Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn in het schouderblad
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Ziekten die pijn in het schouderblad kunnen veroorzaken
Blessure
Een directe klap op het schouderblad, een val op de rug, of op een gestrekte arm of elleboog kan een scheur of zelfs een breuk in het bot veroorzaken. Vaak kan het onderste deel van het bot, dat tijdens een blessure is afgebroken, onder invloed van spierweefsel naar beneden bewegen. Iemand met een dergelijke blessure ervaart pijn in het schouderblad, die vooral merkbaar is bij armbewegingen. Het beschadigde gebied begint te zwellen en er ontstaat oedeem.
Gevleugeld schouderblad
Dit fenomeen wordt als verworven beschouwd en treedt op na:
- verlamming of ruptuur van de spier: serratus anterior, rhomboideus of trapezius;
- schade, ontsteking van de zenuw (lange thoracale zenuw);
- kneuzing van het schoudergebied;
- overgedragen myopathie.
In ernstige gevallen kan de persoon de arm niet opzij bewegen. Bij een poging om de arm op te tillen, steekt het bot sterk uit. De pijn in het schouderblad is vooral hinderlijk tijdens beweging en er wordt spierverzwakking waargenomen. Dit type blessure komt vaak voor bij atleten en circusartiesten wanneer ze een scherpe draai met het hoofd maken of zich tevergeefs op hun handen optrekken.
Artritis
Chronische ontstekingsprocessen in de synoviale subscapulaire bursa en exostose. Pijn in het schouderblad en een zwaar gevoel erin, evenals krakende schouderbladen die optreden bij elke beweging van het schoudergewricht, zijn de symptomen van deze aandoeningen.
Osteomyelitis
Een pathologisch proces waarbij het botweefsel van dit bot is aangetast. Deze ziekte manifesteert zich als gevolg van specifieke verwondingen, zoals open letsel of een schotwond. Pijn in het schouderblad kwelt de patiënt, samen met vergiftiging van het lichaam. Wanneer het purulente proces zich in het voorste deel van het bot bevindt, ontstaan er ook intermusculaire lekkages. Artsen zijn niet altijd in staat de functionaliteit volledig te herstellen.
Tuberculose
De ziekte is uiterst zeldzaam en kan alleen volwassenen treffen. De verspreidingsplaats van de ziekte is het uitsteeksel van het acromiaal bot en het botlichaam.
Tumoren
Dit zijn chondrosarcoom, reticulosarcoom (kwaadaardig), osteoom, osteochondroom, osteoblastoclastoom en chondroom (benigne). De onderzoeken worden uitgevoerd met röntgenapparatuur en de nodige tests. Een punctie of open biopsie is waarschijnlijk de beste optie. Tijdens de behandeling wordt de tumor chirurgisch behandeld.
Cervicale osteochondrose
Het ontstaat wanneer de zenuwwortels in de cervicaal-brachiale plexus geïrriteerd raken. Het veroorzaakt pijn in het schouderblad en in de schouder, die zelfs 's nachts niet afneemt. Soms is de pijn ook voelbaar in de arm. Het wordt moeilijk om de arm te draaien of op te tillen. Deze ziekte treft vooral mensen die gedwongen worden om te lang met hun hoofd naar beneden te zitten: tekenaars, leraren, accountants en arbeiders in de naai-industrie. De ziekte begint zich actief te manifesteren bij volwassenen tussen de dertig en zestig jaar.
Soms kan de pijn in het schouderblad verdwijnen na een simpele verandering van lichaamshouding of het uitvoeren van eenvoudige warming-upoefeningen. Er zijn echter situaties waarin de tussenkomst van een specialist simpelweg noodzakelijk is.
Behandeling van schouderbladpijn
De behandeling van schouderbladpijn hangt af van de precieze oorzaak van het pijnsyndroom. Er zijn veel factoren die schouderbladpijn kunnen veroorzaken. De behandeling wordt individueel voorgeschreven, op basis van de leeftijd, algemene gezondheidstoestand en diagnose van de patiënt.
De behandeling begint met röntgenfoto's, die aandoeningen zoals osteochondrose, spondyloartrose van de thoracale en cervicale wervelkolom, scoliose van de thoracale wervelkolom, instabiliteit van de cervicale wervelkolom, enz. kunnen aantonen. Al deze aandoeningen kunnen pijn in het schouderblad veroorzaken. De patiënt kan aanvullende onderzoeken voorgeschreven krijgen, zoals tomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
In deze gevallen worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, vitamine B, spierverslappers, Kuznetsov- of Lyapko-applicators, gabantins (bij zeer hevige pijn), droge warmte, wrijven, enz. gebruikt als behandeling. Nadat het pijnsyndroom is verdwenen, beginnen ze met therapeutische oefeningen, massage, acupunctuur, zwemmen en een spabehandeling. Dagelijkse gymnastiekoefeningen en zwemmen zijn ook belangrijk, omdat de pijn juist afneemt wanneer de spieren fysiek worden getraind.
Als de oorzaak van de pijn in het schouderblad osteoporose is, worden röntgenfoto's en densitometrie voorgeschreven. Therapeutische middelen omvatten geneesmiddelen die calcium, bisfosfonaten en chondroprotectoren bevatten.
Als de oorzaak van de pijn in het schouderblad een hartinfarct is, moet de patiënt met spoed worden opgenomen op de infarctafdeling voor verdere revalidatie.
Pneumothorax is een andere aandoening die pijn in het schouderblad kan veroorzaken. Behandeling in dit geval is dringend en vereist opname in een ziekenhuis.
Pijn aan het schouderblad kan ook optreden als gevolg van infectieziekten, zoals tonsillitis, tracheitis, faryngitis, laryngitis of een retrofaryngeaal abces. Zelfmedicatie is verboden; een spoedconsult met een KNO-arts is noodzakelijk.
Bij longtumoren, bronchiale astma, pleuritis en longontsteking wordt de patiënt aangeraden zo snel mogelijk een therapeut te raadplegen. Deze zal algemene klinische onderzoeken en röntgenfoto's voorschrijven en een adequate behandeling voorschrijven.
Schouder-scapulaire periartritis kan ook pijn in het schouderblad veroorzaken. De behandeling in deze situatie bestaat uit het verlichten van pijn en spierspanning. De behandeling van periartritis omvat lokale therapie, medicatie, massage, fysiotherapie, therapeutische oefeningen en acupunctuur. Je kunt bijvoorbeeld de volgende oefening doen: probeer een uitgevouwen krant tot een bal te kneden met de hand waarvan je het schouderblad pijn doet.