intens gewreven met alcohol en gewikkeld in warmte. De procedure wordt elke dag herhaald, bij voorkeur 's nachts, gedurende 4 weken.

[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80]

Herbal behandeling

Alternatieve behandeling kan worden toegevoegd en behandeling van medicinale planten. De eenvoudigste en meest effectieve manier is: de bladeren van lentesernels liggen op de grond en lopen daarop met blote voeten.

Verbetering van het effect van de belangrijkste medicamenteuze behandeling en dergelijke methoden:

• Bereid de infusie voor van laurierpoeder en fenegriekzaad. Om infusie te zetten in 1 liter thermoskan 2 theel. Laurierpoeder en 2 volle eetlepels fenegriekzaad. Sta er 2 uur lang op, filter en drink een beetje gedurende de dag.
• Gebrouwen 2 el. L. Goudsbloem in 200 ml kokend water, sta op een half uur. Neem 100 ml per dag, voor een maand.
• Maak een dienblad met naaldtakken en rode peper. Een halve kilo naaldhouttakken koken in 3 liter water, voeg 2 eetlepels toe. L. Gemalen peper, uitgegoten in een bak. Verdun met water om de oplossing niet erg heet te maken. Stijg uw voeten ongeveer een half uur, 's nachts.

Homeopathie

Naast de hoofdtherapie, kunt u ook het gebruik van homeopathische middelen overwegen:

• Akoniet - gebruikt voor een droge huid, tintelingen, tremoren, stuiptrekkingen.
• Alumen - gebruikt voor ondraaglijke jeuk, zweervorming, paresthesie.
• Argentum nitrikum - geschikt voor de behandeling van diabetische neuropathie.
• Carcinosinum - is geïndiceerd met vertraagde wondgenezing, met purulente processen op de door ledematen aangetaste ledematen.
• Colchicum - gebruikt voor neuropathie, wat gepaard gaat met gewrichtsschade.
• Grafitis - vooral geschikt voor de behandeling van diabetische voet syndroom.
• Mercurius solubilis - is geïndiceerd met jeuk, trofische aandoeningen.
• Fosfor - gebruikt bij de complicaties van neuropathie.
• Secale cornutum - aanbevolen voor droog gangreen, paresthesie.

Doseringen voor deze geneesmiddelen zijn individueel: ze worden voorgeschreven door een homeopaatarts na persoonlijk overleg.

Chirurgische behandeling

De hulp van de chirurg kan nodig zijn als perifere neuropathie geassocieerd wordt met tumorprocessen die de zenuwen drukken. Ook is chirurgische behandeling geschikt voor wervelbreuken en mononeuropathieën. Aldus kan de samendrukking van de zenuw worden geëlimineerd door het inprikken van pees- of spiervezels. Dit is hoe het carpaaltunnelsyndroom wordt behandeld.

Het voorkomen

De beste optie voor de preventie van perifere neuropathie is de juiste voeding van gezond voedsel tegen de achtergrond van stoppen met roken en alcohol drinken. De statistische gegevens van de WHO geven aan dat ongeveer 80% van de neuropathieën wordt veroorzaakt door metabole stoornissen en chronische intoxicaties.

Patiënten die aan diabetes lijden, moeten constant het glucosegehalte in het bloed onder controle houden. Met een verhoogd suikergehalte treden toxische effecten van glucose op neuronen op.

Mensen die veel tijd 'op de been' zijn, moeten speciale aandacht besteden aan de kwaliteit van versleten schoenen. Schoenen moeten comfortabel en van goede kwaliteit zijn.

Als preventieve maatregel worden regelmatige wandeltochten aanbevolen, die het immuunsysteem activeren en de toestand van het cardiovasculaire systeem verbeteren. Bevordert het herstel van zenuwen en een volledige nachtrust, in een comfortabel bed en een goed geventileerde ruimte.

[81], [82], [83], [84], [85]

Prognose

In het geval van tijdige behandeling voor medische zorg, met de juiste behandeling van de ziekte, kan de prognose van perifere neuropathie als gunstig worden beschouwd.

Met een erfelijke etiologie van perifere neuropathie is het niet mogelijk om te praten over een volledige genezing, maar er is een mogelijkheid van remming van de verdere ontwikkeling van de ziekte. Doorgaans kunnen geletterde therapie en veranderingen in de levensstijl pijnlijke symptomen verlichten en het vermogen van de patiënt om te werken verlengen.

Op een laat tijdstip aan artsen, bij het ontwikkelen van complicaties, kan de voorspelling niet als gunstig worden beschouwd: veel patiënten met de diagnose "perifere neuropathie" worden vervolgens invaliden.

[86]