^

Gezondheid

Pijn in de rechterarm

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Pijn in de rechterarm wordt in de klinische praktijk vaak rechtszijdige brachialgie genoemd (van de Griekse woorden - brachion - schouder en algos - pijn). Dit is een veelvoorkomende klacht, die een van de vele manifestaties is van de onderliggende ziekte die de pijn veroorzaakt. Het is uiterst moeilijk om een dergelijk pijnsymptoom te onderscheiden en te diagnosticeren, omdat de oorzaken ervan zeer divers zijn.

De complexiteit van de diagnose wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  • Pijn in de rechterarm is een symptoom dat qua sensatie vrijwel identiek is aan andere algische manifestaties in de schouder of nek, omdat het meestal een pijnsyndroom is van één gemeenschappelijke pathologie.
  • Een pijnlijk gevoel in de rechterarm kan een gereflecteerd, uitstralend symptoom zijn, waarvan de oorzaak zich in vrijwel elk lichaamsdeel bevindt - van de distale gebieden (vingers) tot het ruggenmerg. Elk pathologisch proces dat zich voordoet in het complexe systeem "hoofd-nek-schouder-arm" kan zich klinisch manifesteren in elk deel van dit systeem. Volgens de statistieken behoren pijnklachten in de cervicale-schouderregio en in de arm tot de meest voorkomende vormen van regionale myalgie; ze vertegenwoordigen ongeveer 40% van de gevallen.
  • De moeilijkheid schuilt in het feit dat brachialgie gepaard kan gaan met gelijktijdige vasculaire, vegetatieve of trofische pathologieën, wat begrijpelijk is vanuit het oogpunt van de anatomische en fysiologische structuur van de schoudergordel en de arm. Deze bevatten veel zenuwuiteinden, spieren, ligamenten, gewrichtskapsels en bloedvaten.

Weerspiegelde pijn in de arm kan een gevolg zijn van een myalgische impuls vanuit beschadigde of ontstoken gebieden in de bovenbuik of borst.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken van pijn in de rechterhand

Rechtszijdige brachialgie of pijn in de rechterarm kan worden veroorzaakt door verschillende etiologische factoren, die worden onderverdeeld in drie groepen:

  1. Pijn in de rechterarm wordt het meest veroorzaakt door wervelziekten en -letsels.
  2. MBS (myofasciaal syndroom) is een somatogene myalgie die gekenmerkt wordt door het ontstaan van kleine, pijnlijke verzegelingen in het spierweefsel.
  3. Pijn waarvan de oorzaak onduidelijk is en die vaak niet kan worden onderscheiden als gevolg van een complexe combinatie van symptomen.

Onder de oorzaken die pijn in de arm veroorzaken, worden de volgende ziekten het vaakst geïdentificeerd:

  • Vertebrogene pathologieën en verwondingen.
    • Cervicale osteochondrose gepaard gaande met pijn in de arm.
    • Goedaardige of kwaadaardige neoplasma (tumor) van de wervelkolom.
    • Restverschijnselen van een whiplashletsel, gepaard gaande met radiculaire schade en weerspiegeld in pijn in de arm.
    • Plexopathieën veroorzaakt door trauma, tumoren of ontstaan als gevolg van radiotherapie. Tot de letsels in de schouderregio behoren het syndroom van Duchenne-Erb en gedeeltelijke handverlamming (Dejerine-Klumpke-syndroom).
    • Afscheiding of beschadiging van een wervelwortel als gevolg van een verwonding of een val (syndroom van Horner).
  • Neurovasculaire, neurodystrofische oorzaken van pijn in de rechterarm.
    • Het frozen shoulder-syndroom is een scapulohumerale periartritis waarbij de arm pijn kan doen als gevolg van een beperkte beweging (contracturen van de schouderspieren), en waarbij de pijnklachten vervolgens worden veroorzaakt door een ernstige zwelling van de pols en het handwortelgewricht (syndroom van Paget-Schroetter).
    • Anterior scalenussyndroom, scalenussyndroom of Naffzigersyndroom.
    • Pseudocardialgie of pectalgie is een syndroom dat gepaard gaat met reflexstoornissen in de borstspieren, wat zich uit in pijn in de linker- of rechterarm en pijn op de borst die lijkt op symptomen van een hartaandoening.
    • Idiopathische plexopathie of Persnage-Turnersyndroom. Amyotrofie is symptomatisch vergelijkbaar met het radiculair syndroom en manifesteert zich als pijn in de schouder, rechter- of linkeronderarm.
  • Oorzaken van pijn in de rechterarm van myofasciale etiologie.

