Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn aan de rechterkant van de buik
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pijn in het lichaam veroorzaakt altijd ongemak. Vooral als het om de buik gaat. De buikholte bevat organen, weefsels die verantwoordelijk zijn voor de vitale functies van ons lichaam. Pijn aan de rechterkant van de buik kan verschillende oorzaken hebben en wijst op een ziekte van verschillende organen. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld na een bezoek aan een arts.
Oorzaken van pijn aan de rechterkant van de buik
De werking van interne organen wordt beïnvloed door veel externe factoren:
- levensstijl;
- slechte gewoonten;
- slechte voeding;
- contacten met besmette personen (in geval van infectieuze, virale ziekten).
Regelmatige stress of een langdurig proces van overbelasting zijn ook factoren die pijn in de rechterbuik veroorzaken. Zo kan een "versleten" hartspier moeite hebben met het rondpompen van bloed, waardoor deze in de lever stagneert. Dit leidt tot zwelling van het orgaan en gaat gepaard met pijn. Zwelling van de lever kan gepaard gaan met chemische intoxicatie en infecties. Daarnaast kunnen er in het menselijk lichaam een aantal andere ontstekingsprocessen optreden. Veel kwetsbare organen bevinden zich in de rechterbuikhelft:
- galblaas;
- bijlage;
- ingewanden;
- urineleider;
- rechter eierstok (bij vrouwen).
Bij pijn is het eerste wat u moet controleren de blindedarm. Andere oorzaken van pijn aan de rechterkant van de buik zijn diverse lever-, galblaas- en alvleesklieraandoeningen. Pijn kan ook worden veroorzaakt door colitis ulcerosa, infectieuze darmziekten, ileitis en herpes. Beknelling van zenuwvezels in dit gebied, verplaatsing van een steen in de urineleider en parasieten kunnen ook de oorzaak zijn.
[ 3 ]
Hoe uit zich pijn aan de rechterkant van de buik?
Bij lichte pijn in de rechterbuik die korter dan twee weken aanhoudt, kunt u zelfmedicatie gebruiken. Het is raadzaam om een arts te raadplegen wanneer de pijn langer dan drie weken aanhoudt. Spoedeisende medische hulp is noodzakelijk als de pijn in de rechterbuik gepaard gaat met:
- misselijkheid, braken, verlies van eetlust, koorts, donkere urine, lichtgekleurde ontlasting;
- brandend maagzuur, slapeloosheid, hartkloppingen, hoofdpijn, zure oprispingen;
- ernstig gewichtsverlies, ascites, hevige geelzucht, braken van gal, zwakte;
- koorts, hevige pijn die uitstraalt naar de rechterkant, een opgeblazen gevoel, winderigheid;
- posttraumatische pijn die langer dan twee uur aanhoudt.
Een spoedopname in het ziekenhuis is noodzakelijk indien:
- pijn die gepaard gaat met bloedingen (rectaal) of braken van bloed;
- duizeligheid, delirium, snelle pols, koud plakkerig zweet.
Zeurende pijn aan de rechterkant van de buik
Een zeker symptoom van pijn aan de rechterkant van de buik is de "pijn" zelf. Het is erg belangrijk om het "karakter" ervan te herkennen. Pijn aan de rechterkant van de buik kan door verschillende factoren worden veroorzaakt en wijzen op een chronische, langdurige ziekte. Meestal wordt er geen speciale aandacht besteed aan periodieke pijn en heeft iemand vaak altijd een medicijn bij zich dat er snel vanaf komt. Hoewel het een teken kan zijn van een ernstige ziekte. Pijn gaat bijvoorbeeld meestal gepaard met plotselinge lichamelijke inspanning of een dieetovertreding. Aan de ene kant is het een veelvoorkomend verschijnsel, aan de andere kant - tekenen van stagnatie in de galwegen. Een overvolle galblaas kan op deze manier reageren op de spanning van de buikvlieswand. Pijn aan de rechterkant van de buik kan ook worden veroorzaakt door hepatitis, gordelroos. Pijn bij vrouwen wijst op aandoeningen van het urogenitale stelsel, bij mannen - darmaandoeningen, vaak chronische prostatitis.
[ 4 ]
Scherpe pijn aan de rechterkant van de buik
Acute pijn in de rechterbuik treedt onverwacht op en is reden voor onmiddellijke medische aandacht. De symptomen van appendicitis worden bijvoorbeeld gekenmerkt door acute pijn. In dit geval is snel chirurgisch ingrijpen essentieel om een ruptuur van de appendix te voorkomen. Acute pijn treedt op bij orgaanperforatie, ruptuur van een formatie, verstopping van bloedvaten of intraperitoneale bloeding. Deze groep ziekten omvat ook aanvallen van "acute" cholecystitis en pancreatitis. Bij vrouwen kan acute pijn in de rechterbuik worden veroorzaakt door een ontsteking van de eierstokken en eileiders of door een ruptuur van de eierstok. Acute pijn in de onderbuik kan optreden wanneer de urineleider geblokkeerd is door een bloedstolsel, ontstekingsmassa's, een steen of weefselafbraakproducten. Raadpleeg onmiddellijk een arts als er acute pijn optreedt.