Pijn wordt veroorzaakt door specifieke receptoren die zich in de volgende spieren bevinden:

  • Musculus supraspinatus – supraspinatusspier.
  • Musculi scaleni – voorste, middelste en achterste scalenusspieren van de plexus brachialis.
  • Musculus infraspinatus – infraspinatus-spier.
  • Biceps, musculus biceps brachii – tweekoppige spier.
  • Musculus coracobrachialis – coracobrachiale spier.
  • Triceps, musculus triceps brachii – driekoppige spier.
  • Musculus brachialis – schouderspier.
  • Onderarmspieren - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - extensoren van de vingers en pols.
  • Musculus palmaris longus – lange spier van de handpalm.
  • De musculus supinator is een supinatorspier die zorgt voor de externe rotatie van de onderarm.

Factoren die myofasciale pijn in de hand veroorzaken:

  • Spierverrekking in statische positie.
  • Langdurige immobiliteit, immobilisatie.
  • Hypothermie.
  • Druk.
  • Verwondingen.
  • Uitrekken.

Het carpaal tunnelsyndroom is een oorzaak van compressie-ischemische etiologie, de volgende factoren veroorzaken het pols-syndroom:

  • Werkzaamheden waarbij een statische houding en repeterende handbewegingen vereist zijn, behoren tot de professionele werkzaamheden.
  • Langdurige immobilisatie als gevolg van een operatie of immobilisatie van de arm na een fractuur.
  • Endocriene pathologieën – acromegalie, hypothyreoïdie, menopauze.
  • Het gebruik van hormonale medicijnen, waaronder orale anticonceptiva.
  • Stofwisselingsstoornissen bij diabetes mellitus.
  • Verstoorde stofwisseling door alcoholisme, drugsverslaving.

Tunnelneuropathieën met pijn in de arm komen in de volgende varianten voor:

  • Het meest voorkomende type is het carpaal tunnelsyndroom.
  • Pronatorsyndroom (constante druk op de handpalm).
  • Ulnaire neuropathie, syndroom van Guyon.
  • Neuropathie nervus radialis - stralingssyndroom of ziekte van Roth-Bernhardt, ook wel "tenniselleboog" genoemd.

Oorzaken van pijn in de rechterarm van artrogene etiologie

Pijn kan veroorzaakt worden door de volgende ziekten:

  • Artrose.
  • Reumatoïde artritis.
  • Dermatomyositis.
  • Systemische lupus erythematodes.
  • Psoriatische artritis.
  • Jicht.
  • Neurogene artropathie (ziekte van Charcot).
  • Syndroom van Reiter.

Pijn in de arm kan het gevolg zijn van polyneuropathie, viscero-radiculair syndroom, aandoeningen van het bronchopulmonale systeem, de galblaas en angina pectoris.

Symptomen van pijn in de rechterhand

De symptomen van armpijn zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak en kunnen per type worden ingedeeld.

  1. Radiculoalgie. Symptomen van pijn in de rechterarm van dit type worden gekenmerkt door lancetvormige (dolkachtige, scherpe) sensaties. De pijn is vaak paroxysmaal, onduidelijk gelokaliseerd en verspreidt zich snel van de hoofdbron naar distale zones. Alle manifestaties van radiculaire schade zijn kenmerkend voor dit type pijn: gevoelloosheid in de arm, tintelingen en een gevoel van "kruipende mieren" (paresthesie). De spierkracht van de arm is merkbaar verminderd, alle reflexen zijn vertraagd (hyporeflexie).
  2. Neuralgie. De pijn in de rechterhand is meestal zeurend en constant, en kan toenemen bij fysieke inspanning of bij palpatie van de hand. Neuralgie neemt enigszins af wanneer de hand geïmmobiliseerd of gefixeerd is.
  3. Myalgie. De pijn wordt diep in het spierweefsel gevoeld (romppijn). De pijn is constant en verergert wanneer de spieren worden uitgerekt.
  4. Dysesthesie, dysthesie - abnormale, ontoereikende gewaarwordingen die niet verband houden met een uitlokkende factor.
  5. Thermalgia - een warm gevoel wanneer je iets kouds aanraakt.
  6. Hyperpathie is een gevoel van hevige pijn in de arm zonder dat er een echte pijnprikkel voor is, bijvoorbeeld bij een beroerte.
  7. Polyesthesie is de ervaring van meerdere sensaties als reactie op één specifieke stimulus.
  8. Paresthesie is een tintelend gevoel.
  9. Allodynie is een sterke, acute waarneming van een pijnloze stimulus.
  10. Synesthesie is een polysensatie waarbij één zintuig is aangetast (de visuele factor veroorzaakt auditieve of tactiele sensaties, ook in de hand).