Doffe pijn aan de rechterkant van de buik
Doffe pijn aan de rechterkant van de buik kan misleidend zijn. Het is een teken van chronische galblaasontsteking. Het is gelokaliseerd in het rechterbovendeel van het buikvlies. Kenmerkende symptomen:
- misselijkheid na het eten;
- vergeling van de huid en het harde oogwit.
Doffe pijn kan ook wijzen op de progressie van chronische cirrose of hepatitis. Daarnaast worden doffe pijnen vaak veroorzaakt door aandoeningen van de vrouwelijke voortplantingsorganen, tumoren en andere aandoeningen. Glomerulonefritis of pyelonefritis (nieraandoeningen) gaan gepaard met een dof pijnsyndroom, dat ook uitstraalt naar de rechterkant van de buik.
[ 5 ]
Constante pijn aan de rechterkant van de buik
Acute en doffe pijn verschillen in duur, wat belangrijk is voor een nauwkeurige diagnose. Pijnsyndroom kan scherp en constant zijn. Constante pijn aan de rechterkant van de buik kan gepaard gaan met uitrekken van de buitenste schil van parenchymateuze structuren, wat wijst op een ontstekingsproces en verstoring van de bloedtoevoer naar het orgaan. Constante pijn in het rechter hypochondrium kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:
- lever en galwegen;
- dikke darm;
- "leverkoliek";
- kwaadaardige tumor van de alvleesklier.
Soms kan aanhoudende pijn worden onderbroken door aanvallen van scherpe pijnsensaties van wisselende duur. Toenemende pijn wordt 's avonds of 's nachts waargenomen, na het eten van vet voedsel en alcoholische dranken.
[ 6 ]
Diagnose van pijn aan de rechterkant van de buik
Pijndiagnostiek is een van de moeilijkste taken in de medische praktijk. Vaak is het onmogelijk om een routinematig onderzoek bij de patiënt uit te voeren. De ervaring van de arts is van groot belang, aangezien het beeld van de ziekte zelfs in levensbedreigende gevallen onduidelijk kan zijn. Lichte pijn is kenmerkend voor een ziekte die een spoedoperatie vereist, en omgekeerd is in het geval van een "acute buik" de interventie van de chirurg mogelijk niet nodig. Bij acute, onkarakteristieke pijn aan de rechterkant van de buik is onderzoek noodzakelijk. Het eerste wat u moet doen bij het zelf uitvoeren van diagnostiek is de lokalisatie van de pijn bepalen. Indien pijn optreedt, dient palpatie te worden uitgevoerd. Toenemende pijn met lichte druk in de bovenbuik rechts wijst op problemen met de galblaas, alvleesklier en lever. Het optreden van hypochondriële pijn aan de rechterkant van de buik is een waarschijnlijk symptoom van virale hepatitis. Bij vrouwen duidt een pijnlijke onderbuik rechts op de aanwezigheid van een infectieziekte van de geslachtsorganen. Bij elke manifestatie van pijn is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken om ernstige pathologieën uit te sluiten. Voordat u een arts bezoekt, moet u letten op belangrijke punten: de aard van de pijn, de frequentie, de lokalisatie, de duur en de oorzaken die de pijn verergeren.
Bij het stellen van een diagnose is het onredelijk om alleen af te gaan op een verbale beschrijving van de pijn. Het is zeer belangrijk om aanvullende diagnostiek te verrichten. De meest informatieve methode is echografie. Diagnostiseert ziekten:
- lever en galblaas;
- alvleesklier;
- dikke darm;
- nieren en eierstokken.
Het is belangrijk om te onthouden dat u vóór een echo geen voedsel mag eten dat gasvorming veroorzaakt. En een paar uur voor de diagnose mag u helemaal niets meer eten. Het is aan te raden om actieve kool te gebruiken.
Artsen schrijven vaak fibrogastroscopie (FGS) en colonoscopie voor. Deze methoden nemen een leidende positie in bij de diagnose van maag- en darmziekten. Ze kunnen worden gebruikt om een biopsie van ontstoken weefsel te verrichten. Rectromanoscopie wordt ook voorgeschreven bij darmziekten.
Een van de eerste methoden om de ziekte vast te stellen is een algemeen bloedonderzoek en een algemeen urineonderzoek. Bij een biochemisch bloedonderzoek wordt het gehalte aan stoffen bepaald:
- galpigmenten en cholesterol;
- enzymen van het maag-darmkanaal;
- eiwitten en suiker.