Pijn in de rechterarm kan een primair symptoom zijn, bijvoorbeeld bij een blessure. Vaak is de pijn ook een klinische manifestatie van een gereflecteerd, uitstralend symptoom. Afhankelijk van de locatie van de pijn kan de factor worden bepaald die rechtszijdige brachialgie veroorzaakt.

De pijn straalt uit naar de rechterarm

  • Het Steinbrocker-syndroom of schouder-handsyndroom ontstaat meestal als gevolg van scapulohumerale periartritis of een letsel.
  • Complicatie van osteochondrose van de cervicale wervelkolom (compressiesyndroom).
  • Tumor van het ruggenmerg.
  • Whiplashletsel.
  • Plexopathieën.
  • Diabetische neuropathie.
  • Bij bronchopulmonale aandoeningen, ziekten van de galblaas en de galwegen straalt de pijn uit naar de rechterarm.
  • In zeldzame gevallen kan doorverwezen pijn in de arm een gevolg zijn van angina pectoris.

Pijn in de rechterhand

Het kan zulke redenen hebben

  • Reumatoïde artritis, gekenmerkt door hevige pijn 's nachts. De ziekte manifesteert zich doorgaans met symmetrische symptomen aan beide handen, maar kan ook "beginnen" bij één hand, bijvoorbeeld de rechterhand.
  • Jicht, dat zich ontwikkelt vanuit de tenen en zich via de gewrichten naar boven verspreidt. Naast pijn in de rechterhand, is er ook pijn in de pols, elleboog en, minder vaak, in de schouder. De pijn is zeer kenmerkend: scherp, brandend en pulserend.
  • Artrose van de hand, wat zich uit in een zeurende, doffe pijn, meestal overdag.
  • Artritis, waardoor de hand onbeweeglijk wordt of niet meer kan bewegen.
  • Het carpaal tunnelsyndroom is een typische aandoening die verband houdt met beroepsfactoren.

Pijn in de elleboog van de rechterhand

Het kan ontstaan als gevolg van de volgende ziekten:

  • Osteochondrose.
  • Jicht.
  • Reumatoïde artritis.
  • Tumor van het ellebooggewricht.
  • Peesontsteking.
  • Artrose.
  • Cubitaal tunnelsyndroom.
  • Laterale epicondylitis (tenniselleboog).
  • Mediale epicondylitis (golferselleboog).
  • Pijn in de elleboog van de rechterarm kan een teken zijn van bursitis, een ontsteking van het gewrichtskapsel.
  • Neurotrofische artropathie (ziekte van Charcot).
  • Hernia intervertebrale in segment C5 of C6.
  • Elleboogblessure.

Pijn in de pols van de rechterhand

  • Letsels - fracturen van het maanvormige of scafoïdbot.
  • Ontwrichting, uitrekken van de banden die de handwortelbeentjes bij elkaar houden.
  • Peesontsteking in de pols.
  • Pijn in de rechterpols kan worden veroorzaakt door stenoserende tendovaginitis, een peesaandoening. Deze aandoening komt het vaakst voor bij vrouwen en wordt gekenmerkt door hevige pijn en vrijwel volledig verlies van het arbeidsvermogen.
  • Het carpaal tunnelsyndroom of carpaletunnelsyndroom is een typische aandoening van de rechterhand, aangezien dit de werkende hand is. Het syndroom wordt veroorzaakt door een puur professionele factor.
  • Beschadiging van de strekpezen - peritendinitis.
  • Hypertrofische artrose.
  • Reumatoïde artritis.
  • Necrose van het skeletstelsel met betrekking tot de polsbeenderen (avasculair). Dit is een pathologische verweking van botweefsel die leidt tot misvorming van de pols.