Bloedonderzoek wordt ook gedaan naar hepatitis B en C, antistoffen tegen parasieten en tumormarkers. Ontlastingonderzoek wordt gedaan naar darminfecties, dysbacteriose en occult bloed.
Afwijkingen van de bovengenoemde indicatoren van de norm zijn kenmerkend voor een bepaalde ziekte. Het doel van de tests is echter per geval strikt gedefinieerd.
In situaties waarbij de diagnose onduidelijk is, worden er röntgenfoto's van de buik of een MRI gemaakt.
[ 7 ]
Behandeling van pijn aan de rechterkant van de buik
Er zijn veel ziekten die pijn in de rechterkant van de buik veroorzaken, maar in de moderne geneeskunde zijn ze allemaal vatbaar voor diagnose en behandeling. Dankzij tijdige detectie is het mogelijk een operatie te voorkomen. Elke behandeling van de ziekte vereist extra aandacht en een goed dieet. Bij chronische pancreatitis en cholecystitis is het raadzaam om het volgende te vermijden:
- vet en gefrituurd;
- zure en pittige gerechten;
- alcoholische dranken;
- rijke bouillon.
Gekookte vis en vlees, zuivelproducten, granen en groenten zijn toegestaan. Het eten moet in kleine porties worden geconsumeerd, niet heet. Bij leverkoliek worden vet vlees, gerookte producten, pittige kruiden en producten die gasvorming veroorzaken eveneens uitgesloten. Bij een aandoening aan de eierstokaanhangsels (adnexitis) wordt een hypoallergeen dieet aanbevolen, met uitzondering van paddenstoelen, chocolade en snoep. Tijdens de kuur moet het eten licht gekruid zijn.
Daarnaast wordt de behandeling met medicijnen uitgevoerd. Cholenzym en zijn analogen worden voorgeschreven voor de behandeling van chronische hepatitis, cholecystitis en pancreatitis. Het heeft een choleretisch effect dankzij de werkzame stoffen in het geneesmiddel. Het geneesmiddel wordt tot driemaal daags één tablet na de maaltijd ingenomen. Het wordt afgeraden om het geneesmiddel in te nemen in acute gevallen van de ziekte. Het kan bijwerkingen veroorzaken zoals allergische reacties (netelroos, tranenvloed, niezen).
Bij adnexitis worden antibiotica voorgeschreven in verschillende combinaties, medicijnen met een bacteriedodende werking op de anaërobe flora. Daarnaast worden antihistaminica en pijnstillers voorgeschreven.
Een pijnlijke aanval van "leverkoliek" kan worden verlicht met behulp van krampstillers, no-shpa of papaverine.
Naast het innemen van medicijnen worden reflexologiemethoden van bioactieve punten van de galblaas en alvleesklier (pancreatitis, cholecystitis) en puntmassage voorgeschreven. Bij adnexitis worden fysiotherapeutische methoden voorgeschreven (echografie, elektroforese, vibratiemassage).
In een "ernstige fase" van de ziekte is het echter noodzakelijk om over te gaan tot een chirurgische ingreep (appendectomie, galblaasoperatie). Chirurgische behandeling wordt ook toegepast wanneer conservatieve behandeling onvoldoende is.
Als na onderzoek naar de oorzaak van de pijn aan de rechterkant van de buik geen ernstige aandoeningen aan het licht komen, kan de behandeling thuis worden uitgevoerd met kruidengeneesmiddelen. Immortelle, rozenbottels, weegbree, maïszijde, mariadistel, calendula - kruiden waarvan tincturen de pijn kunnen verlichten.
Een mengsel van rozenbottel en strobloem versterkt de beschermende eigenschappen van de lever. Neem het 10-14 dagen lang, eens per kwartaal.
Giet 10 gram hopbellen in water, laat het trekken en neem het driemaal daags in tegen gal- en leverontstekingen.
Een deel kamillebloemen, vier delen sint-janskruid en strobloem, drie delen duizendknoop, twee delen duindoornschors. Giet vier eetlepels van het mengsel op een liter koud water, laat het een nacht staan, kook het 's ochtends 10 minuten en laat het afkoelen. Drink één glas op een lege maag, de rest een uur na elke maaltijd.
Preventie van pijn aan de rechterkant van de buik
Er zijn geen specifieke methoden om pijn aan de rechterkant van de buik te voorkomen. Als de pijn echter eenmalig optreedt, is het de moeite waard om vet en gefrituurd voedsel, zout en peper gedurende een bepaalde periode te vermijden. Het is aan te raden om kruidenthee te drinken. Mocht het pijnsyndroom terugkeren, raadpleeg dan een arts voor een nauwkeurige diagnose van de ziekte.