Zeurende pijn in de rechterarm

Meestal geassocieerd met reflexneurovasculaire syndromen geassocieerd met osteochondrose van de cervicale wervelkolom. De bron van de pijn bevindt zich meestal in de beschadigde vezelring zelf, waar zich veel pijngevoelige receptoren bevinden. Ook kan een pijnimpuls naar de arm afkomstig zijn van ontstoken longitudinale ligamenten en het kapsel van het schoudergewricht. Zeurende pijn in de rechterarm is gelokaliseerd in de schouder, onderarm of hand, maar kan uitstralen naar de achterkant van het hoofd. De pijnklachten verergeren bij een verandering in houding, draaibewegingen, lichaams- of armbewegingen. Meestal ontwikkelt rechtszijdige brachialgie zich als gevolg van scapulohumerale periartritis of het syndroom van Paget-Schroetter (schouder-handsyndroom). Daarnaast kan zeurende pijn in de rechterarm een primair signaal zijn van zich ontwikkelende galstenen of een ontstekingsproces in de longen en bronchiën.

trusted-source[ 5 ]

Ernstige pijn in de rechterarm

Dit zijn bijna allemaal vormen van radiculoalgie, waarbij de pijn intens en acuut is. De pijn wordt gekenmerkt als snijdend, dolkachtig. Daarnaast kan hevige pijn in de rechterarm worden veroorzaakt door bepaalde neuropathische syndromen, zoals radiale zenuwneuropathie, die zich manifesteert als acute, schietende pijn. Neuralgische amyotrofie, complex regionaal syndroom (CRPS), gepaard gaande met brandende pijn, zwelling van de arm, bewegingsstoornissen, diverse artritis, artrose en jicht - dit is verre van een volledige lijst van aandoeningen die ernstige, intense brachialgie kunnen veroorzaken.

Scherpe pijn in de rechterarm

Dit is pijn die wordt gekenmerkt als een schietende of dolkachtige pijn. Dit kan een compressie-radiculaire vorm van brachialgie zijn, en scherpe pijn is ook kenmerkend voor een ruptuur of beschadiging van een wortel van de wervelkolom tijdens een verwonding, val of klap. De pijn is acuut, scherp, verspreidt zich vaak langs de beschadigde wortel en immobiliseert niet alleen de arm, maar het hele lichaam. Daarnaast kan scherpe pijn in de rechterarm gepaard gaan met het syndroom van Parsonage-Turner (amyotrofie), een infectieuze ziekte die de schouder en onderarm aantast. Intense, scherpe pijn wordt veroorzaakt door mechanische verwondingen en het uitrekken van pezen en ligamenten.

Pijn in de pink van de rechterhand

Het kan een symptoom zijn van de volgende ziekten:

  • Reumatoïde artritis.
  • Carpaal tunnelsyndroom.
  • Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
  • Ontwrichting, vingerblessure.
  • Syndroom van Raynaud.
  • Neuropathie van de ulnaire zenuw of de polszenuw.
  • Ganglinaire cyste van de pols.
  • Trauma of breuk van het ellebooggewricht.
  • Slijmbeursontsteking van de elleboog.
  • Minder vaak voorkomend: tunnelsyndroom.
  • Osteomyelitis is een purulent, necrotisch proces in botweefsel dat meestal de hand en vingers, inclusief de pink, aantast.

Pijn aan de pink van de rechterhand kan een teken zijn van epicondylitis, een degeneratieve-dystrofische ziekte van het ellebooggewricht.

Zeurende pijn in de rechterarm

Meestal wordt het veroorzaakt door schouderperiartritis, een aandoening van de cervicale wervelkolom. De pijn krult geleidelijk en verspreidt zich van de schouder naar de arm, wat de motoriek van de bovenste ledematen aanzienlijk vermindert. Schouder-scapulaire periartritis is zelden secundair; het is een typische neurodystrofische aandoening. Ook een zeurende pijn in de rechterhand is het belangrijkste symptoom van een beroepsziekte - tunnelsyndroom, waarbij zenuwuiteinden in de pols bekneld raken door constante belasting of een ongemakkelijke houding van de hand tijdens het werk. Statische, langdurige belasting van de handspieren en het uitvoeren van monotone bewegingen leiden tot mechanische schade aan de middelste zenuw, die zich tussen de pezen en botten bevindt.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnose van pijn in de rechterhand

Pijn in de rechterarm is diagnostisch gezien een vrij complex symptoomcomplex, daarom kan het onderzoeksschema verschillende methoden en technieken omvatten. Omdat de belangrijkste oorzaken van de pijn bij brachialgie neurologische aandoeningen zijn die verband houden met vertebrogene, traumatische of neuroreflexfactoren, wordt de diagnose van pijn in de rechterarm meestal door meerdere artsen gesteld: een vertebroloog, een chiropractor, een chirurg en een neuroloog. Om de diagnose effectief te laten zijn, worden zowel standaardonderzoeken als paraklinische methoden gebruikt.

Allereerst wordt een anamnese afgenomen, met informatie over eerdere ziekten, aandoeningen, erfelijkheid, behandeling, levensstijl, enz. Het is van groot belang om de aard van de pijn, de lokalisatie, de verspreiding, de triggerpoints en de lijst met uitlokkende factoren te specificeren. De volgende onderzoeksmethoden zijn verplicht:

  • Röntgenfoto van de wervelkolom, röntgenfoto van de ledematen (gewrichten).
  • Neurologisch onderzoek en tests.
  • Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming.
  • Elektromyografie (registratie van elektrische potentialen van het spierstelsel).
  • Bloedonderzoek (volledig bloedbeeld, biochemisch).
  • Dopplerografie van bloedvaten zoals aangegeven.

trusted-source[ 9 ]

Wat te doen als uw rechterarm pijn doet?

Therapeutische maatregelen zijn direct afhankelijk van de vastgestelde oorzaak van de pijn.

De behandeling van pijn in de rechterarm met een intense, acute aard van de sensaties is primair gericht op het verlichten van de symptomen. Het is mogelijk om een novocaïneblokkade uit te voeren, antineuralgische medicijnen voor te schrijven, of lokale anesthesie met ethylchloride. Als de pijn gepaard gaat met een verergering van cervicale osteochondrose, worden tractie en fixatie van het beschadigde gebied voorgeschreven. De behandeling van pijn in de rechterarm omvat ook een langdurige reeks fysiotherapie, acupunctuur en massages.

Om het therapeutische resultaat te consolideren, worden zalven met niet-steroïde ontstekingsremmende stoffen en vitamine-mineralencomplexen voorgeschreven, zowel in de vorm van injecties als tabletten. Vitaminen van groep B, calcium en magnesium zijn standaardmedicijnen voor de behandeling van brachialgie. Daarnaast kan een speciaal dieet, vooral bij gediagnosticeerde jicht, de symptomen aanzienlijk verlichten en het herstelproces versnellen.

Preventie van pijn in de rechterhand

Preventie van pijn in de rechterhand bestaat uit een reeks maatregelen die de ontwikkeling van de onderliggende, provocerende ziekte helpen voorkomen. Het opvolgen van de volgende aanbevelingen, die niet alleen betrekking hebben op het voorkomen van brachialgie, maar ook helpen om activiteit en een normale gezondheid te behouden, vereist in principe geen materiële of fysieke inspanning; ze hoeven alleen maar in uw leven te worden geïmplementeerd om gezond te blijven:

  • Slechte gewoontes afleren, vooral roken.
  • Tijdens de ziekte en de behandeling moet de fysieke activiteit beperkt worden, maar er moet wel systematisch een reeks therapeutische oefeningen worden uitgevoerd.
  • Naleving van de regels voor gezonde voeding, die vitaminen en micro-elementen moet bevatten die het bot- en spierstelsel ondersteunen.
  • Een regelmatig onderzoek van het lichaam, dat minstens eenmaal per jaar moet worden uitgevoerd.
  • Het opvolgen van alle medische aanbevelingen en het weigeren om te experimenteren met zelfmedicatie.
  • Bij statische spanning, die bij dit beroep hoort, is het noodzakelijk om regelmatig pauzes te nemen, van positie te wisselen en warming-up te doen.
  • Bij de eerste tekenen van ongemak of symptomen is het noodzakelijk om medische hulp in te schakelen om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt of verergert.

Preventie van pijn in de rechterhand is in de eerste plaats preventie van osteochondrose, wat tegenwoordig een van de meest voorkomende ziekten is en een factor die veel pijnklachten veroorzaakt.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.